Povedal vám niekedy lekár, že „zo srdcovej chlopne uniká trochu krvi dozadu“? Alebo vám niekedy povedal, že to môže byť dôvod bolesti a únavy, ktorú cítite? V skutočnosti sa v takýchto prípadoch vykonáva jedna z liečebných metód nazýva „anuloplastika“. Môže to znieť ako zložité slovo, ale v skutočnosti je to veľmi jednoduché. V tomto článku si o tom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Čo je anuloplastika?
Aby sme to pochopili, najprv si povedzme niečo o chlopniach v našom srdci. Predstavte si, že vaše srdce je ako dom so štyrmi izbami. Medzi týmito izbami sú štyri dvere. Tieto dvere nazývame chlopne. Tieto dvere majú špeciálnu vlastnosť. Otvárajú sa iba jedným smerom. To znamená, že po prechode krvi z jednej miestnosti do druhej sa tieto dvere zatvoria a zastavia tak spätný tok krvi. Toto sa deje v zdravom srdci.
Ale niekedy sa tieto dvierka alebo chlopne nezatvárajú správne. Je to ako pokazený zámok na dverách. Čo sa potom stane? Časť krvi uniká späť alebo presakuje. V medicíne tento stav nazývame regurgitácia chlopne . Keď sa to stane, srdce musí pracovať viac ako zvyčajne. Postupom času to nie je pre srdce dobré.
Jednoducho povedané, anuloplastika je operácia na opravu alebo utiahnutie deravej srdcovej chlopne, ako je táto.
Pri tomto zákroku chirurg umiestni špeciálny pás alebo krúžok okolo krúžku okolo srdcovej chlopne (nazývaného „anulus“) a utiahne ho. Predstavte si to ako umiestnenie malého rámu okolo dverí, ktoré sa správne nezatvárajú. Po nasadení krúžku sa dve chlopne začnú opäť správne zatvárať. Tým sa takmer úplne zabráni spätnému úniku krvi.
Čo je to anuloplastický krúžok?
Krúžok používaný pri tejto operácii je špeciálne zariadenie. Môže byť vyrobený z materiálu podobného sieťovine, kovu alebo plastu. Je navrhnutý tak, aby sa prispôsobil prirodzenému pohybu a flexibilite vašej srdcovej chlopne.
Keď sa to raz vloží do srdca, zostane tam natrvalo . Nikdy sa to neodstráni. Stane sa súčasťou samotného srdca a pomáha chlopni správne sa otvárať a zatvárať.
Kto potrebuje túto operáciu?
Táto operácia je potrebná najmä u ľudí, ktorí majú stav, o ktorom sme hovorili skôr , pri ktorom krv uniká spätne cez srdcovú chlopňu (regurgitácia chlopne) . Táto operácia sa môže vykonať na ktorejkoľvek zo štyroch hlavných chlopní v našom srdci.
- Anuloplastika mitrálnej chlopne: Toto je najčastejšie vykonávaný typ.
- Anuloplastika aortálnej chlopne: Tento postup sa používa aj na opravu aortálnej chlopne.
- Anuloplastika pľúcnej chlopne: Je to trochu zriedkavé, ale vykonáva sa v prípade potreby.
- Anuloplastika trikuspidálnej chlopne: Táto operácia je úspešná aj pri netesnostiach v tejto chlopni.
Váš lekár rozhodne, či je tento chirurgický zákrok potrebný alebo nie, a to vykonaním rôznych testov (napríklad echokardiogramu) a vyšetrením stavu vašej chlopne.
Aký je rozdiel medzi anuloplastikou a valvuloplastikou?
Tieto dve slová sa často zamieňajú. Sú to však dve úplne odlišné veci. Poďme si tento rozdiel jasne vysvetliť.
| Bod | Anuloplastika | Valvuloplastika |
|---|---|---|
| Hlavný cieľ | Utiahnutie/upchatie chlopne, ktorá prepúšťa krv spätne. | Otvorenie/rozšírenie upchatého alebo zúženého ventilu. |
| Liečený stav | Regurgitácia chlopne | Stenóza chlopne |
| Ako to urobiť | Umiestnenie špeciálneho krúžku okolo ventilu. | Pretiahnutie balónika cez ventil a jeho nafúknutie na uvoľnenie upchatia. |
Existujú aj iné možnosti?
Áno. Anuloplastika sa nerobí pri každej netesnosti chlopne. Napríklad pri netesnosti mitrálnej chlopne sa niekedy používa malá svorka nazývaná „MitraClip“. Robí sa to zavedením malej hadičky cez žilu. Je to teda jednoduchší zákrok ako chirurgický zákrok. Váš lekár rozhodne, ktorá liečba je pre vás najlepšia.
Čo sa deje pred a po operácii?
Pred operáciou
Váš lekár vám dá jasné pokyny, ako sa pripraviť na operáciu.
- Zvyčajne sa od vás žiada , aby ste sa noc pred operáciou postili (zdržali sa jedla a pitia) .
- Ak vám hrozí krvácanie (napríklad ak krvácanie trvá dlho, kým sa zastaví), mali by ste o tom informovať svojho lekára.
- Ak užívate lieky na riedenie krvi (ako sú antikoagulanciá), môže vás požiadať, aby ste ich užívanie dočasne prestali užívať niekoľko dní pred operáciou. Toto by sa malo robiť iba na odporúčanie lekára.
Počas operácie
Tieto operácie vykonávajú kardiochirurgovia. Dostanete celkovú anestéziu , takže počas operácie nič necítite, spíte. Túto operáciu je možné vykonať dvoma hlavnými spôsobmi.
| Chirurgická metóda | Ako to urobiť |
|---|---|
| Anuloplastika s otvoreným srdcom | Lekár urobí veľký rez v oblasti hrudníka. Potom sa okolo príslušnej chlopne umiestni krúžok a rez sa uzavrie stehmi. |
| Minimálne invazívna anuloplastika (cez malé rezy) | Nezahŕňa to veľký rez. V hrudníku sa urobí niekoľko malých rezov a cez jeden sa zavedie trubica s kamerou (endoskop). Cez ďalšie rezy sa zavedú malé chirurgické nástroje a krúžok sa zavedie pri sledovaní obrazu z kamery. Tieto malé rezy sa potom uzavrú stehmi alebo špeciálnym typom chirurgického lepidla. |
Po operácii
Po operácii budete niekoľko hodín monitorovaný v zotavovacej miestnosti. Ak ste podstúpili minimálne invazívnu operáciu, budete môcť ísť domov o deň alebo dva. Ak ste však podstúpili operáciu na otvorenom srdci, možno budete musieť zostať v nemocnici približne sedem dní.
Výhody, riziká a doba zotavenia po tejto operácii
Aké sú výhody?
- Posilňuje netesný ventil.
- Krvný obeh v srdci je veľmi dobrý.
- Sila srdca pumpovať krv sa znižuje.
- Pre mnohých tieto výsledky pretrvávajú na celý život .
Existujú nejaké riziká?
Tak ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká. Po operácii môžete robiť určité veci, ako napríklad infekciu a krvácanie. Tieto sú však veľmi zriedkavé. Celkové riziko závisí od vášho zdravotného stavu a iných srdcových problémov.
Najlepšie je otvorene sa porozprávať so svojím lekárom o konkrétnych rizikách, ktoré sa vzťahujú na vašu situáciu.
Ako dlho trvá hojenie?
To tiež závisí od typu operácie, ktorú ste podstúpili.
- Najlepšie je nevykonávať žiadnu ťažkú prácu ani namáhavé činnosti aspoň týždeň po operácii.
- Ak sa to urobí minimálne invazívne, budete sa môcť vrátiť do práce o týždeň alebo dva.
- Ak však vykonávate fyzicky náročnú prácu, možno budete musieť čakať dlhšie.
- Váš lekár vám jasne povie, čo máte a čo nemáte robiť počas rekonvalescencie. Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny.
Ako dlho vydrží tento zásnubný prsteň?
Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. Tento prsteň je navrhnutý tak, aby vydržal desaťročia, 20 alebo 30 rokov bez akýchkoľvek problémov . Väčšina ľudí už nikdy v živote nebude potrebovať liečbu.
Úžasné na tom je, že časom si vaše srdce okolo tohto prsteňa obľúbi. Presne tak to má byť. V skutočnosti sa tento prsteň stane súčasťou vášho srdca.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Keď po operácii pôjdete domov, mali by ste venovať veľkú pozornosť svojmu telu. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.
- Ak máte bolesť na hrudníku (angínu pectoris) .
- Ak pocítite bolesť hlavy alebo mdloby (synkopu) .
- Ak máte pocit, že máte horúčku alebo sa trasiete od zimy .
- Ak pociťujete nevoľnosť alebo vraciate .
- Ak sa v mieste operácie alebo v nohách objaví bolesť alebo opuch, ktoré sa nehoja .
Neignorujte tieto príznaky. Včasné upozornenie môže zabrániť vzniku vážneho problému.
Posolstvo na odnesenie domov
- Anuloplastika je úspešný chirurgický zákrok na opravu chlopne v srdci, ktorá prepúšťa krv spätne.
- V tomto prípade sa okolo ventilu umiestni špeciálny krúžok, ktorý ho nastavuje tak, aby sa správne zatváral.
- Táto operácia sa môže vykonať na otvorenom srdci alebo cez malé rezy (minimálne invazívna).
- Doba rekonvalescencie a pobyt v nemocnici závisia od typu operácie.
- Tento zásnubný prsteň je odolný a vydrží vám desaťročia bez akýchkoľvek problémov.
- Po operácii presne dodržiavajte pokyny lekára. Dávajte si pozor na varovné signály.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár