Je normálne, že sa krv zráža a zastaví krvácanie, keď sa zraníme. V skutočnosti ide o obranný mechanizmus nášho tela. Ak sa však v žilách tela často a bezdôvodne tvoria krvné zrazeniny, je to dôvod na obavy. Najmä ak počas tehotenstva opakovane potratíte, príčinou môže byť stav nazývaný antifosfolipidový syndróm (APS), o ktorom si dnes povieme.
Čo je APS jednoducho?
Jednoducho povedané, antifosfolipidový syndróm (APS) je stav, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín v tele ako normálne. Lekári to niekedy nazývajú syndrómom antifosfolipidových protilátok.
Tieto krvné zrazeniny môžu spôsobiť vážne, dokonca život ohrozujúce komplikácie, ako sú mozgové príhody . Tento stav tiež zvyšuje riziko potratov a iných komplikácií počas tehotenstva.
APS je v skutočnosti autoimunitné ochorenie . Predstavte si, že v tele máme obranný systém ako armádu. Nazývame ho imunitný systém. Jeho úlohou je chrániť nás pred baktériami a infekciami, ktoré spôsobujú choroby. Pri tomto autoimunitnom ochorení sa však náš vlastný obranný systém omylom začne útočiť na zdravé bunky v našom tele.
Aké sú príznaky tohto stavu?
U niektorých ľudí s APS sa môžu na koži objaviť tmavé škvrny, ktoré vyzerajú ako sieť. V medicíne sa to nazýva livedo retikulitída . Väčšina ľudí s APS však nemá žiadne príznaky, kým sa u nich počas tehotenstva nevytvorí krvná zrazenina alebo sa u nich nevyskytnú komplikácie.
Toto sú príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa vytvorí krvná zrazenina. Mali by ste byť pri nich veľmi opatrní.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Bolesť na hrudníku | Môže to byť spôsobené krvnou zrazeninou v srdci alebo pľúcach. |
| Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe) | Môže to byť spôsobené najmä krvnou zrazeninou v pľúcach (pľúcna embólia). |
| Časté bolesti hlavy | Môže sa vyskytnúť problém s krvnými cievami vedúcimi do mozgu. |
| Náhla bolesť | Náhla bolesť v rukách, nohách, chrbte, krku alebo čeľusti. |
| Opuch alebo začervenanie | Môže to byť spôsobené krvnou zrazeninou, najmä v ruke alebo nohe. |
| Bolesť žalúdka | Môže to byť spôsobené krvnými zrazeninami v cievach, ktoré zásobujú brušné orgány krvou. |
Najdôležitejšie: Krvná zrazenina je život ohrozujúci stav. Ak máte akékoľvek podozrenie, že máte krvnú zrazeninu, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.
Okrem týchto príznakov môže APS spôsobiť aj niektoré príznaky, ktoré nemôžeme vidieť ani cítiť.
- Znížené hladiny krvných doštičiek.
- Anémia.
- Abnormality srdcových chlopní.
Prečo sa to deje?
Antifosfolipidový syndróm vzniká, keď váš imunitný systém omylom začne produkovať nezvyčajný typ protilátok. Za normálnych okolností sú protilátky špeciálne proteíny, ktoré vyhľadávajú a ničia baktérie a alergény, ktoré vstupujú do nášho tela. Sú ako obranné roboty.
Ale u niekoho s APS tieto protilátky, ktoré vytvára imunitný systém, napádajú proteíny, ktoré sú pripojené k fosfolipidom (typ tuku) v našich vlastných bunkách. Tento útok poškodzuje fosfolipidy, čím sa zvyšuje ich pravdepodobnosť zlepenia a tvorby krvných zrazenín.
Existujú tri hlavné typy protilátok, ktoré môžu spôsobiť APS:
- Lupus antikoagulant
- Antikardiolipín
- Anti-B2 glykoproteín 1
Osoba s APS môže mať jednu, dve alebo všetky tri tieto protilátky. Ešte prekvapujúcejšie je však to, že niektorí ľudia môžu mať tieto protilátky, ale nikdy sa u nich nevyvinú príznaky APS. Odborníci stále presne nevedia, čo spúšťa náš imunitný systém k tvorbe týchto chybných protilátok.
Kto je najviac ohrozený týmto ochorením?
APS sa môže vyvinúť u každého. Môžete však mať o niečo vyššie riziko, ak:
- Ak ste žena .
- Ak máte medzi 30 a 40 rokmi .
- Ak máte iné autoimunitné ochorenia, ako je lupus alebo reumatoidná artritída.
- Ak má niektorý z vašich najbližších rodinných príslušníkov (rodičia, starí rodičia) APS.
Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku APS?
Antifosfolipidový syndróm môže spôsobiť vážne, niekedy smrteľné komplikácie. Najzávažnejšie komplikácie sa vyskytujú, keď sa tvoria krvné zrazeniny a blokujú tepny, ktoré zásobujú krvou životne dôležité orgány vášho tela.
- Mozog: mŕtvice
- Srdce: Infarkt srdca (trombóza)
- Pľúca: Zablokovanie krvných ciev v pľúcach (pľúcna embólia)
- Obličky: Poškodenie obličiek
Ak ste tehotná, krvná zrazenina blokujúca prísun živín do placenty môže spôsobiť potrat. Zvyšuje tiež riziko preeklampsie, stavu, pri ktorom sa počas tehotenstva objavuje vysoký krvný tlak.
Katastrofický antifosfolipidový syndróm (CAPS) je zriedkavá, ale závažná komplikácia APS. Je to stav, pri ktorom sa krvné zrazeniny tvoria vo viacerých orgánoch tela v priebehu niekoľkých dní. Približne polovica ľudí, u ktorých sa tento stav vyvinie, zomrie. CAPS sa však vyskytuje u menej ako 1 % ľudí s APS.
APS zvyčajne neovplyvňuje váš život. Ak však krvná zrazenina poškodí životne dôležitý orgán, najmä pri stave, ako je CAPS, môže to byť smrteľné.
Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?
APS sa často diagnostikuje po vytvorení krvnej zrazeniny alebo po opakovaných potratoch. Niektorí ľudia môžu mať antifosfolipidové protilátky, ale nikdy sa u nich nevyvinú príznaky.
Lekár potvrdí, či máte APS, pomocou krvných testov . Odoberie vám vzorku krvi a skontroluje prítomnosť troch typov protilátok uvedených vyššie. Na potvrdenie ochorenia musí byť aspoň jeden krvný test pozitívny pri dvoch príležitostiach s odstupom viac ako tri mesiace.
Aké sú na to liečebné postupy?
Váš lekár vám odporučí liečbu, ktorá znižuje riziko vzniku krvných zrazenín. Najbežnejšou liečbou sú lieky na riedenie krvi alebo antikoagulanciá .
| Typ lieku | Ako používať a fungovať |
|---|---|
| Všeobecná liečba | |
| Heparín | Toto je intravenózny (IV) liek, ktorý pomáha rozpustiť krvnú zrazeninu, ak ste hospitalizovaní. |
| Warfarín | Toto je tabletka, ktorá sa užíva perorálne. Riedi krv a zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín. |
| Aspirín | Váš lekár vám môže odporučiť užívanie nízkych dávok aspirínu, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v tepnách. |
| Liečba používaná počas tehotenstva | |
| Enoxaparín | Ide o injekciu, ktorá sa podáva pod kožu. Často sa odporúča spolu s nízkou dávkou aspirínu, aby sa zabránilo potratu. |
| Intravenózny imunoglobulín (IVIG) | Táto liečba, podávaná intravenózne, kontroluje aktivitu imunitného systému a znižuje riziko potratu. |
| Kortikosteroidy | Tieto lieky znižujú zápal v tele a kontrolujú nadmernú aktivitu imunitného systému. |
Ak ste tehotná, táto liečba je bezpečná pre vás aj vaše dieťa, takže sa o ňu nemusíte obávať.
Buďme si tiež vedomí vedľajších účinkov liekov na riedenie krvi.
Keď užívate lieky na riedenie krvi, vaše telo je náchylnejšie na krvácanie. Preto si musíte dávať pozor na tieto príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich , ihneď sa poraďte so svojím lekárom.
- Krvácanie z ďasien alebo nosa bez dôvodu .
- Krvácanie viac ako normálne počas menštruácie.
- Zvracanie svetločervenej farby alebo farby kávovej usadeniny .
- Jasnočervená krv v stolici alebo čierna, dechtová stolica.
- Silná bolesť žalúdka alebo silná bolesť hlavy .
- Náhle zmeny videnia .
- Náhla strata citlivosti v rukách alebo nohách .
Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s APS
Najdôležitejšou vecou pri živote s APS je predchádzať tvorbe krvných zrazenín. Na to je nevyhnutné správne užívať lieky na riedenie krvi.
Okrem toho je dôležité kontrolovať ďalšie zdravotné problémy, ktoré zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín. Ak máte niektorý z týchto problémov, poraďte sa so svojím lekárom a získajte ich pod kontrolu:
- Cukrovka
- Vysoký krvný tlak
- Vysoký cholesterol
- Obezita
- Iné autoimunitné ochorenia
Fajčenie zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, najmä u niekoho s ochorením, ako je APS.
Musíte si dávať pozor na jedlo a pitie?
Ľudia s APS zvyčajne nemusia dodržiavať špeciálnu diétu. Ak však užívate liek Warfarín , mali by ste byť opatrní pri konzumácii potravín bohatých na vitamín K (tmavozelená zelenina ako špenát). Konzumácia veľkého množstva potravín bohatých na vitamín K naraz môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Preto sa poraďte so svojím lekárom.
Taktiež sa opýtajte svojho lekára na konzumáciu alkoholu. Alkohol riedi krv, takže jeho kombinácia s liekmi na riedenie krvi môže tento účinok zosilniť.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Ak užívate lieky na riedenie krvi, mali by ste pravidelne navštevovať svojho lekára na krvné testy, aby ste sa uistili, že hladina zrážanlivosti krvi je v správnom rozmedzí.
Ak dúfate, že otehotniete, je veľmi dôležité, aby ste sa o tom vopred porozprávali so svojím lekárom a získali radu.
Kedy by som mal ísť na pohotovosť (ETU)?
Okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice:
- Mám podozrenie, že máš krvnú zrazeninu.Ak sa to stane.
- Ak sa objavia akékoľvek príznaky krvnej zrazeniny.
- Ak nekontrolovateľne krvácate .
Posolstvo na odnesenie domov
- Antifosfolipidový syndróm (APS) je stav, ktorý zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, pretože váš vlastný imunitný systém napáda vaše telo.
- Nie je sa čoho báť a dá sa to dobre kontrolovať správnou liečbou (najmä liekmi na riedenie krvi).
- Hoci sa počas tehotenstva môžu vyskytnúť potraty a iné komplikácie, pod riadnym lekárskym dohľadom je možné porodiť zdravé deti.
- Ak sa u vás vyskytnú príznaky krvnej zrazeniny, ako je bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním alebo opuch nôh, považujte to za núdzový stav a okamžite choďte do nemocnice.
- Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár