Meranie krvného tlaku počas dňa (24-hodinové ambulantné monitorovanie krvného tlaku) – Poďme sa o tom dozvedieť všetko!

Keď idete k lekárovi, určite si necháte zmerať krvný tlak, však? Na ruku vám dajú manžetu, nafúknu ju a zmerajú tlak. Ale zamyslite sa nad tým, dokáže vám meranie, ktoré v tej chvíli nameriate, skutočne poskytnúť úplný obraz o tom, čo sa deje vo vašom tele? Pravdepodobne nie. Vtedy vám lekár povie o špeciálnom spôsobe, ako si kontrolovať krvný tlak 24 hodín denne. O tom dnes hovoríme.

Jednoducho povedané, čo je ambulantné monitorovanie krvného tlaku?

Je to veľmi jednoduché. Zahŕňa to nepretržité meranie krvného tlaku počas 24 hodín, zatiaľ čo vykonávate svoje bežné denné činnosti. Meranie sa vykonáva aj počas spánku. Používa sa na to malý prístroj. Manžeta sa umiestni okolo hornej časti paže a je pripojená k malému prístroju veľkosti rádia, ktorý môžete nosiť okolo pása pomocou malej hadičky.

Váš lekár vám zvyčajne kontroluje krvný tlak iba raz alebo dvakrát denne. Pri tejto metóde však merania prebiehajú viackrát počas dňa. Presnejšie povedané, popruh sa automaticky utiahne a zmeria krvný tlak každých 15 – 30 minút počas dňa a raz za hodinu v noci, keď spíte . Nielen to, ale dokáže zmerať aj váš srdcový rytmus. Nakoniec, pomocou všetkých týchto údajov, bude lekár schopný získať veľmi jasnú predstavu o vašom krvnom tlaku.

Prečo robíme takýto test? Čo sa z neho môžeme naučiť?

Môže existovať niekoľko dôvodov, prečo vás lekár môže požiadať o vykonanie tohto testu.

• Uistite sa, že máte naozaj vysoký krvný tlak: Niekedy môže byť váš krvný tlak mierne vysoký už len po návšteve lekára. Táto metóda vám umožňuje vidieť, ako sa váš krvný tlak vyvíja počas dňa, a presne určiť, či naozaj máte vysoký krvný tlak (hypertenziu).
• Sledujte, ako sa váš krvný tlak mení v rôznych denných dobách: Váš krvný tlak sa mení, keď pracujete, odpočívate a spíte. U zdravého človeka krvný tlak zvyčajne klesne v noci, keď spí, o 10 % až 20 %. U niektorých ľudí sa to však nestane. To vám môže pomôcť identifikovať vzorce.
• Skontrolujte, či vaše lieky na krvný tlak účinkujú správne: Ak už užívate lieky na krvný tlak, toto vám pomôže s istotou zistiť, či vaše lieky dobre kontrolujú váš krvný tlak počas 24 hodín. To môže pomôcť vášmu lekárovi rozhodnúť, či potrebujete zmeniť načasovanie užívania liekov, zmeniť dávkovanie alebo pridať ďalší liek.
• Zistite, či je rozdiel vo vašom krvnom tlaku medzi meraním v ordinácii lekára a doma: Toto je veľmi dôležité. Tento rozdiel vám tiež môže poskytnúť predstavu o tom, či ste ohrození srdcovými chorobami.

Pomocou tejto metódy je možné nájsť rôzne tlakové vzorce.

Tento test dokáže identifikovať niekoľko rôznych tlakových podmienok. Pre ich jednoduché pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Kto chce absolvovať tento test?

Váš lekár vás môže požiadať o absolvovanie tohto testu, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov.

• Pre tých, ktorí ešte nezačali užívať lieky, aj keď lekárove meranie krvného tlaku ukazuje, že majú vysoký.
• Pre tých, ktorí chcú zmeniť svoje súčasné lieky na krvný tlak.
• Pre tých, ktorých krvný tlak stále nie je dobre kontrolovaný napriek užívaniu liekov.
• Pre tých, ktorí užívajú iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť krvný tlak.
• Ak pociťujete závraty alebo máte nízky krvný tlak (hypotenziu).
• Pre ženy, ktoré majú počas tehotenstva vysoký krvný tlak.

Ako sa pripravujete pred testom?

Nevyžaduje si to veľa prípravy, ale treba si dať pozor na niekoľko vecí.

Čo robiť

• Vyberte si typický deň pre test: Vyberte si deň, ktorý sa čo najviac približuje vašej bežnej rutine. Najlepšie je typický deň, keď chodíte do práce, než víkend.
• Veďte si denník: Váš lekár vám povie, aby ste si zapisovali všetko, čo ste robili za posledných 24 hodín. Napríklad čas, kedy ste sa ráno zobudili, čas, kedy ste si užili liek, čas, kedy ste jedli, čas, kedy ste cvičili, a čas, kedy ste spali. Zapíšte si to spolu s časom aj vtedy, ak sa vám točí hlava alebo máte problémy s dýchaním.

Veci, ktoré nerobiť

• Nadmerne namáhavé cvičenie: Je v poriadku vykonávať bežné činnosti, ale v tento deň sa vyhýbajte namáhavému cvičeniu, pri ktorom dochádza k poteniu.
• Kúpanie alebo plávanie: Toto zariadenie nie je vodotesné, takže sa v ňom nemôžete kúpať ani plávať 24 hodín.
• Odstránenie zariadenia: Nikdy neodstraňujte zariadenie ani popruh z ruky bez rady lekára.

Ako to mám urobiť? Čo sa deje v deň testu?

Najprv dostanete termín u lekára. Keď pôjdete,

1. Na ruku vám bude umiestnená manžeta a na ruku bude pripojený prístroj.

2. Vysvetľuje všetko o tom, ako to funguje, čo by ste mali robiť a čo by ste nemali robiť.

3. Potom môžete ísť domov. Prístroj je pripojený k vášmu telu.

Toto sa stane po tom, čo pôjdete domov:

• Remienok na zápästie sa napne automaticky: Ako už bolo spomenuté, remienok na zápästie sa napne v správnom čase a tlak sa zmeria. V tom momente pocítite mierne napätie v ruke. Po niekoľkých sekundách zmizne. Najdôležitejšie je držať ruku rovno a pri napínaní remienka ju čo najviac nehýbať. Len tak môžete získať presný údaj.
• Váš spánok môže byť v noci trochu narušený: V noci sa môžete budiť raz za hodinu, keď sa pás zasekne. Je to normálne. Nerobte si s tým starosti. Snažte sa to čo najviac ignorovať a znova zaspať.
• Zostaňte normálni: Vykonávajte svoju dennú rutinu ako zvyčajne. Veďte si denník podľa pokynov lekára.

Aké sú výhody a nevýhody tejto metódy?

Ako čokoľvek, aj toto môže mať svoje výhody, ale aj menšie nepríjemnosti.

Výhody

• Získajte presnejší obraz o svojom tlaku: Merania počas dňa vám môžu poskytnúť jasnejšiu predstavu o vašom skutočnom stave, namiesto toho, aby ste sa naň pozerali len naraz.
• Môžete si overiť, či máte „syndróm bieleho plášťa“: Vďaka tomu sa môžete vyhnúť zbytočnému užívaniu liekov na krvný tlak.
• Maskovanú hypertenziu možno zistiť: Jej identifikácia môže pomôcť chrániť sa pred budúcimi infarktmi a mozgovými príhodami.
• Je to veľká pomoc pri plánovaní liečby: Pomáha to lekárovi zabezpečiť, aby lieky, ktoré dostávate, boli vhodné, aby bolo dávkovanie správne a aby vám poskytol najvhodnejšiu liečbu.

Nevýhody

• Mierna bolesť v ruke: Horná časť ramena môže mierne bolieť, pretože sa pás neustále zasekáva.
• Poruchy spánku: Meranie v noci môže narušiť spánok.
• Mierne podráždenie pokožky: Zriedkavo sa u niektorých ľudí môže v mieste nosenia pásu objaviť mierna vyrážka. Zvyčajne sama odznie.

Čo obsahuje správa, ktorú dostanem?

Po uplynutí 24 hodín musíte prístroj vrátiť. Lekár potom zadá údaje do počítača a analyzuje ich. Vaša správa bude obsahovať najmä takéto informácie.

• 24-hodinový priemerný krvný tlak: Priemerná hodnota za celý deň.
• Normálny denný krvný tlak: Priemerná hodnota, keď ste bdelí.
• Normálny nočný krvný tlak: Priemerná hodnota počas spánku.
• Nočný pokles: Miera, o ktorú tlak v noci klesne v porovnaní s dňom.

Zdravé hladiny sú vo všeobecnosti:

• 24-hodinový priemer: 125/75 mmHg alebo menej.
• Počas dňa: 130/80 mmHg alebo menej.
• V noci: 110/65 mmHg alebo menej.
• Nočný pokles: Pokles medzi 10 % a 20 %.

Na základe vašich výsledkov vám lekár poskytne potrebnú liečbu, zmeny životného štýlu a poradenstvo.