Máte pocit, že vaše srdce bije príliš rýchlo? Poďme sa dozvedieť viac o A-fibrilácii s RVR! (Fibrilácia predsiení s RVR)

Mali ste niekedy pocit, že vám srdce bije ako šialene, alebo máte zvláštny pocit na hrudníku? Alebo máte pocit, že máte problémy s dýchaním alebo sa vám točí hlava? Nemusí to byť len tak niečo iné. Dnes si povieme o tomto druhu problému, ktorý sa vyskytuje v srdci, teda o stave, pri ktorom srdce bije nepravidelne a veľmi rýchlo, nazývanom „(fibrilácia predsiení s rýchlou komorovou frekvenciou)“ alebo skrátene „(fibrilácia predsiení s RVR)“. Nebojte sa, je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Čo presne je A-fibrilácia s RVR?

Jednoducho povedané, „(fibrilácia predsiení s RVR)“ je stav, pri ktorom sa rytmus srdca alebo vzorec úderov stáva abnormálnym. V srdci máme dve horné komory, ktoré nazývame predsiene. Tieto „(predsiene)“ sú miestom, kde začínajú elektrické signály, ktoré hovoria srdcu, aby bilo. Ale u niekoho s „(fibriláciou predsiení)“ sú tieto elektrické signály chaotické, mimo poriadku a horné komory „(predsiene)“ sa začnú veľmi rýchlo sťahovať. Je to, akoby niekto búchal do bubna ako blázon.

Tieto chaotické elektrické signály teraz idú do dvoch dolných srdcových komôr, komôr. Potom sa tep týchto komôr stáva nepravidelným a veľmi rýchlym . Toto sa nazýva „fibrilácia A s RVR“. To znamená, že srdce bije viac ako 100-krát za minútu.

Predstavte si to ako vodné čerpadlo. Ak nefunguje správne, nedokáže pumpovať do tela krv, ktorú potrebuje. To sa stane, keď máte „(A-fibriláciu s RVR)“. Srdce nemá dostatok času na správne naplnenie krvou, takže nedokáže do tela pumpovať dostatok okysličenej krvi.

Aký častý je tento stav?

Možno si myslíte, že ide o ochorenie, ktoré postihuje len veľmi málo ľudí. V skutočnosti je však „fibrilácia predsiení“ najčastejším stavom medzi abnormalitami srdcového rytmu. Ak sa pozriete na štatistiky v krajine ako Amerika, milióny ľudí trpia týmto stavom. Tento stav sa čoraz častejšie vyskytuje aj na Srí Lanke.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to rozpoznať?

Nie každý má rovnaké príznaky. Niektorí ľudia môžu mať tento stav bez akýchkoľvek príznakov. Existujú však niektoré bežné príznaky:

• Búšenie srdca : Môže sa zdať, akoby vám srdce búšilo alebo prudko búšilo v hrudníku.
• Závraty : Môže sa vám točiť hlava, niekedy až do takej miery, že sa nemôžete postaviť.
• Mdloby: Niektorí ľudia môžu stratiť vedomie a spadnúť, ak je tento stav závažný.
• Bolesť na hrudníku : Hrudník sa môže cítiť, akoby bol sťahovaný alebo tlačený.
• Dýchavičnosť : Nielen keď ste mierne unavení, ale aj keď len tak stojíte, môžete mať pocit, že máte nedostatok dychu.
• Častá úzkosť„(Úzkosť)“: Môžete cítiť strach a úzkosť bezdôvodne.
• Únava : Bez ohľadu na to, koľko spíte, môžete sa cítiť unavení a bez života.

Tieto príznaky môžu byť niekedy veľmi mierne a inokedy veľmi závažné. Ak sa u vás vyskytne niečo podobné, je najlepšie navštíviť lekára .

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť „A-fibriláciu s RVR“. Hlavné sú:

• Ochorenie koronárnych artérií : To znamená zablokovanie tepien, ktoré dodávajú krv do srdca.
• Vysoký krvný tlak : Všetci poznáme termín „vysoký krvný tlak“.
• Srdcové zlyhanie : Srdce nie je schopné pumpovať do tela dostatok krvi.
• Obštrukčná spánková apnoe: Zastavenie dýchania počas spánku pri chrápaní.
• Operácia srdca: Toto riziko môže pretrvávať niekoľko dní alebo týždňov po niektorých operáciách srdca.

Kto je v tomto prípade najviac ohrozený?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Zistite, či patríte do tejto kategórie:

• Ľudia nad 50 rokov : Toto riziko sa zvyšuje s vekom.
• Ľudia s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 30 : To znamená, že majú vzhľadom na svoju výšku výraznú nadváhu.
• Ľudia s obštrukčnou spánkovou apnoe.
• Ľudia, ktorí pijú veľa alkoholu : Riziko je vyššie, ak pijete veľa alkoholu denne alebo často.
• Ľudia, ktorí konzumujú priveľa kofeínu : Taktiež nie je dobré piť počas dňa priveľa kávy alebo čaju.
• Ak mal niekto vo vašej rodine „A-fibriláciu“ : Môže ísť aj o genetický vplyv.

Pamätajte: Ak máte jeden alebo viacero z týchto rizikových faktorov, neznamená to, že sa u vás určite vyvinie „A-fibrilácia s RVR“. Je však dôležité si ich byť vedomý.

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Ak sa „A-fibrilácia s RVR“ nelieči správne, môžu sa vyskytnúť niektoré nebezpečné komplikácie.

• Skrátený čas potrebný na naplnenie dolných komôr srdca krvou.
• Srdcový sval potrebuje viac kyslíka .
• Kardiomyopatia : Stav, pri ktorom srdcový sval slabne a zväčšuje sa.
• Cievna mozgová príhoda : Cievna mozgová príhoda môže nastať, ak sa v srdci vytvorí krvná zrazenina, ktorá sa dostane do mozgu a zablokuje tepnu. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia .
• Nízky krvný tlak .
• Kongestívne zlyhanie srdca .

Preto je dôležité si byť vedomý tohto stavu a rýchlo vyhľadať liečbu.

Ako sa to diagnostikuje? Aké testy sa robia?

Ak máte vyššie uvedené príznaky, lekár vás pri návšteve vyšetrí, opýta sa na vašu anamnézu a potom nariadi niekoľko testov na potvrdenie stavu.

Najbežnejšie testy sú:

• Elektrokardiogram (EKG) : Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Dokáže jasne identifikovať, či existuje „(fibrilácia arteriálneho zadného srdcového rytmu s RVR)“.
• Echokardiogram : Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu srdca. Dokáže skontrolovať, či srdcové komory a chlopne fungujú správne a aké je srdce veľké.
• CT vyšetrenie srdca alebo MRI vyšetrenie : Tieto vyšetrenia môžu poskytnúť podrobnejšie informácie o štruktúre srdca.
• Krvné testy : Tieto pomáhajú odhaliť veci, ako sú problémy so štítnou žľazou a zmeny elektrolytov v krvi.

Aká je liečba?

Dobrou správou je, že existujú účinné liečby A-fibrilácie s RVR. Váš lekár má dva hlavné ciele: kontrolovať vaše príznaky a predchádzať vzniku vyššie uvedených komplikácií.

Ako liečba sa používajú hlavne tieto metódy:

• Vyrovnávanie elektrolytov : Keďže zvýšenie alebo zníženie hladiny elektrolytov, ako je draslík a horčík, v tele môže ovplyvniť srdcový rytmus, na ich správne udržanie sa používa liečba.
• Lieky : Hlavnou liečbou sú lieky.

Aké lieky/liečba sa používajú?

Pri liečbe „A-fibrilácie s RVR“ sa používa niekoľko typov liekov:

• Beta-blokátory : Napríklad metoprolol (Lopressor® alebo Toprol®XL). Tieto lieky pôsobia tak, že mierne spomaľujú srdcovú frekvenciu a znižujú tlak na srdce.
• Blokátory kalciových kanálov : Napríklad diltiazem (Diltzac® alebo Cardizem®). Tento typ lieku tiež spomaľuje srdcovú frekvenciu kontrolou vstupu vápnika do buniek srdcového svalu.
• Antiarytmiká : Napríklad amiodarón (Pacerone® alebo Cordarone®) alebo digoxín (Lanoxin® alebo Cardoxin®). Tieto pomáhajú obnoviť nepravidelný srdcový rytmus.

Najdôležitejšia vec! Keď máte „(A-fibriláciu)“, existuje vysoká pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín v srdci. Ak sa tieto krvné zrazeniny dostanú do mozgu, môže dôjsť k „(mŕtvici)“. Preto sa takmer vždy predpisujú antikoagulanciá alebo to, čo nazývame „lieky na riedenie krvi“.

U niektorých ľudí, ktorí nemôžu pokračovať v užívaní týchto liekov na riedenie krvi, sa môže vykonať špeciálny zákrok nazývaný uzáver ľavej predsiene, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Niekedy je ťažké kontrolovať tento stav iba liekmi. V takýchto prípadoch môžu byť potrebné iné liečebné metódy:

• Katétrová ablácia : Ide o nájdenie oblastí srdca, z ktorých prichádzajú nepravidelné elektrické signály, a zavedenie malého katétra (tenkej trubice) cez nohu alebo ruku do srdca, čím sa „deaktivujú“ oblasti, z ktorých prichádzajú nepravidelné signály. Potom nepravidelné signály prestanú prichádzať.
• Kardiostimulátor : Niektorí ľudia majú pod kožu implantované malé zariadenie na kontrolu srdcovej frekvencie. Toto sa nazýva kardiostimulátor. Vysiela elektrické signály do srdca, najmä keď je srdcová frekvencia pomalá.
• Elektrická kardioverzia : Zahŕňa podanie krátkeho anestetika a dodanie externe riadeného elektrického šoku do srdca, ktorý okamžite obnoví srdcový rytmus.
• Procedúra Maze : Ide o o niečo zložitejší zákrok. V predsieňach srdca sa urobia malé rezy, aby sa vytvorili správne dráhy pre prenos elektrických signálov. Zvyčajne sa to robí počas inej operácie srdca.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby?

Tak ako pri každej lekárskej liečbe, aj pri tejto liečbe typu „(A-fibrilácia s RVR)“ sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky alebo komplikácie. Nevyskytujú sa však u každého a zvyčajne sú mierne.

• Z liekov : Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesti hlavy, nízky krvný tlak, závraty a žalúdočné ťažkosti.
• Zákroky ako katétrová ablácia môžu spôsobiť srdcovú tamponádu alebo veľmi zriedkavo infarkt.
• Kardiostimulátory niekedy nemusia fungovať správne.
• Búšenie srdca alebo „A-fib“ sa môže opakovať niekoľko mesiacov po zákroku Maze .

Váš lekár vás o tom bude informovať. Nie je dôvod na obavy, pretože lekári sa vždy snažia minimalizovať tieto riziká.

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe?

To skutočne závisí od liečby, ktorú dostávate. Niektoré lieky, ako napríklad intravenózne (IV) lieky, môžu pomôcť spomaliť srdcovú frekvenciu a začať sa cítiť lepšie v priebehu niekoľkých minút . Iné liečby môžu účinkovať dlhšie. Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára.

Ako môžem toto riziko znížiť?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku „(A-fibrilácie s RVR)“. Tieto veci sú dobré nielen pre tento stav, ale aj pre vaše celkové zdravie:

• Cvičte miernym tempom aspoň 150 minút týždenne : chôdza, bicyklovanie alebo plávanie sú dobré.
• Jedzte potraviny prospešné pre srdce: Zaraďte do svojho jedálnička zeleninu, ovocie, strukoviny, celozrnné výrobky a ryby. Obmedzte príjem oleja, soli a cukru.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu : Najlepšie je znížiť ho na minimum.
• Úplne sa vyhýbajte tabakovým výrobkom : Ak fajčíte, prestaňte.
• Ak máte iné zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, spánková apnoe alebo cukrovka, dobre ich kontrolujte.

Ak mám „(A-fibriláciu s RVR)“, čo mám očakávať?

Zistenie, že máte „(A-fibriláciu s RVR)“, môže byť trochu šokujúce. Pamätajte však, že ide o stav, ktorý sa dá zvládnuť a vďaka ktorému môžete žiť dobrý život . Dôležité je osvojiť si zdravé návyky spomenuté vyššie, presne užívať lieky, ktoré vám lekár predpíše, a v prípade potreby vyhľadať špecializovanú liečbu.

Ak sa nelieči, môže viesť k vážnym stavom, ako sú srdcové choroby, srdcové zlyhanie alebo mozgová príhoda. Liečba, ako je katétrová ablácia, sa u mnohých ľudí ukázala ako úspešná. Procedúra Maze má 80 % až 90 % úspešnosť a môže poskytnúť dlhodobú úľavu od príznakov.

Ako dlho bude táto situácia trvať?

„(A-fibrilácia s RVR)“ je stav, ktorý môže niekedy trvať roky. U niektorých ľudí sa frekvencia a trvanie tohto stavu môže časom zvyšovať. Preto je dôležité naďalej dodržiavať rady svojho lekára a pravidelne chodiť na kontroly.

Ako sa mám o seba starať?

Vaše zdravie je vo vašich rukách. Pamätajte si toto:

• Užívajte všetky lieky predpísané lekárom presne a včas. Nevynechajte ani jeden deň.
• Navštevujte svojho lekára na plánovaných kontrolných vyšetreniach. Je veľmi dôležité sledovať, ako sa vám darí.
• Pravidelne cvičte. Aj niečo také jednoduché, ako je každodenná prechádzka, môže zlepšiť kvalitu vášho života a pomôcť vám ľahšie vykonávať každodenné úlohy.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov znova alebo ak sa u vás objavia nové, okamžite vyhľadajte lekára:

• Bolesť na hrudníku.
• Ak je vaša srdcová frekvencia v pokoji vyššia ako 100 úderov za minútu.
• Závraty.
• Ťažkosti s dýchaním.

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte tieto príznaky, mali by ste bezodkladne navštíviť jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) :

• Príznaky mozgovej príhody : Náhla silná bolesť hlavy, rozmazané videnie, ťažkosti s rozprávaním, ťažkosti s chôdzou a ovisnutie jednej strany tváre.
• Nadmerné krvácanie spôsobené liekmi na riedenie krviVracanie červenej farby, červená alebo čierna stolica, červený moč.
• Bolesť na hrudníku alebo iné príznaky infarktu alebo zástavy srdca : Silná dýchavičnosť, silné žalúdočné ťažkosti a potenie.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Keď navštívite svojho lekára, môžete mu položiť tieto otázky, aby ste získali jasnú predstavu o svojom stave:

• Ako často musím navštevovať lekára (následné vyšetrenia)?
• Ako dlho trvá, kým sa objavia výsledky zmien životného štýlu?
• Aký liek mi odporúčate? Aký je na to dôvod?
• Mám podstúpiť liečbu, ako je kardioverzia, ablácia alebo zákrok typu „labyrint“?

Pocit nepravidelného srdcového tepu môže byť znepokojujúci. Existujú však účinné liečby tohto stavu nazývaného „A-fibrilácia s RVR“. Váš lekár vám môže pomôcť vybrať si pre vás tú správnu liečbu. Včasnou návštevou lekára a užívaním predpísaných liekov presne podľa predpisu môžete pomôcť chrániť svoje zdravie.

Posolstvo na zapamätanie: Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať

Dobre, zhrňme si teda niektoré veci, ktoré si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• „(A-fibrilácia s RVR)“ je stav, pri ktorom je srdcový rytmus nepravidelný a bije veľmi rýchlo.
• Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je tlak na hrudníku, závraty alebo ťažkosti s dýchaním , určite vyhľadajte lekársku pomoc.
• Môže to byť spôsobené viacerými faktormi, vrátane vysokého krvného tlaku a srdcových chorôb.
• Mŕtvica je jednou z najnebezpečnejších komplikácií, preto je veľmi dôležité užívať lieky na riedenie krvi.
• Existujú rôzne liečebné metódy, ako sú lieky a katétrová ablácia.
• Zmeny zdravého životného štýlu (zdravé stravovanie, cvičenie a odvykanie od fajčenia) výrazne prispievajú k zvládnutiu tohto stavu.
• Užívajte lieky presne podľa pokynov lekára. V dohodnutých termínoch pokračujte v ďalšej kontrole u lekára.
• Ak spozorujete varovné signály núdze (príznaky mozgovej príhody, silné krvácanie, silná bolesť na hrudníku) , okamžite choďte do nemocnice.

Nie ste sami. S týmto ochorením žije veľa ľudí. So správnou liečbou a životným štýlom môžete aj vy žiť zdravý život. Nebojte sa porozprávať so svojimi lekármi a vyriešiť svoje problémy.

` Búšenie srdca, srdcové choroby, fibrilácia arteriálneho nervu (A-fibrilácia), RVR, rýchly srdcový tep, bolesť na hrudníku, mozgová príhoda