Čo potrebujete vedieť o kranioplastike

Náš mozog je veľmi cenný a citlivý orgán. Aj najmenšie poškodenie tohto mozgu môže spôsobiť veľké problémy. Lebka je teda najsilnejším obalom v našom tele, ktorý chráni tento cenný mozog. Niekedy však v dôsledku vážnej nehody, zdravotného stavu, ako je nádor na mozgu, alebo predchádzajúcej operácie mozgu môže byť táto lebka poškodená a jej časť môže byť potrebné odstrániť. V takom prípade hovoríme o špeciálnom chirurgickom zákroku, ktorý sa vykonáva na obnovenie medzery alebo defektu v lebke.

Jednoducho povedané, čo je kranioplastika?

Kranioplastika je chirurgický zákrok, ktorý opravuje defekt, medzeru alebo abnormalitu v lebke. Váš lekár môže pri tejto operácii urobiť tri hlavné veci:

• Opätovné pripojenie lebky: Opätovné pripojenie časti vlastnej lebečnej kosti, ktorá bola odstránená pri predchádzajúcej operácii.
• Oprava zlomeniny lebky: Obnova zlomeniny alebo praskliny lebky, napríklad po nehode.
• Kontúrovanie lebky: Korekcia abnormality tvaru lebky.

Tento typ operácie je zvyčajne potrebný po ťažkom poranení hlavy, vrodenej chybe alebo predchádzajúcej operácii mozgu. Ide o plánovaný zákrok, nie o núdzový zákrok. Váš lekár rozhodne, či túto operáciu potrebujete a kedy je na ňu najvhodnejší čas.

Prečo potrebujete podstúpiť takýto chirurgický zákrok?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vykonať kranioplastika. Pozrime sa na hlavné dôvody.

Je to rozsiahly chirurgický zákrok? Sú tam nejaké riziká?

Áno, kranioplastika je rozsiahly chirurgický zákrok. Keďže sa vykonáva veľmi blízko mozgu, riziká s ňou spojené sú pomerne vysoké. Ale nebojte sa. Váš chirurg a lekársky tím podniknú všetky potrebné kroky na minimalizáciu týchto rizík.

Ako sa pripravujeme pred operáciou?

Pred operáciou sa s vami chirurg porozpráva a odoberie vám kompletnú anamnézu. Vykoná aj fyzické vyšetrenie. Nariadi vám niekoľko testov, aby vás pripravil na operáciu.

Tieto testy sú:

• Krvné testy
• Röntgen
• MRI vyšetrenie
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia)

Tieto testy dokážu presne zmerať veľkosť defektu lebky, čo je spôsob, akým je protéza použitá pri operácii vyrobená tak, aby presne zodpovedala vašej lebke.

Po operácii vám môžu byť podané aj antibiotiká na zníženie rizika infekcie a ďalšie lieky na zníženie rizika ochorení, ako sú záchvaty. Ak fajčíte alebo pijete alkohol, prerušenie týchto aktivít aspoň týždeň pred operáciou môže výrazne pomôcť procesu hojenia.

Čo presne sa deje počas operácie?

V deň operácie vám anestéziológ podá anestéziu, čo znamená, že budete úplne spať a nebudete cítiť žiadnu bolesť.

V operačnej sále bude váš chirurg postupovať podľa týchto krokov:

1. Príprava: Chĺpky v oblasti, kde sa bude operácia vykonávať, sa odstránia a pokožka sa dôkladne vyčistí.

2. Vytvorenie rezu: Rez sa urobí v koži. Ak ste už podstúpili operáciu, nový rez sa často urobí pozdĺž rovnakej línie ako starý rez.

3. Odkrytie lebky: Koža a svaly sa opatrne oddelia, aby sa odhalila časť lebky, ktorú je potrebné opraviť.

4. Oprava: Do otvoru alebo defektu v lebke sa umiestni vopred vybraný materiál (napríklad vaša vlastná kosť alebo umelá časť) a upevní sa. Na upevnenie sa používajú malé platničky a skrutky vyrobené z titánu.

5. Uzavretie: Svaly a koža nad opravenou lebkou sa vrátia na svoje miesto a kožný rez sa uzavrie stehmi.

Aké materiály sa používajú na výrobu lebky?

V závislosti od vášho stavu chirurg vyberie jeden z nasledujúcich materiálov.

Čo očakávať po operácii?

Po operácii budete zvyčajne prijatý na monitorované oddelenie/jednotku s nižším stupňom opatrnosti v blízkosti jednotky intenzívnej starostlivosti, kde bude lekársky tím pozorne sledovať váš stav. Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie, približne o deň neskôr budete prevezený na bežné oddelenie. V nemocnici možno budete musieť zostať približne 5 dní.

Po operácii môžete pociťovať bolesť hlavy alebo hrdla. Nebojte sa. Lekársky tím vám podá potrebné lieky, aby ste sa cítili pohodlne a zmiernili bolesť. Je tiež veľmi dôležité odpočívať s mierne zdvihnutou hlavou a dobre podopretou vankúšmi.

Pred odchodom z nemocnice absolvujete ďalšie vyšetrenie, aby sa uistili, že sa všetko dobre hojí. Váš lekár vám dá jasné pokyny, ako sa o seba starať po odchode domov. Vyhýbajte sa namáhavým aktivitám a namáhavému cvičeniu. Doprajte si dostatok odpočinku. Neveďte vozidlo, kým vám to lekár nepovolí.

Sú po operácii nejaké komplikácie?

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, aj po tomto zákroku existuje riziko komplikácií. Štúdie naznačujú, že toto riziko je približne 40 %. Toto riziko sa však líši v závislosti od vášho celkového zdravotného stavu a povahy operácie.

Hoci existuje riziko takýchto komplikácií, pri včasnom zistení sa dajú úspešne liečiť.

Ako dlho bude trvať zotavenie?

Čas potrebný na úplné zotavenie sa líši od človeka k človeku. Závisí to od zložitosti operácie a rýchlosti hojenia vášho tela. Vo všeobecnosti môžete očakávať dobré zotavenie približne za jeden až tri mesiace .

Kedy by sme mali navštíviť lekára?

Váš lekár vám po operácii nariadi následné vyšetrenia. Zvyčajne vás vyšetria o týždeň, mesiac a tri mesiace.

Ak sa však vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára:

• Silná, pretrvávajúca bolesť hlavy
• Horúčka
• Opuch v mieste chirurgického zákroku
• Tekutina unikajúca z chirurgickej rany