Máte na koži škvrny v tvare motýľa? Poďme sa dozvedieť viac o kožnom lupuse!

Všimli ste si niekedy, že niektorí ľudia majú na lícach a nose červenú škvrnu v tvare motýľa? Alebo že po určitom čase strávenom na ostrom srílanskom slnku sa im na koži zrazu objaví vyrážka? Nie sú to len kožné problémy. Niekedy to môžu byť vonkajšie príznaky problému vo vnútri nášho tela. Dnes hovoríme o stave, ktorý sa prejavuje takýmito príznakmi, o ktorých si mnohí ľudia nie sú úplne vedomí, ale je veľmi dôležité si ich byť vedomí. To je kožný lupus.

Čo je kožný lupus?

Jednoducho povedané, kožný lupus je autoimunitné ochorenie , ktoré postihuje našu pokožku. Teraz vás pravdepodobne zaujíma, čo je to „autoimunitné“ ochorenie. Dobre, vysvetlím to takto.

Predstavte si, že armáda našej krajiny nás má chrániť pred vonkajšími nepriateľmi. Podobne aj naše telo má imunitný systém. Jeho úlohou je chrániť nás pred chorobami bojom proti nepriateľom, ako sú choroboplodné zárodky, vírusy a baktérie, ktoré vstupujú do tela zvonku.

Ale pri autoimunitnom ochorení sa stane niečo veľmi nešťastné. Obranný systém nášho tela, imunitný systém, sa zmätie. Nedokáže rozoznať, kto je priateľ a kto nepriateľ. Takže namiesto útoku na cudzie baktérie začne útočiť na naše vlastné zdravé bunky . Je to, akoby naša vlastná armáda útočila na našich vlastných ľudí.

Pri kožnom lupuse imunitný systém napáda naše kožné bunky, čo spôsobuje pretrvávajúci zápal kože, ktorý vedie k príznakom, ako sú vyrážky, škvrny, svrbenie a opuch.

Je to tá istá choroba, o ktorej každý vie, keď sa povie lupus?

Nie. Možno ste už počuli o ochorení nazývanom systémový lupus erythematosus (SLE). Aj to je typ lupusu. Pri SLE však imunitný systém napáda nielen kožu. Môže postihnúť aj celé naše telo vrátane hlavných orgánov, ako sú kĺby, cievy, obličky a srdce.

Kožný lupus erythematosus (CLE) je typ lupusu, ktorý je primárne obmedzený na kožu. Niekedy sa však u osoby s CLE môže SLE vyvinúť neskôr. Preto je veľmi dôležité byť si vedomý akýchkoľvek príznakov lupusu na koži.

Existujú rôzne typy lupusu?

Áno, kožný lupus sa môže objavovať a odchádzať. U niektorých ľudí príznaky prichádzajú a odchádzajú. U iných príznaky pretrvávajú, niektoré dni sú menej závažné a niektoré dni závažnejšie. Ochorenie sa klasifikuje podľa toho, ako dlho príznaky trvajú a ako vyzerá typ kožných lézií. Pozrime sa na hlavné typy.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Kožný lupus môže spôsobiť rôzne kožné príznaky. Niektoré príznaky sú špecifické pre lupus. Iné sa môžu vyskytnúť aj pri iných kožných ochoreniach. Pozrime sa na hlavné príznaky.

Často pozorované príznaky

• Červené, šupinaté škvrny: Môžu byť diskovité alebo prstencové, najmä na miestach vystavených slnku .Najčastejšie sa vyskytujú na hlave, krku a rukách. U ľudí s tmavším odtieňom pleti sa tieto škvrny môžu javiť ako fialové alebo hnedé.
• Malárna vyrážka: Toto je príznak, ktorý väčšina ľudí vybaví, keď si spomenú na lupus. Je to červená vyrážka, ktorá sa objavuje na lícach a koreňu nosa a pripomína motýľa rozprestierajúceho krídla.
• Zmeny farby pleti: Po zahojení oblastí, kde sa predchádzajúce nedokonalosti vyskytli, sa farba pleti v týchto oblastiach môže zosvetliť (hypopigmentácia) alebo stmaviť (hyperpigmentácia).
• Fotosenzitivita: Ľudia s lupusom pociťujú zvýšené kožné príznaky pri vystavení slnečnému žiareniu. Aj krátke obdobie vystavenia slnku môže spôsobiť vyrážku a vyrážka sa môže zhoršiť.
• Vypadávanie vlasov: Ak sa na pokožke hlavy vyvinú lupusové škvrny (discoidné lézie), môžu sa zjazviť a spôsobiť trvalé vypadávanie vlasov.
• Vredy v ústach alebo nose: Bezbolestné, malé vredy sa môžu vyskytnúť na podnebí, vo vnútri líc alebo v nosných dierkach.
• Svrbenie a opuch kože: Niektoré škvrny môžu byť sprevádzané svrbením a opuchom, najmä okolo očí (edém).

Prečo sa to deje? Aké sú rizikové faktory?

Ako sme už spomenuli, ide o autoimunitné ochorenie. To znamená, že je spôsobené chybou v našom vlastnom imunitnom systéme. Vedci si stále nie sú 100 % istí, prečo sa to deje. Domnievajú sa však, že úlohu môže zohrávať kombinácia faktorov.

Sú to genetická predispozícia a spúšťače prostredia .

Jednoducho povedané, niektorí ľudia majú v génoch miernu predispozíciu k rozvoju tohto typu ochorenia. Choroba sa však nevyvinie len preto, že majú túto predispozíciu. Keď je človek s touto genetickou predispozíciou vystavený určitým faktorom prostredia, môže to stimulovať imunitný systém a spôsobiť vznik ochorenia.

Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko:

• Byť ženou: Ženy majú vyššie riziko vzniku lupusu ako muži, najmä v obdobiach, keď sú hladiny estrogénu vysoké.
• Dedičnosť: Ak má niekto vo vašej rodine lupus alebo iné autoimunitné ochorenie, môžete mať aj vy mierne zvýšené riziko.
• Iné autoimunitné ochorenia: Ľudia s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je ochorenie štítnej žľazy a reumatoidná artritída, majú vyššie riziko vzniku lupusu.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov:Niektoré lieky, ako napríklad lieky na vysoký krvný tlak a lieky na epilepsiu, môžu pri dlhodobom užívaní spôsobiť stavy podobné lupusu.
• Silný psychický alebo fyzický stres: Silný stres tela, ako napríklad závažná infekcia alebo nehoda, môže niekedy spustiť ochorenie.
• Fajčenie: Fajčenie je silnou príčinou lupusu a zhoršenia príznakov.

Ako to lekár zistí?

Ak sa u vás vyskytnú tieto kožné príznaky, najlepšie je navštíviť lekára, najlepšie dermatológa . Ten sa vás opýta na vaše príznaky a dôkladne vyšetrí vašu pokožku.

Niektoré lupusové vyrážky (ako napríklad malá vyrážka) sa dajú rozpoznať okamžite. Keďže však niektoré škvrny pripomínajú iné kožné ochorenia, na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie testy.

• Biopsia kože: Ide o odobratie malého množstva znecitlivujúceho lieku z miesta a odobratie malého kúska kože a jeho vyšetrenie pod mikroskopom. To môže pomôcť určiť, či sa v kožných bunkách vyskytli nejaké zmeny súvisiace s lupusom.
• Priama imunofluorescencia: Toto je tiež špeciálny test vykonávaný na biopsii kože. Dokáže zistiť, či existujú dôkazy o tom, že imunitný systém napáda kožu.
• Krvné testy: Niekedy vám lekár odporučí aj niektoré krvné testy. Tieto sa robia na kontrolu príznakov SLE, ochorenia, ktoré postihuje vnútorné orgány tela, okrem lupusu na koži.

Aké sú na to liečebné postupy?

Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú treba povedať, je, že na kožný lupus stále neexistuje liek , pretože súvisí s fungovaním nášho vlastného imunitného systému.

Plán liečby sa určuje na základe typu lupusu, ktorý máte, závažnosti vašich príznakov a toho, ako ovplyvňujú váš život.

Hlavné metódy a pokyny na liečbu sú:

1. Ochrana pred slnkom: Toto je najdôležitejšia a nevyhnutná vec. Vystavenie ostrému srílanskému slnku by sa malo čo najviac minimalizovať.

• Vyhýbajte sa pobytu na silnom slnku medzi 10:00 a 16:00.
• Ak idete von, noste oblečenie, ktoré vám zakrýva telo, napríklad klobúk so širokým okrajom a oblečenie s dlhým rukávom.
• hodnota SPF 50 alebo vyššiaPoužívajte dobrý opaľovací krém podľa odporúčania lekára. Naneste ho 20 minút pred odchodom von.

2. Lokálne lieky:

• Váš lekár vám môže predpísať krémy, pleťové vody alebo masti na kontrolu zápalu kože a vyrážok. Najčastejšie sa používajú kortikosteroidné krémy a masti s takrolimom .

3. Injekcia drogy:

• Niekedy, ak sú škvrny veľmi hrubé a nereagujú na liečbu, lekár môže priamo do miesta vstreknúť steroidný liek.

4. Perorálne lieky:

• Ak sú kožné príznaky závažné alebo sa nedajú kontrolovať lokálnymi liekmi, môžu sa predpísať perorálne lieky. Najčastejšie používanými liekmi na lupus sú hydroxychlorochín a chlorochín . Tieto pomáhajú kontrolovať nadmernú aktivitu imunitného systému.

5. Vitamín D:

• Vyhýbanie sa slnečnému žiareniu môže spôsobiť nedostatok vitamínu D vo vašom tele. Váš lekár vás na to vyšetrí a v prípade potreby vám predpíše tablety vitamínu D.

Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s lupusom

Kožný lupus je celoživotné ochorenie, ale s ním môžete úspešne žiť. Aj keď môže byť spočiatku ťažké prispôsobiť sa týmto zmenám, časom sa stanú súčasťou vášho života.

• Vyhnite sa škrabaniu alebo trhaniu kožných nedokonalostí. Môže to ďalej poškodiť pokožku a spôsobiť vznik nových nedokonalostí.
• Ak máte obavy z nedokonalostí pleti, používajte na ich zakrytie špeciálnu kozmetiku odporúčanú lekárom.
• Bolo by tiež dobré, keby ste mohli obmedziť používanie žiariviek (trubkových svetiel) doma aj v práci . Aj tie vyžarujú malé množstvo UV žiarenia.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára. Choďte na pravidelné preventívne prehliadky, aby ste sledovali svoj stav a skontrolovali ďalšie ochorenia, ako je systémový lupus erythematosus (SLE).
• Myslite aj na svoje duševné zdravie. Viditeľné škvrny na pokožke vám niekedy môžu spôsobiť smútok a úzkosť. V takýchto chvíľach sa porozprávajte s niekým, komu dôverujete, a v prípade potreby vyhľadajte poradenstvo.

Kožný lupus nie je život ohrozujúce ochorenie. Môže však ovplyvniť kvalitu vášho života. Najdôležitejšie je byť o chorobe dobre informovaný, starostlivo dodržiavať pokyny lekára a nájsť si liečbu a životný štýl, ktoré sú pre vás vhodné.