Čo je Fuchsova dystrofia? Postihuje obe oči?

Cítite sa aj vy ráno trochu rozmazane, keď sa zobudíte? Zdá sa vám, že sa to s pribúdajúcim dňom zhoršuje? Alebo máte niekedy problém vidieť svetlá pri šoférovaní v noci? Aj keď sa to môže zdať ako bežné veci, môže to byť začiatok malého problému s očami. Práve o tomto druhu ochorenia si dnes povieme, a to je Fuchsova dystrofia .

Čo je Fuchsova dystrofia?

Jednoducho povedané, Fuchsova dystrofia je stav, ktorý postihuje rohovku oboch očí. Viete, čo je rohovka? Je to priehľadná membrána podobná sklu, ktorá pokrýva prednú časť oka. Táto rohovka pokrýva farebnú časť oka, dúhovku a zrenicu. Toto sa nazýva aj „Fuchsova rohovková dystrofia“ a „Fuchsova endoteliálna dystrofia“.

Takže keď máte Fuchsovu dystrofiu, bunky vo vnútornej vrstve rohovky, nazývanej rohovkový endotel, postupne odumierajú. Tento endotel je veľmi dôležitá súčasť. Funguje ako malé vodné čerpadlo. Pomáha odstraňovať nepotrebnú vodu z rohovky a udržiavať ju čistú a priezračnú.

Predstavte si, čo sa stane, keď bunky, ktoré pracujú v tomto čerpadle, odumrú? Vo vnútri rohovky sa začne hromadiť voda. Rohovka potom napučiava a stáva sa ako špongia naplnená vodou. Preto oči začnú vyzerať rozmazane a niekedy to môže dokonca vyzerať, akoby sa nad okom vytvorila hmla. V závažnejších prípadoch sa na povrchu rohovky môžu vytvoriť malé vodné pľuzgiere. Tieto pľuzgiere môžu spôsobiť bolesť a nepohodlie v oku.

Aké sú štádiá Fuchsovej dystrofie?

Existujú dve hlavné štádiá Fuchsovej dystrofie.

• Včasné štádium: Hlavným príznakom, ktorý budete mať v tomto štádiu, je rozmazané videnie ráno . Je to ako zrkadlo, ktoré sa po prebudení zahmli. Avšak, ako sa venujete svojim každodenným činnostiam, v priebehu niekoľkých hodín sa toto rozmazanie postupne znižuje a váš zrak sa stáva jasnejším. Niektorí ľudia v tomto štádiu nemusia mať žiadne závažné príznaky.
• Neskoré štádium: S postupom ochorenia začína rozmazaný zrak, ktorý bol viditeľný len ráno, pretrvávať počas celého dňa. Opuch rohovky sa stáva trvalým. To znamená, že váš zrak môže byť rozmazaný kedykoľvek počas dňa, noci alebo rána.

Aké sú príznaky Fuchsovej dystrofie?

V počiatočných štádiách nemusíte pociťovať žiadne príznaky. S postupom ochorenia sa však môžu objaviť príznaky, ako napríklad:

• Znížené nočné videnie: Je to podobné ako videnie oslnenia a kruhových svetiel okolo svetlometov pri jazde v noci.
• Ťažkosti s videním v daždivých dňoch: Keď sa okolie trochu stmaví, je ťažké veci jasne vidieť.
• Ťažkosti s rozlišovaním medzi objektmi (nízka kontrastná citlivosť): Napríklad môže byť ťažké nájsť biely vypínač na bielej stene.
• Citlivosť na jasné svetlo: Oči zmodrajú natoľko, že sa doma nemôžu pozerať na slnečné svetlo ani na jasné svetlá.
• Je to pocit, akoby ste mali v očiach piesok alebo špinu. Je to len nepríjemný pocit, akoby sa vo vnútri niečo zaseklo.
• Pľuzgiere na rohovke praskajú a spôsobujú bolesť očí. Ide o pomerne závažný príznak.
• Zjazvenie: Tieto jazvy sa zvyčajne tvoria najskôr v strede rohovky. Tieto jazvy môžu trvalo zhoršiť zrak.

Čo spôsobuje Fuchsovu dystrofiu?

Hlavným dôvodom vzniku Fuchsovej dystrofie je jej dedičnosť . To znamená, že ak vaša matka alebo otec majú toto ochorenie, je pravdepodobné, že sa u vás vyvinie aj toto ochorenie. V medicíne sa to nazýva autozomálne dominantné dedičstvo . Niekedy sa však môže u niekoho vyvinúť sporadicky, aj keď nikto v rodine toto ochorenie nemá.

Fuchsovu dystrofiu môžu tiež zhoršiť niektoré faktory.

• Fajčenie: Ľudia, ktorí fajčia cigarety, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
• Vystavenie slnečnému žiareniu (UV žiarenie): Časté vystavenie sa silným ultrafialovým lúčom nie je dobré.
• Diabetes mellitus: Toto ochorenie môže byť závažnejšie aj u ľudí s cukrovkou.

Kto má vyššie riziko vzniku Fuchsovej dystrofie?

Niektorí ľudia majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku Fuchsovej dystrofie ako iní. Pozrime sa, kto to je.

• Vek: Lekár môže byť schopný rozpoznať prvé príznaky tohto ochorenia medzi 30. a 40. rokom života. Zrak je však často postihnutý po 50. roku života .
• Pohlavie: Ženy sú náchylnejšie na tento druh ochorenia ako muži.
• Rodinná anamnéza: Ako už bolo spomenuté, ak má niekto v rodine Fuchsovu dystrofiu, aj ostatní sú vystavení riziku jej vzniku.

Ako lekári diagnostikujú Fuchsovu dystrofiu?

Ak máte tieto príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť očného špecialistu . Najprv sa vás opýta na vaše príznaky, preštuduje si vašu anamnézu a potom vykoná dôkladné očné vyšetrenie.

Počas tohto očného vyšetrenia môže lekár vidieť niekoľko znakov, ktoré naznačujú, že má Fuchsovu dystrofiu.

• Vidíte, že niektoré vrstvy rohovky zhrubli .
• VášMožno pozorovať zmeny vo vzhľade endotelu.
• Na vnútornej strane rohovky môžete vidieť malé hrčky nazývané guttae . Sú znakom oslabených endotelových buniek.

Testy na potvrdenie Fuchsovej dystrofie

Na potvrdenie diagnózy môže lekár vykonať niekoľko testov, ako napríklad:

• Mikroskopia: Tieto vyšetrenia sa vykonávajú pomocou špeciálnych mikroskopov. Medzi príklady patrí vyšetrenie štrbinovou lampou a konfokálny/zrkadlový mikroskop . Tieto vyšetrenia nám umožňujú vidieť rohovku na bunkovej úrovni.
• Pachymetria: Toto je bezbolestné vyšetrenie. Meria hrúbku rohovky. Ak je rohovka opuchnutá, je príliš hrubá, však?
• Optická koherentná tomografia (OCT): Toto je tiež neinvazívne, bezbolestné vyšetrenie oka. Využíva svetlo na získanie jasných snímok vnútra oka, najmä prierezu rohovky.

Aké sú liečebné postupy pre Fuchsovu dystrofiu?

Vďaka súčasnému vedeckému pokroku sa Fuchsova dystrofia dá liečiť, ale nedá sa úplne vyliečiť . V počiatočných štádiách ochorenia, ak sa neprejavujú žiadne závažné príznaky, vás lekár môže jednoducho nechať pod dohľadom. To znamená, že vás môže požiadať, aby ste v pravidelných intervaloch chodili na očné vyšetrenie.

Tu sú ďalšie metódy liečby:

• Masti a očné kvapky: Ak vaše príznaky nie sú závažné, lekár vám môže predpísať lieky na zníženie opuchu rohovky a na pomoc pri odvádzaní prebytočnej tekutiny. Úľava od týchto účinkov je zvyčajne dočasná.
• Ručný fén: Nebuďte prekvapení, aj toto je liečba! Zistilo sa, že na zníženie ranných opuchov pomáha fúkanie studeného vzduchu z fénu na tvár (z diaľky a opatrne) vysušovať prebytočnú vlhkosť v rohovke. Na presný postup by ste sa mali opýtať svojho lekára.
• Transplantácia rohovky: Keď Fuchsova dystrofia začne výrazne obmedzovať váš zrak, najlepšou liečbou je chirurgický zákrok . Možno budete môcť podstúpiť endotelovú keratoplastiku (EK) , pri ktorej sa transplantuje iba časť rohovky. Alebo môžete mať možnosť transplantácie novej rohovky. EK operácia je v súčasnosti veľmi úspešná, pretože zahŕňa odstránenie iba chorej vrstvy endotelu a jej nahradenie zdravou vrstvou.
• Iba odstraňovanie Descemetu (DSO):Ide o relatívne novú liečbu. Zahŕňa zoškrabanie iba pásu chorých buniek v strede rohovky. To umožňuje zdravým bunkám okolo rohovky rásť a vyplniť medzery. Toto nemusí fungovať u každého a je na lekárovi, aby o tom rozhodol.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi ohľadom Fuchsovej dystrofie?

Je dôležité vybudovať si dobrý vzťah s očným lekárom. Nezabudnite chodiť na očné vyšetrenia podľa plánu. Ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, okamžite to informujte svojho lekára .

Môžete sa lekára opýtať napríklad:

• S akými príznakmi by som vás mal čo najskôr navštíviť?
• Akú liečbu mi odporúčate? Aké sú výhody a nevýhody?
• Existujú nejaké klinické skúšky, ktorých sa môžem zúčastniť?
• Ak mám slabý zrak, existujú nejaké pomôcky pre slabozrakých, ktoré mi môžu pomôcť?

Dá sa Fuchsovej dystrofii zabrániť?

V súčasnosti neexistuje spôsob, ako zabrániť Fuchsovej dystrofii. Ak však fajčíte, prestať fajčiť vám môže pomôcť. Ak máte cukrovku, je tiež dôležité spolupracovať so svojím lekárom na kontrole hladiny cukru v krvi.

Čo mám očakávať, ak mám Fuchsovu dystrofiu?

V závislosti od závažnosti Fuchsovej dystrofie, ak nedostanete správnu liečbu, môžete pociťovať silnú bolesť, stratu zraku a možno dokonca aj slepotu .

Ale s vhodnou liečbou sa váš stav môže dramaticky zlepšiť. Po niektorých operáciách (vrátane okuliarov) sa váš zrak môže v priebehu niekoľkých dní vrátiť na 20/20, rovnako ako u zdravého človeka. Preto je dôležité spolupracovať so svojím lekárom, aby ste našli liečbu, ktorá je pre vás tá pravá.

Príznaky akéhokoľvek očného ochorenia môžu byť desivé a Fuchsova dystrofia nie je výnimkou. Ak máte príznaky, ako je bolesť očí alebo rozmazané videnie, čo najskôr vyhľadajte lekára. Pamätajte, že včasná diagnostika a liečba často vedú k najlepším výsledkom. Výskumníci neustále vyvíjajú nové spôsoby liečby Fuchsovej dystrofie a iných očných ochorení.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, dúfam, že teraz lepšie rozumiete Fuchsovej dystrofii, o ktorej sme dnes hovorili.

• Ide o dedičné ochorenie, ktoré postihuje rohovku oka.
• Hlavnými príznakmi sú rozmazané videnie ráno , rozmazané videnie počas dňa, videnie kruhov pri pohľade na svetlo a bolesť očí.
• Veci ako fajčenie, silné UV žiarenie a cukrovka môžu ochorenie zhoršiť .
• Oftalmológ to dokáže diagnostikovať a predpísať vám vhodnú liečbu .
• Existujú liečebné postupy ako lieky a špeciálne chirurgické zákroky (transplantácia rohovky, DSO).
• Je veľmi dôležité chorobu rýchlo rozpoznať a liečiť.

Ak máte tieto príznaky, nebojte sa navštíviť lekára. Oči sú veľmi vzácne, takže je našou zodpovednosťou starať sa o ne.

Fuchsova dystrofia, rohovka, očné ochorenie, rozmazané videnie, poranenie oka, transplantácia rohovky