Zmodralo vaše dieťa? Je to cyanózna choroba srdca? Poďme sa o tom porozprávať!

Zmodrajú niekedy pery, jazyk a končeky prstov vášho drobčeka? Alebo máte pocit, že sa mu ťažko dýcha alebo veľmi rýchlo stráca vedomie? Niekedy to môže byť spôsobené malým problémom so srdcom. Dnes si povieme o srdcovej chorobe, ktorá je prítomná pri narodení. Lekári ju nazývajú cyanotická vrodená srdcová choroba (CCHD) . Jednoducho povedané, je to srdcová choroba, ktorá spôsobuje, že telo zmodraje.

Čo je teda táto cyanotická choroba srdca?

Jednoducho povedané, „vrodená srdcová chyba“ označuje jednu alebo viac abnormalít alebo chýb srdca, ktoré sú prítomné pri narodení. Existujú dva hlavné typy týchto chýb:

1. Cyanotická vrodená srdcová chyba (CCHD): Ide o stav, pri ktorom srdce nie je schopné prenášať dostatok kyslíka do zvyšku tela. Niekedy sa to nazýva kritická vrodená srdcová chyba . Keď sa dieťa narodí s týmto ochorením, jeho pokožka môže mať modrastý odtieň, čo sa nazýva cyanóza . Toto modré sfarbenie je spôsobené tým, že telo nedostáva dostatok kyslíka.

2. Acyanotická vrodená srdcová chyba: Pri tomto type srdcovej chyby nie je množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do zvyšku tela, významne ovplyvnené. To znamená, že dieťa nezmodrie.

Dnes hovoríme najmä o prvom type, ktorým je cyanózna choroba srdca (CCHD).

Ako toto cyanotické ochorenie srdca ovplyvňuje telo?

Viete, naše telá potrebujú kyslík , aby správne fungovali. Rovnako ako auto potrebuje benzín na chod. Pri cyanotickej chorobe srdca telo nedostáva kyslík, ktorý potrebuje. Tieto štrukturálne abnormality alebo defekty srdca môžu spôsobiť vážne komplikácie a niekedy dokonca smrť.

Zamyslite sa nad tým, naša krv prenáša kyslík po celom tele. Srdce pumpuje túto krv po celom tele. Čo sa stane, ak sa do tela dostane krv chudobná na kyslík kvôli problémom so srdcom? To sa stane v tomto prípade.

Aký častý je tento stav?

Celosvetovo má približne 8 alebo 9 z každých 1 000 živonarodených detí vrodenú srdcovú chybu. Z nich približne 25 %, teda približne štvrtina, má túto chorobu (CCHD) . Hoci to nie je veľmi bežné, je dôležité, aby sme si to uvedomovali.

Aké chyby sa môžu vyskytnúť s `CCHD`?

Cyanózne srdcové ochorenie možno rozdeliť do troch hlavných typov. Hoci ide o trochu medicínske termíny, vysvetlím ich jednoducho.

1. Obštrukčné lézie ľavého srdca (obštrukčné lézie ľavého srdca)

Tieto vrodené srdcové chyby znižujú množstvo krvi prúdiacej zo srdca do zvyšku tela (tzv. „systémový prietok krvi“). Medzi príklady patria:

• Syndróm hypoplastického ľavého srdca (HLHS):V tomto stave sa ľavá strana srdca nevyvíja správne. Predstavte si, že ľavá strana srdca, hlavná časť, ktorá pumpuje krv do tela, je príliš malá. Potom nedokáže pumpovať do tela dostatok krvi.
• Prerušený aortálny oblúk: Ide o stav, keď je aorta, hlavná cieva, ktorá prenáša krv zo srdca do tela, neúplná. Je to ako prasknutie vodovodného potrubia uprostred.

2. Obštrukčné lézie pravého srdca

Táto vrodená srdcová chyba znižuje množstvo krvi prúdiacej zo srdca do pľúc (tzv. „pľúcny prietok“). Krv ide do pľúc, aby nasýtila kyslík. Jeho zníženie je teda problém. Príklady:

• Pľúcna atrézia (PA): Pľúcna chlopňa, ktorá prenáša krv z pravej strany srdca do pľúc, je ako dvere. V tomto stave sa chlopňa netvorí správne alebo je zablokovaná.
• Trikuspidálna atrézia: Trikuspidálna chlopňa je chlopňa medzi dvoma komorami (predsieňou a komorou) na pravej strane srdca. V tomto stave chlopňa nefunguje správne. Hrubá chlopňa tkaniva blokuje tok krvi z pravej predsiene do pravej komory.
• Fallotova tetralógia (TOF): Toto je najbežnejší typ vrodenej srdcovej chyby (CCHD). Je charakterizovaná prítomnosťou štyroch srdcových chýb.

3. Miešanie lézií

Toto je tretí typ „(CCHD)“. Táto srdcová chyba spôsobuje, že sa krv prúdiaca do pľúc (krv s nízkym obsahom kyslíka) a krv prúdiaca do tela (krv s vysokým obsahom kyslíka) miešajú. Medzi príklady patria:

• Transpozícia veľkých tepien (TGA): Pri tomto stave sú dve hlavné krvné cievy opúšťajúce srdce (hlavná pľúcna tepna a aorta) prepnuté. To znamená, že krv neprúdi tam, kam má. Ide o druhý najčastejší stav po CCHD.
• Celkový anomálny návrat pľúcnych žíl (TAPVR): U dieťaťa s TAPVR krv bohatá na kyslík z pľúc neprúdi do ľavej strany srdca tak, ako by mala. Namiesto toho krv prúdi do pravej strany srdca.
• Truncus arteriosus: V tomto stave namiesto dvoch samostatných ciev, ktoré prenášajú krv do tela a pľúc, existuje iba jedna hlavná cieva.

Aj keď sa to môže zdať trochu komplikované, lekári ich rozpoznajú a liečia. Je dôležité, aby ste si boli vedomí, že môžete mať tento stav.

Aké sú príčiny cyanotickej vrodenej srdcovej choroby?

Vedci stále presne nevedia, čo spôsobuje CCHD, ale niektoré prípady boli spojené s:

• Abnormálne chromozómy.
• Genetika.
• Niektoré zdravotné ťažkosti, ktoré môže mať matka počas tehotenstva: Napríklad cukrovka, fenylketonúria (porucha krvi), užívanie drog alebo vírusové infekcie.

Aké sú príznaky „CCHD“?

Príznaky CCHD sa zvyčajne objavujú v prvých týždňoch života , ale nemusia byť zjavné až do detstva. Medzi príznaky patria:

• Modrá alebo fialová pokožka (cyanóza): najmä pery, jazyk a končeky prstov.
• Zrýchlené dýchanie (tachypnoe).
• Zrýchlený srdcový tep (tachykardia).
• Pľúcny edém.
• Abnormálny srdcový zvuk (srdcový šelest): Tento zvuk je počuť, keď lekár počúva stetoskopom.
• Častý nepokoj alebo nadmerná ospalosť, nedostatok záujmu (podráždenosť alebo letargia).
• Znížená hladina kyslíka v tele.
• Priberanie na váhe nastáva pomaly.
• Potenie alebo plač počas dojčenia.
• Staršie deti môžu mať počas cvičenia ťažkosti s dýchaním.
• Slabý pulz.

Ak má vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc .

Ako sa diagnostikuje cyanózna choroba srdca?

Niekedy sa môže CCHD zistiť ešte pred narodením dieťaťa . Ak bežné vyšetrenie počas tehotenstva (fetálny ultrazvuk) naznačuje problém so srdcom dieťaťa, lekár môže nariadiť fetálnu echokardiografiu . To zahŕňa zavedenie špeciálneho zariadenia cez brucho alebo vagínu matky na získanie detailných snímok srdca dieťaťa.

Po narodení dieťaťa je prvým krokom pri diagnostikovaní CCHD pulzná oxymetria . Ide o jednoduchý a bezbolestný test, ktorý pomocou senzorov meria hladinu kyslíka v tele. Je to jeden zo štandardných testov vykonávaných pred prepustením dieťaťa z nemocnice domov.

Okrem toho je možné vykonať aj ďalšie testy:

• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie zhotovuje snímky vnútra hrudníka, aby sa skontrolovali štrukturálne abnormality. Môže pomôcť určiť, či má dieťa problém so srdcom alebo pľúcami.
• Hyperoxia test (kyslíková provokácia): Tento test pomáha lekárom určiť, či má dieťa CCHD alebo problém s pľúcami. Hladina kyslíka v krvi dieťaťa sa meria, keď dýcha normálny vzduch v miestnosti, a potom znova po 10 minútach 100 % kyslíka.
• Elektrokardiogram (EKG alebo EKG): Toto vyšetrenie meria elektrickú aktivitu srdca.
• Echokardiogram (Echo): Ide o test, ktorý využíva ultrazvukovú technológiu na snímanie srdcových chlopní a komôr.

Ako sa lieči CCHD?

Mnoho detí s CCHD potrebuje liečbu, aby prežili. Patria sem:

• Kyslíková terapia: Poskytuje viac kyslíka, ako sa nachádza v bežnom vzduchu v miestnosti.
• Prostaglandín E1: Uvoľňuje hladké svaly srdca a otvára ductus arteriosus (špeciálnu krvnú cievu). To pomáha prietoku krvi.
• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok sa vykonáva na opravu srdcových chýb alebo na zmenu spôsobu prietoku krvi.

Lekári rozhodujú o týchto liečebných postupoch na základe stavu dieťaťa a povahy srdcovej chyby.

Dá sa zabrániť CCHD?

Vedci stále presne nevedia, čo spôsobuje cyanotickú chorobu srdca, takže neexistujú žiadne overené spôsoby, ako jej predchádzať. Vo všeobecnosti je však dôležité, aby matka počas tehotenstva zostala zdravá, kontrolovala ochorenia, ako je cukrovka, a vyhýbala sa liekom.

Aká je budúcnosť detí s cyanotickou chorobou srdca?

Deti s cyanotickou chorobou srdca potrebujú na prežitie chirurgický zákrok. Napriek tomu je úmrtnosť o niečo vyššia. Približne 75 % detí s CCHD prežije jeden rok a približne 69 % prežije 18 rokov .

V dôsledku nízkej hladiny kyslíka v tele a vrodených srdcových chýb môžu byť deti s CCHD ohrozené:

• Vývojové oneskorenia.
• Nepravidelnosti srdcového rytmu (arytmia).
• Srdcové zlyhanie.
• Náhla zástava srdca.
• Mŕtvica.

Tieto riziká sa však dajú do značnej miery zvládnuť správnou lekárskou liečbou a následným sledovaním .

Čo potrebujete vedieť, ak žijete s cyanotickou chorobou srdca?

Ak máte vy alebo vaše dieťa CCHD, váš lekár vám často odporučí nasledovné:

• Dajte si všetky očkovania: To vám môže pomôcť chrániť sa pred inými chorobami.
• Choďte na pravidelné preventívne prehliadky a následné vyšetrenia podľa odporúčaní kardiológa.
• Chráňte sa pred infekciami, ako je respiračný syncyciálny vírus (RSV): Dodržiavajte hygienu a vyhýbajte sa kontaktu s chorými ľuďmi.
• Pred zubnými zákrokmi užite antibiotiká, aby ste predišli infekcii (malo by sa to robiť podľa pokynov lekára).

Najdôležitejšie je nebáť sa ani nepanikáriť a presne dodržiavať pokyny lekára. Moderná medicína má na takéto stavy veľmi účinné liečebné postupy.

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať (Odkaz na zapamätanie)

Cyanotická vrodená srdcová chyba (CCHD) je stav, pri ktorom sa pokožka dieťaťa zmodrá v dôsledku vrodenej srdcovej chyby, ktorá znižuje množstvo kyslíka, ktorý cirkuluje v tele.

• Je dôležité rozpoznať včasné príznaky. Ak vaše dieťa zmodre, má ťažkosti s dýchaním alebo rýchlo stráca vedomie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
• Existujú testy , ktoré dokážu tento stav identifikovať pred narodením alebo bezprostredne po ňom .
• Mnoho detí s CCHD potrebuje na prežitie kyslíkovú terapiu a chirurgický zákrok .
• Pri správnej liečbe a dlhodobom lekárskom dohľade majú aj tieto deti možnosť žiť čo najnormálnejší život.
• Nie ste sami. Ako rodič môžete mať v takejto situácii emocionálne problémy. Vyhľadajte pomoc lekárov, rodiny a v prípade potreby aj poradenských služieb.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Prajem vášmu bábätku skoré uzdravenie!

` Cyanózna choroba srdca, vrodené srdcové chyby, CCHD, syndróm dychovej blues, operácia srdca, nedostatok kyslíka, detské srdcové choroby