Cystektómia: Porozprávajme sa o tom jednoducho?

Povedal vám alebo niekomu, koho poznáte, váš lekár, že musíte podstúpiť operáciu na odstránenie močového mechúra? Je normálne, že sa pri takomto zákroku cítite vystrašení a úzkostliví. Pravdepodobne máte v hlave veľa otázok o operácii nazývanej „cystektómia“. Možno si myslíte veci ako: „Je to rozsiahla operácia?“, „Budem potom môcť normálne žiť?“ Nebojte sa. Porozprávame sa o tom všetkom veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

V prvom rade, čo je cystektomia?

Jednoducho povedané, cystektomia je chirurgický zákrok na odstránenie časti alebo celého močového mechúra. Močový mechúr je vakovitý orgán, ktorý dočasne ukladá moč produkovaný v našom tele.

Toto sa zvyčajne považuje za rozsiahly chirurgický zákrok. Hlavným dôvodom, prečo lekári vykonávajú túto operáciu, je liečba rakoviny močového mechúra. Ale nielen to, ale ak je močový mechúr postihnutý inými nezhubnými (benígnymi) ochoreniami, táto operácia sa môže vykonať aj vtedy. Môže to byť napríklad riešenie niektorých vrodených problémov.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Pred touto operáciou budete musieť navštíviť lekára. Bude vám kontrolovaný celkový zdravotný stav, horúčka, pulz a krvný tlak.

Lekár vám tiež vysvetlí povahu operácie, ktorú podstúpite. Existuje totiž niekoľko spôsobov, ako ju vykonať. Metóda, ktorá vám najviac vyhovuje, bude vybraná na základe vášho stavu.

Dôležité veci, ktoré by ste mali povedať svojmu lekárovi

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate: Nielen o tých, ktoré vám predpísal lekár, ale aj o voľnopredajných liekoch, vitamínoch a bylinných prípravkoch. Aspirín, niektoré lieky proti bolesti a lieky na riedenie krvi môžu počas operácie zvýšiť krvácanie. Neprestaňte užívať žiadne lieky bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.
• Povedzte nám o svojich alergiách: Ak máte nejaké alergie na lieky, latex, potraviny a niekedy aj na jód, ktorý sa používa na čistenie pokožky, dajte nám o nich vedieť vopred.
• Pokyny týkajúce sa jedla a nápojov: Váš lekár vám dá pokyny, čo máte jesť a piť pred operáciou. Vo všeobecnosti je najlepšie nejesť ani nepiť nič po polnoci v noci pred operáciou. Ak musíte užiť nejaké nevyhnutné lieky, môžete ich zapiť dúškom vody. Opýtajte sa na to aj svojho lekára.

Čo sa deje počas operácie?

Váš chirurg môže túto operáciu vykonať jedným z dvoch spôsobov. Jedným z nich je „otvorená operácia“, ktorá zahŕňa vytvorenie väčšieho rezu v bruchu. Druhým je „minimálne invazívna chirurgia“, ktorá zahŕňa vytvorenie niekoľkých menších rezov a použitie kamery a robotickej chirurgie.

Tu sú kroky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú:

1. Anestézia: Najprv budete v celkovej anestézii. To znamená, že nebudete nič cítiť, kým operácia neskončí a budete úplne spať.

2. Rez: Pri otvorenej operácii sa medzi pupkom a podbruškom urobí vertikálny rez s dĺžkou približne 15 až 18 centimetrov. Pri minimálne invazívnej operácii sa v bruchu urobí 5 až 6 malých rezov s dĺžkou približne jeden centimeter.

3. Odstránenie močového mechúra: V závislosti od vášho stavu sa odstráni časť alebo celý močový mechúr.

4. Vytvorenie nového spôsobu odvádzania moču: Toto je veľmi dôležitý krok. Po úplnom odstránení močového mechúra sa moč z obličiekJe potrebné vytvoriť nový spôsob odvádzania moču z tela. Na to existuje niekoľko metód. Napríklad „(ileálny kanál/urostómia)“, „(Indiana pouch)“ alebo „(Neobladder)“. Chirurg s vami vopred prediskutuje, ktorá metóda je pre vás najlepšia na základe vašej anamnézy a potrieb.

5. Zašitie rezu: Nakoniec sa rezy uzavrú, zašijú a prekryjú obväzmi.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Hlavnou výhodou tejto operácie je, že dokáže úspešne liečiť závažné ochorenia, ako je rakovina močového mechúra.

Avšak, ako pri každej veľkej operácii, existujú určité riziká a je dôležité si ich byť vedomý.

• Počas operácie alebo po nej môže dôjsť k nadmernému krvácaniu .
• Existuje riziko vzniku krvných zrazenín .
• K infekciám môže dôjsť v prípade porezania alebo rán.
• Možné sú črevné komplikácie.
• Niekedy sa môže vytvoriť jazvové tkanivo, ktoré bráni odtoku moču z obličiek.
• Nežiaduce reakcie na anestéziu.
• Problémy s hojením rán.

Tieto riziká sa nevyskytujú u každého. Váš lekársky tím sa bude snažiť ich minimalizovať.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete prevezení na pooperačnú miestnosť. Tam bude lekársky tím pozorne sledovať váš stav a podá vám lieky na zmiernenie akejkoľvek bolesti, ktorú môžete pociťovať.

Počas rekonvalescencie môžete pociťovať stratu chuti do jedla, zmeny v stolici a zmeny v močení.

• Ak vám bola odstránená časť močového mechúra (čiastočná cystektomia): Váš močový mechúr je teraz menší ako predtým, takže možno budete musieť močiť častejšie.
• Ak sa úplne odstráni: Budete musieť močiť cez novovytvorený systém. Takto to funguje. Je tiež normálne, ak máte v tomto čase v moči látky podobné hlienu.

Môže to ovplyvniť sexuálny život?

Niekedy môže mať tento chirurgický zákrok určitý vplyv na váš sexuálny život. Môžu sa vyskytnúť problémy so sexuálnym vzrušením a ak sa odstráni časť vagíny, pohlavný styk môže byť náročný. Nebojte sa o tom otvorene hovoriť so svojím lekárom. Môže vám poskytnúť potrebné rady.

Ako dlho trvá zotavenie?

Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od typu vykonanej operácie.

• Ak ste podstúpili minimálne invazívnu operáciu , budete musieť v nemocnici zostať iba približne jeden deň.
• Ak ste podstúpili otvorenú cystektomiu , možno budete musieť zostať v nemocnici približne týždeň.

Počas vášho pobytu v nemocnici budú lekári a zdravotné sestry sledovať váš zdravotný stav. Ak budete potrebovať použiť stomické vrecko, naučia vás, ako ho nasadiť, vyprázdniť a vymeniť.

Úplné zotavenie môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Počas tohto obdobia budete musieť znova navštíviť svojho lekára (kontrolné návštevy).

O niekoľko týždňov sa budete môcť vrátiť do práce a vykonávať ľahkú prácu, ale budete musieť počkať aspoň šesť týždňov, kým sa budete venovať čomukoľvek namáhavému, ako je zdvíhanie ťažkých predmetov alebo závaží.

Kedy by ste mali zavolať lekárovi?

Keď sa po operácii vrátite domov, je dôležité starať sa o svoje telo. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, nestrácajte čas a ihneď zavolajte lekárovi.

Je normálne mať veľa myšlienok a obáv, keď viete, že podstúpite takúto rozsiahlu operáciu. Nie ste však sami. Vaši lekári, zdravotné sestry a rodina vám pomôžu prekonať túto cestu. Porozprávajte sa s nimi o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré máte. Môže to byť veľká úľava.