Máte cukrovku? Cítite znecitlivenie, brnenie, pálenie alebo niekedy bolesť v rukách a nohách? Môžu to byť príznaky, že cukrovka postupne poškodzuje vaše nervy. Nebojte sa, je to stav, ktorý postihuje mnoho ľudí. Dnes si povieme o tomto nervovom ochorení spôsobenom cukrovkou, ktoré sa nazýva „(diabetes-súvisiaca neuropatia)“.
Jednoducho povedané, čo je neuropatia?
Predstavte si nervový systém v našom tele ako elektrické vedenie v dome. Tieto nervy prenášajú signály z mozgu do každého kúta tela a tieto nervy prenášajú signály z iných častí tela späť do mozgu. Tieto nervy prijímajú výživu a kyslík z veľmi jemných, drobných krvných ciev.
Keď máte cukrovku, čo znamená, že hladina cukru v krvi je dlhodobo vysoká (hyperglykémia), tieto jemné cievy sa začnú poškodzovať. Rovnako ako keď voda s vysokým obsahom cukru preteká potrubím, potrubie začne hrdzavieť. Keď sa cievy takto poškodia, nervy, ktoré sú ako elektrické drôty, nedostávajú potrebné živiny a kyslík. Tieto nervy potom postupne slabnú, poškodzujú sa a dokonca začnú odumierať. To nazývame neuropatia súvisiaca s cukrovkou .
Toto sa môže stať ľuďom s cukrovkou „1. typu“ aj s cukrovkou „2. typu“. Nestáva sa to však každému s cukrovkou. Neuropatia sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov. Môže byť spôsobená napríklad poranením nervu, nedostatkom výživy alebo nehodou. Ak však lekár zistí, že máte cukrovku a nevie nájsť inú príčinu týchto príznakov, diagnostikuje ju ako cukrovku.
Aké sú typy nervových ochorení spôsobených cukrovkou?
Toto poškodenie nervov môže postihnúť nervy v rôznych častiach tela. Delí sa na niekoľko hlavných typov v závislosti od toho, kde je postihnuté. Pozrime sa, aké sú.
| Typ neurologického ochorenia | Jednoducho povedané, čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Periférna neuropatia | Toto je najbežnejší typ, ktorý sa vyskytuje u ľudí s cukrovkou.„Periférne“ sa vzťahuje na nervy, ktoré siahajú od miechy až po končatiny tela. Postihuje najmä nohy a chodidlá. Niekedy môžu byť postihnuté obe ruky. |
| Autonómna neuropatia | „Autonómne“ sa vzťahuje na nervy, ktoré riadia mimovoľné procesy tela, ktoré nemôžeme ovplyvniť. Napríklad veci ako srdcová frekvencia, krvný tlak, potenie, stolica, funkcia močového mechúra a sexuálne funkcie. Poškodenie týchto nervov patrí do tejto kategórie. |
| Proximálna neuropatia | Ide o zriedkavý typ . Postihuje nervy v bedrovom kĺbe, stehne alebo zadku. Zvyčajne postihuje iba jednu stranu tela. |
Pamätajte, že prieskumy ukazujú, že približne 50 % ľudí s cukrovkou trpí „periférnou neuropatiou“. To znamená, že každý druhý človek je ňou ohrozený.
Aké by mohli byť príznaky týchto neurologických ochorení?
Príznaky, ktoré pociťujete, závisia od typu neuropatie, ktorú máte. Pozrime sa na príznaky spojené s každým typom samostatne.
Príznaky periférnej neuropatie
Keďže to postihuje najmä nohy, môžu sa u vás vyskytnúť napríklad:
- Brnenie v končatinách , pocit pobehujúcich mravcov, pocit pichania ihličkami (parestézia).
- Ostrá bolesť, ako pocit pálenia, bodnutia alebo úrazu elektrickým prúdom.
- Abnormálna reakcia na dotyk. Napríklad pocit silnej bolesti, keď sa plachta trie o nohu (dyzestézia).
- Svalová slabosť.
- Rany na nohách alebo chodidlách sa hoja dlho .
- Niekedy stratíte všetku citlivosť v nohách. Potom, aj keď vás pichne tŕň alebo sa poraníte topánkou, necítite to.
Toto poškodenie nervov sa deje postupne počas mnohých rokov, takže v počiatočných štádiách si nemusíte všimnúť žiadne závažné príznaky.
Príznaky autonómnej neuropatie
Keďže postihuje niekoľko systémov v tele, príznaky sa môžu značne líšiť.
| Ovplyvnený systém | Možné príznaky |
|---|---|
| Tráviaci systém | Nadúvanie, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, plynatosť , hnačka alebo zápcha. Niekedy sa po jedle jedlo v žalúdku oneskorí pri opustení žalúdka (gastroparéza) . |
| Močový systém | Mimovoľné močenie, neschopnosť úplne vyprázdniť moč, časté infekcie močových ciest. |
| Genitálie | Sexuálna dysfunkcia, problémy s ejakuláciou, vaginálna suchosť, neschopnosť dosiahnuť orgazmus. |
| Srdce a cievy | Nízky krvný tlak (najmä pri vstávaní zo sedu), nepravidelný srdcový tep, závraty a mdloby. |
| Potné žľazy | Nadmerné potenie alebo nedostatok potenia. |
| Oči | Ťažkosti s prispôsobením sa zrenice zmenám svetla (napr. pri východe z tmy). |
Ďalšou nebezpečnou vecou, ktorá sa môže stať pri tomto neurologickom ochorení, je, že si nemusíte všimnúť varovné príznaky hypoglykémie, ako je trasenie, nadmerný hlad a úzkosť. To môže byť nebezpečné.
Čo zvyšuje riziko tohto stavu?
Ak máte cukrovku, existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tejto neuropatie:
- Trvanie cukrovky: Čím dlhšie máte cukrovku, tým väčšie je riziko poškodenia nervov.
- Vek: Toto riziko sa tiež zvyšuje s vekom.
- Slabá kontrola hladiny cukru v krvi: Ak je vaša hladina cukru v krvi trvalo vysoká, je to hlavný rizikový faktor. Ak máte A1C nad 7 % dlhšie ako tri roky, výrazne to zvyšuje.
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia): Ak je krvný tlak vysoký, môže poškodiť aj jemné cievy.
- Vysoký cholesterol: Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi tiež nie sú dobré pre cievy.
- Vysoká telesná hmotnosť (vysoký BMI): S tým súvisí aj obezita.
- Ochorenie obličiek: Ak sú obličky poškodené v dôsledku cukrovky, je vyššie aj riziko neuropatie.
- Fajčenie a pitie alkoholu: Oba tieto návyky priamo poškodzujú cievy a nervy.
Ako to lekár diagnostikuje?
Ak máte tieto príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť svojho lekára. Opýta sa vás na vaše príznaky a na to, ako zvládate cukrovku. Potom vykoná fyzické vyšetrenie. Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať niekoľko testov.
- Vyšetrenie chodidiel pri cukrovke: Tu lekár starostlivo vyšetrí vaše chodidlá, či nemajú nejaké rany, porezania alebo vredy. Potom pomocou malého nástroja (ako je monofil) sa dotkne rôznych oblastí vašich chodidiel a uvidí, či ich cítite. To pomôže určiť, do akej miery ste stratili citlivosť vo svojich chodidlách.
- Štúdie nervového vedenia (NCS): Meria rýchlosť, akou sa elektrické signály šíria po nervoch. Ak sú nervy poškodené, táto rýchlosť sa zníži.
- Elektromyografia (EMG): Tento test skúma zdravie vašich svalov a nervov, ktoré ich ovládajú.
Testy na diagnostiku autonómnej neuropatie sa líšia v závislosti od postihnutého systému. Napríklad, ak je problém s močovým mechúrom, môže sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie.
Aké sú na to liečebné postupy?
Najdôležitejším a prvým krokom v liečbe je dôkladná kontrola hladiny cukru v krvi . To môže zastaviť alebo zmierniť ďalšie poškodenie nervov.
Váš lekár vám pomôže udržiavať zdravú hladinu cukru v krvi a liečiť akékoľvek príznaky, ktoré môžete mať, najmä bolesť.
- Lieky proti bolesti: Na nervové bolesti sa často predpisujú lieky ako „pregabalín“ a „gabapentín“. Niekedy sa na túto bolesť používajú aj náplasti „(kapsaicín)“ aplikované na bolestivé miesto alebo určité lieky na depresiu „(antidepresíva)“.
- Fyzioterapia: Pomáha posilňovať svaly, predchádzať ťažkostiam s chôdzou a udržiavať rovnováhu.
- Ergoterapia: Poskytuje poradenstvo a pomocné pomôcky na uľahčenie každodenných úloh.
- Iné liečebné postupy: Niektorí ľudia môžu nájsť úľavu od bolesti pomocou vecí, ako je akupunktúra. Je tiež dôležité navštíviť odborníka na výživu, aby sa dozvedel o zdravej strave.
Dá sa toto poškodenie nervov zvrátiť?
Túto otázku si kladie veľa ľudí. Ak je hladina cukru v krvi dobre kontrolovaná, skoré príznaky, ako je mravčenie, sa môžu zmierniť alebo úplne vymiznúť do jedného roka. Ak je však poškodenie nervov závažné , je ťažké ho úplne zvrátiť. Preto je dôležité čo najskôr rozpoznať príznaky a začať kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Čo by sme mali urobiť, aby sme tomu zabránili?
Najlepšie je tomu zabrániť. Môžete na to urobiť niekoľko vecí:
- Udržujte si hladinu A1C pod 7 %. Toto je najdôležitejšie.
- Udržiavajte krvný tlak pod 140/90 mmHg alebo na cieľovej úrovni odporúčanej lekárom.
- Dodržiavajte zdravý stravovací a cvičebný plán.
- Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť.
- Ak fajčíte, okamžite prestaňte.
- Obmedzte alebo úplne prestaňte piť alkohol .
- Navštívte svojho lekára aspoň raz ročne na kompletnú prehliadku, najmä na vyšetrenie chodidiel .
- Denne si kontrolujte chodidlá , či na nich nie sú pľuzgiere, porezania, vredy, praskliny na koži a začervenanie. Keďže máte menšiu citlivosť, môžete sa zraniť bez toho, aby ste si to uvedomovali.
Posolstvo na odnesenie domov
- Neuropatia spôsobená cukrovkou je častou komplikáciou, ale dá sa jej predísť.
- Najlepším liekom a ochranou na to je dobre kontrolovať hladinu cukru v krvi .
- Ak pociťujete necitlivosť, brnenie, bolesť alebo stratu citlivosti v končatinách, neignorujte to. Okamžite sa poraďte so svojím lekárom.
- Každý deň si pozorne kontrolujte chodidlá. Aj malá ranka sa môže stať veľkým problémom. Ak ranku uvidíte, okamžite vyhľadajte ošetrenie.
- Okrem kontroly cukru je dôležité kontrolovať aj krvný tlak, cholesterol a vyhýbať sa fajčeniu.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár