Ovplyvňuje cukrovka vaše oči? (Retinopatia súvisiaca s cukrovkou) Poďme sa o tom dozvedieť viac.

Máte cukrovku? Alebo niekto, koho poznáte, má cukrovku? Potom je pre vás veľmi dôležité to, čo vám teraz poviem. Cukrovka je ochorenie, pri ktorom sa zvyšuje hladina cukru v krvi. To môže spôsobiť neočakávané poškodenie našich očí. Toto poškodenie sa nazýva „(Retinopatia súvisiaca s cukrovkou)“ alebo ochorenie sietnice súvisiace s cukrovkou. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie, dobre?

Čo je retinopatia súvisiaca s cukrovkou?

Jednoducho povedané, „(Retinopatia súvisiaca s cukrovkou)“ znamená, že cukrovka oslabuje a poškodzuje krvné cievy v sietnici vo vnútri vašich očí. Predstavte si to ako kameru. Sietnica funguje ako film v tejto kamere. Práve tu sa rozpoznávajú obrazy, keď dopadá svetlo. Keď sú teda tieto malé cievy, ktoré zásobujú sietnicu krvou, poškodené v dôsledku cukrovky, sietnica tiež prestane správne fungovať. To môže viesť k zníženému videniu, rozmazanému videniu a nakoniec dokonca k slepote .

Nie každý, kto má cukrovku, dostane toto ochorenie. A existujú veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme oddialili jeho nástup alebo dokonca znížili jeho dopad, ak sa tak stane. Takže sa nebojte, dobre? Poďme sa o tom tiež porozprávať.

Existujú dve štádiá tohto ochorenia.

„(Retinopatia súvisiaca s cukrovkou)“ sa nezhoršuje naraz. Má dve hlavné štádiá.

1. Včasné štádium: Neproliferatívna retinopatia súvisiaca s diabetom (NPDR)

Toto je skoré štádium ochorenia. Počas tohto štádia začnú cievy v sietnici prepúšťať krv. Predstavte si to ako prasknuté vodovodné potrubie. Toto poškodenie môže spôsobiť upchatie niektorých ciev. Stáva sa to, keď sa telo snaží poškodenie opraviť. V tomto štádiu nemusíte mať žiadne závažné príznaky.

2. Závažný prípad: Proliferatívna retinopatia súvisiaca s diabetom (PDR)

NPDR postupuje do štádia nazývaného PDR, keď sa poškodené cievy zhoršujú. Vtedy sa namiesto poškodených ciev začnú tvoriť nové, ale slabšie cievy. Tieto nové cievy sa tvoria v snahe zvýšiť prietok krvi do sietnice. Tieto nové cievy sú však veľmi slabé a môžu ľahko prasknúť a krvácať. Táto krv sa môže hromadiť v rôsolovitej látke vo vnútri oka nazývanej sklovec. Keďže sa tieto nové cievy tvoria na povrchu sietnice, časom sa rôsol môže prilepiť na tieto cievy a sietnica sa môže oddeliť (odlúčenie sietnice) . Ak sa tak stane, je vysoká pravdepodobnosť slepoty.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

V počiatočných štádiách retinopatie súvisiacej s cukrovkou si nemusíte všimnúť žiadne príznaky. To je na tom desivé. Zmeny vo vašom videní si možno nevšimnete, kým poškodenie nie je rozsiahlejšie. Akonáhle sa však príznaky začnú objavovať, môžu zahŕňať:

• Rozmazané alebo skreslené videnie: Máte pocit, akoby ste sa pozerali cez hmlu alebo sa veci zdajú byť natiahnuté.
• Zmeny vo vnímaní farieb: Farby, ktoré boli predtým jasne viditeľné, sa teraz môžu zdať vyblednuté alebo menej živé. Môže sa u vás dokonca vyvinúť nová farbosleposť.
• Nočná slepota (nyktalopia): V noci je videnie výrazne znížené.
• Myodesopsia (plavičky v očiach): Cíti sa, akoby sa pred očami vznášali malé čierne bodky alebo nite .
• Slepé škvrny (skotómy): Niektoré časti toho, čo vidíte, sú neviditeľné.
• Poruchy zorného poľa: Znížené je videnie v okolitom priestore.
• Oslabenie zraku a prípadná strata zraku.

Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť oftalmológa .

Prečo k tejto situácii dochádza?

Hlavnou príčinou je cukrovka . Tento stav môže byť spôsobený rôznymi typmi cukrovky.

• Diabetes 1. typu (diabetes 1. typu)
• Diabetes 2. typu (diabetes 2. typu)
• Diabetes 3. typu (diabetes 3. typu)
• Gestačný diabetes

Cukrovka je stav, ktorý začína, keď je hladina cukru v krvi dlhodobo vysoká . Keď sa tento cukor hromadí, poškodzuje vnútorné steny ciev v tele. Ovplyvňuje aj jemné cievy v očiach.

Poškodené cievy sa snažia opraviť a nájsť iné spôsoby, ako udržať prietok krvi. V dôsledku toho sa na povrchu sietnice tvoria tie slabé, nové cievy, ktoré som spomenul predtým. Tie môžu ľahko prasknúť a krvácať do želé podobnej látky vo vnútri oka (sklovca). Z poškodených ciev môže tiež unikať tekutina a spôsobiť opuch centrálnej časti sietnice, časti, kde jasne vidíme a rozlišujeme farby (makula). Toto sa nazýva makulárny edém . Vtedy sa videnie stáva rozmazaným.

Aké sú rizikové faktory?

Existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov, ktoré môžu ovplyvniť rozvoj „(diabetes-súvisiacej retinopatie)“.

• Diabetes, ktorý je ťažké kontrolovať: Riziko je vyššie, ak je hladina cukru v krvi trvalo vysoká.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidémia)
• Choroby súvisiace so srdcom, ako sú srdcové choroby a ischemická choroba srdca
• Chronické ochorenie obličiek a zlyhanie obličiek

Ak sú tieto stavy prítomné, riziko poškodenia očí sa ešte viac zvyšuje v kombinácii s cukrovkou.

Možné komplikácie tohto ochorenia

Ak nie je retinopatia súvisiaca s cukrovkou správne kontrolovaná, môžu sa vyskytnúť ďalšie komplikácie.

• Makulárny edém súvisiaci s cukrovkou (opuch v strede sietnice spôsobený cukrovkou)
• Odlúčenie sietnice
• Krvácanie do želé podobnej časti oka (krvácanie do sklovca)
• Glaukóm (zvýšený očný tlak)
• Znížený prísun krvi do časti sietnice, ktorá zabezpečuje farby a ostré videnie (makulárna ischémia)

Tieto komplikácie môžu nakoniec spôsobiť, že bunky detekujúce svetlo vo vnútri oka, nazývané fotoreceptory, prestanú správne fungovať. To môže viesť k trvalej strate zraku a slepote.

Ako sa toto ochorenie diagnostikuje?

Ako som už povedal, mnohé zmeny v oku spôsobené „(diabetickou retinopatiou)“ sa v počiatočných štádiách neprejavujú žiadnymi príznakmi. Oftalmológ však dokáže tieto zmeny odhaliť veľmi skoro. To sa dosahuje pomocou špeciálneho vybavenia a liekov na rozšírenie oka. Toto sa tiež nazýva „(vyšetrenie rozšírených zrkadiel)“ .

Počas tohto vyšetrenia môže lekár vidieť veci ako:

• Vatové škvrny vo vnútri oka
• Krvácanie do sietnice
• Malé krvné cievy, ktoré sú opuchnuté a prasknuté (mikroaneuryzmy)
• Neovaskularizácia oka (tvorba nových krvných ciev vo vnútri oka)
• Opuch centrálnej časti sietnice (makulárny edém)
• Tukové usadeniny v sietnici (sietnicové exsudáty)
• Abnormálne vyzerajúce krvné cievy v sietnici
• Krvácanie do želé podobnej látky vo vnútri oka (krvácanie do sklovca)

Preto, ak máte cukrovku, aj keď nemáte žiadne príznaky, je veľmi dôležité nechať si aspoň raz ročne skontrolovať zrak u oftalmológa.

Ako sa lieči „(diabetes-súvisiaca retinopatia)“?

Toto je najdôležitejšia časť. „(Retinopatia súvisiaca s cukrovkou)“ je stav , ktorý sa dá liečiť, ale nedá sa úplne vyliečiť . Niektoré príznaky a zmeny na sietnici sa dajú liečiť. Ak je však poškodenie príliš závažné, niektoré veci sa nedajú zvrátiť.

Existujú dve hlavné možnosti liečby: kontrola cukrovky a liečba očí.

1. Zvládnutie cukrovky

Výskum jasne ukázal, že čím vyššia je hladina cukru v krvi a hemoglobínu A1C, tým vyššie je riziko vzniku retinopatie súvisiacej s cukrovkou . Preto je kontrola hladiny cukru v krvi – teda udržiavanie nízkej a stabilnej – veľmi dôležitá na oddialenie nástupu tohto ochorenia a zníženie jeho závažnosti.

Na kontrolu cukrovky musíte urobiť tieto veci:

• Pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi:Toto sa dá urobiť testom z prsta alebo kontinuálnym monitorovaním glukózy.
• Dávajte si pozor na jedlo, ktoré jete: To, čo jete, priamo ovplyvňuje hladinu cukru v krvi a hodnotu A1C.
• Správne užívanie predpísaných liekov: Užívajte lieky na cukrovku presne podľa pokynov lekára. To výrazne prispeje k udržaniu hladiny cukru v krvi v odporúčanom rozmedzí.
• Pravidelné preventívne prehliadky: Je veľmi dôležité vedieť o svojom celkovom zdravotnom stave. Zmeny môžete identifikovať ešte predtým, ako sa objavia príznaky.
• Pravidelné očné vyšetrenia podľa odporúčaní: Toto je nevyhnutné, ak máte cukrovku alebo prediabetes. Liečba sa môže začať skôr, ako sa poškodenie stane trvalým.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje: Aj to pomáha kontrolovať cukrovku. Váš rodinný lekár vám v tom pomôže.

2. Ošetrenie očí

Cieľom liečby očí je kontrolovať zrak a očné príznaky a obmedziť alebo znížiť poškodenie sietnice. Medzi niektoré špecifické liečby retinopatie súvisiacej s cukrovkou patria:

• Lieky: Používajú sa napríklad lieky proti vaskulárnemu endoteliálnemu rastovému faktoru (anti-VEGF) alebo kortikosteroidy. Tie sa injekčne podávajú do oka. Váš očný lekár vám vysvetlí ďalšie možnosti liečby.
• Laserová chirurgia: Pri zákrokoch, ako je laserová fotokoagulácia , očný špecialista používa laser na ošetrenie sietnice. Tým sa môže zastaviť rast nových, abnormálnych krvných ciev, zmenšiť ich alebo zabrániť úniku krvi. Niekedy to však môže spôsobiť stratu nočného alebo periférneho videnia.
• Operácie očí: Ak sa vám odlúčila sietnica (odlúčenie sietnice), ak sa vo vnútri oka nahromadila krv (krvácanie do sklovca) a neodteká, alebo ak došlo k inému závažnému poškodeniu sietnice, lekár vám môže odporučiť operáciu nazývanú vitrektómia .

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Ak máte cukrovku alebo vám bola diagnostikovaná retinopatia súvisiaca s cukrovkou, je veľmi dôležité pravidelne navštevovať očného špecialistu. Povie vám, ako často by ste mali chodiť na kontroly. Dodržiavanie tohto harmonogramu vám môže pomôcť odhaliť akékoľvek závažné zmeny skôr, ako sa stanú závažnými.

Taktiež okamžite vyhľadajte lekára, ak spozorujete niektorú z nasledujúcich postupných zmien videnia :

• Znížený zrak alebo nevidenie tak dobre ako predtým.
• Rozmazané alebo skreslené videnie.
• Ak sú niektoré časti vecí, na ktoré sa pozeráte, tmavé, vyblednuté alebo vyzerajú inak ako predtým.

Ak však pocítite náhle zmeny videnia, ako sú tieto, mali by ste okamžite navštíviť najbližšiu nemocnicu alebo pohotovosť:

• Silná bolesť očí.
• Náhla úplná strata zraku alebo závažná strata zraku.

Akú budúcnosť môže očakávať niekto s „(diabetickou retinopatiou)“?

Retinopatia súvisiaca s cukrovkou je trvalý, celoživotný stav. Neexistuje na ňu liek. Môžete však podniknúť kroky na jej kontrolu a obmedzenie straty zraku.

Ľudia s cukrovkou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia, ale nie u každého s cukrovkou sa vyvinie. Môže to však mať zásadný vplyv na váš život, preto je dôležité urobiť všetko pre to, aby ste mu predišli alebo ho oddialili.

Ak ochorenie odhalíte včas a začnete včas liečiť, môžete zabrániť strate zraku a spomaliť progresiu ochorenia. Aj po liečbe, ak máte cukrovku dobre pod kontrolou a udržiavate si hladinu cukru v krvi v rámci úrovní odporúčaných lekármi, máte najlepšiu šancu obmedziť účinky tohto ochorenia.

Bohužiaľ, u niektorých ľudí sa môžu vyvinúť vážne komplikácie. Existujú však spôsoby, ako tieto komplikácie čo najviac oddialiť a zvládnuť zmeny zraku spôsobené cukrovkou.

Dá sa predísť retinopatii súvisiacej s cukrovkou?

Áno, kontrola hladiny cukru v krvi a udržiavanie nízkej hladiny hemoglobínu A1C môže pomôcť predchádzať retinopatii súvisiacej s cukrovkou. Keď tieto veci robíte, retinopatia sa niekedy môže vrátiť do pôvodného stavu.

Nie každý diabetik to má, ale tí, ktorí majú nekontrolovanú hladinu cukru v krvi a tí, ktorí majú diabetes dlhodobo, majú výrazne vyššiu pravdepodobnosť vzniku „retinopatie súvisiacej s diabetom“.

Aj keď nemáte cukrovku, ak máte vysoké riziko jej vzniku (napríklad ak máte prediabetes), môžete podniknúť kroky ešte predtým, ako vám cukrovka diagnostikujú. Včasné prijatie opatrení môže zabrániť vzniku cukrovky alebo ju oddialiť. Môže tiež ovplyvniť rozvoj retinopatie súvisiacej s cukrovkou.

Očné vyšetrenia vám môžu pomôcť identifikovať včasné príznaky retinopatie súvisiacej s cukrovkou dávno predtým, ako sa u vás objavia príznaky. Ak má niekto vo vašej rodine, najmä vaši rodičia, súrodenci alebo deti, cukrovku, máte tiež vyššie riziko jej vzniku. Preto je dôležité absolvovať pravidelné očné vyšetrenia.

Bez ohľadu na to, ako dobre si cukrovku kontrolujete, niekedy to nemusí stačiť na zabránenie vzniku „retinopatie súvisiacej s cukrovkou“. Kontrola cukrovky, pravidelné očné vyšetrenia a starostlivosť o oči sú však stále veľmi dôležité. Môžu pomôcť chrániť váš zrak.

Váš lekár špecializujúci sa na cukrovku vám v tomto môže pomôcť a odporučiť vás k očnému špecialistovi. Pravidelnou starostlivosťou a podporou môžete urobiť veľa vecí pre ochranu svojho vzácneho zraku.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže tu je niekoľko vecí, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• Ak máte cukrovku, venujte zvláštnu pozornosť svojim očiam. Retinopatia súvisiaca s cukrovkou môže byť vážnym ochorením.
• Udržujte si hladinu cukru v krvi a „hemoglobínu A1c“ pod kontrolou. To je najdôležitejšie.
• Aj keď nemáte žiadne príznaky, určite by ste si mali nechať aspoň raz ročne skontrolovať zrak u oftalmológa (vyšetrenie rozšírených zrakových pier). Včasné odhalenie je ľahšie liečiteľné.
• Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní (rozmazané videnie, čierne škvrny, zmena farby), okamžite vyhľadajte lekára.
• Ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie môže tento stav tiež zhoršiť.
• Kontrolujte veci, ako je vysoký krvný tlak a cholesterol.

Pamätajte, že nie ste sami. Existujú lekári a rodinní príslušníci, ktorí vám môžu pomôcť. Ak nebudete panikáriť, dostanete správnu liečbu a budete žiť zdravým životným štýlom, môžete si ochrániť oči.

Cukrovka , diabetické poškodenie očí, retinopatia, zdravie očí, ochrana zraku, liečba cukrovky, očné vyšetrenia