Má vaše dieťatko problémy s ušami? Poďme sa dozvedieť viac o zápaloch uší (zápal stredného ucha)!

Sťažuje sa váš drobec zrazu na bolesť ucha? Budí sa v noci s plačom? Alebo sa neustále dotýka či ťahá za ucho? Môžu to byť príznaky infekcie ucha . Dnes si povieme o infekciách uší alebo o tom, čo lekári nazývajú akútny zápal stredného ucha . Nebojte sa, toto je u malých detí veľmi časté.

Čo je to zápal ucha (zápal stredného ucha)? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, infekcia ucha je infekcia, ktorá sa vyskytuje vo vnútri stredného ucha . Teraz vás možno zaujíma, čo je stredné ucho. Stredné ucho je malý vzduchom vyplnený priestor medzi vonkajšou časťou ucha a vnútornou časťou ucha. Presnejšie povedané, je to priestor medzi bubienkom a vnútorným uchom. Stredné ucho je domovom troch veľmi malých kostičiek, ktoré nám pomáhajú počuť zvuk. Zvukové vibrácie, ktoré dopadajú na bubienok, prechádzajú cez tieto kostičky do vnútorného ucha, kde ich počujeme.

Existujú dve malé trubice, ktoré sa pripájajú k strednému uchu a vedú do zadnej časti hrdla. Nazývajú sa Eustachove trubice . Tieto trubice regulujú tlak vzduchu vo vnútri ucha a zabraňujú hromadeniu tekutiny v strednom uchu. Predstavte si, čo sa stane, ak tieto Eustachove trubice nefungujú správne? Tekutina v strednom uchu potom nemôže správne odtekať. Ucho sa potom môže naplniť tekutinou, čo spôsobuje pocit ťažkosti a ťažkosti s počutím.

Keď sa vyskytne infekcia ucha spôsobená vírusmi alebo baktériami , infikuje sa aj tekutina v strednom uchu. Vtedy ucho začne bolieť a, ako už bolo spomenuté, ucho sa cíti ťažké.

Aké časté sú infekcie uší?

V skutočnosti sú infekcie stredného ucha najčastejším ochorením u malých detí, okrem bežného prechladnutia. Najčastejšie sa vyskytujú u detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Môžu sa vyskytnúť až do veku približne 8 rokov. To neznamená, že staršie deti a tie, ktoré sú o niečo staršie, nemajú infekcie uší, ale nie sú také časté ako u malých detí.

Prečo malé deti trpia infekciami uší častejšie ako dospelí?

Existuje na to niekoľko dôvodov. Pozrime sa, aké sú:

• Rozdiely v Eustachových trubiciach: Eustachové trubice u malých detí nie sú tak dobre vyvinuté ako u dospelých. Sú tiež umiestnené horizontálnejšie. U dospelých sú mierne sklonené smerom nadol, čo umožňuje ľahší odtok tekutiny. U detí to tak nie je, takže sa tekutina s väčšou pravdepodobnosťou hromadí za bubienkom. Predstavte si to ako vodovodné potrubie, ktoré nie je správne sklonené, čo spôsobuje zaseknutie vody.
• Slabý imunitný systém: Imunitný systém malých detí, obranný systém tela, ktorý bojuje proti chorobám, ešte nie je úplne vyvinutý. Preto sú menej odolné voči chorobám.
• Šírenie choroby od iných:Malé deti, najmä tie, ktoré navštevujú denné centrá, majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa nakazia od iných detí. Ak jedno dieťa dostane nádchu, môže sa rýchlo rozšíriť na ostatné.

Aké sú príznaky infekcie ucha?

Príznaky infekcie ucha sa zvyčajne začínajú objavovať niekoľko dní po prechladnutí. Tu sú hlavné príznaky:

• Bolesť ucha: Toto je hlavný príznak. Niekedy môže byť veľmi bolestivá.
• Chuť do jedla: Bolesť ucha môže u malých detí spôsobiť stratu záujmu o jedlo a pitie.
• Ťažkosti so spánkom: Bolesť ucha môže sťažiť dobrý spánok v noci.
• Strata sluchu z infikovaného ucha: Ucho sa môže naplniť tekutinou, čo spôsobuje stratu sluchu.
• Pocit plnosti alebo tlaku vo vnútri ucha: Ucho sa môže zdať ťažké a akoby v ňom niečo uviazlo.
• Žltá, hnedá alebo biela tekutina vytekajúca z ucha: To znamená, že váš ušný bubienok mohol byť pretrhnutý.

Dôležité: Ak z ucha vyteká tekutina, nevkladajte do ucha nič. Čokoľvek, čo zasiahne prasknutý bubienok, môže spôsobiť ďalšie poškodenie.

Ako rozpoznať charakteristiky dojčiat a malých detí?

Bábätká a batoľatá, ktoré nevedia dobre rozprávať, nedokážu vyjadriť svoju úzkosť. Preto by ste mali venovať zvýšenú pozornosť týmto príznakom:

• Ucho sa chytí, potiahne alebo krúži.
• Plačem viac ako zvyčajne a som stále úzkostlivý/á.
• Horúčka: Horúčka sa môže pohybovať od 38 do 40 stupňov Celzia (100,5 – 104 stupňov Fahrenheita). Nie všetky deti majú horúčku, ale približne polovica detí má horúčku s infekciou ucha.
• Dýchanie ústami alebo zvýšené chrápanie: Dýchanie ústami môže byť znakom opuchu nosových mandlí . Nosové mandlí sú malé útvary tkaniva nachádzajúce sa v hornej časti hrdla, za nosom, v blízkosti Eustachovej trubice. Tie isté vírusy alebo baktérie, ktoré spôsobujú infekcie uší, môžu tiež spôsobiť opuch týchto nosových mandlí.
• Neochota jesť počas dojčenia alebo kŕmenia: Keď bábätká prehĺtajú, tlak v strednom uchu sa zmení. Potom sa bolesť zvýši a chuť jesť sa zníži. Predstavte si, že sa niečo podobné stalo Samanthinému bábätku. Dieťa prechladlo a dva alebo tri dni nepilo mlieko a v noci veľa plakalo. Až keď mu lekár ukázal mlieko, uvedomil si, že ide o infekciu ucha.

Čo spôsobuje infekcie uší?

Ako už bolo spomenuté, baktérie a vírusyToto je hlavná príčina infekcií uší. Infekcie uší často začínajú po prechladnutí alebo inej infekcii horných dýchacích ciest. Baktérie, ktoré tieto ochorenia spôsobujú, putujú Eustachovou trubicou do stredného ucha. Keď sa tak stane, baktérie môžu spôsobiť opuch Eustachovej trubice. Keď trubica opuchne, trubica sa upchá, prestane správne fungovať a stredné ucho sa naplní infikovanou tekutinou.

Sú infekcie uší nákazlivé?

Infekcie uší sa neprenášajú priamo z človeka na človeka. Vírusy a/alebo baktérie, ktoré infekciu spôsobujú, sú však nákazlivé. Mnohé z tých istých baktérií a vírusov, ktoré spôsobujú choroby, ako je bežné prechladnutie a chrípka, môžu spôsobiť infekcie uší. Ak sa teda nachladíte od niekoho, kto má prechladnutie, je pravdepodobnejšie, že sa u vás neskôr vyvinie infekcia ucha.

Aké sú rizikové faktory pre vznik infekcií uší?

Riziko vzniku infekcií uší je vyššie, ak máte tieto veci:

• Vek: Najväčšie riziko predstavujú malé deti vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov.
• Rodinná anamnéza: Ak má niekto vo vašej rodine časté infekcie uší, môže to byť geneticky podmienené.
• Prechladnutia: Časté prechladnutia zvyšujú riziko infekcií uší. Deti, ktoré navštevujú denné centrá, sú vystavené vyššiemu riziku, pretože je väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazia od iných ľudí.
• Chronické ochorenia: Ľudia s dlhodobými respiračnými ochoreniami, ako sú imunosupresívne ochorenia, cystická fibróza a astma, môžu mať infekcie uší.
• Etnická príslušnosť: Výskum zistil, že deti určitých etník (napr. amerických Indiánov, Hispáncov, domorodcov Aljašky) majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku infekcií uší ako iné.
• Slabé vetranie a zadymené prostredie: Znečistenie ovzdušia a pasívne fajčenie zvyšujú riziko infekcií uší.

Aké sú možné komplikácie ušných infekcií?

Väčšina infekcií uší nespôsobuje dlhodobé problémy. Opakované alebo pretrvávajúce infekcie uší však môžu spôsobiť určité komplikácie.

• Strata sluchu: Počas infekcie ucha je bežné pociťovať dočasnú stratu sluchu a tlmené zvuky. Ak však infekcia pretrváva alebo je poškodené vnútorné ucho, môže dôjsť k trvalej strate sluchu.
• Oneskorený vývoj reči a jazyka: Malé deti potrebujú dobre počuť, aby sa naučili jazyk a hovorili. Ak je sluch zhoršený aj na krátky čas, môže to mať zásadný vplyv na vývoj reči dieťaťa.
• Natrhnutý ušný bubienok: U 5 % až 10 % detí, ktoré dostanú infekciu ucha, sa v ušnom bubienku vyvinie malá trhlina. Väčšinou sa to samo zahojí. Ak sa tak nestane, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
• Šírenie infekcie: Ak sa nelieči alebo sa nelieči samostatneAk sa infekcia nelieči, môže sa rozšíriť. Infekcia sa môže rozšíriť do kosti za uchom ( mastoiditída ). Zriedkavo sa infekcia môže rozšíriť do membrán obklopujúcich mozog a miechu ( meningitída ), čo môže byť nebezpečné.

Ako spoznáte infekciu ucha?

Lekár často dokáže zistiť, či má vaše dieťa infekciu ucha, a to na základe jeho príznakov, fyzického vyšetrenia, či nemá nádchu, a vyšetrenia ucha. Na vyšetrenie ucha lekár používa malý, osvetlený prístroj nazývaný otoskop . Používa sa na vyšetrenie ušného bubienka. Ak je ušný bubienok červený a opuchnutý, je to príznak infekcie ucha.

Lekár niekedy použije pneumatický otoskop na kontrolu tekutiny v strednom uchu. Tým sa do bubienka vfúkne malé množstvo vzduchu. Bubienok by sa potom mal pohybovať tam a späť. Ak je v uchu tekutina, bubienok sa nebude správne pohybovať.

Bude moje dieťa potrebovať ďalšie vyšetrenia?

V niektorých prípadoch môže vaše dieťa potrebovať aj ďalšie vyšetrenia, ako napríklad:

• Tympanometria: Tento test využíva tlak vzduchu na kontrolu tekutiny v strednom uchu.
• Akustická reflektometria: Táto metóda využíva zvukové vlny na kontrolu tekutiny v strednom uchu.
• Tympanocentéza: Tento postup umožňuje lekárovi odobrať malé množstvo tekutiny zo stredného ucha a otestovať ju na prítomnosť vírusov a baktérií. Toto sa môže vykonať, ak sa infekcia nevyliečila po iných liečebných postupoch.
• Vyšetrenia sluchu: Vyšetrenie sluchu audiológom môže pomôcť určiť, či má vaše dieťa stratu sluchu. Deti, ktoré majú pretrvávajúce alebo časté infekcie uší alebo majú tekutinu v strednom uchu, ktorá správne neodteká, majú väčšiu pravdepodobnosť straty sluchu.

Ako liečite infekciu ucha?

Liečba sa určuje na základe niekoľkých faktorov:

• Vek vášho dieťaťa.
• Závažnosť infekcie.
• Povaha infekcie (či ide o prvú infekciu, prebiehajúcu infekciu alebo opakujúcu sa infekciu).
• Či sa tekutina nachádzala v strednom uchu dlhší čas.

Väčšina infekcií ucha sama odznie bez liečby. Váš lekár bude vaše dieťa pravdepodobne niekoľko dní pozorovať predtým, ako predpíše liečbu. Ak infekcia nezmizne, vaše dieťa môže potrebovať antibiotiká alebo chirurgický zákrok. Medzitým môžete užívať lieky proti bolesti, ktoré pomôžu zvládnuť príznaky, ako je bolesť ucha.

Antibiotiká

Ak má vaše dieťa bolesť ucha spôsobenú bakteriálnou infekciou, môže potrebovať antibiotiká. Lekári však zvyčajne počkajú tri dni, kým mierna infekcia sama odzneje, a až potom podajú antibiotiká. Ak je infekcia závažná, možno bude potrebné začať s antibiotikami skôr.

Americká akadémia pediatrie poskytuje pokyny, kedy podať dieťaťu antibiotiká a kedy je najlepšie ich sledovať. To závisí od faktorov, ako je vek dieťaťa, závažnosť infekcie a či má horúčku.

A čo je najdôležitejšie: Neprestaňte užívať lieky, kým vám to neodporučí lekár, a to ani v prípade, že sa vaše príznaky zlepšia. Ak neužijete celú liečbu počas predpísaného obdobia, infekcia sa môže vrátiť.

Lieky proti bolesti

Váš lekár vám môže predpísať voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (napr. Tylenol®, Panadol®) alebo ibuprofén (napr. Advil®, Motrin®, Brufen®), na zníženie bolesti a horúčky. Môže vám tiež predpísať ušné kvapky na zníženie bolesti. Starostlivo dodržiavajte pokyny lekára, aby ste zistili, ktoré lieky sú pre vaše dieťa bezpečné.

Nikdy nepodávajte aspirín malým deťom. Aspirín môže spôsobiť nebezpečný, život ohrozujúci stav nazývaný Reyov syndróm .

Ušné trubice / Tympanostomické trubice

Ak má vaše dieťa časté infekcie uší, infekcie, ktoré nereagujú na antibiotiká, alebo má stratu sluchu v dôsledku hromadenia tekutín, môže byť potrebné zaviesť ušné hadičky. Ušný, nosový a krčný (ORL) špecialista zavedie hadičky postupom nazývaným tympanostómia . Ide o jednoduchý zákrok, ktorý trvá približne 10 minút. Vaše dieťa môže ísť domov v ten istý deň.

Pri tympanostómii lekár urobí veľmi malý rez v bubienku dieťaťa a zavedie cezň malú kovovú alebo plastovú hadičku. Tento zákrok, ktorý zahŕňa prepichnutie bubienka a vypustenie tekutiny, sa nazýva aj myringotómia . Po zavedení hadičiek umožňujú vstup vzduchu do stredného ucha a pomáhajú odtekať tekutinu.

Táto trubica sa zvyčajne necháva na mieste 12 až 18 mesiacov. Môže sama vypadnúť alebo môže byť potrebný menší chirurgický zákrok na jej odstránenie. Po odstránení trubice sa otvor v bubienku zahojí a uzavrie.

Môže sa infekcia ucha vyliečiť sama od seba ?

Áno, väčšina infekcií sa vylieči sama . Preto váš lekár chvíľu počká, kým vám predpíše lieky, ako sú antibiotiká. Medzitým môžete príznaky, ako je bolesť ucha, zvládnuť liekmi proti bolesti.

V závislosti od veku, príznakov a horúčky vášho dieťaťa môžu byť na zotavenie potrebné antibiotiká. Ak má vaše dieťa pretrvávajúce alebo časté infekcie, alebo ak sa mu v strednom uchu hromadí tekutina a hrozí mu strata sluchu, môžu sa mu zaviesť ušné hadičky. Riaďte sa radami svojho lekára, čo je pre vaše dieťa najlepšie.

Kedy sa moje dieťa môže vrátiť k bežným denným aktivitám?

Keď dieťaťu úplne ustúpi horúčka, môže ísť do školy alebo do škôlky.

Čo môžem urobiť, aby som predišiel infekciám uší?

Tieto veci môžu pomôcť znížiť riziko infekcií uší u vás alebo vášho dieťaťa:

• Predchádzajte prechladnutiu a iným respiračným ochoreniam: Snažte sa čo najviac predchádzať prechladnutiu, najmä počas prvého roka vášho dieťaťa. Naučte ho často si umývať ruky, zakrývať si kašeľ a kýchanie lakťami a vyhýbať sa zdieľaniu príborov, pohárov a lyžičiek. Ak je to možné, vyhnite sa posielaniu dieťaťa do preplnených jaslí, kým nie je trochu staršie.
• Vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu: Vyhýbajte sa vystaveniu cigaretovému dymu iných ľudí a nedovoľte nikomu fajčiť v blízkosti vášho dieťaťa.
• Dojčite svoje dieťa: Ak je to možné, dojčite svoje dieťa počas prvých 6 až 12 mesiacov. Protilátky v materskom mlieku bojujú proti vírusom a baktériám, ktoré spôsobujú infekcie.
• Ak kŕmite z fľaše, držte dieťa vzpriamene: Ak kŕmite z fľaše, držte dieťa vzpriamene tak, aby jeho hlava bola vyššie ako brucho. Táto poloha môže pomôcť zabrániť spätnému toku mlieka alebo iných tekutín do Eustachových trubic.
• Dajte svoje dieťa zaočkovať: Uistite sa, že všetky vakcíny vášho dieťaťa sú aktuálne. Deti staršie ako 6 mesiacov by mali dostať každoročnú očkovanie proti chrípke. Spýtajte sa svojho pediatra na vakcíny proti pneumokokovému ochoreniu a meningitíde.

Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli infekcii ucha?

Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára:

• Ak má vaše dieťa stuhnutý krk.
• Ak je dieťa veľmi pokojné, zdá sa byť veľmi rozrušené a neprestane plakať, bez ohľadu na to, ako veľmi ho hojdáte.
• Ak chôdza dieťaťa nie je stabilná.
• Ak je bolesť ucha u vás alebo vášho dieťaťa veľmi silná.
• Ak máte vy alebo vaše dieťa horúčku nad 40 stupňov Celzia (104 stupňov Fahrenheita).
• Ak dieťa vykazuje známky slabosti tváre (napr. ústa sa pri úsmeve zdajú byť stiahnuté na jednu stranu).
• Ak vidíte, že z ucha vyteká krv alebo hnis.

Ak máte tieto príznaky, zavolajte svojmu lekárovi počas ordinačných hodín:

• Ak horúčka pretrváva 48 hodín po začatí liečby antibiotikami alebo ak sa horúčka vráti.
• Ak bolesť ucha nezmizne po troch dňoch užívania antibiotík.

Malo by si dieťa s infekciou ucha zakrývať uši, keď ide von?

Nie, nemusíš si zakrývať uši, keď ideš von.

Môže dieťa s infekciou ucha plávať?

Ak vaše dieťa nemá perforovaný ušný bubienok alebo mu z ucha nevyteká tekutina, môže plávať.

Môžem lietať alebo ísť do vysokých nadmorských výšok, ak mám infekciu ucha?

Lietanie je bezpečné, najmä v horských oblastiach. Počas vzletu a pristátia však môžete pociťovať dočasnú bolesť. Pitie tekutín alebo žuvanie žuvačky počas vzletu môže pomôcť zmierniť bolesť. Ak má vaše dieťatko infekciu ucha, dať mu cumlík na cmúľanie počas letu môže pomôcť zmierniť nepohodlie.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Ak vaše dieťa vykazuje príznaky infekcie ucha a stav sa nezlepší do dvoch až troch dní, je nevyhnutné navštíviť pediatra. Väčšina infekcií ucha sa vyrieši bez liečby. V závislosti od veku a príznakov vášho dieťaťa však môžu byť potrebné antibiotiká. Váš lekár odporučí vhodné lieky proti bolesti, ktoré pomôžu vášmu dieťaťu cítiť menej bolesti, kým jeho telo bojuje s infekciou. Nikdy neprepadajte panike, je dôležité riadiť sa pokynmi lekára.

` Infekcie uší, zápal stredného ucha, bolesť ucha, detské choroby, antibiotiká, ušný bubienok, Eustachova trubica