Otáča sa vám očná buľva dovnútra? Poďme sa dozvedieť viac o tomto entropiu!

Máte niekedy pocit, akoby ste mali niečo v oku, alebo akoby ste mali červené oči a neustále slzili? Vtedy sa viečko prevráti dovnútra a narazí do vnútra očnej buľvy. Dnes si povieme o tomto stave, ktorý je v medicíne známy ako „entropión“. Nebojte sa, keď si to uvedomíte, zistíte, že to nie je až taký veľký problém.

Čo je entropia? Pochopme to jednoducho!

Jednoducho povedané, entropión je stav, keď sa vaše viečko otočí dovnútra, smerom k očnej buľve. Keď sa to stane, koža na viečku a mihalnice sa trú o povrch oka. Predstavte si, že je to ako zrnko piesku vo vašom oku. Toto trenie môže spôsobiť značné poškodenie povrchu oka, najmä priehľadnej časti v prednej časti oka, rohovky , a môže dokonca spôsobiť zranenie.

Existuje aj iná stránka veci, a to, keď sa očná buľva otočí smerom von. To sa nazýva „ektropión“. Dnes však hovoríme o otočení dovnútra.

Entropión často postihuje dolné viečko . Niektorí ľudia ho môžu mať iba na jednom oku, zatiaľ čo iní ho môžu mať na oboch očiach. Nazývame to „obojstranný entropión“. Ak sa to, ako som už povedal, správne nelieči, môže sa poškodiť rohovka a dokonca môže dôjsť k strate zraku . Preto, ak máte tieto príznaky, je veľmi dôležité navštíviť oftalmológa. Ako prvý krok sa skúšajú neinvazívne metódy, ale niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Aké sú hlavné typy entropiónu?

Existuje niekoľko hlavných typov entropie. Pozrime sa, aké sú:

• Involučná entropia: Toto je najbežnejší typ . S pribúdajúcim vekom svaly a šľachy okolo očí postupne oslabujú a uvoľňujú sa. To je hlavný dôvod. Rovnako ako sa vráskavila pokožka našich starých rodičov, znižuje sa aj pevnosť vecí vo vnútri.

• Spastická entropia: Tento typ sa môže vyskytnúť, ak je oko akýmkoľvek spôsobom narušené, napríklad prílišným trením oka, ak sa oko infikuje alebo ak oko opuchne. Je obzvlášť pravdepodobný výskyt po operácii oka alebo u ľudí, ktorí už majú uvoľnené viečko v dôsledku starnutia.

• Jazvová entropia: Ide o stav, pri ktorom sa na očnom viečku tvorí jazvové tkanivo . Môže to byť spôsobené popáleninou, závažnou infekciou, poranením oka, operáciou oka alebo rádioterapiou pri rakovine. Toto zjazvenie spôsobuje, že sa očné viečko otočí dovnútra.

• Vrodená entropia:Toto je veľmi zriedkavé, ale niektoré deti sa s týmto ochorením narodia. To znamená, že očná buľva je od narodenia otočená dovnútra .

• Mechanická entropia: K nej dochádza, keď sa očná buľva stane príliš ťažkou, čo spôsobí jej prevrátenie dovnútra. Môže k tomu dôjsť, ak sa v očnej buľve vyvinie masa alebo nádor.

Aké sú príznaky entropiónu?

Ak máte entropión, môžete pociťovať niekoľko nepríjemných očných príznakov. Pozrite sa, či vám tieto znejú povedome:

• Neustály pocit, akoby sa v oku niečo nachádzalo. Ako keby sa v ňom zasekla čiastočka prachu alebo mihalnica.
• Sčervenanie očí.
• Časté slzenie (vodnaté oči).
• Rozmazané videnie.
• Bolesť očí.
• Svrbenie očí.
• Citlivosť na svetlo (ťažkosti s pozeraním sa von v jasnom svetle – nazývame to „fotofóbia“) a citlivosť na vietor.
• Vodnatý výtok z očí alebo vodnatý výtok z kútikov očí.

Keď sa u vás entropia objaví prvýkrát, tieto príznaky sa môžu vyskytnúť len príležitostne. Postupom času sa však tieto príznaky zvyčajne stávajú pretrvávajúcimi.

Prečo dochádza k entropii? Aké sú jej príčiny?

Existujú tri hlavné znaky entropiónu očného viečka: ochabnutosť očného viečka, retraktorový sval očného viečka, ktorý zdvíha očné viečko z miesta jeho úponu, a príliš silný zatvárací sval očného viečka, ktorý otáča očné viečko dovnútra namiesto von. Ochabnutosť dolného očného viečka je veľmi častá u ľudí nad 60 rokov , pretože podpora očného viečka s vekom slabne.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo sa viečko môže otočiť dovnútra:

• Poranenia očí.
• Očné infekcie.
• Predchádzajúce operácie očí.
• Opuch a zápalové stavy očí.
• Jazvové tkanivo spôsobené niektorou z vyššie uvedených príčin.

Kto má vyššie riziko vzniku entropie?

Vek je najväčším rizikovým faktorom vzniku entropiónu. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí nad 60 rokov. Podľa Americkej akadémie oftalmológie tento stav postihuje približne 2,1 % ľudí nad 60 rokov.

Ľudia so spánkovým apnoe majú tiež vyššie riziko vzniku entropie. Je to preto, že ich horné viečka môžu byť príliš voľné (tzv. „syndróm vlasitých viečok“), čo zvyšuje ich pravdepodobnosť otáčania dovnútra.

Ďalšia vec je , že ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku entropie ako muži.Tiež som to zistil.

Ako lekári diagnostikujú entropiu?

Váš očný lekár sa vás najprv opýta na vaše príznaky a anamnézu. Potom vykoná kompletné očné vyšetrenie . Skontroluje, či sa nevyskytujú kožné problémy, infekcie alebo jazvy. Starostlivo vyšetrí aj okraje očných viečok, pretože existujú aj iné stavy, ktoré môžu vyzerať ako entropión. Je dôležité stanoviť presnú diagnózu , pretože to určí najlepšiu liečbu.

Testy používané na diagnostiku entropiónu

Lekár môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie, či máte entropiu:

• Snap-back test: Pri tomto teste lekár stiahne vaše dolné viečko bez toho, aby vám dovolil žmurknúť. Potom sleduje, ako dlho trvá, kým sa opäť zdvihne. Zvyčajne sa zdvihne do jednej alebo dvoch sekúnd.
• Distrakčný test: Pri tomto teste lekár odtiahne vaše dolné viečko od očnej buľvy. Jeho odtiahnutím sa zmeria vzdialenosť medzi viečkom a očnou buľvou. Ak je táto vzdialenosť väčšia ako 6 milimetrov, považuje sa to za abnormálne.
• Vyšetrenie štrbinovou lampou: Štrbinová lampa je špeciálny mikroskop . Pomocou jasného svetla lekár starostlivo vyšetrí vaše oko, aby zistil, či sa vyskytujú nejaké príznaky tohto ochorenia. Týmto spôsobom sa dá odhaliť aj to najmenšie poškodenie oka.

Aké sú spôsoby liečby entropiónu?

Váš lekár môže použiť niekoľko metód na liečbu entropiónu. Medzi bežné liečebné postupy patria:

• Zvlhčujúce očné kvapky: Aplikácia olejovej masti alebo umelých sĺz do oka môže pomôcť zmierniť nepohodlie. Nie je to však dlhodobé riešenie.

• Mäkké kontaktné šošovky: Váš lekár vám môže odporučiť používanie mäkkých kontaktných šošoviek na ochranu očí pred problémami s očami. Tieto šošovky fungujú ako obväz a zmierňujú príznaky.

• Páska: Na dočasné udržanie viečka na mieste sa dá použiť špeciálny typ pásky. Aj to sa dá ľahko urobiť doma.

• Stehy: Lekár môže zmeniť polohu očného viečka a umiestniť niekoľko stehov, aby ho udržal na mieste. Jazvové tkanivo vytvorené týmito stehmi pomôže zabrániť otáčaniu očného viečka smerom von niekoľko mesiacov.

• Injekcie Botoxu®:Na oslabenie svalov, ktoré otáčajú viečko dovnútra, sa môže vstreknúť malé množstvo botulotoxínu. To poskytuje úľavu na niekoľko mesiacov.

• Odstraňovanie mihalníc / Epilácia: Aby sa zabránilo treniu otravných mihalníc o povrch oka, proces ich vytrhávania a odstraňovania sa nazýva „epilácia“.

Pamätajte, že väčšina týchto liečebných postupov je dočasná. Ak chcete trvalé riešenie, budete potrebovať operáciu.

Niekedy, ak je obrátená zrenica spôsobená chronickým zápalom, lekár môže nariadiť krvné testy (laboratórne vyšetrenia) alebo biopsiu na kontrolu zriedkavých príčin, ako je očný jazvový pemfigoid alebo trachóm.

Operácia entropiu

Hoci vyššie uvedené nechirurgické liečby môžu krátkodobo pomôcť, na úplnú korekciu vpnutého viečka a jeho vrátenie do normálnej polohy je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok. Tento chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva v sedácii a lokálnej anestézii. V ten istý deň budete môcť ísť domov.

Existuje niekoľko chirurgických postupov na korekciu entropie:

• Utiahnutie očného viečka: Ide o utiahnutie očného viečka jeho miernym skrátením (tzv. klinová resekcia alebo laterálny tarzálny pás).
• Opätovné zavedenie retraktora: Ide o stiahnutie svalu , ktorý otvára a zatvára viečko („retraktor viečka“).
• Zníženie objemu kruhového svalu: Ide o oslabenie časti svalu , ktorý pomáha zatvárať očné viečko (kruhový sval).
• Rekonštrukcia okraja očného viečka: Elektrokauterizácia alebo kryoterapia sa môžu použiť na trvalé odstránenie očného viečka, ktoré sa vychýlilo v dôsledku poranenia alebo chronického zápalu.

Hoci nechirurgické liečby sú krátkodobo užitočné, na úplnú a trvalú korekciu entropie je zvyčajne potrebný chirurgický zákrok.

Mnoho ľudí po operácii entropiu pociťuje dočasné vedľajšie účinky. Najčastejšie sú opuchy a modriny . Sú to bežné príznaky hojenia. Tieto účinky sa dajú zvládnuť liekmi predpísanými lekárom a studenými obkladmi. Vo väčšine prípadov je operácia úplne ukončená do dvoch týždňov.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte pocit, že sa vám viečko otáča dovnútra, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.Ak sa vám zdá, že sa vám očná buľva neotáča dovnútra, ale neustále máte pocit, že máte niečo vo vnútri oka, vyhľadajte lekára. Mohlo by ísť o entropiu.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Ak máte entropión, môžete sa svojho lekára opýtať na tieto otázky:

• Na aké komplikácie si mám dávať pozor?
• Čomu sa mám počas rekonvalescencie vyhnúť?
• Musím sa vrátiť na testy? Ak áno, kedy?
• Čo môžem urobiť, aby som zabránil opakovanému výskytu entropie?

Dá sa entropii zabrániť?

Entropión je stav , ktorý je často prirodzenou súčasťou starnutia a niekedy je spôsobený jazvovým tkanivom, takže je ťažké mu úplne zabrániť. Aby ste však znížili riziko vzniku entropiónu v dôsledku poranenia oka, noste ochranné okuliare pri práci, ktorá by vám mohla poraniť oči (napríklad pri rezaní dreva alebo zváraní).

Čo sa stane, ak máte entropiu? Čo môžete očakávať?

Mnoho ľudí, ktorí vyhľadajú liečbu entropiu skôr, ako spôsobí poškodenie oka, dosahuje dobré výsledky. Operácia entropiu zvyčajne problém vyrieši a stav sa zriedkavo opakuje.

Je však dôležité liečiť entropiu, aby sa predišlo trvalým komplikáciám. Medzi komplikácie, ktoré môžu byť spojené s vpchatým viečkom, patria:

• Očné infekcie
• Odreniny rohovky
• Strata zraku

Posolstvo na odnesenie domov

Ak máte neustále pocit, že máte niečo v oku, alebo ak sa vám zdá, že sa vám viečko otáča dovnútra, môžete mať entropiu. Je dôležité liečiť tento stav, aby ste predišli dlhodobým problémom, ako je poškodenie rohovky a strata zraku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby, ktoré môžu zlepšiť vaše nepohodlie, zdravie očí a celkovú kvalitu života. Nebojte sa ani sa nehanbite o tom hovoriť. Čím skôr začnete liečbu, tým skôr sa uzdravíte!

Entropión , vkĺbenie očnej buľvy dovnútra, očné choroby, svrbenie očí, červené oči, zrak, starnutie a oči