Máte problémy s hrdlom alebo pažerákom? Dozvieme sa viac o ezofagoskopii!

Dnes si povieme o lekárskom vyšetrení, ktoré je pre vás možno nové, ale mohlo by byť veľmi dôležité. Volá sa ezofagoskopia. Názov môže znieť trochu strašidelne, ale nebojte sa, povedzme to jednoducho, dobre? Dnes si povieme všetko, čo potrebujete vedieť, napríklad na čo slúži, prečo sa robí, ako sa vykonáva a či bolí.

Čo je to ezofagoskopia? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, ezofagoskopia je zákrok, ktorý podrobne vyšetruje vnútro vášho pažeráka (trubica, ktorá vedie z hrdla do žalúdka, keď prehĺtate jedlo a pijete). Predstavte si to ako zavedenie malej kamery po dráhe vo vašom tele.

Na tento test lekári používajú malú, flexibilnú hadičku (nazývanú endoskop ). Tento endoskop má na jednom konci malú kameru a svetlo. Táto hadička sa teda zavedie cez ústa alebo niekedy nosom a prejde do pažeráka, čo lekárovi umožňuje jasne vidieť, či je niečo v neporiadku, či sú prítomné príznaky ochorenia alebo či je niečo iné nezvyčajné. Niekedy sa táto metóda používa aj na odber malého kúska tkaniva (vzorka tkaniva/biopsia) z pažeráka na ďalšie vyšetrenie. O tom si povieme neskôr.

Je normálne cítiť sa trochu nervózne alebo vystrašene, keď vám povedia, že vám do hrdla alebo nosa zavedú hadičku. Tento test je však najlepší spôsob, ako presne zistiť, čo sa deje vo vnútri tejto dôležitej hadičky, ktorou prenášate jedlo a nápoje. Vďaka tomu sa budete cítiť lepšie.

Prečo potrebujete ezofagoskopiu?

Teraz sa možno pýtate: „Prečo by som mal absolvovať tento test?“ Áno, to je dobrá otázka. Lekár vás môže na tento test odporučiť z viacerých konkrétnych dôvodov. Pozrime sa na ne:

• Pretrvávajúci kašeľ: Niekedy, ak máte kašeľ, ktorého príčinu je ťažké nájsť a neustupuje ani po pravidelnej liečbe, toto môže pomôcť určiť, či je príčinou problém s hrdlom.
• Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia): Ak máte pocit, že sa dusíte alebo máte bolesť pri prehĺtaní jedla alebo nápojov. Ak máte pocit, akoby vám niečo uviazlo v hrdle alebo ak máte pocit, že sa vám jedlo zaseklo v hrudníku.
• Častá nevoľnosť a vracanie: Ak pociťujete častú nevoľnosť a vracanie bez zjavného dôvodu, mali by ste skontrolovať, či príčinou nie je problém v pažeráku alebo hornej časti žalúdka.
• Pretrvávajúce pálenie záhy: Ak máte pretrvávajúce pálenie záhy, o ktorom si často myslíme, že je „žalúdočné“, ale nezmierňuje sa liekmi, tento test je dôležitý na zistenie príčiny.

Okrem týchto príznakov, ak sa vám jedlo zasekne v pažeráku alebo ak niečo náhodou prehltnete (napríklad malé deti môžu prehltnúť veci ako mince, kúsky hračiek alebo batérie, však?), tento postup ezofagoskopie sa používa aj na odstránenie zaseknutého predmetu.

Tento test je tiež veľmi dôležitý na diagnostikovanie určitých ochorení pažeráka . Tu je niekoľko príkladov:

• Barrettov pažerák: Ide o stav, pri ktorom sa bunky v dolnej časti pažeráka menia tak, aby pripomínali bunky v žalúdku. Tento stav môže byť spôsobený dlhodobým refluxom kyseliny. Existuje malé riziko vzniku rakoviny, preto je dôležité pravidelne sa kontrolovať.
• Dysfágia: Ako sme už spomenuli, ťažkosti s prehĺtaním. Môže to mať mnoho príčin a toto vám pomôže zistiť, čo sa s tým deje.
• Rakovina pažeráka: Toto je desivé slovo. Ak sa však zistí včas, šanca na liečbu a vyliečenie je oveľa vyššia. Preto sa tento test vykonáva, ak existujú akékoľvek pochybnosti.
• GERD (gastroezofageálna refluxná choroba): Toto je stav, ktorý mnohí ľudia jednoducho nazývajú „žalúdočný“. Pri tomto stave sa žalúdočná kyselina vracia späť do pažeráka. To môže spôsobiť pálenie záhy a bolesť hrdla.
• LPR (laryngofaryngeálny reflux): Toto je podobné GERD, ale v tomto prípade žalúdočná kyselina prúdi hore pažerákom priamo do hrdla a hlasiviek. To môže spôsobiť problémy ako časté hlieny v hrdle, zmeny hlasu a pretrvávajúce infekcie hrdla.

Existujú rôzne druhy ezofagoskopie?

Áno, existujú dva hlavné spôsoby vykonania tohto testu. Hoci je postup v oboch prípadoch rovnaký, spôsob vkladania trubice s kamerou sa mierne líši.

1. Transorálna ezofagoskopia: Pri tejto metóde lekár zavedie cez ústa do pažeráka hadičku nazývanú ezofagoskop. Toto je najčastejšie používaná metóda.

2. Transnazálna ezofagoskopia: Pri tejto metóde sa trubica zavádza cez nos . Prechádza nosom, hrdlom a do pažeráka. Niektorí ľudia tvrdia, že táto metóda je o niečo jednoduchšia, pretože spôsobuje menej nevoľnosti ako orálna metóda.

Obe metódy fungujú rovnako. Snímky z kamery na trubici sa premietajú na veľkú obrazovku počítača. Lekár potom môže jasne vidieť vnútro vášho pažeráka. Niektoré ezofagoskopy sú flexibilné, zatiaľ čo iné sú pevné kovové trubice, ktoré sa neohýbajú (rigidná ezofagoskopia). Váš lekár rozhodne, ktorý typ je pre vás najlepší na základe vášho stavu.

Ako sa pripraviť na ezofagoskopiu?

Pred týmto testom sa budete musieť pripraviť, pretože niekedy sa používa anestézia , aby ste počas testu necítili bolesť alebo nepohodlie.Takže sa nemusíte ničoho obávať. Váš lekár vám presne povie, čo máte robiť. Vo všeobecnosti by ste však mali myslieť na tieto veci:

• Zabezpečte si odvoz domov: Vo väčšine prípadov môžete ísť domov v ten istý deň ako test. Budete však v celkovej alebo čiastočnej anestézii a nebudete môcť šoférovať. Preto si budete musieť niekoho priviesť domov. Nechoďte sami, pretože to nie je bezpečné.
• Príprava na anestéziu: Možno vás požiadajú, aby ste približne osem hodín pred testom úplne prestali jesť alebo piť. To znamená, že by ste mali mať prázdny žalúdok. Tým sa znižuje riziko vrátenia obsahu žalúdka späť do hrdla a pľúc počas anestézie. Môže vás tiež požiadať, aby ste na niekoľko dní prestali užívať určité lieky, najmä lieky na riedenie krvi (ako je aspirín a warfarín) alebo bylinné doplnky. Váš lekár vám to všetko vysvetlí.

Čo sa deje počas ezofagoskopie?

Dobre, teraz sa pozrime, čo sa deje počas samotného testu. Najprv vás anestéziológ úplne uspí alebo vám podá sedatívum. Potom váš lekár vykoná test takto:

• Do hrdla sa aplikuje lokálny anestetický sprej. Hadička sa zavádza ústami. Ak sa zavádza nosom, znecitliví sa aj vnútro nosa. Vďaka tomu bude zavádzanie hadičky oveľa menej nepohodlné.
• Potom sa veľmi opatrne zavedie trubica pažeráka cez ústa alebo nos.
• Sonda sa pomaly zavádza do pažeráka, pravdepodobne až do hornej časti žalúdka (dvanástnika).
• Video z kamery v trubici sa zobrazuje na veľkej obrazovke. Lekár ho sleduje počas vyšetrenia.
• Ak lekár chce, môže tieto snímky zaznamenať a odfotiť na neskoršie prezeranie.
• Najdôležitejšie je, že ak uvidíte niečo podozrivé – napríklad léziu, nádor alebo abnormálne tkanivo – môžete si urobiť biopsiu na jeho ďalšie vyšetrenie. To znamená odobrať veľmi malý kúsok tkaniva a pozrieť sa naň pod mikroskopom. Vykonáva to patológ , lekár, ktorý sa špecializuje na vyšetrenie tkaniva. Táto biopsia je jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či ide o niečo ako rakovinu alebo nejaké iné ochorenie.

Ako dlho trvá vykonanie ezofagoskopie?

Čas potrebný na vyšetrenie sa bude líšiť v závislosti od typu vyšetrenia, ktoré podstupujete, a od toho, či je počas vyšetrenia potrebné urobiť ešte niečo. Napríklad transnazálna ezofagoskopia, čo je len pohľad cez nos, sa pravdepodobne dá dokončiť za približne 10 – 15 minút. Transorálna ezofagoskopia, ktorá sa vykonáva ústami, však môže trvať dlhšie.Po prvé, najmä ak ide o biopsiu alebo iné menšie zákroky (ako napríklad rozšírenie pažeráka, ak je upchatý), môže to trvať od 20 minút do hodiny. Váš lekár vám však vopred povie, ako dlho to zvyčajne trvá.

Je ezofagoskopia bolestivá?

Toto je otázka, ktorú si kladie veľa ľudí a ktorá mnohých desí. Nie, tento test nie je bolestivý. V skutočnosti. Keď lekár zavedie hadičku, môžete pocítiť mierne nepohodlie, pocit, akoby vám niečo stekalo do hrdla, a možno aj miernu nevoľnosť. Nie je to však bolestivé. A pretože dostanete anestéziu (úplnú alebo čiastočnú), väčšinou nebudete nič cítiť alebo si to nebudete pamätať. Takže sa toho zbytočne nebojte.

Čo možno očakávať po ezofagoskopii?

Ezofagoskopia je zvyčajne ambulantný zákrok. To znamená, že môžete ísť domov v ten istý deň. Keďže vám však bola podaná anestézia, budete musieť nejaký čas zostať v ordinácii lekára alebo v nemocnici na pooperačnej izbe, kým účinky anestézie nepominú. Zvyčajne to trvá asi hodinu alebo dve. Napríklad, kým znecitlivujúce lieky v krku alebo nose pominú, môže trvať asi hodinu. Počas tejto doby bude váš stav sledovať zdravotnícky personál. Keď budete plne pri vedomí, môžete si zavolať niekoho, kto s vami príde.

Po vyšetrení vás môže jeden alebo dva dni mierne bolieť alebo škriabať v hrdle. To je normálne. Pomôcť môže vypitie teplej vody alebo jedenie niečoho studeného, ​​napríklad zmrzliny.

Aké sú výhody ezofagoskopie?

Tento test má pre vás niekoľko výhod. Nejde len o to, aby ste niečo také robili. Pozrite sa:

• Ochorenia ako Barrettov pažerák , GERD a vredy pažeráka možno presne diagnostikovať.
• Dokáže zistiť, či máte v pažeráku rakovinové bunky alebo či máte prekancerózne stavy, ktoré by sa mohli vyvinúť do rakoviny. Ak sa rakovina zistí včas, šanca na jej liečbu a vyliečenie je oveľa vyššia. Toto je jedna z najdôležitejších výhod tohto testu.
• Predmety, ktoré uviazli v pažeráku (napr. kúsky jedla, niečo, čo prehltlo malé dieťa), sa dajú odstrániť.
• Niekedy, ak dôjde ku krvácaniu z konečníka, je možné vykonať malú liečbu, aby sa zastavilo.

Existujú nejaké riziká spojené s ezofagoskopiou?

Tak ako pri každom lekárskom zákroku, existujú určité riziká. Ezofagoskopia je však veľmi bezpečný zákrok s veľmi malým počtom závažných komplikácií. Môže sa však stať niekoľko vecí:

• Krvácanie: Môže sa vyskytnúť krvácanie, najmä ak sa odoberie biopsia. Zvyčajne sa však zastaví samo alebo sa dá zastaviť endoskopom.
• Podráždené alebo boľavé hrdlo: Po teste vás môže jeden alebo dva dni bolieť alebo škriabať hrdlo. To je normálne.
• Infekcia: Veľmi zriedkavé.
• Reakcia na anestéziu: Toto je tiež veľmi zriedkavé. Anestéziológ si v tomto smere všíma pozornosť.
• Perforácia alebo natrhnutie: Toto je tiež veľmi zriedkavá a závažná komplikácia. Ak sa však vyskytne, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Lekári sú v tomto smere veľmi opatrní a majú skúsenosti, takže riziko je veľmi nízke.

„Pamätajte, že tieto riziká sú veľmi malé. Váš lekár vám tento test nariadil, pretože jeho prínosy ďaleko prevažujú nad malými rizikami.“

Aké sú výsledky ezofagoskopie?

Lekári vykonávajú tento test z rôznych dôvodov, takže výsledky sa podľa toho líšia. Pozrime sa na niekoľko príkladov:

• Ak test ukáže, že máte GERD , lekár vám predpíše liečbu (lieky) a spôsoby, ako ju kontrolovať (zmeny životného štýlu, strava).
• Ak máte Barrettov pažerák , test môže určiť, či je váš stav stabilný alebo sa zhoršuje. To pomôže určiť, čo robiť ďalej a ako často sa máte nechať znova vyšetriť.
• Ak máte ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) , tento test môže pomôcť určiť príčinu. Môže ísť o upchatie pažeráka alebo iný problém. Následne sa môže začať liečba.
• Ak urobíte biopsiu, môžete presne vedieť, či máte rakovinu alebo iné špecifické ochorenie.

Kedy budem vedieť výsledky testu?

Niekedy vám lekár môže oznámiť výsledky hneď po vykonaní testu. To znamená to, čo sa vidí endoskopom. Ak však lekár odoberie vzorky tkaniva (biopsiu) a pošle ich do laboratória, môže trvať niekoľko dní alebo týždeň, kým budú výsledky k dispozícii. Ak sa tak stane, lekár vám povie, kedy môžete výsledky očakávať a či si ich musíte znova vyšetriť, alebo či vám zavolajú. Takže sa nebojte.

Kedy po vyšetrení opäť navštíviť lekára

Po vyšetrení by ste mali určite informovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek nezvyčajné príznaky. Dávajte si pozor na veci, ako napríklad:

• Ak krvácanie z nosa neprestane (ak je cez nos zavedená hadička).
• Ak máte pretrvávajúcu silnú bolesť hrdla , až do takej miery, že nemôžete prehĺtať.
• Ak máte silnú bolesť na hrudníku .
• Ak pociťujete ťažkosti s dýchaním .
• Ak máte horúčku (zvyčajne nad 38 °C).
• Ak máte čiernu, dechtovú stolicu(Toto môže byť príznakom vnútorného krvácania).
• Ak vraciate krv alebo vraciate veci, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina.
• Silná bolesť žalúdka alebo nadúvanie.

Ak sa niečo také stane , neváhajte . Okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte do najbližšej nemocnice.

Aký je rozdiel medzi ezofagoskopiou a bronchoskopiou?

Obidva tieto typy sú typmi endoskopie . To znamená metódy, ktoré používajú trubicu s kamerou na pohľad do tela. Ale oblasť pozorovania je odlišná.

Ezofagoskopia skúma pažerák , potravinovú trubicu a prípadne aj hornú časť žalúdka.

Bronchoskopia vyšetruje priedušnicu (tracheu) a dýchacie cesty v pľúcach . To znamená dýchacie cesty, ktoré vám umožňujú dýchať.

Váš lekár teda na základe vašich príznakov rozhodne, ktorý z týchto dvoch testov potrebujete. Napríklad, existujú prípady, keď sa môžu vykonať oba, aby sa zistila príčina pretrvávajúceho kašľa.

Záverečné posolstvo

Dobre, dúfam, že teraz máte dobrú predstavu o ezofagoskopii. Pamätajte, že ak máte príznaky ako pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním alebo pretrvávajúcu bolesť hrdla, nehanbite sa ani sa nebojte porozprávať so svojím lekárom. Ezofagoskopia nie je bolestivé vyšetrenie, ale môže byť trochu nepríjemná. Ak máte akékoľvek obavy alebo obavy z tohto vyšetrenia, neváhajte to povedať svojmu lekárovi. Všetko vám vysvetlí a poskytne vám potrebnú podporu počas vyšetrenia aj po ňom. Tieto vyšetrenia sú navrhnuté tak, aby vám pomohli včas identifikovať váš stav a dostať vás späť do formy. Takže sa nebojte podstúpiť toto vyšetrenie, ak je to potrebné.

` Ezofagoskopia, pažerák, endoskopia, ťažkosti s prehĺtaním, zápal hrudníka, GERD, biopsia