„Hnojí“ hormón estrogén rakovinu? (Rakoviny závislé od estrogénu) Poďme to zistiť s istotou!

Pravdepodobne ste už počuli o hormóne „estrogén“, však? Je to esenciálny hormón, ktorý hrá veľmi dôležitú úlohu v ženskom tele. Vedeli ste však, že estrogén, ktorý je pre naše telo taký prospešný, môže niekedy pôsobiť ako „hnojivo“ pre niektoré rakovinové bunky a pomáha im rásť rýchlejšie? Nebojte sa. Je to trochu zložitá téma, ale poďme sa o nej porozprávať veľmi jednoduchým spôsobom, aby ste jej porozumeli.

Jednoducho povedané, čo sú tieto estrogén-dependentné druhy rakoviny?

V prvom rade si musíme toto jasne ujasniť. Estrogénový hormón nespôsobuje rakovinu. To znamená, že estrogén nie je karcinogén. Ak sa však v tele z nejakého iného dôvodu vyvinie rakovinová bunka, niektoré z týchto rakovinových buniek získajú energiu a stimuláciu potrebnú na rast, delenie a šírenie z estrogénového hormónu v našom tele. Rovnako ako sa hnojivo používa na pestovanie rastliny, aj tieto rakovinové bunky používajú na rýchly rast „hnojivo“ nazývané estrogén.

Predstavte si to takto. Rakovinová bunka je ako dvere. Existuje miesto, kde je na týchto dverách umiestnený kľúč (nazývame to receptor). Hormón estrogén je ako tento kľúč. Keď hormón estrogén príde a naviaže sa na receptor na tejto rakovinovej bunke, je to ako keby ste vložili kľúč a otvorili dvere a rakovinová bunka dostane správu: „Teraz sa delte, množte a šírte.“ Rakoviny, ktoré sú závislé od hormónu estrogénu a sú ním vyživované, nazývame rakoviny závislé od estrogénu .

Tento stav sa vyskytuje najmä pri niekoľkých typoch rakoviny postihujúcich ženy.

• Rakovina prsníka
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina maternice/endometria

Pri liečbe týchto typov rakoviny onkológovia používajú liečbu (hormonálnu terapiu), ktorá blokuje estrogénový hormón v dosiahnutí rakovinových buniek.

Pri ktorých druhoch rakoviny je tento stav najčastejší?

Najčastejšie sa však o tom diskutuje v súvislosti s rakovinou prsníka . Nie všetky druhy rakoviny prsníka sú závislé od estrogénu. Existujú však typy, ktoré sú veľmi „podobné“ estrogénu. Možno ste tieto slová videli vo svojich správach o rakovine prsníka.

• ER-pozitívny (ER+) karcinóm prsníka: To znamená, že rakovinové bunky majú estrogénové receptory.
• HR-pozitívny (HR+) karcinóm prsníka: To znamená, že rakovinové bunky majú hormonálne receptory. To znamená, že reagujú na jeden alebo oba hormóny estrogén alebo progesterón.
• Rakovina prsníka Luminal A
• Rakovina prsníka Luminal B
• Trojito pozitívny karcinóm prsníka

Je to trochu komplikované, ale znamená to, že hormóny pomáhajú rakovine rásť. Vedomie tejto skutočnosti je veľmi dôležité pre plánovanie liečby.

Prečo sa to deje? Aké faktory zvyšujú riziko?

Ako sme už spomenuli, je to kvôli špeciálnym proteínom na rakovinových bunkách (hormonálne receptory). Tieto receptory majú aj zdravé bunky. Keď sa na ne viaže estrogén, tieto bunky fungujú normálne. Rakovinové bunky však tento proces „unesú“ a využijú ho na delenie a rast spôsobom, ktorý chcú.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto typu rakoviny. Hlavným je zvýšený čas, počas ktorého je ženské telo počas života vystavené hormónu estrogénu.

Jasnú predstavu o týchto rizikových faktoroch si môžete urobiť z tabuľky nižšie.

Niečo zvláštne o lieku Tamoxifen

Ide o špeciálny prípad. Tamoxifen je veľmi účinný liek na hormonálne závislú rakovinu prsníka. Funguje tak, že blokuje estrogén v dosiahnutí buniek prsníka. Avšak v maternici ženy, ktorá prešla menopauzou, tento liek začína pôsobiť úplne inak, rovnako ako estrogén. Preto pri užívaní tohto lieku veľmi zriedkavo existuje riziko vzniku estrogén-dependentnej rakoviny maternice. Hoci ide o veľmi zriedkavý jav, váš lekár vás o tom bude informovať a v príslušnom čase vykoná potrebné testy.

Ako to lekári zistia?

Ak máte podozrenie, že máte rakovinu, lekár vám ako prvú vec odoberie malú vzorku rakovinových buniek a pošle ju do laboratória. Toto sa nazýva biopsia .

V laboratóriu sa táto bunková vzorka odoberie a testuje, aby sa zistilo, či má receptory, ktoré sa dokážu viazať na hormóny estrogén a progesterón.

• Ak sa v správe z testu uvádza HR+ (pozitívny test na hormonálne receptory) , znamená to, že estrogén, progesterón alebo oba hormóny pomáhajú rastu rakoviny.
• Ak sa v správe z testu uvádza HR- (hormónový receptor negatívny) , znamená to, že tieto hormóny neovplyvňujú rast vašej rakoviny.

Tieto informácie sú nevyhnutné pre plánovanie liečby.

Aké sú liečebné postupy?

Keď sa potvrdí, že rakovina je hormonálne závislá (HR+), lekári odporučia liečbu nazývanú hormonálna terapia . Táto liečba zahŕňa zastavenie hormónu estrogénu, aby sa stal „potravou“ pre rakovinové bunky. To sa dá dosiahnuť niekoľkými spôsobmi.

• Blokovanie estrogénu v prístupe k rakovinovým bunkám: Podobne ako vloženie niečoho do kľúčovej dierky dverí a ich zatvorenie, lieky blokujú estrogénové receptory. Estrogén sa potom nemôže na ne naviazať.
• Zastavenie produkcie estrogénu v tele: Podávajú sa lieky, ktoré znižujú alebo zastavujú produkciu estrogénu.
• Nahradenie estrogénu niečím iným: Niekedy sa telu podá „falošný“ hormón vyrobený v laboratóriu, ktorý vyzerá ako estrogén, ale nie je použiteľný rakovinovými bunkami. Rakovinové bunky potom prijmú falošný hormón a sú oklamané, aby rástli, ale nie sú schopné tak urobiť.

Hormonálna terapia sa zvyčajne nepodáva samostatne. Podáva sa v kombinácii s inými liečbami, ako je chirurgický zákrok , chemoterapia alebo rádioterapia, v závislosti od typu a rozsahu rakoviny.

Majú estrogény (fytoestrogény) z jedla a nápojov nejaký vplyv?

Toto je tiež problém pre mnohých ľudí. Niektoré rastlinné potraviny obsahujú chemické zlúčeniny, ktoré v našom tele pôsobia ako estrogén. Nazývame ich fytoestrogény . Príkladmi sú sója, mlieko a celozrnná pšenica.

Výskumníci sa stále nezhodujú na tom, či tieto fytoestrogény ovplyvňujú riziko rakoviny závislej od estrogénu. Niektoré štúdie naznačujú, že môžu byť prospešné pre ľudí s nízkou hladinou estrogénu v tele. Zatiaľ však nie je jasné, ako ovplyvňujú ľudí, ktorí už majú v tele vysokú hladinu estrogénu. Ak teda máte tento typ rakoviny alebo ste ohrození, je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu o svojej strave.

Estrogén je hormón, ktorý je nevyhnutný pre prežitie ženského tela. Pomáha so všetkým od reprodukčného systému až po pevnosť kostí. Ten istý esenciálny hormón však môže byť živinou pre niektoré typy rakoviny. Ak máte rakovinu prsníka, maternice alebo vaječníkov, váš lekár bude chcieť vedieť, či je závislá od estrogénu. Tieto informácie mu pomôžu vybrať pre vás najvhodnejšiu a najúčinnejšiu liečbu.