Vyprázdňuje sa váš žalúdok po jedle správne? Poďme sa porozprávať o štúdii vyprázdňovania žalúdka!

Premýšľali ste niekedy nad tým, ako dlho zostáva jedlo, ktoré zjete, vo vašom žalúdku a ako sa odtiaľ dostane von? Niekedy sa po jedle cítime plní alebo nevoľne. V takýchto chvíľach sa vykonáva špeciálny test nazývaný „štúdia vyprázdňovania žalúdka“, aby sa zistilo, ako dlho jedlo zostáva v našom žalúdku a ako sa dostane von. To nám môže pomôcť zistiť, či existuje nejaký problém s fungovaním nášho žalúdka, teda žalúdka.

Čo sa z tohto testu skutočne môžeme naučiť?

Predstavte si, že po zjedení nejakého jedla cítite niečo takéto:

• Chvíľu sa cítim sýty a ten pocit sýtosti tam bol už dlho .
• Často cítim nevoľnosť a vraciam .
• Bolí ma horná časť brucha.
• Mám pocit, že mám plný žalúdok, akoby bol nafúknutý .
• Strácam chuť do jedla a chudnem .
• Hladina cukru v krvi náhle stúpne a potom opäť klesne .
• Cíti sa to ako závrat .
• Máte pocit, akoby vám srdce zrazu bilo rýchlejšie .
• Existujú stavy , ako sú tráviace ťažkosti a gastritída .
• Neustále sa vracanie do hrdla (chronický reflux kyseliny) .

Ak máte tieto príznaky, váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie vyprázdňovania žalúdka. Jednoducho povedané, toto vyšetrenie meria, či sa jedlo pohybuje zo žalúdka príliš pomaly alebo príliš rýchlo . Môže vám tiež poskytnúť predstavu o tom, kde vo vašom žalúdku sa táto rýchlosť spomaľuje a ktoré časti žalúdka sú postihnuté. To vám môže pomôcť pochopiť príčinu niektorých vašich gastrointestinálnych (GI) príznakov.

Aké druhy ochorení sa týmto spôsobom zisťujú?

Teraz sa pozrime, aké choroby dokáže tento test odhaliť.

• Ak sa váš žalúdok vyprázdňuje pomaly: Môže to byť znakom obštrukcie v žalúdku. Alebo to môže byť stav nazývaný gastroparéza, čo je stav, pri ktorom svaly a nervy v žalúdku nefungujú správne, čo spôsobuje paralýzu žalúdka . Gastroparéza je problém so svalmi a nervami v žalúdku.
• Ak sa váš žalúdok vyprázdňuje príliš rýchlo: Toto sa nazýva dumpingový syndróm . Súvisí to aj so svalmi a nervami v žalúdku. Tento stav sa zvyčajne pozoruje po operácii žalúdka. Ak ste však operáciu nepodstúpili, môže to byť príznakom iného základného ochorenia.

Ako sa vykonáva najčastejšie vykonávaná scintigrafia vyprázdňovania žalúdka?

Hlavná metóda vykonávania tejto štúdie vyprázdňovania žalúdka sa nazýva scintigrafia vyprázdňovania žalúdka (GES) . Tento názov používa väčšina lekárov. V skutočnosti ide o zobrazovacie vyšetrenie nukleárnej medicíny . Jednoducho povedané, na skenovanie tela a vytváranie snímok sa používa žiarenie.

Predstavte si to ako „röntgenové vyšetrenie zvnútra von“. Bežné röntgenové vyšetrenie vysiela žiarenie cez vaše telo zvonku. V tomto prípade sa však do jedla, ktoré konzumujete, pridá špeciálny rádioaktívny stopovač . Keď tento stopovač vstúpi dovnútra, vyžaruje gama lúče . Gama kamera potom toto žiarenie detekuje a premení ho na dvojrozmerný obraz. Takto vidíte jedlo, ktoré konzumujete, ako sa pohybuje vaším žalúdkom.

Pred týmto testom dostanete štandardnú diétu, ktorá je pre všetkých rovnaká. Obsahuje určité množstvo vlákniny, cukru, bielkovín a tukov. Je to preto, lebo všetky tieto veci ovplyvňujú pohyb žalúdka, teda motilitu žalúdka . Rádioaktívny izotop, ktorý sa do tejto potraviny pridáva, sa nazýva koloidná síra (99mTc) . Má veľmi malé škodlivé účinky na telo, čo znamená, že riziko toxicity je veľmi nízke .

Existujú okrem tejto aj iné metódy?

Áno, existuje niekoľko ďalších spôsobov, ako skontrolovať funkciu žalúdka.

• Dychový test motility žalúdka (GEBT): Ide o testovanie dychu. Špeciálne jedlo, ktoré pijete, obsahuje molekulu uhlíka nazývanú uhlík-13 . Keď sa dostane do vášho čreva, produkuje sa špeciálny typ merateľného oxidu uhličitého (CO2-13) . Tento plyn sa meria vo vašom dychu, aby sa zistilo, ako rýchlo sa jedlo pohybuje.
• Bezdrôtová kapsula na podporu motility SmartPill™: Ide o prehltnutie malého elektronického zariadenia podobného tabletke. Počas prechodu tráviacim systémom bezdrôtovo prenáša informácie do prijímača, ktorý nosíte na sebe. SmartPill™ sa vylúči stolicou do jedného alebo dvoch dní. Keď potom prijímač odovzdáte svojmu lekárovi, môže analyzovať údaje a stanoviť diagnózu.

Na čo by sme si mali dať pozor pred testom?

Predtým, ako absolvujete tento test, sa s vami o ňom porozpráva váš lekár. Opýta sa vás na akékoľvek iné zdravotné problémy, ktoré máte, a na akékoľvek lieky, ktoré užívate, pretože tie môžu ovplyvniť výsledky testu.

• Ak máte často vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémia) alebo náhle nízke hladiny cukru v krvi (hypoglykémia), možno ti tento test nevyhovuje.
• Ak ste tehotná alebo dojčíte, je najlepšie sa tomuto testu vyhnúť. Dôvodom je rádioaktívny materiál.
• Ak máte menštruačný cyklus , váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si tento test urobili v konkrétny deň menštruačného cyklu, pretože hormonálne zmeny môžu ovplyvniť rýchlosť vyprázdňovania žalúdka, čo môže zmeniť výsledky.

Ako sa pripraviť na test?

Pri tomto teste musíte mať prázdny žalúdok . Preto vám lekár povie , aby ste aspoň štyri hodiny pred testom nič nejedli ani nepili. Najčastejšie sa tento test robí ráno, takže je pre vás jednoduchšie nejesť ani nepiť nič noc predtým.

• Ak máte cukrovku a používate inzulín , budete požiadaní, aby ste si priniesli inzulín a glukometr . Pred testom vám skontrolujú hladinu cukru v krvi, zaznamenajú ju a v prípade potreby vám podajú inzulín, aby ju vrátili na správnu úroveň.
• Pred testom nie je vhodné fajčiť , pretože to môže spomaliť vyprázdňovanie žalúdka.
• Môže sa tiež stať, že budete niekoľko dní pred testom prestaňte užívať určité lieky. Napríklad:
• Lieky na riedenie krvi
• Niektoré lieky proti bolesti, najmä opioidy
• Niektoré antidepresíva
• Blokátory kalciových kanálov
• Lieky blokujúce kyselinu
• Feminizujúca hormonálna terapia

Pamätajte, že tento zoznam nie je úplný, preto je veľmi dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.

Čo sa deje počas testu?

Dobre, teraz sa pozrime, čo sa stane, keď urobíme test.

• Najprv dostanete špeciálne jedlo, ktoré som spomenul predtým. Pozostáva z vyprážaného bielka zmiešaného s koloidnou sírou , krajca chleba s jahodovým džemom a pohára vody. Je veľmi dôležité, aby ste to všetko zjedli do desiatich minút .
• Ak je to možné, počas testu sa budete musieť postaviť . Ak nie, môžete si ľahnúť. Technik potom umiestni kameru alebo kamery na vaše brucho.
• Skener skenuje váš žalúdok nepretržite približne minútu . Takto skenuje asi štyri alebo päťkrát.
• Prvé vyšetrenie sa vykoná hneď po dojedení . Ak má technik podozrenie, že sa váš žalúdok vyprázdňuje príliš rýchlo, vykoná ďalšie vyšetrenie po 30 minútach . Ostatné vyšetrenia sa vykonávajúPo hodine, dvoch hodinách a štyroch hodinách.
• Počas tohto skenovania môžete vstať a odísť z miestnosti, ale musíte sa vrátiť včas.

Ako dlho trvá tento test?

Scintigrafia vyprázdňovania žalúdka zvyčajne trvá dve až štyri hodiny . Priemerný čas, ktorý trvá vyprázdnenie žalúdka, je dve hodiny. Ak je teda váš žalúdok v tomto čase úplne prázdny, skenovanie v tomto bode prestane. Ak však trvá dlhšie, môžu skenovať až štyri hodiny.

Bolí to? Cíti sa to nepríjemne?

Vôbec nie. Sken ani rádioaktívny materiál vôbec necítite . Látku v jedle nedokážete zistiť chuťou ani vôňou. Takže sa nemusíte obávať žiadnych nepríjemných pocitov.

Čo je to štúdia tekutiny vyprázdňovanej žalúdka?

Lekári niekedy nariadia samostatný test na tekutiny (štúdia vyprázdňovania tekutín) . To môže poskytnúť ďalšie informácie o vašom stave. Keďže tekutiny sa nepohybujú žalúdkom rovnakým spôsobom ako tuhá strava, výsledky tohto testu sa môžu líšiť. Váš lekár môže nariadiť tento test tekutín súčasne s testom tuhej stravy. Alebo môže nariadiť tento test neskôr po teste tuhej stravy.

Toto je krátky test . Dostanete šálku vody s koloidnou sírou . Potom technik urobí približne tri sady snímok v priebehu hodiny.

Existujú nejaké riziká alebo vedľajšie účinky scintigrafie vyprázdňovania žalúdka?

Množstvo žiarenia, ktoré sa dostáva do vášho tela, je veľmi malé a nestačí na to, aby vám ublížilo. Ak ste však tehotná, môže existovať malé riziko pre vaše nenarodené dieťa . Ak dojčíte, malé množstvo žiarenia sa môže dostať k vášmu dieťaťu prostredníctvom mlieka . Preto sa test odkladá. Inak nie sú známe žiadne iné vedľajšie účinky .

Tento rádioaktívny materiál sa z tela takmer úplne vylúči močom a stolicou približne za dva dni. Počas týchto dní pite veľa vody , pretože to pomôže rýchlejšiemu vylúčeniu z tela.

Ako mám rozumieť výsledkom svojich testov?

Váš lekár si preštuduje výsledky testov a vysvetlí vám ich. Výsledky ukazujú, ako dlho trvalo, kým jedlo, ktoré ste zjedli, prešlo žalúdkom. Ukážu, akú vzdialenosť prešlo za jednu hodinu, dve hodiny alebo štyri hodiny. Potom porovná výsledky s priemerom. Ak sú vaše výsledky rýchlejšie alebo pomalšie ako zvyčajne, znamená to, že sa váš žalúdok vyprázdňuje príliš rýchlo alebo príliš pomaly.

Aké by mali byť normálne výsledky?

Pre tuhé potraviny:

• Za 30 minút:Najmenej 70 % jedla by malo byť stále v žalúdku.
• O hodinu: V žalúdku by malo byť stále najmenej 30 % jedla a najmenej 10 % by malo byť prázdnych.
• Do dvoch hodín: Najmenej 40 % jedla by malo byť prázdnych.
• Za štyri hodiny: Najmenej 90 % jedla by malo byť prázdnych.

Priemerný čas testu kvapaliny je medzi 20 a 25 minútami .

Čo sú abnormálne výsledky?

Gastroparézu môžete mať, ak:

• Ak je po dvoch hodinách v žalúdku stále viac ako 60 % jedla.
• Ak je po štyroch hodinách v žalúdku stále viac ako 10 % jedla.

Dumpingový syndróm , stav, pri ktorom sa žalúdok vyprázdňuje príliš rýchlo, môžete mať, ak:

• Ak je po 30 minútach už viac ako 30 % potravín prázdnych.
• Ak je po hodine už viac ako 70 % potravín prázdnych.

Nakoniec, veci, ktoré si treba zapamätať

Scintigrafia vyprázdňovania žalúdka je jednoduchý, neinvazívny a presný spôsob, ako skontrolovať funkciu žalúdka alebo motilitu žalúdka .

Dokáže odhaliť veľa o tom, ako funguje vaše črevo, bez akýchkoľvek problémov a len za pár hodín. Možno ste už dlho mali príznaky, ktorých príčinu ste nevedeli nájsť, a príčina príznakov, ktoré sa po liečbe nezlepšili, teraz môže byť jasná. Výsledky týchto testov budú pre vášho lekára veľkou pomocou pri diagnostikovaní vášho presného stavu. Preto, ak vám lekár navrhne tento test, nie je sa čoho báť. Dôkladne sa o tom porozprávajte so svojím lekárom, pochopte všetko a podstúpte test.

Vyprázdňovanie žalúdka , štúdia vyprázdňovania žalúdka, vyšetrenie žalúdka, gastroparéza, dumpingový syndróm, trávenie, scintigrafia