Silná, elektrická bolesť v krku a ušiach: Je to glosofaryngeálna neuralgia (GPN)?

Predstavte si, že sa dobre zasmejete a rozprávate s priateľmi alebo si vychutnávate svoje obľúbené jedlo a zrazu pocítite neznesiteľný elektrický šok vychádzajúci zo zadnej časti hrdla alebo jazyka? Táto silná bolesť , ktorá sa objaví a odíde v priebehu niekoľkých sekúnd, vám môže narušiť celý deň. Ak ste už mali takúto skúsenosť, je veľmi dôležité, aby ste si boli vedomí stavu, o ktorom dnes hovoríme, nazývaného glosofaryngeálna neuralgia (GPN).

Čo je glosofaryngeálna neuralgia (GPN)?

Jednoducho povedané, GPN je veľmi zriedkavý stav, ktorý spôsobuje náhlu, silnú bolesť jazyka, hrdla , mandlí a uší. Je spôsobený tlakom alebo poškodením jazykohltanového nervu .

Z mozgu vedie do tváre a krku 12 hlavných párov nervov , ktoré sa nazývajú hlavové nervy . Glososhaltanový nerv je deviaty z nich. Na každej strane hlavy sa nachádzajú dva takéto nervy. Pri GPN však zvyčajne postihuje iba jednu stranu hlavy.

Táto bolesť sa môže objaviť aj vtedy, keď na ňu ani nemyslíme, napríklad pri jedení, rozprávaní, smiechu, močení alebo otváraní úst. Môže trvať od niekoľkých sekúnd do približne dvoch minút. Keďže sa však táto bolesť môže vyskytnúť niekoľkokrát denne, môže nám výrazne narušiť život. Nebojte sa však, existujú dobré spôsoby liečby týchto príznakov.

Existujú hlavné typy GPN?

Áno, GPN možno rozdeliť na dva hlavné typy v závislosti od príčiny.

Aké sú príznaky? Ako túto bolesť rozpoznať?

Hlavným a jediným príznakom GPN je bolesť. Táto bolesť sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi.

Táto bolesť zvyčajne trvá od niekoľkých sekúnd do dvoch minút . Môže sa objaviť niekoľkokrát denne. Niekedy môže byť bolesť taká silná, že vás v noci zobudí. Táto bolesť môže trvať týždne alebo mesiace a potom na mesiace alebo dokonca roky ustúpi.

Odkiaľ pochádza bolesť?

Keďže jazykohltanový nerv je spojený s niekoľkými oblasťami hlavy, krku a tváre, bolesť môže pochádzať z viacerých miest.

• Zadná časť nosa, úst a hrdla (najmä okolo mandlí).
• Oblasť hrdla okolo hlasiviek.
• Oblasť okolo a pod bradou a ušami.
• Zadná časť jazyka.

Bolesť sa často vyskytuje iba na jednej strane hlavy. Niekedy môže bolesť začať na jednom mieste a šíriť sa do ramena alebo chrbta (vyžarujúca bolesť).

Aké sú príčiny GPN?

Ako už bolo spomenuté, hlavnou príčinou je poškodenie jazykohltanového nervu. Existuje niekoľko bežných príčin, ktoré k tomu môžu prispieť:

• Kompresia nervu krvnou cievou: Bolesť sa môže vyskytnúť, keď krvná cieva, ktorá prechádza v blízkosti nervu, tlačí na nerv.
• Nádor alebo rakovina: Nádor, ktorý sa tvorí okolo nervu, môže spôsobiť jeho stlačenie.
• Infekcia: Infekčný stav môže spôsobiť zápal nervu.

Niekedy lekári nedokážu presne zistiť, prečo je tento nerv postihnutý. Môže to byť spôsobené aj inými základnými zdravotnými problémami. Napríklad:

• Autoimunitné ochorenia, ako je Sjögrenov syndróm .
• Choroby, ktoré postihujú nervový systém, ako je skleróza multiplex ( MS ).
• Orlov syndróm.
• Nehoda hlavy alebo krku.
• Schwannomy (nádory, ktoré sa tvoria v nervových puzdrách).
• Karcinóm jazyka.

Čo túto bolesť zhoršuje? (Spúšťače)

Pozrite sa, táto bolesť môže prameniť z vecí, ktoré bežne robíme bez toho, aby sme o ničom premýšľali.

• Žuvanie jedla
• Kašeľ
• Pitie studených nápojov
• Ten, kto sa usmieva
• Krokodíl ide.
• Prehltnutie niečoho (jedla alebo slín)
• Hovorenie
• Trenie tváre alebo krku okolo uší
• Otvorenie dverí

Existujú nejaké závažné vedľajšie účinky GPN?

GPN zvyčajne nespôsobuje vážne komplikácie, ale ak je bolesť silná, telo môže schudnúť kvôli strachu z jedenia a pitia.

Veľmi dôležité: Ak sa GPN zhorší, môže ovplyvniť aj blúdivý nerv , ktorý sa nachádza v blízkosti jazykohltanového nervu. Tento blúdivý nerv riadi životne dôležité automatické procesy, ako je srdcová frekvencia, krvný tlak a dýchanie. Ak GPN ovplyvní aj tento nerv, môžu sa vyskytnúť nasledujúce závažné stavy:

• Nepravidelný srdcový tep (arytmie)
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)
• Synkopa
• Záchvaty

Doktor, ako to diagnostikujete?

Váš lekár sa vás najprv opýta na vaše príznaky a potom vykoná fyzické vyšetrenie. Keďže GPN je zriedkavé ochorenie, zistenie presnej príčiny môže chvíľu trvať.

Na potvrdenie diagnózy je možné vykonať nasledujúce testy:

• Krvné testy
• CT vyšetrenie
• MRA vyšetrenie
• MRI vyšetrenie
• Röntgenové testy

Lekár môže tiež vykonať jednoduchý test. Jemne sa dotkne miesta, kde cítite bolesť, malým kúskom vaty. Potom na dané miesto aplikuje lokálne anestetikum a zopakuje to isté. Ak bolesť po aplikácii lieku ustúpi, je pravdepodobné, že ide o GPN.

Aké sú liečebné postupy pre GPN?

Našťastie existujú účinné spôsoby liečby GPN.

Váš lekár sa s vami porozpráva a pomôže vám vybrať si liečbu, ktorá najlepšie vyhovuje vášmu stavu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorú z bolestí opísaných v tomto článku v tvári, ústach alebo krku, určite by ste mali navštíviť lekára. Hoci je GPN zriedkavé ochorenie, postihnuté nervy sa nachádzajú vo veľmi dôležitej časti hlavy a krku. Preto zistenie príčiny a jej liečba môže pomôcť predchádzať nebezpečným stavom v budúcnosti.

Kedy by som mal ísť na ETU?

GPN zvyčajne nie je núdzový stav. Ako však už bolo spomenuté, ak sa u vás vyskytnú závažné príznaky, mali by ste okamžite navštíviť pohotovosť . Medzi takéto príznaky patria:

• Závraty alebo strata vedomia , ku ktorým dochádza pri otváraní úst alebo rozprávaní.
• Strata vedomia bez dôvodu.
• Zmeny srdcovej frekvencie (palpitácie, nepravidelný srdcový tep).