Máte krv v moči? Mohla by to byť hemoragická cystitída? Poďme sa porozprávať!

Zažili ste niekedy bolesť pri močení a prípadne krv v moči? Alebo sa to stalo niekomu, koho poznáte? Môže to byť desivé, ale je dôležité si to uvedomovať. Dnes si povieme o stave nazývanom hemoragická cystitída , ktorá spôsobuje krvácanie a zápal močového mechúra.

Čo je hemoragická cystitída? Jednoducho povedané...

Dobre, najprv sa pozrime na to, čo tento názov znamená, aj keď je trochu komplikovaný. Hemoragická cystitída znamená krvácanie. Cystitída znamená zápal močového mechúra, čo znamená opuch a začervenanie. Potom hemoragická cystitída znamená, že vnútorná stena močového mechúra sa zapáli a začne krvácať.

Teraz viete, že močový mechúr je malý vakovitý orgán v našom tele. Nachádza sa v podbrušku. Zhromažďuje a ukladá moč, ktorý sa tvorí z vody a tekutín, ktoré pijeme, a keď príde čas, vylúči sa z tela cez tento močový mechúr. Ak teda dôjde k poškodeniu vnútornej výstelky močového mechúra, môže sa vyskytnúť stav nazývaný hemoragická cystitída.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku hemoragickej cystitídy?

Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú náchylnejší na jeho rozvoj, najmä:

• Ľudia podstupujúci liečbu rakoviny: Niektoré protirakovinové lieky, ako je cyklofosfamid alebo ifosfamid, alebo rádioterapia brucha môžu poškodiť stenu močového mechúra.
• Infekčné stavy: Tento stav môže byť spôsobený aj určitými baktériami alebo vírusovými infekciami.
• Transplantácia kostnej drene: K tomu môže niekedy dôjsť po takýchto operáciách.
• Vystavenie chemikáliám: Ľudia, ktorí pracujú s chemikáliami, ako sú „(anilín)“ a „(toluidín)“, ktoré sa používajú v niektorých továrňach, môžu byť tiež ohrození.

Tento stav je u zdravých ľudí zriedkavý, ale údajne postihuje 10 % až 35 % , a možno aj viac, u tých, ktorí podstupujú liečbu rakoviny.

Ako sa vyvíja hemoragická cystitída? Aké sú príčiny?

Jednoducho povedané, toto krvácanie a zápal nastáva, keď je poškodená vnútorná stena močového mechúra, teda jemné cievy, ktoré sa tam nachádzajú. Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo k tomuto poškodeniu môže dôjsť:

• Bakteriálne alebo vírusové infekcie: Niekedy sa infekcie močových ciest môžu zhoršiť a ovplyvniť močový mechúr.
• Transplantácie kostnej drene:Niektoré lieky podávané s týmito operáciami môžu mať tiež účinok.
• Chemoterapia: Ako už bolo spomenuté, lieky ako cyklofosfamid alebo ifosfamid môžu ničiť rakovinové bunky, ale môžu ovplyvniť aj zdravé bunky.
• Expozícia chemikáliám na pracovisku: Chemikálie ako „anilín“ a „toluidín“, ktoré sa používajú pri výrobe niektorých farieb a gumových výrobkov, môžu po požití poškodiť močový mechúr.
• Rádioterapia: Keď sa rádioterapia podáva rakovine v oblasti brucha, najmä v blízkosti močového mechúra, lúče môžu tiež zasiahnuť a poškodiť stenu močového mechúra.

Aké sú príznaky tohto stavu? Ako ho rozpoznať?

Príznaky hemoragickej cystitídy sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Líšia sa aj v závislosti od závažnosti ochorenia. Tu sú však niektoré bežné príznaky:

• Krv v moči (hematúria): Toto je hlavný príznak. Moč môže mať ružovú, červenú alebo dokonca hnedú farbu.
• Krvné zrazeniny v moči: Niekedy sa môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré sa vylučujú močom ako malé zrazeniny.
• Bolesť pri močení (dyzúria): Pri močení môžete pociťovať pálenie alebo bolesť.
• Horúčka: Horúčku môžete dostať, pretože v tele je infekcia alebo zápal.
• Častá potreba močenia: Môžete mať pocit, že potrebujete rýchlo močiť, aj keď máte len malé množstvo moču.
• Ťažkosti s močením alebo žiadny výtok moču: Niekedy môže krvná zrazenina zablokovať močovú rúru a spôsobiť výtok moču. Ide o núdzový stav.
• Strata kontroly nad močovým mechúrom: Niektorí ľudia môžu mať ťažkosti s ovládaním močenia.

Dôležité: Niektoré z týchto príznakov sú podobné príznakom, ktoré sa vyskytujú pri bežných infekciách močových ciest (IMC) aj pri močových kameňoch. Ak teda máte niektorý z nich, je najlepšie navštíviť lekára, aby zistil, čo presne je v neporiadku.

Ako lekári presne diagnostikujú tento stav nazývaný hemoragická cystitída?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky. Potom vám môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie stavu.

• Testy moču: Tieto testy kontrolujú moč na prítomnosť krviniek, infekčných agensov alebo vecí, ako sú rakovinové bunky.
• Krvné testy: Tieto pomáhajú zistiť, či sa v tele nachádza infekcia alebo iný zdravotný stav.
• Zobrazovacie testy:Tieto sa používajú na zhotovenie snímok močového mechúra. Na to sa môžu použiť vyšetrenia ako „(CT)“, „(MRI)“ alebo „(ultrazvuk)“.
• Cystoskopia: Ide o zavedenie tenkého trubicovitého nástroja (s kamerou a svetlom na konci) cez močovú rúru, ktorý umožňuje priamy pohľad do močového mechúra. To vám umožní jasne vidieť stav steny močového mechúra a prípadné krvácanie.

Na základe výsledkov týchto testov vám lekár môže udeliť stupeň závažnosti hemoragickej cystitídy:

• Stupeň I: Veľmi mierne krvácanie. Viditeľné iba pod mikroskopom.
• Stupeň II: Krvácanie viditeľné voľným okom, ale relatívne malé.
• Stupeň III: Krvácanie je sprevádzané malými krvnými zrazeninami.
• Stupeň IV: Silné krvácanie. Môžu sa tvoriť krvné zrazeniny dostatočne veľké na to, aby zablokovali odtok moču. Ide o stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú liečbu.

Ako sa to lieči?

Je dôležité liečiť hemoragickú cystitídu rýchlo , aby sa zmiernila bolesť a zabránilo sa dlhodobému poškodeniu močového mechúra.

Existuje mnoho možností liečby. Závisí to od faktorov, ako je príčina ochorenia a závažnosť stavu. Niektoré z možností liečby sú:

• Odstránenie moču z močového mechúra: Zavedie sa „katéter“, čo je trubica, ktorá umožňuje zhromažďovanie moču vo vrecku.
• Zmena liekov: Ak užívate lieky na rakovinu, váš lekár sa môže rozhodnúť zmeniť typ lieku alebo znížiť dávkovanie.
• Odstránenie krvnej zrazeniny: Krvné zrazeniny v močovom mechúre sa odstraňujú buď katétrom, alebo počas cystoskopie.
• Nepretržité vyplachovanie močového mechúra: Ide o vstreknutie roztoku podobného fyziologickému roztoku do močového mechúra a jeho nepretržité vyplachovanie. Je to ako „preplachovanie“ močového mechúra zvnútra.
• Embolizácia: Ide o špeciálny postup. Nájde sa a uzavrie sa cieva, ktorá spôsobuje krvácanie.
• Hyperbarická kyslíková terapia: Špeciálna liečebná metóda, ktorá poskytuje kyslík pod vysokým tlakom.
• Intravezikálna terapia: Lieky, ako je hyaluronidáza sodná a kyselina aminokaprónová, sa injekčne podávajú priamo do močového mechúra.
• Intravenózne tekutiny (IV tekutiny): Tekutiny, ako napríklad fyziologický roztok, sa podávajú do žily v ramene, aby sa zvýšila tvorba moču a prepláchol močový mechúr.
• Lieky na infekcie: Pri bakteriálnych infekciách sa podávajú antibiotiká a pri vírusových infekciách antivirotiká.

Veľmi zriedkavo, ak dôjde k nadmernému krvácaniu, môže byť potrebná transfúzia krvi. Alebo, ak nie je účinná žiadna iná liečba, môže byť potrebná cystektomia. Toto je však veľmi zriedkavé.

Dá sa znížiť riziko vzniku hemoragickej cystitídy?

Ak sa liečite na rakovinu, môžete sa svojho lekára alebo zdravotnej sestry opýtať na veci, ktoré môžete urobiť pre ochranu svojho močového mechúra a prevenciu tohto ochorenia. Tu je niekoľko príkladov:

• Pite viac vody a tekutín: Niektorí ľudia tvrdia, že pitie brusnicovej šťavy je dobré pre zdravie močového mechúra. Je však dôležité piť veľa vody a udržiavať si močový mechúr vždy čistý.
• Často močte: Nezadržiavajte moč, močte hneď, ako pocítite potrebu.
• Pravidelne si kontrolujte moč: Skontrolujte si moč, či neobsahuje stopy krvi, najmä ak podstupujete liečbu rakoviny.
• Bezpečnostné opatrenia počas rádioterapie: Čo najviac obmedzte oblasť vystavenia žiareniu.
• Užívanie lieku s názvom Mesna: Tento liek sa podáva spolu s niektorými protirakovinovými liekmi na ochranu močového mechúra.
• Nepretržité zavlažovanie močového mechúra počas liečby rakoviny: Toto sa tiež vykonáva v niektorých prípadoch.

Je to nebezpečné? Mohlo by to byť život ohrozujúce?

Závažnosť tohto stavu závisí od príčiny a závažnosti ochorenia. Vo väčšine prípadov sa hemoragická cystitída, najmä ak je spôsobená infekciou, dobre vylieči a nespôsobuje dlhodobé problémy.

Avšak vo veľmi zriedkavých, závažných prípadoch to môže byť život ohrozujúce.

Mnoho ľudí, u ktorých sa tento stav objaví počas liečby rakoviny, je schopných v liečbe pokračovať. Lekári podľa toho naplánujú liečbu.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc? Aké príznaky by vás mali viesť k návšteve lekára?

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky hemoragickej cystitídy, je rozumné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Najmä,

• Ak sú v moči krvné zrazeniny,
• Ak máte takú zápchu, že nemôžete močiť,

V takejto situácii neváhajte. Najlepšie je čo najskôr ísť do nemocnice.

Pripomeňme si, o čom sme hovorili, ako súhrn (posolstvo na zapamätanie).

Dobre, dúfam, že teraz lepšie rozumiete hemoragickej cystitíde, o ktorej sme dnes hovorili.

• Hemoragická cystitída je zápal vnútornej steny močového mechúra, ktorý spôsobuje krvácanie.
• Hlavnou príčinou je liečba rakoviny (lieky alebo ožarovanie). Okrem toho to môžu spôsobiť aj infekcie a niektoré chemikálie .Môže to byť ovplyvnené.
• Najčastejšími príznakmi sú krv v moči, bolesť pri močení a potreba častého močenia .
• Toto sa dá presne diagnostikovať iba pomocou testov moču, krvných testov, skenovania a cystoskopie .
• Existuje niekoľko liečebných postupov, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti stavu a príčiny.
• Ak máte v moči krv, najmä ak je sprevádzaná krvnými zrazeninami, alebo ak nemôžete správne močiť, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Nie je sa čoho báť, ale ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára a podstúpiť potrebnú liečbu. Prajem vám veľa zdravia!

Hemoragická cystitída, krvácanie z močového mechúra, cystitída, liečba rakoviny, infekcia močových ciest, hematúria, cystoskopia