Ako vlastne fungujú antidepresíva? Povedzme si to jednoducho!

Predpísal vám lekár lieky na depresiu? Alebo užíva niekto, koho poznáte? Hoci sa v spoločnosti šíri veľa príbehov o tomto lieku, koľko ľudí skutočne vie, ako ovplyvňuje mozog a čo sa v dôsledku toho deje? Mnoho ľudí sa tohto lieku bojí, ale dôvodom tohto strachu je nevedomosť. Takže, poďme si to dnes jednoducho a jasne vysvetliť, akoby sme sa rozprávali s priateľom.

Čo sú to za antidepresíva?

Hoci sa tieto lieky nazývajú „antidepresíva“, nepoužívajú sa len na liečbu depresie, duševného stavu, ktorý spôsobuje pocity intenzívnej úzkosti a beznádeje. Tieto lieky boli prvýkrát uvedené na trh v 50. rokoch 20. storočia. Dnes sú tieto lieky okrem depresie schválené aj na liečbu stavov, ako je OCD (obsedantno-kompulzívna porucha), sociálna fóbia, panická porucha, GAD (generalizovaná úzkostná porucha) a PTSD (posttraumatická stresová porucha).

Okrem toho môžu lekári niekedy predpísať tento liek na ochorenia, ako je chronická bolesť, nespavosť a migrény. Toto sa nazýva „neoficiálne“ použitie. To znamená, že liek ešte nebol oficiálne schválený na dané ochorenie, ale lekár sa domnieva, že pacientovi bude prospešný.

Ako tento liek ovplyvňuje náš mozog?

Jednoducho povedané, tieto lieky fungujú tak, že menia hladiny určitých chemických látok v našom mozgu. Tieto chemikálie nazývame neurotransmitery . Sú to tie, ktoré ovládajú mnoho vecí, ako je naša nálada, emócie, spánok a chuť do jedla.

Predstavte si to takto. Nervové bunky v našom mozgu používajú na vzájomnú komunikáciu týchto „poslov“ nazývaných neurotransmitery. Jedna nervová bunka uvoľní tohto posla a odovzdá správu ďalšej bunke. Po doručení správy sa posol rýchlo vtiahne späť do pôvodnej bunky (toto sa nazýva spätné vychytávanie ).

Antidepresíva v podstate trochu spomaľujú proces spätného vychytávania. Potom tento posol (napríklad serotonín) zostáva v medzere medzi dvoma nervovými bunkami (synapse) dlhšie. Potom môže pôsobiť dlhšie a zlepšovať našu náladu.

Bežne používané typy inhibítorov spätného vychytávania

Najčastejšie predpisované antidepresíva v súčasnosti patria do tejto skupiny. Tie sa delia na niekoľko hlavných typov.

1. SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu)

Toto sú prvé lieky, ktoré lekári často predpisujú. Ako už názov napovedá, cielene sa zameriavajú na neurotransmiter serotonín . Serotonín je dôležitý pre veci, ako je naša nálada, správanie a pamäť.

Keď začnete užívať tento liek, môže trvať niekoľko týždňov, niekedy až 2 – 3 mesiace, kým sa dostaví plný výsledok. Preto je dôležité byť trpezlivý. Nikdy tiež neprestaňte užívať tento liek náhle bez rady lekára. Môže to spôsobiť nepríjemné príznaky (syndróm z vysadenia antidepresív).

Serotonínový syndróm - dôvod na obavy!

Niekedy, keď užívate iné lieky, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, ako sú SSRI, môže sa množstvo serotonínu v mozgu zbytočne zvýšiť. To môže byť nebezpečné.

2. SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu)

Ide o o niečo pokročilejšiu triedu liekov, ktoré prišli po SSRI. Ovplyvňujú neurotransmitery serotonín aj norepinefrín . Norepinefrín je dôležitý pre našu pozornosť a bdelosť. Preto sa tieto lieky niekedy používajú na liečbu chronickej bolesti (napr. diabetická neuropatia, fibromyalgia).

• Bežné príklady: Duloxetín (Cymbalta), Venlafaxín (Effexor)
• Časté vedľajšie účinky: nevoľnosť, sucho v ústach, únava, ospalosť, závraty, potenie.

3. NDRI (inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu a dopamínu)

Tento liek zvyšuje hladiny neurotransmiterov norepinefrínu a dopamínu . Dopamín je dôležitý pre naše šťastie, motiváciu a pozornosť.

• Výborným príkladom je bupropión (Wellbutrin). Je to liek, ktorý vám tiež môže pomôcť prestať fajčiť.
• Osobitná poznámka: Má menej sexuálnych vedľajších účinkov ako iné antidepresíva. Nie je však vhodný pre ľudí, u ktorých existuje riziko vzniku záchvatov.

Iné typy, staré, ale stále dôležité

Hoci sa tieto lieky v súčasnosti bežne nepoužívajú, môžu byť veľmi užitočné pre niektorých ľudí, ktorí nereagujú na novšie lieky. Majú však mnoho vedľajších účinkov.

Tricyklické a tetracyklické antidepresíva (TCA)

Ide o staršie lieky, ktoré sa používajú od 50. rokov 20. storočia. Hoci sú rovnako účinné ako novšie lieky, majú viac vedľajších účinkov. Môžu napríklad spôsobiť ospalosť, sucho v ústach, priberanie na váhe a zmeny srdcovej frekvencie.

• Bežné príklady: amitriptylín, nortriptylín, klomipramín.

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)

Sú to tiež veľmi staré a zriedkavo používané lieky. Pri ich užívaní si musíte dávať veľký pozor na to, čo jete. Pretože ak jete potraviny obsahujúce aminokyselinu „tyramín“ (napr. zrejúci syr, sójová omáčka, niektoré druhy mäsa, niektoré ovocie), váš krvný tlak sa môže nebezpečne zvýšiť. Veľmi nebezpečné je aj ich užívanie s inými antidepresívami.

Nutraceutiká, ktoré možno užívať na pomoc s liekmi

Nie sú to lieky, ale doplnky stravy alebo výživové doplnky, ktoré môžu pomôcť pri určitých zdravotných problémoch. Neodporúča sa ich používať samostatne na liečbu depresie. Môžu sa však používať v kombinácii s bežnou liečbou podľa odporúčania lekára.

• SAMe (S-adenozylmetionín): Chemikália produkovaná telom, ktorá pomáha pri tvorbe neurotransmiterov.
• Omega-3 mastné kyseliny: Tieto, najmä tie, ktoré sa nachádzajú v rybom oleji, môžu pomôcť znížiť zápal v mozgu.
• Vitamín D: Výskum ukazuje, že existuje súvislosť medzi nedostatkom tohto vitamínu, ktorý sa získava zo slnečného žiarenia, a depresiou.

Pamätajte však, že nie je dobrý nápad užívať ich na vlastnú päsť. Poraďte sa so svojím lekárom a užívajte ich iba s jeho súhlasom. Niekedy môžu totiž interagovať s inými liekmi, ktoré užívate.