Čo potrebujete vedieť o vysokej hladine vápnika v krvi (hyperkalcémii)!

Keď premýšľame o vápniku, predstavíme si silné kosti a zdravé zuby, však? Vápnik je v skutočnosti pre naše telo nevyhnutnou živinou. Vedeli ste však, že rovnako ako priveľa čohokoľvek iného, ​​aj priveľa vápnika v krvi môže spôsobiť množstvo zdravotných problémov? Vo väčšine prípadov môže tento stav v počiatočných štádiách prebiehať bez akýchkoľvek príznakov. Dnes si povieme o tomto zvýšení vápnika v krvi, alebo ako sa to medicínsky nazýva, hyperkalcémii.

Prečo sa hladina vápnika v krvi takto zvyšuje?

Naše telo si normálne veľmi dobre reguluje množstvo vápnika v krvi. S tým pomáha niekoľko hormónov. Existuje však viac ako 25 dôvodov, ako sú určité choroby, lieky, problémy s obličkami alebo dehydratácia, ktoré môžu spôsobiť stratu tejto kontroly a zvýšenie hladiny vápnika v krvi. Pozrime sa na niektoré z hlavných dôvodov.

Zvýšená aktivita prištítnych teliesok (hyperparatyreóza)

Toto je hlavná a najčastejšia príčina vysokej hladiny vápnika v krvi. V skutočnosti je to príčina približne 90 % prípadov „hyperkalcémie“. Za štítnou žľazou na krku sa nachádzajú štyri malé, kostiam podobné žľazy, ktoré nazývame prištítne telieska. Tieto vylučujú paratyroidný hormón (parathyroidný hormón - PTH). Tento hormón pomáha kontrolovať hladinu vápnika v krvi. Pri „hyperparatyreóze“ sa jedna alebo viac z týchto žliaz stáva nadmerne aktívnymi a naďalej produkujú hormón PTH bez toho, aby kontrolovali, koľko vápnika je v krvi. Potom sa hladina vápnika v krvi abnormálne zvýši. Tento stav je obzvlášť častý u žien po menopauze.

Niektoré lieky, ktoré užívate

Niektoré lieky a výživové doplnky, ktoré užívate, môžu tiež spôsobiť zvýšenie hladiny vápnika v krvi.

Rakovina

Niektoré typy rakoviny pľúc, prsníka alebo krvi môžu tiež spôsobiť vysoké hladiny vápnika v krvi. Môže to byť spôsobené šírením rakovinových buniek do kostí (kostné metastázy) alebo hormónmi produkovanými niektorými typmi rakoviny.

Iné menej časté príčiny

• Ochorenia ako sarkoidóza
• Tuberkulóza
• Zlyhanie obličiek
• Hypertyreóza
• Pagetova choroba je ochorenie kostí.
• Byť pripútaný na lôžko celé týždne
• Dehydratácia
• Genetické ochorenia, ako je familiárna hypokalciurická hyperkalcémia

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Ak máte miernu hyperkalcémiu, nemusíte mať žiadne príznaky. Keď sa však stav zhorší, môže postihnúť mnoho častí tela. Dávajte si pozor na tieto príznaky.

• Časté močenie
• Pocit nezvyčajného smädu
• Únava a slabosť v tele
• Bolesť kostí
• Bolesť hlavy
• Nevoľnosť a vracanie
• Zápcha
• Chuť do jedla
• Bolesť svalov, stuhnutosť alebo zášklby
• Zábudlivosť a duševný zmätok
• Depresia a mrzutosť

Aké komplikácie spôsobuje zvýšený obsah vápnika?

Dlhodobo vysoké hladiny vápnika v krvi môžu spôsobiť niekoľko vážnych zdravotných problémov.

• Osteoporóza: Pri ochoreniach, ako je hyperparatyreóza, sa z kostí uvoľňuje veľké množstvo vápnika do krvi. To spôsobuje, že kosti sa stávajú tenkými, slabými a ľahko sa lámu. Toto sa nazýva osteoporóza.
• Obličkové kamene: Keď sa množstvo vápnika v moči zvýši, môže sa hromadiť a tvoriť malé kamene vo vnútri obličiek. Tieto kamene môžu pri svojom pohybe močovými cestami spôsobiť silnú bolesť.
• Zlyhanie obličiek: Vysoké hladiny vápnika priamo ovplyvňujú funkciu obličiek. To môže znížiť ich schopnosť čistiť krv a odstraňovať odpadové látky a dokonca viesť k zlyhaniu obličiek.
• Účinky na funkciu mozgu: Zvýšená hladina vápnika v krvi môže ovplyvniť nervový systém a predpokladá sa, že môže ovplyvniť pamäť. Môže spôsobiť stavy ako zmätenosť, demencia a v závažných prípadoch dokonca kómu.
• Ochorenie srdca: Abnormálne vysoké hladiny vápnika môžu narušiť elektrické signály srdca, čo spôsobuje nepravidelný srdcový tep (arytmiu).

Ako to lekár zistí?

Keďže často neexistujú žiadne zjavné príznaky, tento stav sa zistí náhodne počas krvného testu, ktorý absolvujete z iného dôvodu. Ak váš lekár má podozrenie na príznaky, nariadi vám krvný test na kontrolu hladiny vápnika. Tento krvný test môže tiež skontrolovať hladinu parathormónu (PTH). To môže ľahko pomôcť diagnostikovať hyperparatyreózu. Okrem toho sa na zistenie príčiny môžu vykonať nasledujúce testy:

• Krvný test na kontrolu hladiny vitamínu D
• Test hustoty kostí
• Ultrazvukové vyšetrenie na kontrolu obličkových kameňov
• Vzorka moču sa môže vyšetriť, aby sa zistilo, koľko vápnika sa vylučuje močom a ako dobre fungujú obličky.

Ak existuje podozrenie na inú príčinu, ako je rakovina, lekár môže tiež nariadiť zobrazovacie vyšetrenia, ako je röntgen, magnetická rezonancia alebo CT vyšetrenie.

Ako sa to lieči?

Plán liečby bude závisieť od závažnosti vašej hyperkalcémie a jej príčiny. Ak je stav mierny (mierna hyperkalcémia): Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nebude liečiť, ale bude pravidelne sledovať vašu hladinu vápnika. Môže tiež odporučiť nasledovné:

• Pite veľa vody.
• Prestaňte užívať niektoré lieky alebo ich zmeňte, napríklad diuretiká.
• Prestaňte užívať antacidné tablety, ktoré obsahujú vápnik.
• Prestaňte užívať doplnky vápnika.

Ak je stav závažný (závažná hyperkalcémia): V tomto prípade sa možno budete musieť uchýliť k liekom alebo chirurgickému zákroku.

• Lieky: Váš lekár vám môže predpísať lieky ako „Cinacalcet (Sensipar)“, hormón „kalcitonín“ získaný z lososa, steroidy ako „Prednison“ na stavy spôsobené zvýšeným vitamínom D a „bisfosfonáty“ a „denosumab (Prolia, Xgeva)“ na slabosť kostí spôsobenú rakovinou.
• Chirurgický zákrok: Ak je vaša hyperkalcémia spôsobená hyperaktívnymi prištítnymi telieskami, lekár vám môže odporučiť chirurgické odstránenie postihnutej žľazy alebo žliaz.

Ešte pár vecí, ktoré by ste mali vedieť

Váš zdravotný stav v prípade „hyperkalcémie“ závisí od závažnosti ochorenia a jeho základnej príčiny. Ak je stav mierny, nemusia sa vyskytnúť žiadne ďalšie komplikácie. Hladinu vápnika môžete kontrolovať podľa pokynov lekára. Ak je však stav závažný, na základe príčiny bude vypracovaný liečebný plán. Ak je príčinou rakovina, možno budete musieť byť hospitalizovaný kvôli intravenóznym tekutinám (IV tekutinám) a inej liečbe. Hoci „hyperkalcémii“, ktorá je spôsobená inými zdravotnými problémami, ako je rakovina, nemožno zabrániť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť na kontrolu hladiny vápnika v krvi.

• Ak má niekto vo vašej rodine v anamnéze hyperparatyreózu, obličkové kamene alebo vysoké hladiny vápnika, informujte o tom svojho lekára.
• Nikdy neužívajte doplnky vápnika ani antacidá bohaté na vápnik bez konzultácie s lekárom .
• Pred užívaním vitamínov, minerálov alebo akýchkoľvek iných doplnkov sa vždy poraďte s lekárom.

Hyperkalcémia, vápnik, vysoká hladina vápnika, vápnik v krvi, prištítne telieska, obličkové kamene, bolesť kostí