Máte v oku krv? Poďme sa o túto hyfému dozvedieť viac!

Všimli ste si niekedy, že sa vám alebo niekomu, koho poznáte, zrazu v oku hromadí krv? Možno je to po menšej nehode. Je to naozaj desivá vec. Dnes si povieme o tomto stave, ktorý je typom hromadenia krvi v oku, medicínsky známym ako hyfém . Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo je hyphema?

Jednoducho povedané, hyfém je nahromadenie krvi vo vnútri oka v časti nazývanej predná komora . Táto predná komora je malý priestor pred dúhovkou, čiernou časťou , ktorá dáva oku farbu. Predstavte si to pred farebnou časťou oka, pod priehľadnou membránou (rohovkou), ktorá sa nachádza nad bielou časťou oka a je ako sklo.

Ak je množstvo krvi malé, nemusí byť ľahké ju vidieť. Dokáže ju nájsť iba oftalmológ pomocou špeciálneho vybavenia. Ak je však krvi veľa, môžete ju vidieť. Zvyčajne vyzerá ako dve vrstvy. Pod ňou vidíte starú, tmavú krv a navrchu novú, svetločervenú krv.

Najdôležitejšie je, že ak si všimnete tento typ zrážania krvi vo svojom oku alebo v oku dieťaťa, o ktoré sa staráte, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc . Ale nebojte sa, s rýchlou liečbou sa tento stav často dá vyliečiť liekmi a odpočinkom.

Aké vážne je to? Aké intenzívne to je?

Lekári klasifikujú hyfému na základe množstva krvi, ktorá sa nahromadila vo vnútri oka. Čím väčšie množstvo krvi, tým je stav závažnejší a tým je pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinú komplikácie. Klasifikácia je nasledovná:

• Stupeň 0 (mikrohyfém): Ide o typ krvnej zrazeniny, ktorá nie je viditeľná ako vrstva. Krv je však prítomná. Na jej pozorovanie môže byť potrebné špeciálne vybavenie.
• Stupeň 1: Krv je viditeľná vo vrstvách, ale menej ako jedna tretina prednej komory oka je naplnená krvou.
• 2. stupeň: Krv sa javí ako vrstvená, pričom jedna tretina až polovica prednej komory je naplnená krvou.
• Stupeň 3: Krv sa javí ako vrstvená, viac ako polovica prednej komory je naplnená krvou, ale nie úplne.
• 4. stupeň (úplná hyféma): V tomto prípade je predná komora úplne vyplnená tmavočervenou alebo čiernou krvou. Niekedy sa to nazýva „osemkulová“ hyféma. V tomto stave je riziko vzniku závažných ochorení, ako je glaukóm s uzavretým uhlom, veľmi vysoké.

Aké sú príznaky hyphémy?

Ak máte hypému, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako:

• Vyzerá to, akoby sa medzi farebnou časťou oka (dúhovkou) a priehľadnou membránou nad bielkom oka (rohovkou) nahromadila krv. Je to ako malá kaluž krvi vo vnútri oka.
• Videnie sa stáva rozmazaným alebo skresleným.
• Najmä malé deti sa často zdajú byť unavené a ospalé (môže to byť príznakom poranenia hlavy, preto buďte opatrní).
• Objavuje sa vracanie a nevoľnosť (to znamená, že tlak vo vašom oku môže byť nebezpečne vysoký).

Okrem toho môžete pozorovať aj opuch očných viečok. Hoci to nie je príznak samotnej hyfémy, môže to byť spôsobené zranením, ktoré hyfému spôsobilo.

Ak ste mali nehodu a máte niektorý z týchto príznakov, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť . Pamätajte, že včasná liečba je veľmi dôležitá.

Čo spôsobuje túto situáciu?

Hyphema je spôsobená hlavne poraneniami očí, určitými očnými chorobami a niekoľkými ďalšími zdravotnými problémami. Pozrime sa, čo to je:

• Nehody súvisiace so športom: Najmä keď sa do oka dostanú malé loptičky (kriketové loptičky, tenisové loptičky). Môže sa to stať aj v športoch ako box a šerm. Predstavte si, že by ste hrali kriket a rýchlo sa pohybujúca loptička by vám zasiahla oko...
• Zbrane: Nebezpečenstvo vyplývajúce z vecí, ako sú vzduchovky, paintballové zbrane, diabolky a vzduchovky. Sú veľmi nebezpečné.
• Dopravné nehody: Aj pri dopravnej nehode môže dôjsť k poraneniu oka a krvácaniu.
• Prenikajúce poranenie: Ak sa do oka dostane niečo ostré.
• Zranenie spätným rázom: Pri používaní týchto typov predmetov je potrebná mimoriadna opatrnosť.
• Kosáčikovitá anémia: Ide o genetické ochorenie.
• Hemofília: Toto je tiež problém so zrážanlivosťou krvi.
• Von Willebrandova choroba.
• Leukémia: Typ rakoviny krvi.
• Diabetes mellitus alebo súvisiace stavy: Napríklad retinopatia a neovaskularizácia súvisiaca s diabetom .
• Rakovina oka: najmä očný melanóm .
• Operácia oka: Najmä po operáciách dúhovky a ciliárneho telesa .
• Toto riziko existuje aj u ľudí, ktorí užívajú určité lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá) .

Aké sú rizikové faktory pre hypém?

Existujú dva hlavné rizikové faktory pre rozvoj hypémy:

• Vek: 70 % až 75 % prípadov náhodnej hyfémy sa vyskytuje u detí a mladých dospelých. Najvyššie riziko majú osoby vo veku 10 až 20 rokov. Náhodná hyféma je častejšia u dospelých, najmä u osôb nad 50 rokov.
• Pohlavie: Muži majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť vzniku hyfémy. Odborníci tvrdia, že muži majú tri až päťkrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku ako ženy.

Aké sú komplikácie tohto stavu?

Hlavné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri hyféme, sú:

• Očná hypertenzia: Krv, ktorá sa hromadí v prednej komore oka, môže blokovať odtok komorového moku. To zvyšuje vnútroočný tlak a spôsobuje očnú hypertenziu. To môže rýchlo viesť ku glaukómu , ktorý môže viesť k trvalej slepote . Je to veľmi nebezpečné.
• Opätovné krvácanie: Toto nastáva, keď rana, ktorá spôsobila hyfému, začne opäť krvácať. S najväčšou pravdepodobnosťou sa to stane do 72 hodín od prvého krvácania. Druhé krvácanie je zvyčajne závažnejšie ako prvé. Tiež predstavuje oveľa vyššie riziko dlhodobých problémov so zrakom a očami. Preto je veľmi dôležité tomu predchádzať.
• Zafarbenie rohovky krvou: Krv, ktorá sa hromadí v prednej komore oka, môže spôsobiť zafarbenie zadnej vrstvy rohovky. Toto sa najčastejšie vyskytuje v prípadoch hyfémy s veľkým množstvom krvi, nazývaných hyfémy 3. a 4. stupňa. Tieto škvrny môžu spôsobiť, že váš zrak bude dlhodobo červený.

Hyfém môže byť obzvlášť závažný u ľudí so kosáčikovitou anémiou (tiež známou ako kosáčikovitá anémia) . Je to preto, že kosáčikovitá anémia spôsobuje zmenu tvaru červených krviniek, čím sa zvyšuje ich pravdepodobnosť uviaznutia v drenážnych kanálikoch oka.

Ako rozpoznať hyfému?

Oftalmológ alebo lekár na pohotovosti môže diagnostikovať hypému pomocou niekoľkých jednoduchých očných testov.

Váš lekár môže vykonať testy, ako sú tieto:

• Test zrakovej ostrosti: Toto je test, ktorý zistí, ako dobre vidíte.
• Vyšetrenie štrbinovou lampou: Vyšetrenie oka špeciálnym mikroskopom.
• Gonioskopia: Vyšetrenie drenážneho uhla oka.
• Tonometria: Meranie vnútroočného tlaku.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Pozrite sa na stav vo vnútri oka.

Okrem toho vám lekár môže nariadiť krvné testy na kontrolu určitých krvných porúch. V závislosti od vašich príznakov a základnej príčiny vášho ochorenia vám môžu byť odporučené aj ďalšie testy. Váš lekár vám o nich povie viac.

Ako sa lieči hypém?

Existuje niekoľko spôsobov liečby hyphémy. Žiadna z týchto liečebných metód ju úplne „nevylieči“, ale môže pomôcť predchádzať alebo znižovať riziko závažných komplikácií.

Ak vaša hyfémová forma nie je závažná a riziko komplikácií je nízke, môžete sa uspokojiť s jednoduchou liečbou. Na prevenciu závažných komplikácií sú k dispozícii niektoré liečebné postupy. Váš lekár môže použiť jednu alebo viacero z týchto liečebných postupov v kombinácii:

• Odpočinok: Kým sa vám oko nezahojí, vyhýbajte sa namáhavým činnostiam, ktoré môžu zvýšiť tlak vo vašom oku. Taktiež sa vyhýbajte veciam, ktoré môžu namáhať vaše oči, ako je čítanie kníh a sledovanie televízie.
• Ochrana očí: Noste očnú náplasť alebo ochranný štít na oči. Zabránite tak ďalšiemu poraneniu očí a pomôžete svojim očiam odpočívať a hojiť sa.
• Majte hlavu zdvihnutú: Keď spíte, majte hlavu zdvihnutú a podložte si ju dvoma vankúšmi. Pomáha to odtekať všetku krv, ktorá sa nahromadila vo vnútri oka.
• Lieky: Medzi lieky, ktoré často pomáhajú, patria protizápalové lieky a lieky, ktoré sa podávajú na prevenciu vzniku glaukómu. Lekári zvyčajne odporúčajú lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (napr. Panadol®), na bolesť očí spôsobenú hyfémou. Neodporúčajú však užívať lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (napr. ibuprofén , aspirín ), pretože môžu zvýšiť riziko ďalšieho krvácania.
• Chirurgický zákrok: Iba 5 % ľudí s hyfémou potrebuje chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok zvyčajne nie je potrebný, pokiaľ sa nevyskytne krvácanie alebo iné príznaky, ktoré by mohli spôsobiť trvalé poškodenie oka.

Ako liečiť doma?

Ak vaša hyfém nie je závažná a nespôsobuje iné príznaky alebo problémy, môžete ju liečiť doma. Tieto jednoduché liečebné postupy zvyčajne zahŕňajú:

• Odpočinok: Vyhýbajte sa namáhavým aktivitám, ktoré môžu zvýšiť tlak vo vnútri oka, kým sa oko nezahojí.
• Nosenie očnej náplasti: Nosenie očnej náplasti môže chrániť oko pred ďalším zranením a tiež pomôcť oku odpočívať a hojiť sa.
• Udržiavanie hlavy vo vyvýšenej polohe: Udržiavanie hlavy nad srdcom pomáha krvi nahromadenej vo vnútri oka odtekať späť do tela.

Chirurgický zákrok na hyphemu

Iba 5 % ľudí s hyfémou potrebuje operáciu. Ak máte silné krvácanie a tlak vo vnútri oka sa nezníži do 24 hodín, alebo ak sú vaše príznaky dostatočne závažné na to, aby spôsobili trvalé poškodenie oka, možno budete potrebovať operáciu.

Chirurg odstráni krv zvnútra oka a zníži tlak.

Ako sa mám o seba starať?

Počas zotavovania sa z hyfémy presne dodržiavajte pokyny svojho lekára alebo chirurga. Ak vám bol povedané, aby ste nosili očnú náplasť, noste ju počas predpísaného obdobia presne podľa pokynov. Hyféma sa zvyčajne sama zahojí v priebehu niekoľkých dní.

Aj keď potrebujete len jednoduchú liečbu, prvých päť dní po vzniku hypémy je veľmi dôležitých . Počas tohto obdobia je vaše oko vystavené vyššiemu riziku opätovného poranenia, čo znamená, že začne krvácať. To môže viesť k vážnym komplikáciám vrátane trvalej straty zraku. Buďte preto veľmi opatrní.

Dá sa hyféme zabrániť?

Áno, niektorým prípadom hyfémy sa dá do značnej miery predísť . Odborníci tvrdia, že 90 % prípadov hyfémy spôsobených športovými nehodami sa dá predísť nosením ochranných okuliarov (ako sú ochranné masky, okuliare alebo ochranné okuliare). Dôležitým spôsobom prevencie hyfémy je aj nosenie okuliarov pri používaní elektrického náradia. Používajte okuliare, ktoré správne sedia a spĺňajú príslušné normy. Pamätajte, že bežné okuliare túto ochranu neposkytujú.

Niekedy sa však vyskytnú spontánne hyfémy, ktoré sa objavia náhle, bez zjavného nebezpečenstva. Neexistuje spôsob, ako im zabrániť.

Aký je výhľad pre hyphemu?

Hyfém je zdravotná pohotovosť, pretože môže spôsobiť komplikácie, ako je trvalé poškodenie očí a strata zraku. Týmto komplikáciám sa však dá predísť rýchlym vyhľadaním lekárskej pomoci . Väčšina ľudí sa zotaví približne za päť až sedem dní s náležitou starostlivosťou vrátane liekov, odpočinku a iných jednoduchých liečebných postupov.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára alebo vyhľadať liečbu?

Po úvodnej liečbe hypémy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc , ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo symptómov:

• Ak si všimnete, že sa pred dúhovkou oka objavuje nová krv.
• Ak pocítite náhlu zmenu videnia alebo stratu zraku.
• Ak sa zmení úroveň bolesti alebo ak sa u vás objavia ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť a vracanie (toto môže naznačovať, že tlak vo vašom oku môže byť príliš vysoký).

Váš oftalmológ alebo iný lekár vám môže povedať, na aké ďalšie príznaky by ste si mali dávať pozor.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môžete položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Čo spôsobuje, že sa u mňa vyvíja hyfém?
• Aká vážna je moja hyféma?
• Budem musieť urobiť viac testov?
• Aký druh liečby budem potrebovať?
• Ako dlho bude trvať uzdravenie?
• Mám zavolať do ordinácie alebo ísť na pohotovosť? Čo ak uvidím rozdiel?

Aký je rozdiel medzi hyfémou a subkonjunktiválnym krvácaním?

Hyféma je stav, pri ktorom sa krv hromadí vo vnútri oka a zhromažďuje sa v prednej komore oka. Pri hyféme sa krv javí ako v oblasti, kde je vaše oko sfarbené. Naproti tomu subkonjunktiválne krvácanie je prasknutá krvná cieva v bielej časti oka (sklére) . Hyféma je bolestivá, ale subkonjunktiválne krvácanie je bezbolestné. Obe sa však môžu vyskytnúť súčasne, najmä po nehode alebo zranení.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Hyphema môže byť desivý pohľad. Hoci je tento stav vážny a je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc, včasná liečba môže výrazne zlepšiť vaše šance na zachovanie zraku a predchádzanie komplikáciám.

Väčšina ľudí potrebuje len jednoduché veci, ako sú lieky a odpočinok, kým sa im oči nezahoja. Váš očný lekár vám to môže podrobnejšie vysvetliť a poradiť vám, čo môžete urobiť, aby sa váš stav rýchlejšie uzdravil. Preto neprepadajte panike a riaďte sa radami svojho lekára.

` Hyfém, krvácanie do oka, problémy s očami, poranenia oka, strata zraku, glaukóm, oftalmológ