Nahmatali ste niekedy malú hrčku v oblasti slabín, keď ste kašľali, niečo zdvíhali alebo len tak sedeli? Možno to trochu bolí, alebo to jednoducho cítite ako tiaž. Mnoho ľudí sa o tom bojí a hanbí hovoriť. Ale toto nazývame „hernia“, konkrétne „inguinálna hernia“. Nebojte sa, je to veľmi častý stav. Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie, spôsobom, ktorému porozumiete.
Jednoducho povedané, čo je to inguinálna hernia?
Predstavte si orgány v brušnej dutine (napríklad črevá, tukové vankúšiky v brušnej dutine) ako vzduch v balóne. Tieto orgány sú pevne držané svalmi v brušnej stene. Rovnako ako guma v balóne. Ak sa táto svalová stena niekde oslabí alebo sa vytvorí malý otvor, môže cez neho vyčnievať kúsok tkaniva vo vnútri brucha. To nazývame prietrž .
Trieslové hernie sa vyskytujú v trieslovom kanáli alebo okolo neho, v oblasti, kde sa stretáva brucho a nohy. Ide o najbežnejší typ hernie.
Existujú typy hernií? Aké sú priame a nepriame?
Áno, trieslové hernie možno rozdeliť na dva hlavné typy. Existuje mierny rozdiel v spôsobe, akým sa tieto dva typy vyskytujú.
| Typ hernie | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Priama inguinálna hernia | Ide o typ, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Postupom času brušné svaly oslabujú a tlak na ne (napríklad pri kašľaní alebo zdvíhaní závaží) spôsobuje, že prietrž vyčnieva priamo cez svalovú stenu. Toto nie je niečo, čo je prítomné pri narodení. |
| Nepriama inguinálna hernia | Toto je často stav, ktorý sa vyskytuje pri narodení. Počas fetálneho štádia, keď sa otvor v hornej časti trieslového kanála správne nezatvorí, prietrž cez neho vyčnieva. Toto je u detí bežné. |
Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?
To nie je prekvapujúce, pretože u mužov je tento typ prietrže približne 10-krát náchylnejší na vznik. Dôvodom je spôsob, akým sú naše telá konštruované. Mužské semenníky sa vyvíjajú v maternici počas embryonálneho obdobia. Potom putujú cez trieslový kanál do mieška. Takže prirodzene na tejto ceste zostáva malé slabé miesto. Postupom času sa toto slabé miesto s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie do prietrže.
U žien je to menej časté. Je to preto, že ich panvový kanál je užší a prechádza ním silný väz (okrúhly väz), ktorý podopiera maternicu. Preto je táto oblasť prirodzene silnejšia.
Celkovo 75 zo 100 hernií na svete sú hernie slabín. U jedného zo štyroch mužov (25 %) sa toto ochorenie počas života vyvinie. U žien je miera výskytu o niečo nižšia, približne u 2 zo 100 (2 %). Môže sa vyskytnúť aj u detí, najmä u predčasne narodených detí.
Môže byť inguinálna hernia nebezpečná?
V prvom rade nie všetky hernie sú okamžite nebezpečné. Problém je však v tom, že hernie sa s väčšou pravdepodobnosťou časom zhoršujú. Ako sa slabé miesto v svalovej stene zväčšuje, začína sa vyduť viac tkaniva.
Prietrž nie je niečo, čo sa len tak zlepší, keď už existuje. Zvyčajne sa časom zväčší.
Hlavným rizikom je, že časť tkaniva, ktorá vyšla (napríklad črevo) , sa môže zachytiť (uväzniť) a nemôže sa vrátiť späť. Keď sa to stane, časť sa stiahne a prietok krvi do nej sa môže zastaviť. Toto nazývame strangulácia . Ide o veľmi nebezpečnú, núdzovú situáciu. Preto, ak už pociťujete bolesť a nepohodlie z prietrže, váš lekár vám často odporučí operáciu na jej odstránenie skôr, ako sa stav zhorší.
Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?
Niekedy sa nemusia prejaviť žiadne príznaky. Alebo sa príznaky môžu objaviť a odznievať. Prietrž môže vyjsť von a potom sa vrátiť späť. Skontrolujte, či si nevšimnete niektorý z týchto príznakov:
- Malá hrčka, ako nádor, na jednej strane oblasti slabín alebo lonovej kosti.Vyjde to von? (U mužov to môže siahať až do mieška).
- Cítite v tejto oblasti tiaž alebo tlak ?
- Pociťujete bolesť pri zdvíhaní závaží, kašľaní, ohýbaní sa alebo používaní toalety?
- Cítite niekedy pálenie a pichanie ? Táto bolesť môže tiež vyžarovať z slabín dole po nohe.
- U malých detí sa pri plači môže vyskytnúť hrčka v slabinách. Po zaspaní zmizne.
Aké sú hlavné príčiny vzniku hernie?
Prietrž je spôsobená kombináciou dvoch vecí: slabým miestom v brušnej stene a tlakom na ňu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré k tomu môžu prispieť:
- Vrodená slabosť: Ako už bolo spomenuté, môže to postihnúť najmä chlapcov.
- Dlhotrvajúci kašeľ alebo kýchanie: Príčiny ako astma a fajčiarsky kašeľ môžu spôsobiť neustály tlak na žalúdok.
- Časté namáhanie sa pri používaní toalety v dôsledku zápchy: Toto je tiež hlavná príčina oslabenia brušnej steny.
- Ťažké zdvíhanie alebo nadmerná fyzická aktivita: Najmä nesprávne zdvíhanie závaží.
- Obezita (zvýšené množstvo brušného tuku): Nadmerná hmotnosť v brušnej dutine neustále vyvíja tlak na brušnú stenu.
- Tehotenstvo: Tehotenstvo a nosenie detí môžu tiež oslabiť brušnú stenu.
- Starnutie: Svaly s vekom prirodzene slabnú.
- Predchádzajúca operácia: Okolo jazvy, kde bola vykonaná operácia brucha, sa môže vytvoriť slabé miesto.
Aké sú možné komplikácie neliečenej hernie?
Toto je veľmi dôležitá časť. Prietrž môže byť nebezpečná, ak je len takáto.
| Komplikácia | Význam |
|---|---|
| Zväčšovanie v priebehu času | Prietrž sa môže zväčšiť, čo spôsobuje zvýšené nepohodlie a bolesť. U mužov môže miešok opuchnúť. |
| Uväznenie | Časť čreva, ktorá vyšla von, sa nedá vložiť späť. To spôsobuje silnú bolesť. |
| Obštrukcia tenkého čreva | Jedlo a vzduch nemôžu prejsť cez zablokované črevo, čo spôsobuje silné bolesti žalúdka, vracanie a zápchu. |
| Škrtenie | Ide o lekársku pohotovosť. Preruší sa prívod krvi do postihnutého tkaniva. To spôsobí odumretie tkaniva (gangréna). Môže to byť život ohrozujúce. |
Čo robiť, ak máte podozrenie na prietrž?
Ak máte príznaky prietrže, prvou a najlepšou vecou, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára . Nehanbite sa ani sa neodraďte. Hrčka v slabinách nemusí nevyhnutne znamenať, že máte prietrž. Môže to byť opuchnutá lymfatická uzlina, lipóm alebo iné ochorenie. Preto je dôležité navštíviť lekára, aby vám stanovil presnú diagnózu .
Lekár vás vyšetrí.
- Požiadajú vás, aby ste zakašľali a napli sa, aby zistili, či sa prietrž vynorí.
- Pokúsia sa stlačiť herniu rukami a zistiť, či ju dokážu zatlačiť späť.
- Niekedy môžu na potvrdenie diagnózy nariadiť aj niečo ako ultrazvukové vyšetrenie .
Aká je najlepšia liečba hernie?
Chirurgický zákrok je najlepšou a najtrvalejšou liečbou väčšiny trieslových hernií. Chirurgický zákrok sa zvyčajne odporúča okamžite, najmä ak je hernia u detí a žien, pretože riziko komplikácií je vysoké.
U muža s veľmi malou herniou, ktorý nemá žiadne príznaky, môže lekár niekedy odporučiť prístup „čakania a sledovania“. Väčšina mužov však nakoniec potrebuje operáciu.
Hoci „herniálny pás“ (podpera), ktorý používajú niektorí ľudia, môže dočasne zabrániť vykĺbeniu hernie, nie je to trvalé riešenie.
Aj keď sa to volá operácia, ako to robíte?
Hlavným cieľom operácie hernie je vložiť vyčnievajúce tkanivo späť do brušnej dutiny a uzavrieť slabé miesto alebo otvor v svalovej stene. Niekedy sa na spevnenie tohto slabého miesta použije syntetická sieťovina. Toto sa nazýva hernioplastika .
Tieto operácie sú teraz veľmi pokročilé. Existujú dve hlavné metódy.
| Chirurgická metóda | Popis |
|---|---|
| Laparoskopická chirurgia | Toto sa tiež nazýva „operácia kľúčovou dierkou“. Operácia sa vykonáva vytvorením niekoľkých malých otvorov v bruchu a zavedením kamery a jemných nástrojov. Pri nej zostáva menej jaziev, je menšia bolesť a hojenie je rýchlejšie. |
| Otvorená chirurgia | Toto je tradičná metóda. Operácia sa vykonáva rovným, dlhým rezom v mieste hernie. Táto metóda sa používa pri veľkých alebo zložitých herniách. |
Váš chirurg rozhodne, ktorá metóda je pre vás najlepšia.
Existujú spôsoby, ako zabrániť vzniku hernie?
Hoci vrodenej hernii nemožno zabrániť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku hernie v neskoršom živote.
- Pri zdvíhaní závaží pokrčte kolená a správne ich zdvíhajte. Nezdvíhajte ich chrbtom ani bruchom.
- Kontrolujte si hmotnosť, najmä znížte tuk na bruchu.
- Ak máte zápchu, liečte ju. Jedzte potraviny s obsahom vlákniny (ovocie, zeleninu) a pite veľa vody.
- Ak fajčíte, prestaňte. Kašeľ spôsobený fajčením je hlavnou príčinou prietrže.
- Robte cvičenia, ktoré posilňujú brušné svaly. Ak však už máte prietrž, poraďte sa pred cvičením so svojím lekárom.
V akých situáciách potrebujete urgentne navštíviť lekára?
Ak máte prietrž, môže to byť núdzový stav, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
- Ak sa prietrž stane veľmi bolestivou, sčervenanou a opuchnutou .
- Ak sa hernia nedá vložiť .
- Ak pociťujete vracanie, nevoľnosť alebo silnú bolesť žalúdka .
- Ak dostanete horúčku .
- Ak nemôžete ísť na toaletu a vydýchnuť si ,
Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov , bezodkladne choďte na pohotovosť do nemocnice . Môže to byť príznak strangulovanej hernie.
Posolstvo na odnesenie domov
- Trieslová prietrž je veľmi častý stav. Nehanbite sa za ňu ani sa jej nebojte.
- Ak cítite hrčku, bolesť alebo tiaž v slabinách, určite navštívte svojho lekára. Neignorujte to.
- Najlepšou a najtrvalejšou liečbou väčšiny hernií je chirurgický zákrok. V súčasnosti sú tieto operácie veľmi úspešné.
- Ak je prietrž uväznená a pociťujete príznaky ako silná bolesť a vracanie, ide o núdzový stav. Okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.
- Zdravý životný štýl (kontrola hmotnosti, správne zdvíhanie závaží, vyhýbanie sa zápche) môže znížiť riziko vzniku prietrže.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár