Máte vy alebo niekto, koho poznáte, lupus? Pravdepodobne ste už počuli, že toto ochorenie môže postihnúť mnoho častí tela. Okrem kože a kĺbov môže lupus postihnúť aj obličky, ktoré sú v našom tele veľmi dôležitými orgánmi. Dnes si povieme o účinkoch lupusu na obličky, o stave nazývanom lupusová nefritída. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.
Jednoducho povedané, čo je lupusová nefritída?
Dobre, najprv si povedzme, čo je lupus. Lupus je autoimunitné ochorenie . To znamená, že imunitný systém, ktorý chráni naše telo pred chorobou, omylom začne útočiť na naše vlastné zdravé tkanivá a orgány. Je to ako keby naša vlastná armáda útočila na našu vlastnú krajinu. Najbežnejším typom lupusu je systémový lupus erythematosus (SLE) .
Keď náš imunitný systém napadne naše obličky týmto spôsobom, spôsobí to zápal, teda opuch a poškodenie obličiek. Tento stav nazývame lupusová nefritída .
Obličky sú ako dva filtre v našom tele. Ak nefungujú správne, môžu vzniknúť veľké problémy. Lupusová nefritída môže spôsobiť, že obličky nie sú schopné správne vykonávať nasledujúce činnosti:
- Filtrovanie a odstraňovanie odpadových produktov z krvi.
- Udržiavanie správnej hladiny tekutín, solí, kyselín a minerálov v tele.
- Kontrola krvného tlaku a objemu krvi.
- Regulácia hladín hormónov.
Ak sa tento stav nelieči správne, môže nakoniec viesť k zlyhaniu obličiek a dokonca k terminálnemu štádiu ochorenia obličiek, ktoré si vyžaduje celoživotnú liečbu. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.
Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?
Na rozvoj lupusovej nefritídy musí mať človek najprv lupus (SLE). Pozrime sa, kto má vyššie riziko vzniku lupusu:
- Pre ženy: Deväť z desiatich ľudí s lupusom sú ženy. Riziko je obzvlášť vysoké u osôb vo veku 15 až 44 rokov. Prekvapivo je však prekvapujúce, že ak sa u muža vyvinie lupus, je u neho vyššia pravdepodobnosť vzniku lupusovej nefritídy.
- Dedičnosť: Ak má niekto v rodine lupus, sú ohrození aj ostatní.
- Genetický vplyv: Toto ochorenie je častejšie u ľudí ázijského, afrického a indiánskeho pôvodu.
- Environmentálne faktory: Predpokladá sa, že to môže spôsobiť aj vystavenie určitým vírusom, infekciám a toxickým chemikáliám.
- Iné autoimunitné ochorenia: Ak už osoba má iné autoimunitné ochorenie, riziko vzniku lupusu môže byť mierne zvýšené.
Približne 50 % dospelých s lupusom, teda približne jeden z dvoch, môže vyvinúť lupusovú nefritídu. Približne 80 % detí s lupusom, teda približne štyri z piatich, môže vyvinúť toto ochorenie obličiek.
Aké by mohli byť príznaky tohto ochorenia?
Príznaky lupusovej nefritídy sa zvyčajne objavia približne päť rokov po nástupe príznakov lupusu. Niekedy však môže byť prvým a jediným príznakom lupusu poškodenie obličiek. Je dôležité si byť vedomý týchto príznakov.
Predstavte si, že máte opuchnuté nohy, najmä členky. Alebo keď sa ráno zobudíte, máte opuchnuté oči. Váš moč je penivejší ako zvyčajne. Toto sú často prvé príznaky, ktoré si všimnete.
Pozrime sa na tieto príznaky jasne.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Opuch (edém) | Opuch nôh, členkov, chodidiel alebo okolo očí v dôsledku hromadenia tekutín v tele. |
| Bielkoviny v moči (proteinúria) | Moč sa stáva penivým (ako mydlová pena) v dôsledku uvoľňovania bielkovín v moči. |
| Krv v moči (hematúria) | Malé množstvo krvi v moči. Nemusí byť viditeľné voľným okom, ale moč môže mať ružovú alebo tmavohnedú farbu. |
| Vysoký krvný tlak | Zvýšený krvný tlak v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek. |
| Priberanie na váhe | Náhle priberanie na váhe v dôsledku hromadenia tekutín v tele. |
| Ďalšie príznaky lupusu | Bolesť alebo opuch kĺbov, bolesti svalov, nevysvetliteľná horúčka a červená vyrážka v tvare motýľa na tvári. |
Ako to lekár zistí?
Ak máte tieto príznaky, lekár vás najprv vyšetrí, opýta sa na vaše príznaky a anamnézu a potom nariadi niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.
- Krvné testy:
- Krvné testy na protilátky: Tieto testy kontrolujú zvýšené hladiny určitých bielkovín (protilátok) produkovaných imunitným systémom. Tieto sú častejšie pri lupuse.
- Testy funkcie obličiek: Meria veci, ako je kreatinín, aby sa zistilo, ako dobre fungujú obličky.
- Testy moču:
- Analýza moču: Kontroluje moč na prítomnosť krvi, bielkovín alebo iných abnormalít.
- Test na bielkoviny v moči: Presne meria, koľko bielkovín je v moči.
- Biopsia obličiek:
Toto je najlepší spôsob, ako definitívne diagnostikovať lupusovú nefritídu a určiť rozsah poškodenia obličiek. Z obličky sa pomocou tenkej ihly odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Toto sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí v ľahkej anestézii.
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba lupusovej nefritídy má dva hlavné ciele. Jedným je kontrola príznakov. Druhým je zastavenie alebo spomalenie ďalšieho poškodenia obličiek. Liečba zvyčajne zahŕňa lieky a zmeny v stravovaní.
| Metóda liečby | Čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Imunosupresívne lieky | Tieto lieky fungujú tak, že kontrolujú schopnosť imunitného systému napádať naše vlastné obličky. Kortikosteroidy sú na tento účel najčastejšie používanými liekmi. |
| Lieky na krvný tlak | Lieky ako ACE inhibítory a ARB kontrolujú krvný tlak a znižujú vylučovanie bielkovín močom, čo môže znížiť poškodenie obličiek. |
| Diuretiká | Tieto sa tiež nazývajú „vodné tabletky“. Pomáhajú zmierniť opuchy tým, že odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela vo forme moču. Pomáhajú tiež znižovať krvný tlak. |
| Zmeny v stravovaní | Váš lekár vám môže odporučiť znížiť záťaž na obličky a znížiť príjem sodíka . Môže vás tiež požiadať o obmedzenie potravín s vysokým obsahom bielkovín, ako je mäso a mliečne výrobky. Najlepšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom a odborníkom na výživu a vypracovať pre vás ten správny diétny plán. |
Musí každý podstúpiť dialýzu?
Nie. Nestáva sa to každému. U 10 % až 30 % ľudí s lupusovou nefritídou sa nakoniec vyvinie zlyhanie obličiek. Ak sa tak stane, možno budete musieť zvážiť tieto liečebné postupy:
- Dialýza: Proces filtrovania odpadových produktov z krvi pomocou prístroja, keď obličky nefungujú správne.
- Transplantácia obličiek: Chirurgická náhrada zlyhávajúcej obličky zdravou obličkou.
Kedy potrebujete urgentne navštíviť lekára?
Ak máte lupus, všímajte si akékoľvek zmeny v obličkách. Ak sa u vás náhle objaví jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, môže to byť príznakom náhleho zlyhania obličiek . Ak sa tak stane , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc . V prípade potreby navštívte najbližšiu nemocničnú pohotovosť.Choď.
- Bolesť žalúdka
- Ťažkosti s močením alebo vylučovanie veľmi malého množstva moču
- Nadmerná únava alebo ospalosť
- Penivý alebo krvavý moč
- Svrbenie pokožky
- Náhle zvýšenie krvného tlaku
- Chuť do jedla
- Nevoľnosť a vracanie
- Ťažkosti s dýchaním
- Opuch tela
Život s týmto ochorením môže byť náročný, ale s náležitou liečbou a lekárskou pomocou sa mnohým ľuďom podarilo žiť normálny život. Najdôležitejšie je udržiavať pravidelný kontakt s lekárom a absolvovať všetky potrebné vyšetrenia a liečbu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Lupusová nefritída je poškodenie a zápal obličiek spôsobený lupusom (SLE).
- Hlavnými príznakmi súvisiacimi s tým môžu byť opuch nôh, opuch okolo očí, spenený moč a vysoký krvný tlak.
- Včasná diagnostika a liečba tohto ochorenia môže výrazne znížiť poškodenie obličiek.
- Liečba zahŕňa imunosupresívne lieky, lieky na krvný tlak a zmeny v stravovaní.
- Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára a včas navštevovať kliniky.
- Ak sa objavia príznaky núdze, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár