Vytvárajú sa vám aj malé vodnaté pľuzgiere na rukách a nohách, ktoré svrbia? Mohlo by ísť o dyshidrotický ekzém!

Máte na rukách, medzi prstami na nohách alebo na dlaniach malé, vodnaté pľuzgiere, ktoré neznesiteľne svrbia? Niekedy, keď tieto pľuzgiere vyschnú, koža popraská a stane sa bolestivou, čo spôsobuje ešte väčšie problémy? Vtedy môžete mať kožné ochorenie nazývané „dyshidrotický ekzém“. Nebojte sa, dnes si o tom povieme podrobne a veľmi jednoducho.

Čo je dyshidrotický ekzém?

Jednoducho povedané, ide o dlhodobé, alebo skôr pretrvávajúce ochorenie kože . Vyznačuje sa vznikom malých, vodou naplnených pľuzgierov na prstoch, dlaniach a niekedy aj na chodidlách. Koža môže byť tiež suchá a svrbivá . Predstavte si to ako drobné pľuzgiere z mastenca.

Toto ochorenie má niekoľko ďalších názvov. Niektorí ľudia ho nazývajú aj dyshidróza, akútny palmoplantárny ekzém, vezikulobulózna dermatitída alebo pomfolyx. Napriek mnohým názvom sú príznaky z veľkej časti rovnaké.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu?

Dyshidrotický ekzém sa môže vyvinúť u kohokoľvek. Niektorí ľudia sú však náchylnejší na jeho vznik. Pozrime sa, kto to je:

• Zvyčajne pre ľudí vo veku od 20 do 40 rokov .
• Tento stav je bežný u žien .
• Ak ste vy alebo niekto z vašej rodiny už niekedy mali ekzém .
• Pre tých, u ktorých sa v minulosti vyvinula kontaktná dermatitída .
• Niektorí ľudia majú alergickú reakciu, keď sa ich telo dostane do kontaktu s cudzou látkou, teda antigénom. Aj u takýchto ľudí sa to môže stať.
• Tento stav sa môže niekedy vyskytnúť u ľudí, ktorí dostávajú injekcie protilátok, teda intravenózny imunoglobulín (IVIG), ktoré sa podávajú ľuďom s oslabeným imunitným systémom.

Napríklad niektoré ženy nosia šperky, ktoré sa často dotýkajú ich rúk. Výskumníci tvrdia, že kovy ako nikel alebo kobalt v týchto šperkoch môžu byť tiež príčinou tohto ekzému. To môže byť dôvod, prečo sa častejšie vyskytuje u žien. Celkovo je približne 50 % ľudí, u ktorých sa vyvinie dyshidrotický ekzém, alergických na nejaký antigén.

Aká častá je táto situácia?

V pracovnom alebo klinickom prostredí sa uvádza, že 5 % až 20 % prípadov dermatitídy rúk je spôsobených dyshidrotickým ekzémom.

Ako ovplyvňuje dyshidrotický ekzém telo?

Toto ochorenie postihuje hlavne kožu na dlaniach, bokoch prstov a chodidlách .

Malé pľuzgiere na koži, ktoré vyzerajú ako mydlové orechyTieto pľuzgiere majú zvyčajne veľkosť približne jeden až dva milimetre. Niekedy sa však tieto malé pľuzgiere môžu spojiť a vytvoriť jeden veľký pľuzgier.

Po vyschnutí týchto pľuzgierov sa koža v tejto oblasti môže šupinato a popraskať . Môže to byť aj mierne bolestivé.

Aké sú príznaky?

Príznaky dyshidrotického ekzému sa môžu objaviť náhle, po niekoľkých dňoch ustúpiť a potom sa vrátiť. Tieto príznaky môžu pretrvávať týždne. Skontrolujte, či máte niektorý z týchto príznakov:

• Na dlaniach, bokoch prstov a chodidlách sa objavujú malé, tvrdé pľuzgiere .
• Tieto pľuzgiere môžu byť niekedy bolestivé .
• Silné svrbenie a olupovanie kože na pľuzgieroch alebo okolo nich.
• Zvýšené potenie spojené s pľuzgiermi.
• Ako pľuzgiere blednú, koža v tejto oblasti sa stáva suchou a popraskanou .

Ak tieto miesta často škrabete, koža môže zhrubnúť. Veľké pľuzgiere alebo oblasti s mnohými pľuzgiermi sa niekedy môžu infikovať . Preto je dôležité čo najviac kontrolovať škrabanie.

Čo spôsobuje tento stav? (Spúšťače)

Lekári a výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje dyshidrózu, ale domnievajú sa, že ju môže vyvolať kombinácia faktorov.

• Dysfunkcia imunitného systému: Ak máte dyshidrotický ekzém, váš imunitný systém môže prehnane reagovať na menšie dráždivé látky alebo alergény. Táto prehnaná reakcia spôsobuje zápal kože.
• Alergie: Vystavenie určitým látkam, ako je cement, nikel, kobalt a chróm, môže tento ekzém zhoršiť. Môže sa tiež zhoršiť inými alergiami, ako je senná nádcha/alergická nádcha alebo určité potravinové alergie.
• Vlhkosť: Dyshidrotický ekzém môže byť spôsobený aj neustálym potením a mokrými rukami alebo nohami. Na to si treba dávať pozor vzhľadom na podnebie v našej krajine.

Šíri sa to? Je to nákazlivé?

V niektorých závažných prípadoch sa tieto pľuzgiere môžu zväčšiť a rozšíriť na zadnú stranu rúk, nôh a prstov, ale nerozšíria sa do iných častí tela.

Najdôležitejšie je, že dyshidrotický ekzém nie je nákazlivý. Nemôžete ho šíriť na niekoho iného.

Ak si však poškriabete pľuzgiere a poškodíte si kožu, môže to viesť k infekciám. Ak sa pľuzgiere infikujú, určite by ste mali navštíviť lekára. Ten vám potom môže predpísať antibiotiká na liečbu infekcie.

Ako to diagnostikujete?

Keď navštívite lekára, vyšetrí postihnuté oblasti vašej pokožky. Môže sa vás opýtať, či ste vystavení veľkému stresu, či niekto vo vašej rodine má tento problém, či ste používali nejaké nové produkty starostlivosti o pleť, nosili nové šperky alebo jedli nové jedlá.

Aké sú diagnostické testy?

Váš lekár vám môže nariadiť určité testy na potvrdenie diagnózy alebo vylúčenie iných podobných stavov, ako je kontaktná dermatitída, bulózny pemfigoid a ochorenie rúk, nôh a úst. Medzi ne môže patriť:

• Alergické testy.
• Odobratie malého kúska kože na vyšetrenie (biopsia).
• Krvné testy.

Ako liečiť dyshidrotický ekzém?

Mnoho ľudí začína s liečbou tohto stavu domácou starostlivosťou o pleť.

Aké ošetrenia sa dajú robiť doma?

• Pri umývaní rúk používajte vlažnú vodu namiesto horúcej .
• Na zmiernenie príznakov si na chvíľu namočte ruky a nohy do studenej vody .
• Na zmiernenie svrbenia a zápalu prikladajte podľa potreby chladné obklady z čistej handričky namočenej v studenej vode . Nechajte pôsobiť 10 – 15 minút, nechajte uschnúť na vzduchu a potom naneste dobrý hydratačný krém. Najlepšie je to robiť tri až štyrikrát denne.
• Aby ste predišli vysušovaniu pokožky, nanášajte niekoľkokrát denne dobrý hydratačný krém . To je veľmi dôležité.
• Po kúpaní alebo plávaní si rýchlo a dôkladne osušte ruky a nohy .
• Ak je to možné, znížte počet ponožiek, pančúch a topánok, ktoré nosíte. Ak ich musíte absolútne nosiť, noste bavlnené alebo vlnené ponožky, ktoré absorbujú vlhkosť, a topánky, ktoré sú priedušné a netlačia vám nohy.

Váš lekár vám môže predpísať voľnopredajné lieky, ako sú lokálne kortikosteroidné krémy alebo masti . Môže vám tiež predpísať perorálne antihistaminiká (ako je fexofenadín a cetirizín). Tie môžu pomôcť zmierniť zápal a svrbenie.

Aké liečebné postupy sa poskytujú na odporúčanie lekára?

Ak je dyshidrotický ekzém závažnejší, lekár vám môže odporučiť liečbu, ako je táto, na zmiernenie príznakov:

• Celostátne kortikosteroidy: Ak lokálne kortikosteroidné krémy neposkytujú úľavu, lekár vám môže predpísať perorálne kortikosteroidné lieky, ako je prednizón.
• Celosystémové nesteroidné imunosupresívne lieky:Keďže dlhodobé užívanie perorálnych steroidov môže byť škodlivé pre vaše zdravie, lekár vám môže odporučiť lieky, ako sú tablety metotrexátu, tablety mykofenolátu alebo injekcie dupilumabu.
• Fototerapia: Ide o použitie špeciálnych lámp na nasmerovanie ultrafialového svetla, zvyčajne ultrafialových lúčov B (UVB), na pokožku. Tieto UV lúče môžu pomôcť pri liečbe niektorých kožných ochorení vrátane dyshidrotického ekzému. UVB lúče však môžu u ľudí s tmavšou pokožkou spôsobiť trvalé tmavé škvrny (hyperpigmentáciu), preto je dobré, ak máte tmavšiu pokožku, poradiť sa s lekárom.

Existuje spôsob, ako sa toho rýchlo zbaviť?

Samozrejme, každé telo je iné. Niektorí ľudia môžu nájsť úľavu v domácich liekoch a voľnopredajných liekoch. Iní môžu potrebovať silnejšie kortikosteroidné krémy na predpis, ako je Clobetasol.

Dyshidrotický ekzém sa zvyčajne liečbou zlepšuje, ale časom sa môže vrátiť. Preto možno budete musieť dodržiavať špecifický režim starostlivosti o pleť alebo pokračovať v užívaní liekov na zvládnutie príznakov.

Dá sa dyshidrotickému ekzému predísť?

Dyshidrotickému ekzému sa, žiaľ, nedá úplne zabrániť. Je to dlhodobý zdravotný stav, ktorý sa môže počas života z času na čas zhoršovať . Vzplanutia sa však dajú zvládnuť.

Čo robiť, ak máte dyshidrotický ekzém?

Ak máte dyshidrotický ekzém, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste zmiernili jeho vzplanutia. Dodržiavanie správnej starostlivosti o pleť a užívanie liekov, ako sú antihistaminiká, môže pomôcť kontrolovať príznaky. V prípade potreby existujú aj iné liečebné postupy, ako napríklad fototerapia.

Mnoho ľudí žije s dyshidrotickým ekzémom, ale niekedy to môže byť náročné. Môžete mať tento stav raz a už ho nikdy nemať, alebo sa môže počas života opakovať znova a znova. Niekedy môžu príznaky úplne zmiznúť. Tieto obdobia sa nazývajú obdobia remisie. Dobrá starostlivosť o pleť a liečba môžu pomôcť predchádzať vzplanutiam a predĺžiť tieto obdobia remisie.

Pamätajte, vyhýbajte sa spúšťačom, nanášajte si na pokožku hydratačný krém, užívajte predpísané lieky a riaďte sa pokynmi lekára.

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť na zmiernenie nepohodlia spôsobeného pľuzgiermi:

• Postihnuté miesta umyte jemným mydlom .
• Naneste antibakteriálny krém alebo masť .
• Postihnuté miesta prekryte obväzom alebo kusom gázy .
• Obväz meňte aspoň raz denne.

Môže sa zdať ako dobrý nápad pľuzgier pretrhnúť a odlepiť ho. To však vôbec nie je dobrý nápad. Koža nad pľuzgierom slúži na ochranu vrstiev kože pod ním pred infekciou.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Najlepšie je navštíviť lekára hneď, ako si všimnete pľuzgiere na rukách, prstoch alebo nohách. Čím skôr začnete s liečbou, tým ľahšie bude mať tento stav pod kontrolou.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

• Ako zistím, či mám dyshidrotický ekzém?
• Ak nemám dyshidrotický ekzém, aké iné kožné ochorenie by som mohol mať?
• Existuje nejaký krém alebo masť, ktorý by ste mi mohli predpísať?
• Aké lieky odporúčate?
• Aké domáce prostriedky odporúčate?
• Odporúčate nejaký konkrétny hydratačný krém?
• Mám navštíviť dermatológa alebo iného špecialistu?

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dyshidrotický ekzém je bežné kožné ochorenie, ktoré môže byť bolestivé a svrbiace. Môžete ho mať raz za život a už ho nikdy nemať, alebo sa môže pravidelne opakovať počas celého života. Ak máte bolestivú, pľuzgiere a svrbiacu pokožku, určite sa poraďte s lekárom.

Najdôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako spozorujete príznaky. Nerobte len to, čo cítite, ani sa neliečte na základe toho, čo hovoria ostatní. Niekedy to môže situáciu zhoršiť.

Mierne prípady dyshidrotického ekzému sa dajú liečiť voľnopredajnými krémami, masťami a liekmi. Závažné prípady môžu vyžadovať lieky na predpis alebo iné liečebné postupy. Dodržiavaním správneho režimu starostlivosti o pleť môžete minimalizovať účinky dyshidrotického ekzému a zostať zdraví.

Dyshidrotický ekzém, pľuzgiere na rukách, pľuzgiere na nohách, svrbenie kože, pomfolyx, dermatológia, starostlivosť o pleť