Poznáte chorobu prenášanú zvieratami s názvom bartonelóza?

Máte doma niekedy milovanú mačku, ktorá vás pohryzne alebo vám trochu okusuje? Väčšinou to berieme ako samozrejmosť a zabudneme na to. Ale niekedy, po takejto malej udalosti, rana trochu opuchne a po niekoľkých dňoch sa na miestach, ako sú podpazušie a krk, objavia hrčky ako vredy a telo môže mať horúčku. Myslíme si, že ide o prechladnutie. Ale za tým by mohla byť skupina baktérií nazývaných „bartonella“. Dnes hovoríme o chorobe nazývanej „bartonelóza“, ktorú na nás môžu preniesť tieto zvieratá. Nebojte sa, pochopme to jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je bartonelóza?

Bartonelóza nie je samostatné ochorenie. Je to skupina infekčných chorôb spôsobených baktériou nazývanou Bartonella. V súčasnosti je známych 22 druhov tejto baktérie, z ktorých približne 15 druhov môže spôsobiť ochorenie u ľudí.

Toto ochorenie je pre nás dôležité, pretože ide o zoonotické ochorenie . To znamená, že sa ním môžeme nakaziť od našich domácich miláčikov alebo iných zvierat v domácnosti. Táto baktéria sa šíri z jedného zvieraťa na druhé a zo zvierat na nás prostredníctvom vektorov, ako sú blchy, vši alebo piesočné muchy. Ak vás infikované zviera uhryzne alebo poškriabe, táto baktéria sa môže dostať do vášho tela, a to aj priamo.

Aké sú príčiny bartonelózy?

Baktéria „Bartonella“ je ako parazit, ktorý sa vkráda do nášho tela. Keď sa táto baktéria dostane do tela, priamo cieli na naše červené krvinky , makrofágy , ktoré sú dôležitými bunkami imunitného systému, a endotelové bunky, ktoré vystielajú vnútro našich ciev. Táto baktéria spôsobuje ochorenie vstupom do týchto buniek a skrývaním sa v nich.

Ochorenie spôsobené baktériou Bartonella sa líši v závislosti od druhu. Existujú tri hlavné typy, ktoré najčastejšie vidíme a o ktorých hovoríme.

Aké sú príznaky bartonelózy?

Medzi bežné príznaky bartonelózy patrí horúčka, zimnica, únava a bolesť hlavy. Ako sme však už spomenuli, špecifické príznaky sa líšia v závislosti od typu baktérie spôsobujúcej ochorenie.

Choroba mačacieho škrabania

Toto je najbežnejší typ bartonelózy. Príznaky sa môžu objaviť niekoľko dní alebo týždňov po uhryznutí mačky.

• Miesto lézie: Začína sa ako červená škvrna, potom sa po približne týždni vyvinie do malej hrčky. Nie je bolestivá ani svrbivá. Niekedy sa naplní tekutinou, potom vyschne a zahojí sa do 1-3 týždňov a zanechá jazvu.
• Lymfadenopatia: Toto je hlavný príznak tohto ochorenia. Lymfatické uzliny v blízkosti rany opuchnú. Napríklad, ak je rana na ruke, uzliny môžu opuchnúť v podpazuší, ak je rana na nohe, v slabinách alebo ak je rana na krku, uzliny môžu opuchnúť na krku. Pri dotyku môžu byť tieto opuchnuté miesta bolestivé, teplé a môžu dokonca sčervenať. U niektorých ľudí sa môžu aj infikovať.
• Ďalšie príznaky: Môžu sa vyskytnúť aj bolesti tela, únava, bolesť hlavy, horúčka, strata chuti do jedla, bolesť hrdla a úbytok hmotnosti.

U zdravého človeka tieto príznaky zvyčajne vymiznú do dvoch až troch mesiacov bez liečby. U niekoho s oslabeným imunitným systémom sa však baktérie môžu rozšíriť do očí, pečene, srdca, mozgu, sleziny alebo dokonca kostí a spôsobiť závažné infekcie.

Carrionovej choroby

Na Srí Lanke to nie je veľmi bežné. Existujú dve hlavné fázy.

• Akútne štádium (Oroya horúčka): Toto štádium sa vyznačuje náhlym nástupom vysokej horúčky, zimnicou, silnou bolesťou hlavy, slabosťou a bledou pokožkou. Zničenie červených krviniek môže viesť k anémii, ktorá môže viesť k závažnejším stavom, ako sú ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku.
• Chronické štádium (Verruga Peruana): Po akútnom štádiu sa na koži začnú objavovať červeno-fialové hrbolčeky (peruánske bradavice). Postupom času sa môžu tvoriť pľuzgiere, vredy a krvácať.

Zákopová horúčka

Toto tiež nie je bežné ani u nás. V tomto prípade sa približne 5 týždňov po vniknutí baktérií do tela náhle objaví horúčka, bolesť hlavy, závraty a bolesti tela. Najneobvyklejšie je , že horúčka môže ustúpiť približne na 5 dní a potom sa znova objaviť.

Ako presne diagnostikovať túto chorobu?

Keďže príznaky bartonelózy sú podobné iným bežným bakteriálnym infekciám, je pre lekára ťažké potvrdiť ju len na základe príznakov. Na isté určenie sú preto potrebné krvné testy.

Váš lekár vám môže odobrať vzorku krvi a vykonať špecifické testy, ako je PCR (polymerázová reťazová reakcia) alebo sekvenovanie DNA , aby vyhľadal fragmenty DNA baktérie Bartonella. Môže tiež vykonať testy na hľadanie protilátok, ktoré naše telo produkuje proti tejto baktérii.

Ak je ochorenie závažné, môže sa odobrať (biopsia) a vyšetriť malý kúsok infikovaného tkaniva (napr. opuchnutá lymfatická uzlina).

Aké sú spôsoby liečby bartonelózy?

Dobrou správou je, že mierna infekcia, ako je choroba mačacieho škrabania, sa u zdravého človeka zvyčajne vylieči sama od seba v priebehu niekoľkých mesiacov bez antibiotík.

Ak sú však vaše príznaky závažné alebo ak máte oslabený imunitný systém, lekár vám pravdepodobne predpíše antibiotiká. Táto liečba zvyčajne trvá 4 – 6 týždňov. Taktiež vám dá lieky na horúčku a bolesť.

• Choroba mačacieho škrabania: Na tento prípad sa zvyčajne podávajú antibiotiká ako „azitromycín“, „rifampicín“ a „ciprofloxacín“. Lieky ako „penicilín“ a „amoxicilín“ nie sú účinné, pretože táto baktéria je voči nim rezistentná.
• Carrionův syndróm: Lieči sa liekmi ako „ciprofloxacín“ alebo „chloramfenikol“. Ak je anémia závažná, môže byť potrebná aj transfúzia krvi.
• Zákopová horúčka: Lieči sa doxycyklínom.Lieky ako doxycyklín alebo gentamicín sa podávajú 2-4 týždne.

Ako sa môžete chrániť pred touto chorobou?

Chrániť sa pred touto chorobou nie je až také ťažké. Stačí dodržiavať niekoľko malých krokov.

• Chráňte svojich domácich miláčikov (mačky, psy) pred blchami a inými parazitmi tým, že im poskytnete potrebnú liečbu v správnom čase.
• Pri hraní sa s mačkou čo najviac vyhýbajte škrabancom a uhryznutiam. Po hraní si s mačkou dôkladne umyte ruky mydlom.
• Chráňte sa pred všami (najmä pred telesnými všami). Zostaňte čistí.
• Chráňte sa pred piesočnými muškami v oblastiach, kde sa bežne vyskytujú. Používajte repelenty proti hmyzu a siete proti komárom.
• Ak máte oslabený imunitný systém, máte domáceho miláčika alebo máte iné obavy, poraďte sa so svojím lekárom.