Čo potrebujete vedieť o lekárskej marihuane!

Pravdepodobne ste už počuli termín „medicínska marihuana“. Niektorí hovoria, že je dobrá na choroby, iní zas, že je nebezpečná. Čo presne je medicínska marihuana? Dnes si o tom povieme jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je liečebné konope?

Jednoducho povedané, „lekárska marihuana“ označuje užívanie kanabisu na zvládnutie príznakov určitých zdravotných problémov. To sa úplne líši od užívania kanabisu na rekreačné účely. Americký úrad pre boj proti drogám (DEA) klasifikuje kanabis ako „látku zaradenú do zoznamu I“. To znamená, že v súčasnosti nemá žiadne akceptované lekárske výhody a je vysoko návyková. V dôsledku toho lekári nemôžu kanabis priamo „predpísať“. V niektorých krajinách/štátoch, kde je to legálne povolené, však lekári môžu „potvrdiť“, že osoba má zdravotný problém a príznaky, ktoré možno kanabisom zmierniť.

Avšak ani na legálnych miestach nie všetky nemocnice a lekári certifikujú liečebné konope. Hlavným dôvodom je, že zatiaľ nebol dostatočný výskum a klinické skúšky o liečebných výhodách konope.

Naozaj existujú schválené lieky vyrobené z kanabisu?

Americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zatiaľ neschválil používanie rastliny konope na žiadny zdravotný problém. Niekoľko liekov vyrobených z purifikovaných látok odvodených z marihuany (alebo „analógov“) však schválenie FDA získalo.

Toto sú lieky schválené FDA:

• Kanabidiol (obchodný názov Epidiolex®): Pomáha predchádzať záchvatom a kontrolovať ich u ľudí s dvoma zriedkavými typmi epilepsie, Lennox-Gastautov syndróm a Dravetov syndróm . Ide o liek na predpis. Líši sa od CBD produktov, ktoré si môžete kúpiť voľne predajných.
• Dronabinol (obchodná značka Marinol®) a Nabilone (obchodná značka Cesamet®): Tieto lieky pomáhajú predchádzať a kontrolovať nevoľnosť a vracanie spôsobené chemoterapiou. Dronabinol môže pomôcť kontrolovať chuť do jedla a úbytok hmotnosti u ľudí s HIV alebo AIDS a znížiť nepokoj u ľudí s ťažkou demenciou.

Na aké príznaky sa používa liečebné konope?

V každej krajine/štáte, ktorý legalizoval lekársku marihuanu, existuje zoznam špecifických zdravotných stavov („kvalifikačné zdravotné stavy“), pre ktoré môžu lekári predpisovať lekársku marihuanu. V týchto prípadoch ľudia používajú lekársku marihuanu predovšetkým na zvládnutie príznakov. Priamo nelieči chorobu.

Napríklad štát Ohio v Spojených štátoch povoľuje nasledujúce zdravotné stavy:

• AIDS alebo HIV infekcia
• „Amyotrofická laterálna skleróza (ALS)“
• Alzheimerova choroba
• Kachexia (úbytok svalovej hmoty s úbytkom tuku alebo bez neho)
• Rakovina
• „Chronická traumatická encefalopatia (CHTE)“
• Crohnova choroba
• Epilepsia alebo iné záchvatové poruchy
• Fibromyalgia
• Glaukóm
• Hepatitída C
• Huntingtonova choroba
• „Zápalové ochorenie čriev (IBD)“ a „syndróm dráždivého čreva (IBS)“
• „Skleróza multiplex (MS)“
• Chronická a silná bolesť alebo nezvládnuteľná bolesť
• Parkinsonova choroba
• „Posttraumatická stresová porucha (PTSD)“
• „Srpkovitá anémia“
• Svalová stuhnutosť („spasticita“)
• Poranenie alebo ochorenie miechy
• Terminálna choroba
• Tourettův syndróm
• Traumatické poranenie mozgu (TBI)
• Ulcerózna kolitída

Pamätajte však, že tieto stavy sa v jednotlivých krajinách a štátoch líšia. Výskum účinnosti kanabisu pri zvládaní rôznych symptómov stále prebieha. Preto je veľmi dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o rizikách a potenciálnych výhodách užívania kanabisu na lekárske účely. Mali by ste sa tiež porozprávať o okamžitých a dlhodobých vedľajších účinkoch, možných liekových interakciách a alternatívnych liečebných postupoch.

Je bezpečné užívať lekársku marihuanu? Je to trochu zložité, však?

Odpoveď na túto otázku je v skutočnosti trochu komplikovaná. V súčasnej dobe si vedci nevedia byť istí. Výskumníci študovali a pochopili účinky chemickej látky v marihuane nazývanej „THC“ (tetrahydrokanabinol). Stále však nie je jasné, prečo ľudia reagujú na „THC“ odlišne a aké sú účinky ostatných chemických látok v marihuane („kanabinoidov“).

Predstavte si, že čítate knihu, ale niektoré strany chýbajú. Zatiaľ čo na niektoré otázky týkajúce sa obsahu knihy možno budete vedieť odpovedať, na niektoré otázky možno nebudete vedieť odpovedať alebo možno nebudete vedieť dať úplnú odpoveď. Situácia je trochu podobná aj s liečebnou marihuanou.

Pri úvahách o bezpečnosti liečebného kanabisu zvážte tieto body.

Nedostatok schválenia FDA

FDA doteraz neschválila predaj kanabisu na liečbu žiadnej choroby alebo stavu. Inými slovami, produkty z liečebného kanabisu nespĺňajú štandardy, ktoré FDA používa na schvaľovanie liekov. Keď FDA schváli liek, znamená to:

• Informácie o účinkoch tohto lieku preskúmalo Centrum pre hodnotenie a výskum liekov (CDER) Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).
• Výskum ukázal, že pre tých, ktorí užívajú drogu, jej výhody prevažujú nad známymi aj neznámymi rizikami, ktoré môže predstavovať.

Užívanie kanabisových produktov, ktoré nie sú schválené FDA, môže mať nezamýšľané a neúmyselné následky a dokonca môže predstavovať vážne bezpečnostné riziká. Hoci ľudia tieto produkty používali na rôzne lekárske účely, neboli podrobené prísnym klinickým skúškam, ktoré by potvrdili ich bezpečnosť a účinnosť.

Namiesto schválenia FDA má každý štát v Spojených štátoch svoje vlastné požiadavky a predpisy týkajúce sa používania lekárskej marihuany. Napríklad v štáte Ohio Ministerstvo obchodu štátu Ohio udeľuje licencie a reguluje laboratóriá na pestovanie, spracovanie a testovanie lekárskej marihuany. Farmaceutická rada štátu Ohio udeľuje licencie a reguluje výdajne lekárskej marihuany v štáte. Každý štát má odlišné požiadavky na kvalitu a bezpečnosť týchto produktov pri ich výrobe a distribúcii.

Problémy s označovaním

Štáty majú tiež odlišné pravidlá týkajúce sa označovania lekárskej marihuany. Mnohé štáty majú zákony, ktoré vyžadujú, aby bolo množstvo „THC“ a „CBD (kanabidiolu)“ v produkte uvedené na etikete. Niektoré štáty však majú odlišné požiadavky.

Okrem toho sú koncentrácie kanabinoidov, ako sú „THC“ a „CBD“, uvedené na etiketách výrobkov niekedy nesprávne.

Hoci etikety na lekárskych marihuanových výrobkoch vyzerajú ako lieky na predpis, nie sú to lieky na predpis ani lieky schválené FDA.

Riziká liekových interakcií

Výskumníci stále skúmajú, ako chemikálie v kanabise ovplyvňujú spôsob, akým vaše telo vstrebáva („metabolizuje“) určité drogy. Štúdie napríklad ukázali, že užívanie „CBD“ a/alebo marihuany/„THC“ môže zvýšiť hladiny nasledujúcich drog v krvi:

• Klobazam (antikonvulzívum a typ benzodiazepínu)
• Warfarín (antikoagulancium)
• „Diklofenak“ (liek proti bolesti typu NSAID)

Okrem toho môže CBD zvýšiť hladiny niektorých antipsychotík a antidepresív v krvi. THC môže znížiť koncentráciu antipsychotického lieku risperidón v mozgu.

Toto je len niekoľko príkladov. Výskumníci sa stále učia o ďalších možných liekových interakciách. Keďže rastlina konope (Cannabis sativa) obsahuje viac ako 500 chemikálií, je ťažké presne povedať, ako bude liečebná marihuana interagovať s inými liekmi, ktoré užívate (na predpis alebo voľnopredajné lieky). Existuje veľa neznámych.

Aké sú možné vedľajšie účinky užívania liečebného konope?

Žiadny druh kanabisu vrátane liečebného kanabisu neovplyvňuje každého rovnako. Môže to byť spôsobené viacerými faktormi, napríklad:

• Vaše gény („genetika“)
• tvoj vek
• Vaše pohlavie
• Množstvo použitého kanabisu a jeho „sila“
• Ako užívate kanabis/THC (fajčenie, vapovanie alebo požitie)
• Ako dlho užívate kanabis a ako často ho užívate
• Či už užívate iné lieky a/alebo iné látky

Účinky, ktoré pociťujete z lekárskej marihuany, sa môžu líšiť od účinkov niekoho iného. A dokonca aj tá istá osoba môže pociťovať rôzne účinky v rôznych časoch užívania marihuany.

Výskum ukázal, že užívanie kanabisu má krátkodobé aj dlhodobé účinky, ale výskumníci sa o tom stále učia, najmä o dlhodobých účinkoch.

Niektoré krátkodobé účinky sú:

• Eufória a zmeny nálady
• Ťažkosti s myslením a riešením problémov
• Zhoršená pamäť
• Dezorientácia a zmätenosť
• Relaxácia a/alebo sedácia
• Závraty
• Problémy s koordináciou
• Spomalený reakčný čas
• Sucho v ústach
• Nevoľnosť
• Halucinácie
• Bludy (silná viera v niečo, čo nie je pravda - „bludy“)
• Psychóza – Toto riziko je vyššie, ak pravidelne užívate vysoko účinnú marihuanu (vysoké hladiny THC).

Má teda liečebné konope naozaj nejaké výhody?

Vedci a lekári si nevedia s istotou povedať o všeobecných výhodách liečebného konope. Je to preto, že nebol vykonaný dostatočný výskum o liečebných výhodách týchto produktov, najmä o dlhodobých účinkoch. Okrem toho marihuana ovplyvňuje rôznych ľudí rôznymi spôsobmi.

Hoci jednotlivci uvádzajú určité osobné výhody, všetky tieto faktory sťažujú vyvodenie pevných záverov.

Napriek slovu „medicínsky“ v názve v súčasnosti nie je dostatok informácií o tom, či potenciálne prínosy liečebného kanabisu prevažujú nad potenciálnymi rizikami pri jeho užívaní pri zdravotných problémoch.

Najlepšie, čo môžete urobiť, je preskúmať si zákony vo vašej oblasti a porozprávať sa so svojím lekárom o krátkodobých a dlhodobých účinkoch kanabisu a o tom, či je pre vás vhodný.

Čo je najdôležitejšie, čo si chceme z tohto príbehu odniesť?

Dobre, takže z toho, čo sme hovorili o lekárskej marihuane, tu sú niektoré z najdôležitejších vecí, ktoré si musíte zapamätať:

• Lekárska marihuana sa nepoužíva na rekreačné účely. Na niektorých miestach sa legálne používa na zmiernenie určitých príznakov.
• Rastlina konope nebola schválená agentúrami ako FDA na priame použitie. Existuje však niekoľko schválených liekov, ktoré obsahujú určité chemikálie extrahované z konope.
• Stále nie je dostatok výskumu o bezpečnosti a účinnosti liečebného konope, takže je ťažké presne povedať o rizikách a výhodách.
• Kanabis neovplyvňuje každého rovnako. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky a môže tiež interagovať s inými liekmi.
• Ak uvažujete o užívaní lekárskej marihuany, určite sa o tom otvorene porozprávajte so svojím lekárom. Taktiež si prečítajte zákony vo vašej oblasti.

Pamätajte, že informovanosť je najdôležitejšia vec pri rozhodovaní o vašom zdraví. V prípade pochybností vždy vyhľadajte lekársku pomoc.

Lekárska marihuana, lekárska marihuana, užívanie konope, THC, CBD, vedľajšie účinky kanabisu, liekové interakcie