Ako je na tom vaše duševné zdravie? - Poďme sa dozvedieť viac o skúške duševného stavu!

Počuli ste už o „vyšetrení duševného stavu“? Váš lekár vás naň možno odporučil. Je to veľmi dôležitý test. Pozrime sa, čo to je a ako sa robí jednoduchým spôsobom.

Jednoducho povedané, čo je to za skúšku duševného stavu?

Predstavte si to ako lekára, ktorý vyšetruje vaše telo, aby zistil chorobu („fyzické vyšetrenie“). Je to to isté, ale toto vyšetrenie sa zameriava na zdravie a fungovanie vašej mysle . To znamená, že lekári hodnotia, ako dobre sa učíte a rozumiete svojmu okoliu („mentálna kapacita“). Pri tomto vyšetrení vás lekár pozoruje, kladie vám otázky. Prostredníctvom toho kontroluje na vás nasledujúce veci:

• Vzhľad a celková povaha.
• Správanie a pohyby.
• Ako vnímať veci (Vnímanie).
• Nálada a afekt.
• Intelektuálne činnosti („kognícia“), ako je pozornosť, pamäť, schopnosť uvažovania a schopnosť rozhodovania.

Hoci sa to môže zdať ako „fyzikálne vyšetrenie“ vykonávané psychiatrom, tento test môže v skutočnosti vykonať ktorýkoľvek lekár. Toto „vyšetrenie duševného stavu“ je veľkou pomocou pri diagnostikovaní a monitorovaní rôznych duševných stavov (ako je „schizofrénia“ alebo úzkostné poruchy) a neurologických ochorení (ako je „Alzheimerova choroba“ alebo „Parkinsonova choroba“).

Kedy sa robí tento test?

Zvyčajne, keď idete k lekárovi alebo na následnú liečbu, lekári pravdepodobne vykonajú toto „vyšetrenie duševného stavu“. Výsledky im pomôžu pochopiť, aké ďalšie testy potrebujete a aké typy liečby sú vhodné.

Treba si však uvedomiť, že toto „vyšetrenie duševného stavu“ je „subjektívne hodnotenie“, ktoré sa môže líšiť od človeka k človeku . To znamená, že aj u tej istej osoby môžu rôzni lekári dospieť k rôznym záverom. Ovplyvňuje to aj odbornosť lekára.

Lekári sa pri vykonávaní tohto testu snažia zvážiť niekoľko faktorov, pretože tieto veci môžu ovplyvniť jeho priebeh:

• Vaša kultúra.
• Váš rodný jazyk.
• Vaše vzdelanie a čitateľské schopnosti.
• Iné stresujúce situácie, ako je nespavosť, hlad, bolesť.

Lekári tiež nestanovujú diagnózu len na základe výsledkov tohto „vyšetrenia duševného stavu“ . Zohľadňujú aj mnoho ďalších faktorov. Napríklad:

• Podrobnosti o vašom aktuálnom zdravotnom stave.
• Vaša predchádzajúca anamnéza duševného zdravia.
• Vaša predchádzajúca anamnéza.
• Anamnéza užívania drog.
• Sociálne pozadie.
• Fyzikálne vyšetrenie.
• Neurologické vyšetrenie.
• Výsledky testov, ako sú krvné testy.

Čo tento test zahŕňa?

Lekári používajú pri „vyšetrení duševného stavu“ pozorovanie aj kladenie otázok. Prostredníctvom tohto procesu testujú rôzne aspekty vašich duševných schopností. Tieto možno rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií.

Pozorovania lekára

Existuje niekoľko vecí, ktoré váš lekár môže rýchlo posúdiť pozorovaním. Patria sem:

• Vzhľad: Lekár si všimne veci ako vašu čistotu, či váš vzhľad zodpovedá vášmu uvedenému veku a či máte nejaké viditeľné rany alebo jazvy.
• Správanie: Posudzujú veci, ako veľmi ste vystresovaní, ako dobre spolupracujete, či pociťujete nejaké nepohodlie atď. Taktiež skúmajú dôvod vašej hospitalizácie a to, či sa v takejto situácii správate tak, ako sa očakáva.
• Motorická aktivita/pohyby: Niektoré duševné, neurovývojové a neurologické stavy môžu spôsobiť abnormálne pohyby. Napríklad hyperaktivita, tremor, tiky, rigidita a Parkinsonova choroba.
• Reč: Počas vyšetrenia si lekár všimne, koľko hovoríte a ako skladáte slová. Taktiež sa zameria na rýchlosť, rytmus, hlasitosť a tón vášho hlasu. Môže tiež posúdiť, či máte nejaké problémy s rečou, ako je napríklad nezrozumiteľnosť slov (dyzartria).
• Afekt: Lekár bude pozorovať vaše neverbálne signály. Môže použiť slová ako šťastný, smutný, rozrušený, depresívny, úzkostlivý alebo vzrušený. Taktiež sa zameria na to, či vaše emocionálne prejavy zodpovedajú vašej deklarovanej nálade.
• Myšlienkový proces: Lekár bude sledovať, ako sú vaše myšlienky usporiadané. Normálny myšlienkový proces opisuje ako priamy a cieľavedomý. Ak je váš myšlienkový proces nepravidelný, vaše myslenie môže byť uviaznuté v konkrétnej situácii. Možno nevidíte celý obraz. Alebo môžete zažívať to, čo niektorí nazývajú „útek myšlienok“.

Otázky, ktoré by som vám mohol položiť

Lekári kladú priame otázky, aby otestovali určité aspekty vašich mentálnych schopností. Pomocou týchto otázok môžu posúdiť:

• Nálada: Lekár sa vás opýta, ako sa cítite, a zaznamená si vašu odpoveď.
• Čo si myslíte: Čo si myslíte (napríklad, čo si myslíte o konkrétnomLekár vás vyšetrí tak, že si vás vypočuje a bude vám klásť priame otázky. Predovšetkým bude kontrolovať, či sa u vás nevyskytujú myšlienky na samovraždu, myšlienky na vraždu iných a bludy.
• Ako vnímate svet okolo seba: Lekár sa vás opýta na veci, ktoré vo svojom okolí vnímate (počujete, cítite, vidíte, cítite, dotýkate sa). Pýta sa vás to hlavne preto, aby zistil, či máte halucinácie.
• Vhľad: Vzťahuje sa na to, ako chápete sami seba a ako fungujete vo svete okolo vás . Lekár to posudzuje tak, že vás počúva a kladie otázky. Váš vhľad opíše ako dobrý, primeraný, obmedzený alebo slabý. Taktiež opíše, či sa zhoršuje alebo zlepšuje ako predtým.
• Úsudok: Toto sa vzťahuje na vašu schopnosť robiť dobré rozhodnutia. Lekári to posudzujú tak, že sa vás pýtajú, ako sa vám darí v určitých situáciách. Je to tiež založené na vašej anamnéze – napríklad, či užívate lieky načas.

Posúdenie vašich kognitívnych funkcií

Dôležitou súčasťou skúšky duševného stavu je posúdenie kognitívnych schopností („kognícia“). Táto kategória „kognícia“ sa ďalej delí na niekoľko častí:

• Bdelosť: Toto je úroveň vedomia, ktorú máte. Napríklad môžete byť bdelí a reagovať, v stave polovedomia („stupor“) alebo v stave „kómy“.
• Orientácia: Toto sa vzťahuje na vaše povedomie o situácii a okolí, v ktorom sa nachádzate. Lekár sa vás môže opýtať, či poznáte svoje meno, kde sa nachádzate (vrátane mesta, štátu) a dátum.
• Pozornosť a sústredenie: Lekári budú sledovať, ako dobre venujete pozornosť otázkam, ktoré vám kladú. Môžu vás tiež požiadať o vykonanie úloh, aby priamo otestovali vašu sústredenie. Napríklad vás môžu požiadať, aby ste zatlieskali vždy, keď začujete konkrétne písmeno zo zoznamu náhodných písmen.
• Pamäť: Lekár môže testovať rôzne typy pamäte. Patria sem okamžitá pamäť, nedávna pamäť a dlhodobá pamäť. Môže vás napríklad požiadať, aby ste zopakovali niečo, čo povedal. Môže sa vás tiež opýtať na veci, ako napríklad na akú strednú školu ste chodili a kde ste sa narodili.
• Abstraktné uvažovanie: Toto hodnotí vašu schopnosť rozumieť významom a konceptom. Napríklad vás lekár môže požiadať, aby ste vysvetlili, čo majú spoločné dva predmety alebo spoločné príslovie.

Čo hovoria výsledky tohto testu?

Po vyšetrení lekár prejde vašimi poznámkami o tom, čo pozoroval a ako ste odpovedali na jeho otázky. Potom, na základe všetkých týchto pozorovaní a odpovedí, môže posúdiť, či naznačujú konkrétny problém.

Predstavte si, že ak máte problém splniť čo i len dve intelektuálne alebo behaviorálne úlohy, mohlo by to naznačovať diagnózu ako „mierne kognitívne poškodenie“ alebo „demencia“.

Ak hovoríte, že máte halucinácie, môže to naznačovať duševné ochorenie, ako je manická epizóda bipolárnej poruchy, stav, ako je schizofrénia, alebo neurologické ochorenie, ako je Parkinsonova choroba.

Tieto testy tiež pomáhajú lekárom monitorovať vývoj neurologických ochorení.

Lekári zvyčajne pridávajú tieto poznámky do vašej zdravotnej dokumentácie.

Čo robiť ďalej, ak sú výsledky abnormálne?

Ak sú výsledky tohto „vyšetrenia duševného stavu“ abnormálne, váš lekár vám môže položiť ďalšie otázky, aby sa dozvedel viac o vašej zdravotnej a duševnej anamnéze. Napríklad, ak ste tri dni dobre nespali, môže to vysvetľovať, prečo máte ťažkosti s koncentráciou a udržiavaním si myšlienok v poriadku.

Váš lekár môže tiež nariadiť laboratórne testy, aby zistil, či vaše príznaky spôsobuje fyzický stav. Tieto testy môžu zahŕňať:

• Test hladiny glukózy v krvi: Vysoká (hyperglykémia) alebo nízka (hypoglykémia) hladina cukru v krvi môže ovplyvniť vaše duševné schopnosti.
• Test močovinového dusíka v krvi (BUN): Urémia môže spôsobiť únavu a duševnú zmätenosť.
• Analýza moču: Infekcia močových ciest (UTI) môže spôsobiť duševné a behaviorálne zmeny.
• Test hormónov štítnej žľazy: Hypertyreóza môže spôsobiť úzkosť, zatiaľ čo hypotyreóza môže spôsobiť depresiu.

V niektorých prípadoch môžu nariadiť aj ďalšie testy, ako napríklad:

• Zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad „(PET sken)“ alebo „(MRI mozgu)“.
• Elektroencefalogram (EEG).
• Analýza mozgovomiechového moku.

Váš lekár vám vysvetlí výsledky testov a potom sa spoločne rozhodnete, čo budete robiť ďalej.

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Toto „vyšetrenie duševného stavu“ je veľmi dôležitý nástroj, ktorý lekári používajú na posúdenie vašej duševnej kapacity, teda vašej inteligencie, nálady, správania a spôsobu, akým vnímate veci. Tieto testy vám môžu ukázať akékoľvek duševné alebo neurologické ochorenia, ktoré môžete mať.Pravdepodobne však budete potrebovať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov „vyšetrenia duševného stavu“, neváhajte sa opýtať. Váš lekár je tu, aby vám pomohol.

Vyšetrenie duševného stavu, duševné zdravie, intelektuálne schopnosti, nálada, správanie, neurologické ochorenie