Všimli ste si niekedy malú hrčku alebo hrboľ na koži? Možno ste si mysleli, že je to len pupienok alebo malá ranka, ale niekedy aj takéto malé veci môžu byť vážnejšie, ako si myslíme. Dnes si povieme o zriedkavom, ale veľmi nebezpečnom type rakoviny kože. Je to Merkel-bunkový karcinóm alebo „Merkel-bunkový karcinóm“.
Čo je karcinóm Merkelových buniek?
Jednoducho povedané, karcinóm z Merkelových buniek je zriedkavý, rýchlo sa šíriaci a potenciálne život ohrozujúci typ rakoviny kože. Vyvíja sa v špeciálnom type buniek nazývaných Merkelove bunky, ktoré sa nachádzajú v najvrchnejšej vrstve našej kože, epiderme.
Zamyslite sa nad tým, naša koža nie je len obal. Má rôzne typy buniek. Tieto Merkelove bunky sú tiež bunky, ktoré vykonávajú takú špeciálnu funkciu. Takže v dôsledku vystavenia škodlivým ultrafialovým lúčom zo slnka (ultrafialové - UV svetlo) a niektorým ďalším rizikovým faktorom sa tieto Merkelove bunky stanú rakovinovými bunkami a začnú nekontrolovateľne rásť. Najnebezpečnejšou vecou na tejto rakovine je, že sa môže veľmi rýchlo šíriť do iných častí tela a existuje vysoká pravdepodobnosť jej recidívy aj po liečbe.
Čo sú Merkelove bunky?
Teraz sa možno pýtate: „Čo sú to Merkelove bunky?“ Tieto bunky sa nachádzajú hlboko v epiderme, vrchnej vrstve našej pokožky. Sú to bunky, ktoré sa nachádzajú v blízkosti nervových zakončení a pomáhajú nám cítiť dotyk. Zvláštne je, že ide o typ buniek nazývaný neuroendokrinné bunky, ktoré sa podieľajú na nervovom aj endokrinnom systéme . To znamená, že tieto bunky obsahujú aj látky, ktoré pôsobia ako hormóny.
Tieto bunky prvýkrát objavil a opísal koncom 19. storočia nemecký lekár Friedrich Merkel. Preto sa nazývajú „Merkelove bunky“.
Aká častá je táto rakovina?
V skutočnosti je karcinóm z Merkelových buniek veľmi zriedkavým typom rakoviny kože. Napríklad v Spojených štátoch sa každý rok vyskytne len približne 3 000 nových prípadov tohto ochorenia.
Je tu však niečo dôležité. V poslednej dobe sa zvyšuje počet ľudí, u ktorých sa vyvinul karcinóm z Merkelových buniek. Dôvodom je pravdepodobne zlepšenie diagnostických testov. Toto ochorenie postihuje najmä ľudí nad 70 rokov. S predĺžením života sa môže zvýšiť aj pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.
Iné názvy pre karcinóm Merkelových buniek
Pri rozhovore o tejto rakovine môžete počuť takéto mená:
- MKC
- Rakovina Merkelových buniek
- Neuroendokrinný karcinóm kože
- Trabekulárna rakovina
Čo spôsobuje karcinóm Merkelových buniek?
Podobne ako mnohé rakoviny kože, aj karcinóm z Merkelových buniek je spôsobený vystavením ultrafialovým (UV) lúčom zo slnka. Toto riziko existuje aj pri umelých zdrojoch svetla, ako sú solária. Tieto UV lúče môžu poškodiť genetický materiál alebo DNA našich kožných buniek.
Ďalším prekvapujúcim faktom je , že približne osem z desiatich ľudí s touto rakovinou je infikovaných vírusom nazývaným Merkel-bunkový polyomavírus (MCP). To by však nemalo byť znepokojujúce. Nie každý, kto je infikovaný týmto vírusom „MCP“, totiž túto rakovinu vyvinie. V skutočnosti ide o vírus, ktorý sa najčastejšie infikuje v detstve a zvyčajne nevykazuje žiadne príznaky. Neexistuje žiadny špeciálny test na zistenie, či je tento vírus prítomný. Preto lekárski experti stále skúmajú, prečo tento vírus spôsobuje rakovinu kože len u niektorých ľudí.
Výskum naznačuje, že osoba s oslabeným imunitným systémom nemusí byť schopná vírus kontrolovať . Vírus potom spôsobí, že kožné bunky produkujú špeciálny proteín. Tento proteín vypína gény, ktoré normálne bránia rastu rakoviny.
Aké sú rizikové faktory pre karcinóm Merkelových buniek?
Merkelov bunkový karcinóm sa môže vyvinúť u kohokoľvek bez ohľadu na vek, pohlavie alebo farbu pleti. Riziko je však obzvlášť vysoké u mužov nad 50 rokov so svetlou pleťou.
Okrem toho existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov:
- Ak ste v minulosti mali iné typy rakoviny kože, ako je bazocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm alebo melanóm.
- Ak ste používali solária alebo máte silné spáleniny od slnka.
- Ak podstupujete fototerapiu na kožné ochorenie, ako je psoriáza.
- Ak je imunitný systém oslabený v dôsledku ochorení, ako je chronická lymfocytová leukémia, HIV a AIDS alebo z iných príčin.
- Ak užívate lieky na transplantáciu orgánov alebo imunosupresíva po transplantácii orgánov.
Aké sú príznaky karcinómu Merkelových buniek?
Merkelov bunkový karcinóm sa často objavuje na oblastiach pokožky, ktoré sú vystavené slnku. Môžete si všimnúť lesklú, perleťovo vyzerajúcu hrčku, ktorá sa vyvinula na mieste vystavenom slnku.
Tieto hrčky sa vyskytujú najčastejšieNa tvári, krku, rukách alebo očných viečkach. U ľudí s tmavším odtieňom pleti sa niekedy môžu objaviť na nohách. U mladších ľudí sa tieto hrbolčeky môžu objaviť na oblastiach, ako je hrudník a brucho (trup). Niekedy môžu tieto hrbolčeky prasknúť a vyzerať ako vredy.
Táto hrčka môže vykazovať príznaky, ako napríklad:
- Naše sú veľké asi ako pol mince (asi 2 centimetre) a rastú veľmi rýchlo.
- Vznikla kupolovitá štruktúra.
- Cíti sa to tesné.
- Škrabanie.
- Môže to vyzerať len ako akné alebo uštipnutie hmyzom.
- Môže mať rovnakú farbu ako koža, alebo červenú, fialovú alebo modročervenú.
- Pri dotyku to bolí alebo je to bolestivé.
Dôležité: Ak spozorujete takúto zmenu na koži, najmä ak sa rýchlo zväčšuje, určite vyhľadajte lekársku pomoc.
Aké sú komplikácie karcinómu Merkelových buniek?
Merkelov bunkový karcinóm je veľmi agresívny typ rakoviny, ktorý sa rýchlo šíri do iných častí tela. Keď sa rakovina šíri z miesta, kde sa pôvodne rozšírila, do iných častí tela, nazýva sa to metastatická rakovina. Rakovina, ktorá sa takto rozšírila, sa veľmi ťažko lieči.
Merkelov bunkový karcinóm sa najprv šíri do lymfatického systému, teda do lymfatických uzlín. Odtiaľ sa môže rozšíriť do kostí, pľúc, mozgu alebo iných orgánov. Táto rakovina môže byť smrteľná.
Ako sa diagnostikuje karcinóm z Merkelových buniek?
Kožné ochorenia, ako je karcinóm z Merkelových buniek, diagnostikuje a lieči dermatológ. Je dôležité navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na rakovinu kože. Je to preto, že niektoré nezhubné výrastky (benígne cysty), infikované vlasové folikuly (folikulitída) a hrčky na očných viečkach (jačmene) môžu tiež vyzerať ako karcinóm z Merkelových buniek.
Váš lekár vám najprv vyšetrí celé telo. Taktiež prehmatá opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré môžu byť príznakom infekcie alebo šírenia rakoviny. Potom odoberie malý kúsok podozrivej hrčky a vykoná biopsiu kože, aby skontroloval prítomnosť rakovinových buniek.
Aké sú štádiá rakoviny?
Lekári používajú štádium rakoviny na zistenie, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Toto štádium sa určuje v čase diagnózy. Čím vyššie je číslo štádia, tým viac sa rakovina rozšírila.
- Štádium 0: Merkelov bunkový karcinóm sa nachádza iba v hornej vrstve kože.
- Štádium IV (4): Rakovina sa rozšírila do vzdialených orgánov.
Aké testy sa používajú na určenie štádia rakoviny?
Na určenie štádia karcinómu Merkelových buniek sa môže vykonať jeden alebo viac z týchto testov:
- CT vyšetrenie
- Pozitrónová emisná tomografia (PET)
- Biopsia sentinelovej uzliny alebo biopsia ihlou
Ako sa lieči karcinóm z Merkelových buniek?
Liečba Merkel-bunkového karcinómu závisí od štádia rakoviny. Rakovina v ranom štádiu (štádiá 0 až II [2]) reaguje na liečbu lepšie ako rakovina v neskorom štádiu (štádiá III a IV [3 a 4]).
Lekári chirurgicky odstraňujú nádory karcinómu z Merkelových buniek. Existuje niekoľko chirurgických možností:
- Mohsova operácia: Zahŕňa starostlivé odstránenie iba vrstiev obsahujúcich rakovinové bunky, pričom sa zachová čo najviac zdravej pokožky.
- Široká lokálna excízia: Pri tomto zákroku sa rakovinový nádor odstráni spolu s časťou zdravého tkaniva okolo neho.
- Disekcia lymfatických uzlín: Chirurgické odstránenie lymfatických uzlín , kde sa rozšírili rakovinové bunky.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii môžete potrebovať rekonštrukčnú chirurgiu alebo kožný štep na zahojenie a obnovu ošetrenej oblasti.
Okrem toho sa na ničenie akýchkoľvek rakovinových buniek, ktoré ešte môžu v tele zostať, môžu použiť takéto liečby rakoviny:
- Chemoterapia
- Imunoterapia
- Rádioterapia
Dá sa predísť karcinómu Merkelových buniek?
Áno, môžete sa chrániť pred poškodením slnkom a znížiť riziko vzniku Merkel-bunkového karcinómu tým, že budete robiť nasledujúce kroky:
- Používajte širokospektrálny opaľovací krém s SPF aspoň 60 každý deň, aj keď ste v interiéri. Ak idete von, nanášajte ho každé dve hodiny.
- Obmedzte svoje vystavovanie sa slnečnému žiareniu, ktoré je najaktívnejšie medzi 10:00 a 16:00. Ak musíte ísť von, nájdite si tieň.
- Nepoužívajte solária ani horské slnko.
- Pri pobyte vonku si oblečte tesne tkané oblečenie, dlhé rukávy, klobúk so širokým okrajom a veľké slnečné okuliare.
- Naučte sa, ako si sami vyšetriť pokožku. Ak si na pokožke všimnete akékoľvek nové zmeny, okamžite vyhľadajte lekára.
Aký je výhľad pre niekoho s karcinómom Merkelových buniek?
Merkelov bunkový karcinóm má vysokú pravdepodobnosť návratu aj po liečbe. Preto budete musieť počas prvých niekoľkých rokov navštevovať lekára každé tri až štyri mesiace a podstúpiť vyšetrenia, ako sú zobrazovacie vyšetrenia, aby ste skontrolovali prípadný návrat.
Mnoho faktorov vrátane vášho celkového zdravotného stavu, veku a štádia rakoviny ovplyvňuje, ako dlho trvá zotavenie sa z tejto rakoviny. Odborníci tvrdia, že traja zo štyroch ľudí s lokalizovaným karcinómom z Merkelových buniek prežijú päť rokov po stanovení diagnózy. Ak sa však rakovina rozšírila do iných častí tela (metastatická rakovina), toto číslo klesne na jedného zo štyroch. Nevzdávajte sa však nádeje. V súčasnosti prebieha mnoho klinických štúdií s cieľom nájsť nové spôsoby liečby karcinómu z Merkelových buniek.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak spozorujete na koži niektorú z týchto nevysvetliteľných zmien, okamžite vyhľadajte lekára:
- Vzhľad novej škvrny, zmena existujúcej škvrny alebo krvácanie zo škvrny.
- Šupinaté alebo chrumkavé lézie na koži.
- Nehojace sa rany.
- Nevysvetliteľné hrčky, najmä ak svrbia, bolia alebo sa zväčšujú.
Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?
Môžete položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:
- Prečo som dostal karcinóm z Merkelových buniek?
- Aká je pre mňa najlepšia liečba?
- Čo môžem urobiť, aby som zabránil návratu rakoviny?
- Mám sa obávať príznakov komplikácií?
Je normálne cítiť sa šokovaný a smutný, keď zistíte, že máte rakovinu kože, ako je Merkelov bunkový karcinóm. Keďže sa táto rakovina môže veľmi rýchlo šíriť, je dôležité navštíviť lekára hneď, ako spozorujete akékoľvek nezvyčajné zmeny na koži. Váš lekár nádor chirurgicky odstráni a v závislosti od štádia rakoviny vám môže predpísať aj inú liečbu. Aj po liečbe by ste mali absolvovať pravidelné kontroly, aby sa zistilo, či sa rakovina nevrátila alebo nerozšírila.
Na záver, niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti
Dúfam teda, že teraz lepšie rozumiete Merkel-bunkovému karcinómu, o ktorom sme dnes hovorili. Hoci ide o zriedkavý, ale potenciálne nebezpečný druh rakoviny, je veľmi dôležité starať sa o svoju pokožku a chrániť ju pred slnkom. Ak si na svojej pokožke všimnete niečo nové alebo nezvyčajné, neignorujte to ako maličkosť, ale okamžite to ukážte lekárovi. Ak sa to zistí včas, šanca na úspešnú liečbu je vyššia. Zostaňte zdraví!
Merkelov bunkový karcinóm, rakovina kože, UV žiarenie, Merkelove bunky, kožná hrčka, príznaky rakoviny, liečba rakoviny, rakovina kože, UV žiarenie, Merkelove bunky, kožná hrčka, príznaky rakoviny, liečba rakoviny
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár