Potrebujete vymeniť mitrálnu chlopňu v srdci? (Výmena mitrálnej chlopne) Poďme sa o tom porozprávať jednoducho!

Povedal vám lekár, že máte slabú mitrálnu chlopňu a že potrebujete operáciu? Je normálne, že sa cítite trochu vystrašení a znepokojení, keď počujete niečo také. Ale nebojte sa. Toto je teraz veľmi pokročilý a úspešný chirurgický zákrok. Dnes si veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť, povieme o náhrade mitrálnej chlopne, čo to znamená, prečo sa to robí a ako sa to robí.

Najprv sa pozrime, čo je to mitrálna chlopňa?

Predstavte si svoje srdce ako dom so štyrmi miestnosťami. Medzi týmito miestnosťami sú dvere, ktoré umožňujú prúdenie krvi tam a späť. Tieto dvere sa otvárajú iba jedným smerom. Táto mitrálna chlopňa je teda veľmi dôležitými dverami medzi hornou komorou (ľavou predsieňou) a dolnou komorou (ľavou komorou) na ľavej strane srdca.

Čistá krv bohatá na kyslík z pľúc najprv vstupuje do tejto hornej komory vľavo. Potom sa otvorí mitrálna chlopňa a táto krv vstupuje do dolnej komory. Z dolnej komory je krv pumpovaná do celého tela. Takže tieto dvere, teda chlopňa, sa musia otvárať a zatvárať v presnom čase.

Ale kvôli niektorým chorobám táto chlopňa nefunguje správne. Srdce potom cíti veľký tlak. Postupom času to môže poškodiť srdce a pľúca.

V ktorých prípadoch je potrebná výmena mitrálnej chlopne?

Táto operácia je potrebná najmä z dvoch zdravotných dôvodov.

1. Mitrálna regurgitácia: Toto nastáva, keď sa chlopňa správne nezatvorí. Potom časť krvi, ktorá sa dostala do dolnej komory, unikne späť do hornej komory. Je to ako pokazený zámok na dverách.

2. Mitrálna stenóza: Chlopňa sa tu neotvára správne. Zúži sa a zablokuje. Potom sa zablokuje cesta krvi z hornej komory do dolnej. Je to ako keby sa zasekli dvere.

Ventil sa zvyčajne nedá opraviť z nasledujúcich dôvodov:

• Ak je chlopňa vážne poškodená v dôsledku infekcie v srdci (endokarditída).
• Ak sa chlopňa zjazvila a zhrubla v dôsledku reumatickej choroby srdca (reumatická choroba srdca), ktorá sa vyskytla v detstve.
• Ak sa na chlopni vytvorili vápenaté usadeniny a stali sa kameňom.
• Ak je poškodený jemný systém miechových vlákien (papilárne svaly alebo chordy), ktoré podopierajú chlopňu.

Aké sú nové typy ventilov?

Ak si chcete zaviesť novú chlopňu, máte na výber z dvoch hlavných typov. Oba majú svoje výhody a nevýhody. Vy a váš lekár sa budete musieť spoločne rozhodnúť, ktorý je pre vás najlepší na základe vášho veku, životného štýlu a zdravotného stavu.

Lekári zvyčajne používajú tento postup:

• Ak máte menej ako 50 rokov: mechanická chlopňa (pokiaľ nie ste tehotná alebo neplánujete otehotnieť).
• Ak máte medzi 50 a 65 rokmi: ktorýkoľvek z dvoch typov.
• Ak máte viac ako 65 rokov: biologická chlopňa.

Toto je veľké rozhodnutie, preto neváhajte a preberte so svojím lekárom akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré máte.

Čo sa deje pred a počas operácie?

Príprava pred operáciou

Váš lekár vám dá pokyny, ako sa pripraviť na operáciu. Zvyčajne budete musieť urobiť nasledovné:

• Niekoľko týždňov pred operáciou prestaňte užívať určité lieky (najmä lieky na riedenie krvi).
• Ak fajčíte, úplne s tým prestaňte.
• Noc pred operáciou si umyte telo antiseptickým mydlom.
• V noci pred operáciou prestaňte jesť a piť od polnoci.
• Po príchode domov si zariaďte pomoc od niekoho. Môže byť pre vás chvíľu ťažké zdvíhať ťažké predmety alebo variť. Preto je veľmi dôležité, aby ste si vyhľadali pomoc od člena rodiny alebo priateľa.

Počas operácie

Zvyčajne ide o operáciu na otvorenom srdci. To znamená, že operácia sa vykonáva cez otvor v hrudníku. Niektorí ľudia však môžu podstúpiť operáciu cez katéter (transkatéter). Váš lekár rozhodne, či je to pre vás vhodné.

Počas operácie:

1. Budete úplne anestetizovaný/á. Takže nebudete nič cítiť ani si nič nepamätať.

2. Počas operácie budete pripojení k špeciálnemu prístroju (kardiopulmonálny bypass), ktorý bude vykonávať prácu vášho srdca a pľúc.

3. Chirurg urobí rez na hrudníku a dosiahne srdce.

4. Potom sa poškodená mitrálna chlopňa opatrne odstráni a nová chlopňa sa prišije na miesto. Lekári sa snažia zachrániť čo najviac vášho zdravého tkaniva.

5. Nová chlopňa sa skontroluje, či funguje správne, hrudník sa uzavrie a potom vás vyberú z prístroja na srdcovo-pľúcne dýchanie.

Táto operácia zvyčajne trvá približne dve až štyri hodiny.

Po operácii a rekonvalescencii

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici približne týždeň.

• Prvý alebo dva dni strávite na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS), kde bude všetko od srdcového tepu až po dýchanie dôkladne monitorované.
• Potom sú premiestnení na bežné oddelenie.
• Po operácii sa bežne vyskytuje nepravidelný srdcový tep („arytmie“). Na tento problém sa podávajú lieky.
• Začína sa s liekmi na zabránenie zrážania krvi (antikoagulačná liečba).
• Budete odporučený/á do programu kardiologickej rehabilitácie, aby sa urýchlilo vaše zotavenie.

Rekonvalescencia zvyčajne trvá 4 až 8 týždňov. To sa však u každého človeka líši. Tento čas sa môže líšiť v závislosti od faktorov, ako je váš vek a váš zdravotný stav pred operáciou. Preto sa neponáhľajte. Počúvajte svoje telo a doprajte si dostatok odpočinku.

Aké sú rizikové príznaky, ktoré by ste mali okamžite nahlásiť svojmu lekárovi?

Ak sa u vás po návrate domov vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, neignorujte ho. Okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.