Je čas zaviesť vám hadičku do obličky? Poďme si o tejto nefrostomickej hadičke porozprávať jednoducho.

Niekedy sa musíme stretnúť s vecami, ktoré si ani nevieme predstaviť, však? Povedal vám lekár, že potrebujete zaviesť hadičku do obličky? Alebo to musel urobiť niekto z vašej rodiny? Je normálne, že sa pri tomto vypočujete trochu vystrašene a znepokojene. Ale nebojte sa. Dnes si jednoduchým a zrozumiteľným jazykom povieme, čo je nefrostomická hadička, prečo sa zavádza a ako s ňou normálne žiť.

Jednoducho povedané, čo je táto nefrostomická trubica?

Predstavte si, že by sa nám v dome upchalo odtokové potrubie. Voda by sa potom na jednom mieste naplnila a tiekla do miestnosti, však? Takto to chodí s našimi obličkami.

Normálne naše obličky produkujú moč, ktorý putuje močovodmi a zhromažďuje sa v močovom mechúre. Keď je močový mechúr plný, cítime potrebu močiť.

Ak sa však z nejakého dôvodu tok moču z obličky nadol zastaví, teda ak niekde dôjde k upchatiu , moč sa začne hromadiť vo vnútri obličky. To je pre obličky veľmi škodlivé.

Vtedy lekári použijú túto nefrostomickú trubicu . Urobia vám otvor v chrbte a vložia malú trubicu priamo do obličky. Druhý koniec tejto trubice je pripojený k drenážnemu vaku, ktorý je mimo vášho tela. Moč teda prechádza priamo cez túto trubicu, obchádza upchatie a do vaku. Je to ako keby ste urobili nový bypass na upchaté vodovodné potrubie.

Prečo potrebujeme dať takéto potrubie?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo moč prestane odtekať z obličiek. Toto hromadenie moču sa v medicíne nazýva hydronefróza . Spôsobuje to opuch obličiek a ich poškodenie. Preto je nevyhnutné moč rýchlo odviesť.

Pozrime sa na niektoré hlavné dôvody, prečo môže byť potrebná nefrostomická trubica.

Ako sa zavádza táto trubica? Je to rozsiahly chirurgický zákrok?

Nie, nejde o rozsiahly otvorený chirurgický zákrok. Ide o minimálne invazívny zákrok, ktorý zvyčajne trvá približne hodinu. Vykonáva ho intervenčný rádiológ.

Tu je postup, ako sa to deje:

• Príprava: Dostanete nemocničný plášť, ktorý si musíte obliecť. Potom vás požiadajú, aby ste si ľahli na stôl chrbtom nahor, teda tvárou nadol.
• Anestézia: Aby bol tento zákrok bezbolestný a aby ste zostali v pokoji, dostanete intravenóznu sedáciu . Okrem toho sa do oblasti, kam bude zavedená hadička, vstrekne lokálne anestetikum . U malých detí a niektorých dospelých sa to môže vykonať v celkovej anestézii .
• Hľadanie lokality:Lekár použije ultrazvuk alebo röntgenový prístroj na nájdenie presnej polohy vašej obličky.
• Zavedenie hadičky: Potom sa veľmi opatrne cez kožu do obličky vpichne malá ihla. Cez ihlu sa prevlečie drôt a pozdĺž drôtu sa do obličky zavedie nefrostomická hadička. Niekedy sa môže podať špeciálna tekutina (kontrastné farbivo) a vykonať fluoroskopické vyšetrenie na kontrolu, či je hadička na mieste.
• Koniec: Po zavedení trubice sa pripevní ku koži malým stehom alebo obväzom, aby sa zabránilo jej pohybu. Vonkajší koniec trubice sa pripojí k močovému vaku.

Potom budete niekoľko hodín pozorovaní a ak všetko pôjde dobre, budete môcť ísť domov. Niektorí ľudia môžu zostať v nemocnici jeden deň.

Ako sa staráte o toto potrubie doma?

Toto je najdôležitejšia časť. Ak sa o hadičku správne nestaráte, existuje vysoké riziko infekcie. Preto si musíte dávať veľký pozor na čistotu. Váš lekár alebo ošetrovateľský personál vám to veľmi dobre vysvetlí.

Pravidelne kontrolujte trubicu.

• Skontrolujte, či nie je hadička ohnutá alebo niekde zaseknutá . Ak áno, moč sa do vrecka nedostane.
• Skontrolujte, či sa v mieste, kde sa trubica stretáva s pokožkou, neobjavuje začervenanie, opuch alebo hnis .
• Skontrolujte, či sa v močovom vrecku nezmenila farba moču.
• Pravidelne kontrolujte obväz okolo trubice, či nie je mokrý, znečistený alebo uvoľnený . Mal by byť vždy čistý a suchý.

Vyprázdňovanie močového vrecka

• Močový vak vždy uchovávajte nižšie ako oblička . To umožní moču ľahšie odtekať vďaka gravitácii.
• Vyprázdnite vrecko , keď je približne do polovice plné . Nečakajte, kým sa úplne naplní.
• Ak vo vrecku uvidíte dieru alebo netesnosť, okamžite ho vymeňte za nové.

Prezliekanie a čistota

• Obväz okolo trubice by sa mal meniť aspoň dvakrát týždenne . Mal by sa tiež vymeniť ihneď po kúpaní, ak zmokne alebo sa zašpiní.
• Nezabudnite si pred a po týchto činnostiach dôkladne umyť ruky mydlom .
• Kým je hadička zavedená, nekúpte sa ani neplávajte. Sprchovať sa však môžete po 48 hodinách. Po kúpeli si však musíte vymeniť obväz.

Kedy by sme mali okamžite zavolať lekára?

Je normálne, ak po zavedení sondy dva až tri dni pociťujete bolesť a mierne ružovkastú farbu moču (ako pomarančový džús). Ak sa však u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste to bezodkladne informovať svojho lekára . V prípade potreby navštívte pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

Život s takouto hadičkou môže byť spočiatku trochu nepríjemný a trápny. Pamätajte však, že toto robíte na ochranu svojich obličiek a záchranu života. Takže sa tým nebojte. Požiadajte o pomoc rodinu, priateľov a lekársky tím. Nebojte sa porozprávať so svojím lekárom o akýchkoľvek problémoch alebo nepohodlí, ktoré máte.