Nová nádej v liečbe rakoviny: Poďme sa porozprávať jednoducho o inhibítoroch PARP

Vieme, aké náročné je žiť s rakovinou. Ale s pokrokom lekárskej vedy sa dnes metódy liečby rakoviny výrazne zlepšili. Namiesto chemoterapie alebo rádioterapie ako v minulosti existujú teraz špecifické liečebné postupy, ktoré sa zameriavajú a napádajú iba rakovinové bunky. Inhibítory PARP sú typom lieku, ktorý priniesol novú nádej do sveta liečby rakoviny. Dnes si o tom povieme jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo sú tieto inhibítory PARP?

Aby sme to pochopili, najprv sa zamyslime nad bunkami v našom tele. Každá bunka v našom tele obsahuje niečo, čo sa nazýva DNA. Táto DNA je ako „hlavný plán“, ktorý obsahuje všetky pokyny, ktoré bunka potrebuje na fungovanie. Niekedy sa táto DNA môže poškodiť. Keď sa poškodí, naše telo má špeciálny mechanizmus na jej opravu.

Jedným z kľúčových hráčov v tomto procese opravy je proteín nazývaný PARP. PARP je skratka pre Poly (ADP-ribóza) polymeráza. Hoci názov znie komplikovane, jeho úloha je jednoduchá: Ak dôjde k prerušeniu alebo zlomu v DNA, proteín PARP sa zapojí a opraví ho. To je nevyhnutné pre zdravé bunky.

Problém je však v tom. Rakovinové bunky tiež využívajú tento PARP proteín vo svoj prospech. Keď sa rakovinové bunky rýchlo delia, ich DNA sa poškodí. Rakovinová bunka potom použije tento PARP „bas“ na opravu svojej DNA, ďalší rast a šírenie po celom tele.

Tieto sa tiež nazývajú cielené terapie , pretože tieto lieky sa zameriavajú a napádajú slabé stránky rakovinových buniek, a nie normálne zdravé bunky.

Na aké typy rakoviny sa tieto lieky používajú?

Lieky inhibujúce PARP sa zvyčajne používajú pri pokročilejších alebo metastatických druhoch rakoviny. Nie sú však určené na všetky druhy rakoviny. Sú najúčinnejšie pri rakovine spojenej so špecifickou genetickou mutáciou.

Vzťah medzi génom BRCA a inhibítormi PARP

V našom tele existujú ochranné gény, ktoré zabraňujú tvorbe rakovinových nádorov. Jedným z hlavných je gén BRCA . Jednou z funkcií tohto génu BRCA je oprava poškodenia DNA. To znamená, že v našich bunkách existujú dva hlavné systémy opravy DNA: jeden je PARP a druhý je BRCA.

Teraz si predstavte, že sa človek narodí s mutáciou v géne BRCA.To znamená, že jeden z jeho systémov na opravu DNA je už slabý. Jeho rakovinová bunka je potom takmer úplne závislá od tohto systému PARP na opravu DNA.

Čo sa teda stane, keď niekomu takému podáme inhibítor PARP? Okrem už aj tak poškodeného systému BRCA zastavíme aj systém PARP, ktorý fungoval dobre. Rakovinová bunka potom nemá spôsob, ako opraviť svoju DNA. Kvôli tomuto „dvojitému úderu“ sa rakovinová bunka veľmi ľahko zničí.

Preto sú inhibítory PARP veľmi účinnou liečbou rakoviny s mutáciami génu BRCA.

Ako sa táto liečba podáva a ako dlho trvá?

Jednou z výhod tejto liečby je, že sa nemusí podávať injekčne. Všetky tieto inhibítory PARP sú dostupné vo forme tabliet alebo kapsúl. Zvyčajne sa predpisujú na užívanie raz alebo dvakrát denne.

Niekedy, v závislosti od typu rakoviny, ktorú máte, sa tento liek môže podávať ako jediná liečba. Alebo sa môže podávať v kombinácii s inými liečbami, ako je chemoterapia. Napríklad po tom, čo niekto podstúpil chemoterapiu a poškodil rakovinové bunky, sa začne podávať tento inhibítor PARP. Tým sa úplne eliminuje možnosť, že sa tieto poškodené rakovinové bunky samy opravia.

Trvanie liečby sa u jednotlivých osôb líši. Niektorým sa tento liek podáva počas určitého časového obdobia, napríklad dva až tri roky po ukončení chemoterapie. Iným sa v ňom pokračuje tak dlho, ako liek účinkuje, čo znamená, že rakovina je pod kontrolou. Najlepšie rozhodnutie v tejto veci je porozprávať sa so svojím lekárom a zvážiť prínosy liečby oproti možným vedľajším účinkom.

Výhody a možné vedľajšie účinky tejto liečby

Inhibítory PARP nemusia rakovinu úplne vyliečiť. Ich najväčšou výhodou však je, že zvyšujú „prežitie bez progresie“. Jednoducho povedané, tieto lieky pomáhajú kontrolovať rakovinu a udržiavať ju pod kontrolou dlhšie. To znamená, že pacient má viac času na relatívne zdravý život bez zhoršenia ochorenia .

Tak ako každá liečba rakoviny, aj tieto môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ale nie u každého sa prejavia.

Kedy by ste mali okamžite zavolať lekárovi?

Je veľmi dôležité, aby ste počas celej liečby zostali v úzkom kontakte so svojím lekárom. Ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo ak sa niektorý z vašich existujúcich príznakov zhorší, okamžite to informujte svojho lekára. Možno vám bude môcť upraviť dávkovanie alebo predpísať iné lieky na zmiernenie vedľajších účinkov, ako je nevoľnosť.

Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, bezodkladne kontaktujte svojho lekára:

• Príznaky infekcie: horúčka, zimnica a trasenie.
• Príznaky infekcie pľúc (pneumonitída): Ťažkosti s dýchaním, pocit tlaku na hrudníku alebo sipot.
• Príznaky krvnej zrazeniny: náhly opuch, začervenanie a bolesť v nohe alebo náhla bolesť na hrudníku a ťažkosti s dýchaním.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto závažných príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.