Premýšľali ste niekedy nad tým, ako sú všetky orgány vo vašom bruchu, ako je pečeň, žalúdok a črevá, prepletené a úhľadne usporiadané bez toho, aby sa navzájom dotýkali? Tiež ste sa niekedy zamýšľali nad tým, čo pomáha týmto orgánom posúvať sa bez toho, aby sa o seba treli, keď sa pohybujú? Vnútri našej brušnej dutiny (prázdneho priestoru vo vnútri brucha) sa nachádza úžasná hladká membrána, ktorá s tým všetkým pomáha. Dnes budeme hovoriť o tomto „brušnici“, ktorá má v medicíne veľmi dôležité miesto.
Jednoducho povedané, čo je to peritoneum?
Predstavte si, že váš žalúdok je krabica. Pozdĺž vnútornej steny tejto krabice je výstelka. Potom je tu samostatná, tenká vrstva tkaniva, ktorá obaľuje obsah krabice (naše orgány). Pobrušnica je niečo takéto.
Toto možno rozdeliť na dve časti:
1. Parietálne pobrušnica: Toto je časť, ktorá vystiela vnútorné steny brucha a panvy. Presne ako vnútorná stena tej krabice, ktorú som spomínal.
2. Viscerálne peritoneum: Toto je časť, ktorá obaľuje orgány vo vnútri brucha (ako je žalúdok, pečeň, črevá). Je to ako keby ste jednotlivé veci balili do krabice samostatne.
Veľmi malý priestor medzi týmito dvoma obalmi sa nazýva peritoneálna dutina . Vo vnútri tohto priestoru sa nachádza malé množstvo lubrikantu. Táto tekutina umožňuje brušným orgánom ľahko sa posúvať po sebe, keď dýchame, chodíme a trávime potravu.
Akú službu poskytuje peritoneum nášmu telu?
Nie je to len obal. Robí s naším telom oveľa viac. Výskumníci o ňom stále objavujú nové veci.
| Práca, ktorá sa vykonáva | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Poskytovanie tepla a bezpečia | Pobrušnica je vystlaná vrstvami tuku, ktoré dodávajú našim orgánom teplo a chránia ich pred akýmkoľvek nárazom. |
| Mazanie | Tá peritoneálna tekutina, ktorú som spomínal predtým, zabraňuje treniu orgánov o seba a ich kĺzaniu. Je to ako nanášanie tuku na stroj. |
| Poskytovanie štruktúry a podpory | Naše orgány sú navzájom spojené špeciálnymi väzmi tvorenými pobrušnicou. Pomáha tiež pripevniť orgány, ako sú črevá, k zadnej stene brucha. |
| Zásobenie krvou, lymfou a nervami | Cez túto peritoneálnu membránu prechádzajú krvné cievy, lymfatické cievy a nervy potrebné pre naše orgány. |
| Podpora imunity | Funguje ako strážca. Detekuje baktérie a cudzie predmety, ktoré sa dostanú do brušnej dutiny, a posiela biele krvinky, aby ich napadli. Pomáha tiež filtrovať odpadové produkty. Úžasné je, že ak je táto membrána poškodená, má schopnosť sa veľmi rýchlo zotaviť. |
Ako je to štruktúrované?
Keď sa pobrušnica obaľuje okolo orgánov, prehýba sa na dvoch alebo troch miestach a vytvára vakovité záhyby a záhyby.
- Omentum: Ide o veľký, mastný záhyb pobrušnice, ktorý funguje ako zástera zakrývajúca orgány pred bruchom.
- Mezentérium: Toto je záhyb pobrušnice, ktorý pripája naše črevá k zadnej stene brucha.
Zmena v spôsobe, akým sa cíti bolesť
Tu je niečo veľmi dôležité. Viscerálna pobrušnica, ktorá obklopuje orgány, pociťuje bolesť trochu neurčitým spôsobom. Napríklad, keď je žalúdok plný plynov, cítite: „Niekde v žalúdku ma bolí.“ Ale ak je poranená parietálna pobrušnica, ktorá sa nachádza na boku brušnej steny, bolesť je veľmi ostrá. Môžete ukázať prstom a povedať: „Presne tu to bolí.“ Povaha tejto bolesti je pre lekárov veľmi užitočná pri diagnostikovaní ochorenia.
Aké sú stavy, ktoré ovplyvňujú peritoneum?
Pretože hrá takú dôležitú úlohu, ak sa vyskytne problém s pobrušnicou, môže to viesť k vážnym stavom.
Najdôležitejšie je nikdy neignorovať bolesť alebo opuch brucha. Môže to byť príznak vážneho ochorenia postihujúceho peritoneum.
Pozrime sa na niektoré z najbežnejších zdravotných problémov v tabuľke nižšie.
| Zdravotný stav | Čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Peritonitída | Ide o zápal pobrušnice. Často ho spôsobuje infekcia v brušnej dutine. Napríklad, ak dôjde k prasknutiu apendicitídy, baktérie sa môžu rozšíriť do pobrušnice a spôsobiť tento stav. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc , pretože infekcia sa môže dostať do krvi a rozšíriť sa po celom tele (septikémia). |
| Ascites | Ide o abnormálne hromadenie tekutiny v peritoneálnej dutine. To spôsobuje vydutie a opuch brucha. Často sa jedná o príznak, ktorý sa pozoruje v posledných štádiách ochorenia pečene (ako je cirhóza). Niekedy môže byť tento stav spôsobený aj srdcovým ochorením alebo rakovinou. |
| Hernia | Hernia je vyčnievanie tkaniva (často pobrušnice a časti čreva) cez slabé miesto v brušnej stene. Hoci nespôsobuje významné poškodenie pobrušnice, môže byť nebezpečná, ak sa preruší prívod krvi. Preto sa musí chirurgicky opraviť. |
| Brušné zrasty | Počas brušnej operácie sa prereže pobrušnica. Počas hojenia sa niekedy vytvorí tvrdé jazvové tkanivo, ktoré spôsobí, že sa orgány zlepia k sebe alebo k brušnej stene. To nie vždy spôsobuje problémy. Niekedy to však môže spôsobiť vážne stavy, ako je črevná nepriechodnosť. |
| Rakovina | Rakovina brušných orgánov sa môže ľahko rozšíriť do pobrušnice. Toto sa nazýva peritoneálna karcinomatóza . Veľmi zriedkavo sa rakovina môže začať vyvíjať aj v samotnej pobrušnici. |
Ako zistíte, či je nejaký problém?
Bolesť brucha a nadúvanie sú dva hlavné príznaky problému s pobrušnicou. Ak je bolesť nejasná, môže súvisieť s vnútornou vrstvou. Ak je bolesť ostrá a lokalizovaná, môže súvisieť s vonkajšou vrstvou.
Testy, ktoré lekár vykonáva
V závislosti od vašich príznakov môže lekár vykonať niekoľko testov na zistenie príčiny.
- Analýza peritoneálnej tekutiny: Do brucha sa vpichne malá ihla a z peritoneálnej dutiny sa odoberie niekoľko kvapiek tekutiny, ktoré sa odošlú do laboratória. Tekutina sa vyšetrí na prítomnosť buniek, bielkovín a baktérií, aby sa zistilo, či ide o infekciu, rakovinu alebo inú príčinu.
- Biopsia pobrušnice: Niekedy je potrebné odobrať malý kúsok samotnej pobrušnice na vyšetrenie. To sa môže vykonať špeciálnou ihlou alebo laparoskopiou (malý rez v bruchu, cez ktorý sa zavedie kamera).
Peritoneálna liečba
Vďaka úžasným schopnostiam pobrušnice sa používa aj pri niektorých liečebných postupoch.
- Peritoneálna dialýza: Táto metóda sa používa na čistenie krvi pacientov so zlyhaním obličiek. Pri nej sa do peritoneálnej dutiny vstrekne špeciálna tekutina. Samotná peritoneálna membrána funguje ako filter, ktorý vťahuje odpadové produkty z krvi do tejto tekutiny. Po niekoľkých hodinách sa tekutina naplnená odpadom odstráni.
- HIPEC (hypertermická intraperitoneálna chemoterapia): Ide o špeciálnu chemoterapiu na liečbu rakoviny. Pri nej sa zahriata chemikália vstrekuje priamo do peritoneálnej dutiny. To umožňuje cielenú liečbu na miesto rakoviny, a nie na celé telo.
- Chirurgický zákrok: V prípadoch rakoviny alebo iných problémov môže byť potrebné čiastočné alebo úplné odstránenie pobrušnice (peritonektómia).
Záverom možno povedať, že pobrušnica je úžasná časť nášho tela, ktorá vykonáva tichú, ale veľmi dôležitú službu. Pôsobí ako ochranca, opora a liečiteľ našich orgánov.
Posolstvo na odnesenie domov
- Pobrušnica je tenká membrána, ktorá pokrýva a chráni našu brušnú dutinu a orgány v nej.
- Plní mnoho dôležitých funkcií, ako je poskytovanie tepla, lubrikácia, podpora orgánov a podpora imunity.
- Bolesť brucha a nadúvanie môžu byť hlavnými príznakmi ochorenia súvisiaceho s pobrušnicou.
- Nikdy neignorujte bolesť, aj keď je neurčitá alebo mierna. Okamžite vyhľadajte lekára a požiadajte ho o radu.
- Keďže stavy ako peritonitída môžu byť veľmi závažné, vyhľadanie okamžitej lekárskej pomoci môže dokonca zachrániť život.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment