Ukázali vám krvné testy „polychrómiu“? Pozrime sa, čo to je! (Polychromázia)

Keď robíte krvný test, niekedy v správe vidíme neznáme slová, však? Možno vaša správa obsahovala aj slovo „polychrómazia“ alebo „polychromatofília“. Môže to byť trochu desivé, keď to uvidíte. Ale nebojte sa, dnes si o tom povieme jednoducho.

Čo je to „polychrómia“?

Jednoducho povedané, „polychrómia“ znamená, že vaše červené krvinky majú rôzne farby. To sa prejaví, keď sa odoberie vzorka krvi, umiestni sa na podložné sklíčko, zafarbí sa špeciálnym farbivom a vyšetrí sa pod mikroskopom. Tento test nazývame „náter z periférnej krvi (PBS)“.

Normálne sa zdravé, dobre vyvinuté červené krvinky v „PBS“ javia ako ružové. Ak je však prítomná „polychrómia“, medzi týmito ružovými bunkami môžete vidieť niekoľko buniek, ktoré vyzerajú modro, modrošedo alebo fialovo . Tieto rôzne sfarbené bunky sú často nezrelé červené krvinky . V medicíne tieto nezrelé červené krvinky nazývame „retikulocyty“.

Polychrómia v skutočnosti znamená, že vaša kostná dreň príliš rýchlo uvoľňuje do krvi nové, nezrelé červené krvinky (retikulocyty). Viete, kostná dreň je mäkká, hubovitá časť vášho tela, ktorá sa nachádza vo vnútri veľkých kostí. Všetky červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky v krvi sa tvoria v kostnej dreni. Je to ako továreň.

Prečo tieto červené krvinky vyzerajú modro?

Teraz vás možno zaujíma, prečo tieto nezrelé červené krvinky („retikulocyty“) vyzerajú modro. Dôvodom je, že tieto „retikulocyty“ obsahujú genetický materiál nazývaný „RNA“. Keď reagujú s farbivom „PBS“, táto „RNA“ zmodrie. Táto „RNA“ je ako dočasný program v bunke. Keď „retikulocyt“ dozreje a stane sa plnohodnotnou červenou krvinkou, táto „RNA“ zmizne.

Je dôležité identifikovať tieto „retikulocyty“ v „PBS“. Pretože „retikulocyty“ sú skupinou buniek, ktoré nedokážu prenášať kyslík tak efektívne ako plne zrelé červené krvinky. Hlavnou funkciou červených krviniek je prenášať kyslík do každej bunky v našom tele. Takže príliš veľa nezrelých buniek znamená, že táto funkcia sa nevykonáva správne.

Aké sú príčiny „polychrómie“?

Polychrómia môže byť príznakom základného zdravotného problému. Tento stav spôsobuje, že vaša kostná dreň príliš rýchlo uvoľňuje nezrelé červené krvinky do krvného obehu. Zvyčajne sa to stáva, keď sa počet zrelých červených krviniek v krvi zníži. Telo sa snaží kompenzovať rýchlym uvoľnením retikulocytov z kostnej drene do krvného obehu.

Tu je niekoľko dôvodov, prečo sa môže u vás objaviť „polychrómia“:

• Hemolytická anémia: Ide o ochorenie krvi. Pri tomto stave dochádza k predčasnému ničeniu červených krviniek. Niekedy k tomuto ničeniu môže dôjsť takou rýchlosťou, že telo nedokáže vytvoriť nové červené krvinky. To vedie k anémii. Hemolytickú anémiu môžu spôsobiť aj dedičné ochorenia, ako je paroxyzmálna nočná hemoglobinúria (PNH), talasémia a kosáčikovitá anémia. Môže byť tiež spôsobená určitými infekciami a určitými liekmi.
• Silná strata krvi: Pri nadmernom krvácaní, či už vnútornom alebo vonkajšom, je kostná dreň stimulovaná k zvýšeniu produkcie červených krviniek. Retikulocyty sa potom uvoľňujú do krvi, aby nahradili stratené červené krvinky. Predstavte si, že ak pri veľkej nehode stratíte veľa krvi, môže sa to stať.
• Rakovina: Niektoré typy rakoviny sa môžu šíriť do kostnej drene a narúšať tvorbu červených krviniek alebo môžu vytlačiť nezrelé krvinky do krvného obehu.
• Tehotenstvo: Počas tehotenstva je bežné, že počet „retikulocytov“ v krvi je mierne vyšší ako normálne. Vo väčšine prípadov to nie je dôvod na obavy.
• Život vo vysokých nadmorských výškach: Hladina kyslíka je vo vysokých nadmorských výškach nízka. Telo sa dokáže prispôsobiť nedostatku kyslíka zvýšením produkcie červených krviniek a uvoľňovaním retikulocytov do krvi.

Živiny, ktoré zvyšujú počet červených krviniek

Niekedy, keď začnete užívať vitamíny a doplnky, ktoré sú potrebné na tvorbu zdravých červených krviniek, sa vo vašich krvných výsledkoch môže objaviť „polychrómázia“. To znamená, že vaše telo reaguje. Ak z potravín, ktoré konzumujete, nedostávate dostatok týchto živín, váš lekár vám môže odporučiť:

• Vitamín B12 („vitamín B12“)
• Kyselina listová („kyselina listová“)
• Železo

Tieto živiny sú nevyhnutné pre tvorbu červených krviniek. Napríklad železo pomáha pri tvorbe hemoglobínu, proteínu prenášajúceho kyslík v červených krvinkách. Vitamín B12 a kyselina listová sú nevyhnutné pre delenie a dozrievanie červených krviniek.

Aké sú príznaky polychromázie?

Neexistujú žiadne špecifické príznaky polychromázie. Môžu sa však vyskytnúť príznaky spôsobené základným ochorením, ako je anémia, ktorá polychromáziu spôsobuje.

Toto sú najčastejšie príznaky anémie:

• Bledá pokožka
• Bolesť hlavy
• Slabosť alebo únava
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Zrýchlený srdcový tep (tachykardia)
• Závraty alebo točenie hlavy
• Nízky krvný tlak (hypotenzia)
• Zožltnutie kože alebo očného bielka (žltačka) – Toto sa prejavuje najmä pri hemolytickej anémii.
• Zväčšenie sleziny („splenomegália“) alebo pečene („hepatomegália“)

Niekedy sa nemusia prejaviť žiadne príznaky. Všetko závisí od základného ochorenia, ktoré polychromáziu spôsobilo, a od jej závažnosti.

Ako rozpoznať „polychrómiu“?

Lekári dokážu zistiť, či máte polychromáziu, z výsledkov PBS testu (periférneho krvného náteru). Ten ukáže tmavomodré alebo modrosivé červené krvinky (nazývané retikulocyty) vo vzorke krvi spolu s normálnymi ružovými zrelými červenými krvinkami.

Pamätajte, že „polychrómia“ je niečo, čo sa zistí v krvnom teste a samo o sebe nie je „diagnózou“.

Preto vám lekár môže nariadiť ďalšie testy, ktoré pomôžu určiť príčinu vášho stavu. Opýta sa vás na vaše príznaky, vašu anamnézu a akékoľvek lieky, ktoré užívate. Môže tiež vykonať fyzické vyšetrenie, aby skontroloval príznaky hemolytickej anémie (ako je zväčšená slezina alebo pečeň). Konkrétne testy, ktoré budete podstupovať, budú závisieť od príčiny, o ktorej sa predpokladá, že ovplyvňuje uvoľňovanie retikulocytov z kostnej drene.

Ako sa lieči polychromázia?

Liečba závisí od príčiny vašej polychromázie. Ak je príčinou mierna anémia a nemáte žiadne závažné príznaky, liečba nemusí byť potrebná. Ak však máte závažné základné ochorenie, ktoré spôsobuje vašu polychromáziu, váš lekár vám odporučí vhodnú liečbu.

Tieto sa môžu použiť ako liečba:

• Transfúzia krvi: Pri niektorých dedičných ochoreniach, ako je kosáčikovitá anémia alebo v prípadoch silného krvácania.
• Kortikosteroidy: Pri stavoch, ako je autoimunitná hemolytická anémia, kde váš imunitný systém ničí vaše vlastné červené krvinky.
• Imunosupresíva: Tieto sa môžu podávať, keď imunitný systém ničí červené krvinky a liečba, ako sú kortikosteroidy, nie je účinná.

Ak je polychromázia spôsobená bakteriálnou, vírusovou alebo parazitárnou infekciou, na túto infekciu môžu byť potrebné špecifické lieky. Ak je stav spôsobený liekom, možno budete musieť prestať užívať tento liek alebo prejsť na iný liek. Nikdy však neprestaňte užívať žiadne lieky bez rady lekára. Váš lekár vás bude starostlivo usmerňovať.

Mali by ste sa báť „polychrómie“?

Nie nevyhnutne. Polychrómia môže byť príznakom poruchy krvi, ktorá si vyžaduje liečbu, alebo to môže byť niečo úplne neškodné. Napríklad, ak ste tehotná alebo ste práve začali užívať doplnky železa, môže to byť normálne.

Váš lekár vám povie o týchto výsledkoch a vysvetlí, či sú dôvodom na obavy alebo či sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky anémie, ako je únava, bledosť a dýchavičnosť, dohodnite si stretnutie s lekárom. Medzitým nevynechávajte svoje každoročné preventívne prehliadky. Váš lekár môže v prípade potreby sledovať vaše krvné bunky pomocou testov, ako je PBS.

Výsledky krvných testov môžu poskytnúť veľa informácií o vašom celkovom zdravotnom stave. Môžu vám tiež pomôcť identifikovať krvné ochorenia, ktoré si môžu vyžadovať včasnú liečbu.

V súhrne (Posolstvo na zapamätanie)

Neznepokojujte sa, keď vo svojej krvnej správe uvidíte slovo „polychrómia“. Pamätajte:

• „Polychromázia“ je opis, nie diagnóza. Znamená to jednoducho, že máte v krvi viac nezrelých červených krviniek ako je normálne.
• Môže to byť príznakom základného zdravotného stavu alebo to môže byť niečo neškodné a dočasné.
• Ak máte v súvislosti s tým akékoľvek obavy, poraďte sa so svojím lekárom. On alebo ona vám môže vysvetliť, ako vás tento výsledok ovplyvňuje.

Preto je veľmi dôležité vždy udržiavať dobrú komunikáciu so svojím lekárom. On je ten, kto najlepšie rozumie vášmu zdraviu.

Polychrómia , červené krvinky, krvné testy, retikulocyty, kostná dreň, anémia