Nie sú vaše bolesti chrbta len bolesťou? Poďme sa dozvedieť viac o Pottovom ochorení / spinálnej tuberkulóze!

Mávate niekedy bolesti chrbta? Možno to o pár dní ustúpi. Ak však tieto bolesti pretrvávajú a zároveň sa cítite letargicky a nemáte chuť do jedla, nemusí to byť jednoduchá záležitosť. Dnes si povieme o ochorení súvisiacom s chrbticou, ktoré je trochu vážne, ale pri správnej liečbe sa dá vyliečiť. Je to Pottova choroba alebo spinálna tuberkulóza.

Čo je Pottova choroba?

Jednoducho povedané, Pottova choroba je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje kosti v chrbtici, nazývané stavce . V skutočnosti ide o typ tuberkulózy (TBC). Neobmedzuje sa však len na pľúca, je to typ extrapulmonálnej TBC . Predstavte si, že začína najprv v pľúcach a potom sa presúva do chrbtice.

To môže spôsobiť dlhodobé bolesti chrbta , slabosť svalov rúk a nôh a ak sa to nelieči správne, môže to viesť k zakriveniu chrbtice a poškodeniu stavcov. V niektorých prípadoch to môže byť život ohrozujúce.

Lekári môžu tento stav nazvať Pottovou chrbticou alebo tuberkulóznou spondylitídou .

Aká častá je Pottsova choroba?

Pottsova choroba je jedným z najbežnejších typov kostnej tuberkulózy. Odhaduje sa, že len v roku 2022 bola tuberkulóza diagnostikovaná na celom svete približne 10,6 miliónom ľudí.

Aké sú príznaky Pottsovej choroby?

Teraz sa pozrime, aké sú príznaky Pottovej choroby.

• Bolesť chrbta: Toto je hlavný príznak.
• Bolesť krku: Niekedy sa môže vyskytnúť aj bolesť v krku.
• Slabosť rúk a nôh: Pocit bez života.
• Strata chuti do jedla
• Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti
• Horúčka

Môže postihnúť ktorúkoľvek kosť v chrbtici, teda akýkoľvek stavec. Často je postihnutých viac ako jeden stavec. Miesta, kde s najväčšou pravdepodobnosťou pocítite tieto príznaky, sú:

• Krčná chrbtica
• Hrudná alebo chrbtová chrbtica
• Bedrová chrbtica

Ako sa to deje?

Pottsovu chorobu spôsobuje baktéria nazývaná Mycobacterium tuberculosis . Keď vdýchnete drobné kvapôčky od osoby s tuberkulózou, napríklad keď kašle alebo rozpráva, najprv sa dostanú do vašich pľúc. Potom sa infekcia šíri krvným obehom do kostí v chrbtici.

Je to nákazlivé?

Teraz vás možno zaujíma, či je táto Pottsova choroba nákazlivá.Nie, Pottsova choroba sa nešíri priamo z človeka na človeka. Tuberkulóza sa šíri, keď je v pľúcach. To znamená prostredníctvom baktérií, ktoré sa uvoľňujú do vzduchu, keď nakazená osoba kašle alebo rozpráva. Kým sa infekcia rozšíri do chrbtice, úplne opustí pľúca.

Kto je najviac ohrozený?

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku Pottsovej choroby?

• Pre tých, ktorí majú blízky kontakt s osobou, ktorá má tuberkulózu.
• Pre tých, ktorí žijú v oblastiach s vysokou hustotou obyvateľstva.
• Pre tých, ktorí nemajú ľahký prístup k zdravotníckym službám.

Vyššie riziko majú aj ľudia s určitými zdravotnými problémami. Napríklad:

• Pre tých, ktorí trpia podvýživou .
• Pre ľudí závislých od drog (porucha užívania návykových látok).
• Pre ľudí s ochoreniami, ktoré oslabujú imunitný systém , ako je HIV .

Čo sa stane, ak sa liečba neposkytne? (Komplikácie)

Čo sa stane, ak sa toto ochorenie nelieči správne? Môže to byť naozaj nebezpečné. Pottsova choroba môže poškodiť kosti v chrbtici. Táto baktéria spôsobuje zápal a hnisom naplnené abscesy vo vnútri chrbtice. Tento zápal a abscesy spôsobujú stlačenie, oslabenie a poškodenie kostí v chrbtici. Stavce sa môžu zlomiť alebo dokonca zrútiť. To môže spôsobiť nestabilitu chrbtice. To môže viesť k predklonu (kyfóze), čo je stav, pri ktorom sa chrbtica zakriví dopredu a vyzerá to, akoby sa niekto hrbil.

Nielen to, ale môžu sa vyskytnúť aj ďalšie komplikácie:

• Ťažkosti so státím a chôdzou.
• Kompresia nervov: Môže to spôsobiť slabosť končatín, necitlivosť a neschopnosť kontrolovať moč alebo stolicu.
• Môže sa vyskytnúť aj paralýza .
• Infekcia sa môže rozšíriť aj do iných častí tela (napríklad do mozgu, obličiek).

Ak sa ochorenie rozpozná včas a začne sa s liečbou, dá sa takýmto komplikáciám do značnej miery predísť.

Ako to spoznáte?

Ako lekári diagnostikujú Pottsovu chorobu? Po vyšetrení a otázke na vaše príznaky vám lekár vykoná niekoľko ďalších testov. Tieto testy sa používajú na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi a na potvrdenie, že ide o spinálnu tuberkulózu.

• Kožný test na tuberkulózu: Malý test vykonaný na koži.
• Krvné testy na detekciu baktérií tuberkulózy.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Napríklad röntgenové vyšetrenie chrbtice, MRI (magnetická rezonancia) , CT (počítačová tomografia) alebo PET (pozitrónová emisná tomografia) .Sken.

Keďže príznaky Pottsovej choroby sú podobné príznakom niekoľkých iných bežných ochorení a keďže spinálna tuberkulóza je zriedkavá, niekedy môže byť ťažké ju diagnostikovať. Ľudia žijúci v oblastiach s vysokou mierou výskytu tuberkulózy, ale so slabými zdravotníckymi zariadeniami, môžu tiež odkladať vyhľadanie liečby, kým sa nevyskytnú komplikácie.

Aké sú liečebné postupy?

Pottsova choroba sa lieči v niekoľkých fázach. Existujú lieky, ktoré sa musia užívať niekoľko mesiacov.

Dá sa to vyliečiť liekmi?

Váš lekár môže odporučiť chemoterapeutické lieky, ako napríklad:

• Izoniazid, rifampicín, pyrazinamid, etambutol a/alebo streptomycín počas približne dvoch mesiacov.
• Potom sa izoniazid a rifampicín môžu užívať ďalšie štyri až dvanásť mesiacov, alebo možno aj dlhšie.

Je veľmi dôležité užívať tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ukončenie užívania lieku pred predpísaným časom môže znížiť účinnosť liečby.

Niekedy lieky prvej voľby na TBC nezaberajú. Toto sa nazýva tuberkulóza rezistentná na lieky . Ak sa tak stane, lekár vám môže odporučiť iné lieky, ako napríklad:

• Kanamycín
• Kapreomycín
• Pyrazínamid
• Amikacín
• Fluórchinolón

Tieto lieky na liečbu tuberkulózy rezistentnej na lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Váš lekár vás o nich bude informovať.

Možno je potrebná operácia?

Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok na opravu chrbtice, zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií Pottsovej choroby. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, ktoré možno vykonať:

• Debridement: Čistenie alebo odstránenie poškodeného tkaniva okolo chrbtice.
• Drenáž: Odstránenie alebo odvodnenie hnisom naplnených abscesov, ktoré sa nahromadili v chrbtici.
• Stabilizácia a zarovnanie: Tuberkulóza môže spôsobiť poškodenie stavcov. Chirurg môže odstrániť a/alebo opraviť zlomené kosti a platničky a vložiť platničky a skrutky na udržanie kostí na mieste.
• Fúzia: Chirurg môže natrvalo spojiť dva stavce, čím obmedzí ich pohyb a zabráni bolesti a iným komplikáciám. Môže to zahŕňať použitie kostného štepu z inej časti tela.

Aká je miera zotavenia?

Ak sa Pottsova choroba diagnostikuje včas a lieči včas, šance na uzdravenie sú veľmi dobré. Hovorí sa, že približne 95 % ľudí, u ktorých sa Pottsova choroba vyvinie a ktorí dostanú liečbu v skorých štádiách, sa uzdraví .

Ak sa však spinálna tuberkulóza zhorší alebo ak nereaguje na liečbu a spôsobí poškodenie chrbtice, môže byť život ohrozujúca. Váš lekár posúdi vaše šance na uzdravenie na základe vášho veku, reakcie vášho imunitného systému a vášho celkového zdravotného stavu.

Pottsova choroba sa dá vyliečiť liekmi, ale vyliečenie nie je vždy možné, najmä ak je tuberkulóza rezistentná voči liekom .

Skracuje Pottsova choroba dĺžku života?

Vaša dĺžka života po Pottsovej chorobe sa môže značne líšiť. Ak je choroba diagnostikovaná a liečená včas, pravdepodobne neovplyvní vašu dĺžku života. Avšak u malých detí, dospelých nad 65 rokov a ľudí s oslabeným imunitným systémom môže byť priebeh Pottsovej choroby vo všeobecnosti horší a môže byť dokonca život ohrozujúci.

Váš lekár vám najlepšie povie o vašej dĺžke života vrátane týchto faktov:

• Váš vek a celkový zdravotný stav.
• Čas, kedy ste začali liečbu.
• Závažnosť infekcie.
• Máš komplikácie.
• Či je vaše telo odolné voči liekom proti tuberkulóze.

Existujú nejaké spôsoby, ako sa tomu vyhnúť?

Keďže ide o typ tuberkulóznej infekcie, nie je možné úplne zabrániť Pottsovej chorobe. Môžete však urobiť nasledovné, aby ste znížili riziko vzniku tuberkulóznej infekcie:

• Vyhýbajte sa dlhodobému, úzkemu kontaktu s osobou, ktorá má aktívnu infekciu TBC.
• Ak máte vysoké riziko vzniku tuberkulózy alebo ak žijete v oblasti, kde je infekcia bežná, pravidelne sa nechajte testovať na tuberkulózu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Tuberkulózna infekcia začína najprv v pľúcach (pľúcna tuberkulóza). Príznaky Pottovej choroby sa zvyčajne objavia po rozšírení infekcie z pľúc do miechy. Ak máte niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekára:

• Kašeľ, ktorý trvá viac ako dva týždne.
• Bolesť na hrudníku.
• Ak vykašliavate krv.
• Extrémna únava.
• Svalová slabosť.
• Jedlo je bez chuti.
• Ak máte horúčku a zimnicu.

Možno nemáte žiadne pľúcne príznaky, ale môžete mať tuberkulózu. Ak teda máte akékoľvek príznaky spinálnej tuberkulózy, ihneď to povedzte lekárovi.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď navštívite lekára, môžete sa opýtať tieto otázky:

• Mám Pottsovu chorobu alebo nejaký iný stav, ktorý postihuje moju chrbticu?
• Aké liečebné postupy odporúčate?
• Kedy mám užívať lieky na tuberkulózu a ako dlho?
• Vyskytujú sa nejaké vedľajšie účinky lieku?
• Budem potrebovať operáciu?

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať

Pottsova choroba môže byť veľmi náročná infekcia. Príznaky vám môžu sťažiť pohodlné sedenie, pohyb končatín a život bez bolesti. Liečba môže trvať mesiace až roky, kým sa infekcia z vášho tela úplne odstráni. Môžete dokonca potrebovať operáciu na opravu chrbtice. To všetko vás môže zanechať pocit preťaženia a neschopnosti zúčastňovať sa bežných aktivít so svojimi blízkymi, kým sa neuzdravíte. Pamätajte však, že nie ste sami. Lekár vám môže pomôcť zvládať Pottsovu chorobu, uzdraviť sa a predchádzať život ohrozujúcim komplikáciám.

Pottsova choroba, tuberkulóza chrbtice, bolesť chrbta, tuberkulóza, TBC, chrbtica, stavce