Poznáte prolaps stómie? Poďme sa o tom porozprávať!

Mali ste už stómiu? Alebo ju mal niekto, koho poznáte? Niekedy po tejto operácii môžete cítiť alebo dokonca vidieť, že malý otvor vo vašom žalúdku, stómia, trochu vyčnieva. Toto v medicíne nazývame prolaps stómie. Je normálne, že sa pri tomto otváraní cítite trochu nervózne a vystrašene. Väčšinou to však nie je nič vážne. Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie, dobre?

Čo presne je prolaps stómie?

Jednoducho povedané, prolaps stómie je menšia komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť po operácii stómie. Ako viete, stómia je zákrok, pri ktorom stolica normálne neprechádza cez konečník a v bruchu sa vytvorí malý otvor (stómia), aby sa stolica mohla zhromaždiť do vrecka. Táto stómia sa vytvorí odstránením časti tenkého alebo hrubého čreva.

Takže pri „(prolapse stómie)“ malá časť vášho čreva vytláča von cez vytvorenú „(stómiu)“. Potom sa „(stómia)“ javí o niečo dlhšia, ako keď bola pôvodne vytvorená. Tento stav sa môže pozorovať po operácii „(kolostómie)“ alebo „(ileostómie)“.

Predstavte si, je to ako keď máte na sebe ponožku a malá časť z nej sa vyroluje, čo sa tu deje.

Aj keď to môže byť veľmi desivé, zvyčajne to nie je vážny stav. Váš lekár často dokáže vyčnievajúcu časť čreva vrátiť na miesto. Veľmi zriedkavo si to vyžaduje ďalší chirurgický zákrok.

Aké sú príznaky prolapsu stómie?

Hlavným príznakom, ktorý uvidíte, je , že časť vášho čreva je vytlačená cez „stómiu“ a „stómia“ sa zdá byť dlhšia. Veľkosť časti čreva, ktorá takto vychádza, sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Môže mať veľkosť len 2 centimetre (asi palec) alebo až 10 centimetrov (viac ako 4 palce).

Medzi ďalšie príznaky patria:

• Okolo stómie sa môže vyskytnúť bolesť .
• Koža okolo stómie môže sčervenať a zapáliť sa .
• Stomické vrecko, ktoré používate, nemusí správne priliehať k vašej pokožke. To znamená, že stolica presakuje medzi vrecko a vašu pokožku.

Je ťažké neprepadať panike, keď niečo také uvidíte. Pamätajte však, že najdôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc.

Prečo stómia takto vyčnieva? Aké sú dôvody?

Prolaps stómie je spôsobený najmä zvýšeným tlakom vo vnútri brušnej dutiny. Predstavte si to ako tlak vo vnútri žalúdka, pri ktorom sa snažíte niečo vytlačiť von cez najslabšie miesto. Môže sa to stať v nasledujúcich situáciách:

• Zápcha je závažná:Ak trpíte častou zápchou, tlak vo vnútri brucha sa zvyšuje pri pokuse o vyprázdnenie. To môže ovplyvniť vašu stómiu.
• Hlasné kýchanie, kašeľ alebo namáhanie: Ak máte chronické ochorenie (ako je astma alebo chronická bronchitída), ktoré vám spôsobuje kašeľ alebo kýchanie, tlak vo vašom bruchu sa môže zvýšiť viac, ako si myslíte. Môže to byť spôsobené aj namáhaním pri zdvíhaní ťažkých predmetov.
• Priberanie na váhe alebo obezita po operácii: Ak náhle priberiete veľa na váhe, môže to tiež zvýšiť tlak v brušnej dutine a spôsobiť vyčnievanie stómie.
• Oslabené brušné svaly: Ak sú vaše brušné svaly slabé v dôsledku operácie alebo z iných dôvodov, môže to tiež ovplyvniť tento stav. Rovnako ako keď je stena slabá, tlačí hrudník zvnútra von.
• Tehotenstvo: Tento stav sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytuje počas tehotenstva, pretože sa zvyšuje tlak na brucho.
• Veľký nádor v brušnej dutine: Je to trochu zriedkavé, ale ak existuje, môže to tiež zvýšiť tlak.

Preto je dôležité starať sa o svoju stómiu a byť si vedomý možných príčin jej vzniku.

Aké sú možné komplikácie prolapsu stómie?

Ako som už spomenul, prolaps stómie vo väčšine prípadov nie je vážny. Veľmi zriedkavo však môže viesť k vážnym problémom. Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky.

• Črevná obštrukcia: Vyčnievajúca časť čreva môže spôsobiť uviaznutie nestrávenej potravy v črevách, čo bráni jej pohybu ďalej po čreve. To môže spôsobiť nadúvanie, vracanie a žalúdočné kŕče.
• Uväznenie: Toto nastáva, keď časť čreva, ktorá vyšla zo žalúdka, uviazne v stómii a zabráni jej opätovnému vstupu. To môže byť dosť bolestivé.
• Strangulácia: Toto je najnebezpečnejšia komplikácia. Ak je časť čreva, ktorá vyšla von, príliš tesná, cievy, ktoré ju zásobujú, sú stlačené a prívod krvi je prerušený, pričom táto časť čreva začína odumierať. Toto sa nazýva nekróza. Ak sa to stane, stómia môže zmeniť farbu (tmavofialová, čierna). Ide o núdzový stav.

Hoci sú takéto komplikácie zriedkavé, je dôležité si ich uvedomovať.

Ako sa lieči prolaps stómie?

Ak máte „prolaps stómie“, váš lekár rozhodne o spôsobe liečby na základe vášho stavu. Ako už bolo spomenuté, ak nie sú žiadne komplikácie, môžete sa uchýliť k nechirurgickej liečbe.

Neoperačné liečby:

• Lekár vráti črevo na miesto: Lekár môže veľmi jemne zatlačiť časť čreva, ktorá vyšla von, a vložiť ju späť do žalúdka.
• Studený obklad:Priloženie niečoho ako ľadu na vyčnievajúcu časť čreva (nie priamo, ale zabalené v kuse látky) pomáha zmierniť opuch a pomôcť črevu vrátiť sa na svoje miesto.
• Cukrovanie: Môže to znieť trochu zvláštne, ale posypanie vyčnievajúceho čreva trochou stolového cukru pomôže znížiť opuch a uľahčí jeho presun do čreva. Cukor má osmotický účinok, čo znižuje opuch.

Niekedy vám lekár môže ukázať, ako tieto jednoduché ošetrenia vykonávať doma. Nikdy ich však neskúšajte sami bez lekárskej rady.

Chirurgické ošetrenia:

Ak vyššie uvedené jednoduché liečebné postupy nefungujú alebo ak sa v dôsledku prolapsu stómie vyskytli komplikácie, lekár vám môže odporučiť operáciu.

• Rekonštrukcia stómie na mieste: Časť čreva, ktorá vyšla von, sa vloží späť a stómia sa spevní a zrekonštruuje.
• Odstránenie vyčnievajúcej časti čreva a jej nahradenie novou: Niekedy môže byť vyčnievajúca časť čreva poškodená. Ak sa tak stane, časť sa vyreže a odstráni, pričom sa odoberie veľká časť čreva a vytvorí sa nová „stómia“.
• Vytvorenie novej stómie na inom mieste na bruchu: Niekedy, ak stómiu nemožno vytvoriť na existujúcom mieste, môže byť potrebné vytvoriť novú stómiu na inom vhodnom mieste na bruchu.

Nebojte sa týchto operácií. Váš lekársky tím vyberie liečbu, ktorá je pre vás najlepšia.

Vyvíja sa prolaps stómie spontánne?

Áno, niekedy sa to môže stať. Ak si však všimnete, že máte „(prolaps stómie)“, je najlepšie informovať lekára. Pretože musíte presne vedieť, či ide skutočne o „(prolaps)“ alebo o nejaký iný problém.

Niekedy sa však časť čreva, ktorá vyšla von, môže sama vrátiť späť cez stómiu. Môže sa to stať, ak si ľahnete a uvoľníte brušné svaly. Nie vždy je však možné očakávať, že sa to stane.

Aký je výhľad pre prolaps stómie?

Problém sa zvyčajne po liečbe vyrieši a črevo sa opäť pripojí k žalúdku. Je však možné, že sa tento stav vráti. Ak sa tak stane, budete musieť podstúpiť ďalšiu liečbu. Preto je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára a starať sa o svoju „stómiu“.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo fungovaní vašej stómie, ihneď vyhľadajte lekára. Napríklad:

• Ak máte pocit, že sa vám črevá tlačia zo stómie.
• Ak sa zdá, že okraje stómie vyčnievajú nad povrch kože.
• Ak kolostomické vrecko nedrží správne na mieste alebo ak sa vrecko rýchlo naplní (viac ako normálne) stolicou vychádzajúcou zo stómie.

Ak uvidíte takéto veci, neignorujte ich.

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ako som už spomenul, veľmi zriedkavo môže prolaps stómie spôsobiť vážne komplikácie, ako je napríklad črevná nepriechodnosť. Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici:

• Bolesť brucha , najmä ostrá bolesť, ktorá prichádza a odchádza.
• Ak krvácate zo stómie .
• Ak stómia zmení farbu (napr. tmavo fialovú, modrú alebo čiernu), znamená to, že tkanivo v stómii začína odumierať.
• Strata chuti do jedla .
• Nevoľnosť a vracanie .
• Horúčka.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, nestrácajte čas a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Ak máte kolostómiu alebo ileostómiu, pravdepodobne si už do istej miery uvedomujete rôzne problémy, ktoré môžu ovplyvniť vašu stómiu. Je však normálne cítiť šok, strach a obavy, keď uvidíte prolaps stómie, teda vyčnievajúcu časť čreva.

Pamätajte však, že prolaps stómie zvyčajne nie je vážny zdravotný stav. Vo väčšine prípadov sa dá liečiť jednoduchými postupmi. Najdôležitejšie je informovať svoj lekársky tím, ak si na stómii spozorujete niečo nezvyčajné. Sú tu, aby vám pomohli.

Nikdy neváhajte a opýtajte sa svojho lekára alebo stómovej sestry na vašu stómiu, ako sa o ňu starať a na akékoľvek problémy, ktoré môžu vzniknúť (ako napríklad táto prolapsovaná stómia). Vaša uvedomelosť je vašou najväčšou silou.

Ak máte akékoľvek otázky, nebojte sa opýtať. Všetci sme tu, aby sme vám pomohli.

` Stómia, prolaps, stómia, kolostómia, ileostómia, črevo, chirurgický zákrok