Spôsobuje liečba rakoviny črevné problémy? Poďme sa dozvedieť viac o radiačnej enteritíde.

Ak podstupujete rádioterapiu kvôli rakovine alebo ak niekto, koho poznáte, podstupuje túto liečbu, pravdepodobne viete, že niekedy pociťujete mierne črevné ťažkosti. Dnes si teda povieme o účinku, ktorý môže mať rádioterapia na črevá, o stave nazývanom radiačná enteritída . Niet sa čoho báť, ak ste o tom správne informovaní, môžete zmierniť mnohé problémy.

Čo je radiačná enteritída?

Jednoducho povedané, radiačná enteritída je poškodenie alebo zápal čriev spôsobený rádioterapiou . Ako viete, rádioaktívne látky sa používajú na liečbu chorôb, ako je rakovina, na zničenie abnormálnych buniek. Ide o bežnú liečbu nielen rakoviny, ale aj niektorých ochorení súvisiacich s krvou.

Tento stav má niekoľko ďalších názvov a váš lekár môže použiť jeden z týchto názvov:

• `(Panvová radiačná choroba)`
• „(Radiačná kolitída)“ (Toto je názov pre zápal, ktorý sa vyskytuje špecificky v hrubom čreve)
• `(Radiačná enteropatia)`
• „(Ochorenie čriev vyvolané ožiarením)“
• „(Radiačná mukozitída)“ (Toto sa vzťahuje na poškodenie sliznice)

Existujú takéto druhy?

Áno, existujú dva hlavné typy radiačnej enteritídy. Sú to:

1. Akútna radiačná enteritída: Vyskytuje sa počas rádioterapie. Dobrou správou je, že tieto príznaky zvyčajne úplne vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov.

2. Chronická radiačná enteritída: Toto je trochu iné. Vyskytuje sa mesiace, dokonca roky po ukončení liečby. Problém je v tom, že príznaky môžu pretrvávať dlho a niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie .

Aká častá je radiačná enteritída? Kto je vystavený vyššiemu riziku?

V minulosti bol tento stav pomerne bežný. To znamená, že keď sa používali staré rádioterapie, približne polovica ľudí, ktorí podstúpili liečbu v oblasti brucha alebo panvy, vyvinula radiačnú enteritídu. S modernou rádioterapiou sa však riziko vzniku chronickej radiačnej enteritídy výrazne znížilo .

Niektorí ľudia však môžu byť vystavení o niečo vyššiemu riziku ako iní. Existuje na to niekoľko dôvodov:

• Stavy, ktoré znižujú prietok krvi do čriev: Napríklad, ak máte cukrovku alebo vysoký krvný tlak, množstvo krvi prúdiacej do čriev môže byť znížené a hojenie poškodenia žiarením môže trvať dlhšie alebo môže byť poškodenie horšie.
• Akýkoľvek existujúci zápalový stav v tkanivách:Predstavte si, že máte ochorenie, ako je zápalové ochorenie panvy. Keďže je táto oblasť už citlivá, je pravdepodobnejšie, že ju ožiarenie poškodí.
• Iné liečebné postupy, ktoré ničia bunky: Ak spolu s rádioterapiou dostávate aj iné liečebné postupy, ako je chemoterapia, riziko sa môže zvýšiť, pretože rádioterapia ovplyvňuje aj bunky.
• Zlý nutričný stav: Ak telo nedostáva správne živiny, ktoré potrebuje, proces opravy buniek je narušený.
• Fajčenie a iné užívanie tabaku: Tieto látky znižujú schopnosť tela liečiť sa.
• Jazvy po predchádzajúcich operáciách brucha: Tieto veci môžu tiež zvýšiť citlivosť čriev.

Ako rádioterapia ovplyvňuje črevá?

Rádioterapia je nepretržité vystavenie rádioaktívnym látkam, zvyčajne počas niekoľkých týždňov. Keď toto žiarenie zasiahne aj zdravé bunky, spôsobuje zápal a poškodenie tkaniva . Bunky, ktoré vystieľajú vnútro našich čriev (teda bunky, ktoré vystieľajú črevá), sú obzvlášť citlivé na účinky žiarenia.

Opakované vystavenie žiareniu môže zničiť bunky, ktoré pomáhajú predchádzať infekcii a regulovať hladinu tekutín v tele. Čím vyššiu dávku žiarenia dostanete a čím väčšiu oblasť ošetrovaného čreva ošetrujete, tým väčšie je riziko vzniku radiačnej enteritídy.

Aké sú príznaky?

Príznaky radiačnej enteritídy sa môžu u jednotlivých osôb mierne líšiť. Závisia aj od toho, či ide o akútnu alebo chronickú formu. Medzi najčastejšie príznaky patria:

• Bolesť brucha a kŕče .
• Nafúknutý žalúdok .
• Hnačka : Riedka stolica niekoľkokrát denne.
• Strata chuti do jedla .
• Nevoľnosť a vracanie .
• Bolesť pri kakaní .
• Rektálne krvácanie alebo bolesť .
• Neúmyselný úbytok hmotnosti .
• Pocit náhlej potreby defekácie (naliehavá potreba kakať) .

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť lekára .

Aké komplikácie to môže spôsobiť?

Tento pretrvávajúci zápal a poškodenie čriev môže viesť k niektorým komplikáciám. Tie sú často spojené s chronickou (radiačnou) enteritídou.

• Dehydratácia : Hnačka a vracanie spôsobujú, že telo stráca vodu a soli.
• Nerovnováha elektrolytovMnožstvo solí (ako je sodík a draslík) v tele sa stáva nevyváženým.
• Fistula : Ide o abnormálne spojenie, trubicovitý útvar, ktorý sa vytvorí medzi črevami a iným blízkym orgánom (napr. močovým mechúrom, vagínou).
• Perforácia čreva : Môže dôjsť k vzniku diery v stene čreva. Ide o núdzový stav.
• Malabsorpcia : Telo nie je schopné správne vstrebávať živiny z potravy.
• Obštrukcia tenkého čreva : K upchatiu môže dôjsť niekde v tenkom čreve.
• Striktúra : Časť čreva sa zúži, čo sťažuje prechod potravy.
• Vredy : Vredy sa môžu tvoriť vo vnútri čriev, podobne ako vredy pri gastritíde v žalúdku. Niekedy sa môžu vyvinúť do peptického vredu.

Tieto komplikácie sa nevyskytnú u každého, ale ak máte príznaky, je dôležité informovať o tom svojho lekára bez toho, aby ste ich ignorovali.

Ako sa diagnostikuje radiačná enteritída?

Lekári často diagnostikujú tento stav tak, že sa vás opýtajú na vaše príznaky a zistia, ako dlho ste boli vystavení rádioterapii .

Váš lekár vám však môže odporučiť niekoľko ďalších testov na vylúčenie iných zdravotných problémov a na pochopenie závažnosti vášho stavu. Patria sem:

• Vodíkový dychový test na zistenie, či sa baktérie príliš rozmnožili.
• Endoskopia (dolná alebo horná endoskopia) : Ide o zavedenie trubice s kamerou do tenkého čreva, aby sa nazrelo dovnútra. V prípade potreby sa môže na vyšetrenie odobrať malý kúsok tkaniva (biopsia).
• Röntgenové vyšetrenie .
• Ďalšie zobrazovacie vyšetrenia : Ak röntgenové snímky neposkytujú jasný obraz, môžete byť požiadaní o CT vyšetrenie alebo MRI.

Ako sa to lieči?

Dlhodobé poškodenie črevných buniek spôsobené vystavením žiareniu môže byť ťažké úplne vyliečiť. Medicínska liečba radiačnej enteritídy vám však môže poskytnúť úľavu a predísť komplikáciám.

Vaše liečebné postupy môžu zahŕňať:

• Antibiotiká sa predpisujú , ak sa v črevách nachádzajú nežiaduce baktérie.
• Lieky proti hnačke (lieky, ktoré zastavujú hnačku) znižujú hnačku, čím do istej miery kontrolujú funkciu čriev.
• Kortikosteroidy na zníženie zápalu v črevách.
• Lieky proti bolesti .

Ako sa liečia komplikácie?

Vhodná liečba bude závisieť od typu komplikácie, ktorú máte. Napríklad stavy ako striktúry, fistuly a perforácie si často vyžadujú chirurgický zákrok . Ak nedostávate dostatok výživy, môžete potrebovať výživové doplnky alebo kŕmenie sondou.

Existujú spôsoby, ako tomu zabrániť?

Áno, váš lekársky tím môže počas ožarovania podniknúť niekoľko krokov na ochranu vašich čriev.

• Používanie prispôsobených polohovacích zariadení , ktoré pomáhajú udržiavať vaše telo v rovnakej polohe počas liečby.
• Moderné liečebné metódy : Napríklad metódy ako „intenzívne modulovaná rádioterapia (IMRT)“ dokážu nasmerovať žiarenie iba na presne potrebnú oblasť. To výrazne znižuje poškodenie zdravého tkaniva.
• Aplikácia ochranných štítov na hrubé črevo alebo konečník.

Viac informácií získate od svojho lekára.

Ako dlho trvá zotavenie?

Ľudia s akútnou radiačnou enteritídou zvyčajne pocítia úľavu v priebehu niekoľkých týždňov . Ak však máte chronickú radiačnú enteritídu, úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov . Niekedy budete musieť s príznakmi žiť a zvládať ich.

Na čo treba pamätať pri živote s radiačnou enteritídou

Vo väčšine prípadov výhody liečby rakoviny ďaleko prevažujú nad rizikami vzniku radiačnej enteritídy. Preto, aj keď pociťujete nepríjemné pocity, nie je dobrý nápad ukončiť rádioterapiu bez rady lekára.

Ak máte obavy z toho, ako môže radiačná enteritída ovplyvniť vaše zdravie, určite sa poraďte so svojím lekárom . Môže vám vysvetliť vaše možnosti, ako je zmena frekvencie alebo dávky rádioterapie alebo iné spôsoby liečby príznakov radiačnej enteritídy.

Čo môžete urobiť pre úľavu počas ožarovania?

Starostlivosť o stravu a príjem tekutín môže pomôcť zmierniť nepohodlie a urýchliť proces hojenia.

Vyhýbajte sa týmto druhom jedál a nápojov, ktoré sa ťažko trávia:

• Alkohol.
• Sýtené nápoje (ako napríklad sóda) „(Sýtené nápoje)“.
• Mliečne výrobky (niektorí ľudia majú s ich trávením ťažkosti, preto buďte opatrní. Najlepšie je poradiť sa s lekárom).
• Mastné, spracované alebo vyprážané jedlá (napr. klobásy, hranolky).
• Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako napríklad surová zelenina (napr. surová kapusta, mrkvový šalát). Najlepšie je jesť ich varené.
• Pikantné jedlá.

Namiesto toho si vyberajte výživné potraviny, ktoré sú pre váš žalúdok šetrné:

• Pečené alebo grilované chudé mäso, ako napríklad kuracie mäso.
• Ovocie ako banány a jablká.
• Konzervované ovocie a zelenina (ale vyberajte si tie s nízkym obsahom cukru). Dobrá je aj čerstvá, dobre tepelne upravená zelenina a ovocie.
• Číry vývar (ako kuracia polievka).
• Varená zelenina vrátane mrkvy a zemiakov.
• Hrianky (bez masla) `(Suché hrianky)`.
• Jedzte malé množstvá vecí, ako je ryža, rezance a tvaroh.

Najdôležitejšie je, aby ste v prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov informovali svojho lekára. Potom vám môže dať správnu radu.

Najdôležitejšia vec (Posolstvo na odnesenie domov)

Radiačná enteritída je zriedkavý, ale možný vedľajší účinok rádioterapie. Ale nebojte sa. S pokrokom modernej medicíny existuje mnoho spôsobov, ako tomuto stavu predchádzať a liečiť ho, ak sa vyskytne.

Ak podstupujete rádioterapiu, lekári sa snažia minimalizovať poškodenie zdravého tkaniva. Ak máte príznaky radiačnej enteritídy, nehanbite sa ani sa nebojte to povedať svojmu lekárovi . Potom môžete začať potrebnú liečbu, ktorá vám poskytne úľavu a zníži riziko komplikácií. Pamätajte, že nie ste sami a máte k dispozícii lekársky tím, ktorý vám pomôže.

Radiačná enteritída, rádioterapia, zápal čriev, liečba rakoviny, vedľajšie účinky, žalúdočné ťažkosti, hnačka