Má vaše dieťa tieto príznaky? Poďme sa dozvedieť, čo presne je reumatická horúčka!

Trpí vaše dieťatko často bolesťami hrdla a horúčkou? Niekedy si myslíme, že ide len o bežné prechladnutie. Ak sa však infekcie hrdla neliečia správne, môžu viesť k neočakávaným komplikáciám. Reumatická horúčka je jedným z takýchto neočakávaných, ale potenciálne závažných ochorení. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie, pretože je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Čo je reumatická horúčka? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, reumatická horúčka je ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku poruchy imunitného systému nášho tela. Lekári ju nazývajú aj „akútna reumatická horúčka“. Predstavte si, že vaše dieťa má infekciu hrdla, ako je angína alebo šarlach , a tento problém sa začne, ak sa nelieči správne.

Angína aj šarlach sú spôsobené baktériou nazývanou Streptococcus skupiny A. Zvyčajne sa rýchlo zlepšia pomocou antibiotík. Ak sa však imunitný systém dieťaťa nelieči, keď bojuje s baktériami, niekedy omylom napadne vlastné zdravé tkanivá a orgány. To spôsobuje zápal a opuch v rôznych častiach tela. To môže ovplyvniť kĺby, srdce a cievy dieťaťa.

Aký je rozdiel medzi šarlachom a reumatickou horúčkou?

Toto si veľa ľudí mýli. Šarlach a angína sú infekcie spôsobené baktériami streptokokov skupiny A. Liečia sa antibiotikami.

Reumatická horúčka je veľmi zriedkavá komplikácia , ktorá sa môže vyskytnúť, ak sa infekcia, ako je šarlach alebo angína, správne nelieči. To znamená, že nie všetky angíny sa vyvíjajú do reumatickej horúčky.

Aká častá je reumatická horúčka?

V rozvinutých krajinách, ako sú Spojené štáty, je angína bežná, ale reumatická horúčka nie. Keďže antibiotiká sú v týchto krajinách ľahko dostupné, mnoho ľudí sa rýchlo lieči na angínu a šarlach. Liečbou sa predchádza vzniku reumatickej horúčky.

Avšak v krajinách ako je tá naša, najmä v oblastiach s obmedzenými zdravotníckymi zariadeniami, sa táto situácia s reumatickou horúčkou stále vyskytuje. Preto musíme byť v tejto veci veľmi opatrní.

Aké sú príznaky reumatickej horúčky?

Spôsob, akým reumatická horúčka postihuje každého človeka, môže byť odlišný. Niekedy môže byť streptokoková infekcia taká mierna, že si ju ani neuvedomíte, kým sa u vás nevyvinie reumatická horúčka.

Príznaky reumatickej horúčky môžu byť často ťažko rozpoznateľné, pretože sú podobné iným zdravotným problémom. Je však dôležité vedieť, aké sú tieto príznaky. Keďže reumatická horúčka môže byť vážna, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Tu sú niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

• Opuch, začervenanie a bolesť kĺbov (artritída): Kĺby ako kolená, členky a lakte sú obzvlášť bolestivé. Bolesť sa môže jeden deň objaviť v jednom kĺbe a na druhý deň sa môže presunúť do iného kĺbu.
• Nekontrolovateľné trhanie končatín (chorea): Dieťa môže mať pocit, akoby sa mu ruky, nohy alebo iné časti tela zrazu nekontrolovateľne trhali. Toto sa nazýva aj „Sydenhamova chorea“.
• Malé hrčky pod kožou (uzlíky): Niekedy sa pod kožou môžu vytvoriť malé, tvrdé hrčky, ktoré je možné nahmatať v ruke. Zvyčajne sú bezbolestné.
• Bolesť na hrudníku alebo abnormality srdcovej frekvencie: Môžete cítiť bolesť na hrudníku alebo môžete cítiť zmenu v frekvencii srdcového tepu.
• Neustála únava: Dieťa sa môže cítiť unavené a ospalé stále, aj keď nič nerobí.
• Horúčka: Telo sa môže zahriať a môže sa objaviť horúčka.
• Pretrvávajúce bolesti hlavy bez dôvodu: Buďte znepokojení, ak má dieťa, ktoré sa predtým nesťažovalo na bolesť hlavy, pretrvávajúce bolesti hlavy.
• Bolesť svalov: Môžete mať pocit, že vás bolia svaly.
• Opuchnuté, červené mandle: Mandle v hrdle môžu byť opuchnuté a červené.
• Červené škvrny na koži (erythema marginatum): Niekedy sa na koži môžu objaviť červené, ploché škvrny so zaoblenými okrajmi. Môžu sa objavovať, miznúť a vracať.

Pamätajte, že jeden alebo viac z týchto príznakov nemusí nevyhnutne znamenať, že máte reumatickú horúčku. Ak však máte akékoľvek pochybnosti, je najlepšie navštíviť lekára.

Čo spôsobuje reumatickú horúčku?

Ako sme už spomínali, reumatická horúčka je hyperaktívny imunitný systém, ktorý napáda zdravé tkanivo. Hlavnou príčinou je neliečená infekcia angíny alebo šarlachom . To znamená, že nedostávame vhodné antibiotiká na infekciu streptokokom skupiny A.

Potom sa stane, že keď obranné mechanizmy tela (protilátky) bojujú s baktériami, omylom napádajú zdravé tkanivá a orgány tela. Predstavte si to, akoby ste bojovali s nepriateľom a mysleli si, že jeden z vašich je nepriateľ, a zaútočili by ste naňho.

Kto dostane reumatickú horúčku?

Hoci reumatickú horúčku môže dostať ktokoľvek, najčastejšie postihuje deti a mladých dospelých vo veku od 5 do 15 rokov.Príznaky reumatickej horúčky sa zvyčajne objavia dva až tri týždne po neliečenom prípade angíny alebo šarlachu. U detí mladších ako 5 rokov a u ľudí starších ako 15 rokov je zriedkavá.

Aká je pravdepodobnosť vzniku reumatickej horúčky zo angíny alebo šarlachu?

Nie každý, kto má angínu alebo šarlach, dostane reumatickú horúčku. Stáva sa to iba vtedy, ak sa infekcia nelieči. V krajinách ako Spojené štáty je však reumatická horúčka veľmi zriedkavá.

Kto má vyššie riziko vzniku reumatickej horúčky?

Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko vzniku reumatickej horúčky. Tu sú niektoré z nich:

• Miesto vášho bydliska: Mnoho ľudí s reumatickou horúčkou žije v odľahlých oblastiach s obmedzenými zdravotníckymi zariadeniami. Deti, ktoré žijú v oblastiach, kde je ťažké získať lieky alebo navštíviť lekára, sú vystavené vyššiemu riziku.
• Vek: Ako sme už spomenuli, najviac postihnuté sú deti vo veku od 5 do 15 rokov.
• Celkový zdravotný stav: Dieťa s oslabeným imunitným systémom môže byť vystavené zvýšenému riziku. Deti, ktoré majú časté streptokokové infekcie, majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku reumatickej horúčky.
• Rodinná anamnéza: Ak niekto v rodine prekonal reumatickú horúčku, majú vyššiu pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie.
• Miesta s vysokou koncentráciou ľudí: Baktérie sa ľahko šíria na miestach, kde sa ľudia zhromažďujú. Medzi príklady patria školy a internátne školy.

Môžu dospelí dostať reumatickú horúčku?

Je to veľmi zriedkavé, ale reumatickú horúčku môžu dostať aj dospelí.

Je reumatická horúčka nákazlivá?

Nie, reumatická horúčka nie je nákazlivá. Nemôžete sa ňou nakaziť od niekoho iného, ​​ani ju nemôžete na niekoho iného preniesť.

Ale pamätajte! Angína a šarlach, ktoré sú príčinami reumatickej horúčky, sú nákazlivé. Šíria sa kvapôčkami z dýchacích ciest, keď niekto kašle alebo kýcha.

Ako reumatická horúčka ovplyvňuje srdce?

Reumatická horúčka nie vždy postihuje srdce. Ak sa však stáva, môže poškodiť srdcové tkanivo, najmä srdcové chlopne. Toto poškodené, zjazvené srdcové tkanivo nefunguje správne. Postupom času môže reumatická horúčka spôsobiť trvalé poškodenie srdca. Lekári tento stav nazývajú aj reumatická choroba srdca alebo kongestívne zlyhanie srdca .

Ak reumatická horúčka nejakým spôsobom poškodí srdcovú chlopňu, lekár vám môže odporučiť operáciu na opravu poškodenej chlopne alebo jej výmenu za novú. Niekedy sa poškodenie srdca môže objaviť 10 až 20 rokov po reumatickej horúčke. Preto je dôležité zostať v kontakte s lekárom, ktorému dôverujete.

Môže reumatická horúčka spôsobiť reumatoidnú artritídu?

Hoci niektoré z prvých príznakov reumatickej horúčky sú podobné reumatoidnej artritíde (RA) , tieto dve ochorenia spolu nesúvisia. Obe choroby môžu postihnúť kĺby dieťaťa. Reumatická horúčka však zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov, zatiaľ čo RA je celoživotné ochorenie. Deťom mladším ako 16 rokov sa diagnostikuje ochorenie nazývané „juvenilná idiopatická artritída“ namiesto RA.

Ako sa diagnostikuje reumatická horúčka? (Diagnóza)

Ak má vaše dieťa bolesť hrdla dlhšie ako dva alebo tri dni, určite navštívte lekára. Okamžitá liečba streptokokovej infekcie skupiny A môže pomôcť predchádzať reumatickej horúčke.

Ak má lekár podozrenie na reumatickú horúčku, najprv odoberie výter z hrdla dieťaťa, aby skontroloval prítomnosť baktérií streptokoka skupiny A. Toto sa môže vykonať pomocou rýchleho streptokokového testu alebo kultivácie hrdla .

• Rýchly streptokokový test: Výsledky je možné získať do 10 minút.
• Kultivácia hrdla: Výsledky sa dostavia až po niekoľkých dňoch. Niekedy však môžu rýchle testy na streptokok poskytnúť „falošne negatívne výsledky“ (čo znamená, že ukážu streptokok, aj keď v krku nie je).

Aké ďalšie testy sa vykonávajú na diagnostikovanie reumatickej horúčky?

V závislosti od príznakov dieťaťa môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia:

• Krvné testy: Niekedy sa vykonáva krvný test na potvrdenie streptokokovej infekcie. Hoci test nezistil baktérie, dokáže skontrolovať prítomnosť protilátok v krvi. Môže tiež skontrolovať zápal v tele meraním určitých bielkovín (ako je CRP a ESR).
• Srdcové testy: Tieto testy pomáhajú zistiť, ako funguje srdce vášho dieťaťa. Môže ísť o EKG (elektrokardiogram) alebo echokardiogram (ultrazvuk srdca, nazývaný aj echokardiogram) .

Aké sú Jonesove kritériá pre reumatickú horúčku?

Lekári niekedy používajú na diagnostikovanie reumatickej horúčky metódu nazývanú Jonesove kritériá . Na stanovenie diagnózy reumatickej horúčky musí mať dieťa dve hlavné kritériá alebo jedno hlavné a dve vedľajšie kritériá z nasledujúcich zoznamov. Okrem toho musí existovať laboratórny dôkaz predchádzajúcej streptokokovej infekcie skupiny A.

Hlavné kritériá:

• Artritída viacerých kĺbov
• Karditída
• Hrčky pod kožou („uzlíky“)
• Rýchle, trhavé pohyby (chorea)
• Špecifické kožné škvrny (erythema marginatum)

Vedľajšie kritériá:

• Horúčka
• Zvýšené hladiny „ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)“ alebo „CRP (C-reaktívny proteín)“ v krvi
• Bolesť kĺbov (artralgia)
• Zmeny na EKG (elektrokardiograme)
• S anamnézou predchádzajúcej reumatickej horúčky alebo reumatického ochorenia srdca

Ako sa lieči reumatická horúčka?

Pri liečbe reumatickej horúčky sa v prvom rade zameriavame na odstránenie bakteriálnej infekcie. Potom sa podáva liečba na zníženie zápalu v tele dieťaťa.

Liečba reumatickej horúčky môže zahŕňať:

• Antibiotiká: Najprv lekári predpíšu antibiotiká na liečbu základnej bakteriálnej infekcie. Niektoré antibiotiká sa podávajú ako jednorazová injekcia. Iné sa užívajú perorálne týždeň alebo dlhšie. Je dôležité užívať tieto lieky presne počas celého predpísaného obdobia.
• Protizápalové lieky: Lekár môže predpísať lieky na zníženie zápalu v tele vášho dieťaťa. Tieto lieky môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky, ako je bolesť kĺbov. Ak sú vaše príznaky závažné, lekár môže predpísať silnejšie lieky (kortikosteroidy).
• Iné terapie: Keďže reumatická horúčka postihuje každého človeka inak, lekár vám môže odporučiť iné liečebné postupy v závislosti od toho, ako je vaše dieťa postihnuté. V závažných prípadoch môže byť potrebná operácia srdca alebo náhrada kĺbu.

Ako sa dá predísť reumatickej horúčke?

Toto je najdôležitejšia vec! Rýchla a správna liečba infekcií, ako je angína a šarlach, môže pomôcť predchádzať reumatickej horúčke. Príznaky angíny a šarlachu nie sú vždy zrejmé a ľahko rozpoznateľné. Ak teda vaše dieťa trpí bolesťou hrdla dlhšie ako tri dni alebo ak máte iné príznaky, na ktoré máte podozrenie, určite sa poraďte s lekárom.

Ak vám detský lekár povie, že má angínu alebo šarlach, presne dodržiavajte jeho pokyny. Aj keď sa vaše dieťa cíti lepšie, mali by ste užiť celú liečbu antibiotikami. V opačnom prípade infekcia nemusí úplne zmiznúť a je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie reumatická horúčka.

Čo ešte môžete urobiť, aby ste sa ochránili pred reumatickou horúčkou?

Dodržiavanie dobrých hygienických návykov môže pomôcť znížiť riziko vzniku bakteriálnych infekcií u vášho dieťaťa. Môže tiež pomôcť zabrániť šíreniu infekcie z jedného dieťaťa na druhé. Vaše dieťa by malo vždy dodržiavať tieto veci:

• Umývajte si ruky často (a dôkladne) mydlom.
• Pri kašľaní alebo kýchaní si zakryte ústa vreckovkou, lakťom alebo ramenom (nie rukou).
• Vreckovku, ktorú ste použili na jedno kýchnutie alebo smrkanie, vyhoďte do odpadkového koša a umyte si ruky.

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná reumatická horúčka, lekár vám môže predpísať dlhodobé antibiotiká (napríklad mesačné injekcie penicilínu). Toto sa nazýva antibiotická profylaxia . Môže to pomôcť predchádzať budúcemu angínnemu zápalu a zabrániť opakovaniu reumatickej horúčky.

Aký je výhľad pre niekoho s reumatickou horúčkou?

Hoci na reumatickú horúčku neexistuje liek, ochorenie sa dá zvládnuť liečbou. Správnou diagnostikou ochorenia a začatím liečby hneď po objavení sa príznakov môžete predísť trvalému poškodeniu spôsobenému ochorením. Vážne komplikácie sa vyskytnú s menšou pravdepodobnosťou. Ak sa vyskytnú, môžu postihnúť srdce, kĺby, nervový systém alebo pokožku dieťaťa.

Reumatická horúčka sa môže vrátiť alebo sa stať vážnym problémom. V niektorých prípadoch môže reumatická horúčka spôsobiť komplikácie, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Preto môžu byť na ochranu dlhodobého zdravia vášho dieťaťa potrebné pravidelné lekárske prehliadky.

Môže sa reumatická horúčka opakovať?

Áno. Ak vaše dieťa opäť dostane angínu alebo šarlach, môže sa vrátiť aj reumatická horúčka. Ak vaše dieťa už predtým prekonalo reumatickú horúčku, lekár mu môže odporučiť, aby užívalo antibiotiká roky alebo dokonca celý život. Táto liečba sa nazýva antibiotická profylaxia . To môže pomôcť predchádzať ďalšej streptokokovej infekcii a zabrániť návratu reumatickej horúčky.

Čo sa mám opýtať detského lekára?

Ak má vaše dieťa reumatickú horúčku, môžete lekárovi položiť otázky, ako sú tieto:

• Aké antibiotikum odporúčate?
• Ako dlho by malo moje dieťa užívať tento liek?
• Bude moje dieťa musieť dlhodobo užívať antibiotiká?
• Bude moje dieťa potrebovať ďalšie vyšetrenia teraz alebo v budúcnosti?
• Ako môže reumatická horúčka ovplyvniť moje dieťa teraz alebo v budúcnosti?
• Existujú nejaké činnosti, ktoré by mohli byť nebezpečné pre zdravie môjho dieťaťa?
• Aký druh lekárskej starostlivosti bude moje dieťa v budúcnosti potrebovať?
• Čo môžem urobiť pre čo najlepšiu ochranu zdravia môjho dieťaťa?
• Kedy mám zavolať lekárovi môjho dieťaťa?

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má angínu alebo šarlach, neodkladajte kontaktovanie lekára. Včasná liečba môže pomôcť predchádzať reumatickej horúčke. Charakteristické príznaky týchto bakteriálnych infekcií sú:

• Bolesť hrdla, ktorá trvá viac ako tri dni.
• Strata chuti do jedla (najmä kvôli ťažkostiam s prehĺtaním).
• Zdurené lymfatické uzliny na krku.
• Červené škvrny, ktoré sa cítia ako brúsny papier.
• Horúčka.
• Opuchnuté, červené alebo škvrnité mandle (žľazy v zadnej časti úst).
• Bolesť hlavy.

Posolstvo na odnesenie domov

Reumatická horúčka je zriedkavou komplikáciou neliečeného angíny alebo šarlachu . Postihuje najmä deti a mladých dospelých. V závažných prípadoch môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, ktoré postihujú srdce, kĺby alebo iné orgány dieťaťa.

Najdôležitejšie je okamžite navštíviť lekára, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má angínu alebo šarlach. Môže to pomôcť predchádzať vzniku reumatickej horúčky. Ľudia s reumatickou horúčkou často potrebujú celoživotnú lekársku pomoc a liečbu, aby si udržali zdravie. Preto neberte bolesť hrdla alebo horúčku vášho dieťaťa na ľahkú váhu. Buďte znepokojení.

Reumatická horúčka, angína, šarlach, detské choroby, srdcové choroby, infekcie, imunitný systém