Aj vy máte túto zvláštnu bolesť na hrudníku? Mohlo by to byť „(syndróm skĺznutia rebier)“!

Cítite niekedy zvláštnu bolesť, ktorá sa náhle objaví na boku hrudníka alebo v hornej časti brucha? Je to ako ostrá bolesť, akoby vás bodol nôž, a potom po chvíli ustúpi. Môžete tiež počuť alebo cítiť „cvakavý“ zvuk. Nie je to len jednoduchá vec, môžete mať aj stav nazývaný „(syndróm zošmyknutého rebra)“. Nebojte sa, dnes si o tom povieme podrobne a jednoducho.

Čo je to „(syndróm skĺzavého rebra)“?

Jednoducho povedané, „(syndróm pošmyknutého rebra)“ je bolesť, ktorá sa vyskytuje vo svaloch nášho hrudníka, ktorá prichádza a odchádza, to znamená, že sa objavuje a mizne z času na čas. Táto bolesť prichádza náhle, veľmi silno a potom postupne ustupuje. Niektorí ľudia môžu spolu s touto bolesťou cítiť aj „kliknutie“ alebo „cvakanie“ v hrudníku.

Toto sa stane, keď sa chrupavka (mäkké tkanivo, ktoré nie je také tvrdé ako kosť), ktorá spája dve rebrá v dolnej časti hrudníka, uvoľní alebo stane nestabilnou. Potom sa jedno rebro začne posúvať tam a späť po druhom. Keď sa toto rebro pošmykne, „medzirebrový nerv“, ktorý prechádza medzi týmito rebrami, sa stlačí alebo zovreje. Preto cítime bolesť.

Tento „(syndróm pošmyknutého rebra)“ sa nazýva mnohými inými názvami. Používajú sa napríklad názvy ako „(posunuté rebro)“, „(syndróm klikajúceho rebra)“, „(syndróm plávajúceho rebra)“, „(syndróm kĺzavého rebra)“ alebo „(syndróm hrotu rebra)“. V medicíne sa nazýva aj „(interchondrálna subluxácia)“. „(Subluxácia)“ neznamená, že sa kĺb úplne vyšmykne, ale skôr to, že sa vyšmykne na polovicu. Miesta, kde sa chrupavkové hroty našich dolných rebier spájajú s hornými rebrami, sa nazývajú „(interchondrálne kĺby)“.

Aký častý je tento stav?

Podľa najnovších údajov je iba 5 % bolestí hrudnej steny spôsobených „syndrómom skĺznutého rebra“. Bohužiaľ, nie všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, teda nie všetci lekári, si tento stav uvedomujú. Preto často zostáva nediagnostikovaný .

Aký je to pocit, keď sa rebro vyšmykne?

Pri prvom vykĺbení rebra môže byť bolesť náhla, ostrá, bodavá . Môžete tiež počuť alebo cítiť „kliknutie“ alebo „cvaknutie“, keď rebro prechádza cez druhé rebro. Potom môže ostrá bolesť ustúpiť a zanechať po sebe zvláštny, neidentifikovateľný pocit tiaže alebo tupú bolesť .

Mnoho ľudí má tento vzorec opakovaný. Toto rebro sa môže vyšmyknúť pri kašľaní, kýchaní alebo zatočení do určitej polohy. Napríklad môžete pocítiť náhlu bolesť, keď sa po niečom natiahnete, vykotúľate sa z postele alebo šoférujete.

Vykĺznuté rebro môže stlačiť medzirebrový nerv, ktorý prechádza medzi rebrami. To je často príčinou ostrej, lokalizovanej bolesti, ktorú pociťujete na začiatku. Postupom času to môže tiež spôsobiť opuch a zápal mäkkého tkaniva okolo rebra.

Z tohto dôvodu bolesť niekedy nie je len na jednom mieste, ale môže byť trochu rozptýlená, čo sťažuje presné určenie jej pôvodu. Môže sa cítiť ako bolesť v dolnej časti hrudníka alebo ako bolesť v hornej časti brucha. Niekedy môže táto bolesť vyžarovať aj do chrbta, doprava alebo doľava.

Ktoré rebrá sú postihnuté „(syndrómom skĺzavého rebra)“?

Máme 12 párov rebier, očíslovaných zhora nadol. Syndróm skĺzavého rebra postihuje ôsme, deviate a desiate rebro. Tieto sa tiež nazývajú „falošné rebrá“. Viete, čo to je? Tieto rebrá nie sú priamo spojené s kosťou v strede hrudníka, hrudnou kosťou.

Namiesto toho je každé z týchto „falošných rebier“ spojené s rebrom nad ním. Tieto kĺby, ktoré sú tvorené chrupavkou, nazývame „interchondrálne kĺby“. Keď jeden z týchto kĺbov zoslabne, „falošné rebro“ sa posunie zo svojho miesta.

Niektorí ľudia to nazývajú aj „syndróm plávajúcich rebier“, ale to je nesprávne pomenovanie. „Plávajúce rebrá“ označujú naše jedenáste a dvanáste najnižšie rebro. Tieto rebrá nemajú „interchondrálne kĺby“. Nazývajú sa „plávajúce rebrá“, pretože nie sú pripojené k hrudnej kosti ani k iným rebrám, ale iba k chrbtici. Tieto rebrá sa teda nemôžu takto „pošmyknúť“. Môžete však cítiť bolesť v tkanivách okolo nich.

Aké sú príčiny „(syndrómu skĺzavého rebra)“?

Jedno z vašich rebier sa môže vyšmyknúť, ak chrupavka v interchondrálnom kĺbe oslabne alebo sa vyšmykne z miesta. Môže sa to stať náhle alebo postupne. V niektorých prípadoch to môže byť niečo, s čím sa narodíte. Tu je niekoľko možných príčin:

• Vrodená slabosť (vrodená chyba): Niektorí ľudia sa môžu narodiť s týmito chrupavkovými časťami slabými.
• Hypermobilita kĺbov: Tento stav sa pravdepodobne vyskytne, ak sú vaše kĺby flexibilnejšie ako normálne, čo znamená, že sa môžu pohybovať viac, ako by mali.
• Zranenie z opakovaného preťaženia: Keď opakovane vykonávate rovnaký typ pohybu, napríklad pri niektorých športoch alebo zamestnaniach, tieto kĺby sa môžu poškodiť.
• Traumatické poranenie: Táto chrupavka môže byť poškodená niečím ako pádom, autonehodou alebo tvrdým nárazom pri športovaní.

Ako skontrolovať „(syndróm šmykľavého rebra)“?

Lekár, ktorý vyšetruje vašu bolesť, môže najprv nariadiť zobrazovacie vyšetrenie, ako napríklad „röntgen hrudníka“ alebo „CT vyšetrenie“. AvšakVykĺznuté rebro zvyčajne nie je na statických obrázkoch viditeľné. Lekár chce vidieť, ako to funguje.

Jedným zo spôsobov, ako to zistiť, je „dynamický ultrazvuk“. To znamená, že sa „ultrazvuk“ vyšetrí počas určitých pohybov (napr. otáčanie tela, kašeľ, vykonávanie „Valsalvovho manévru“ – teda zadržiavanie dychu a stlačenie nôh). Vtedy pravdepodobne uvidíte, ako sa rebro v danom okamihu posúva.

Ak však lekár už má podozrenie na „syndróm skĺzavého rebra“, môže ho odhaliť počas fyzikálneho vyšetrenia. To sa vykonáva vykonaním testu nazývaného „hákový manéver“.

Pri tomto jednoduchom teste lekár umiestni prsty pod spodný okraj vášho hrudného koša a pomaly ho zdvihne . Keď to urobí, bolesť spôsobená „syndrómom skĺznutia rebier“ sa vráti a niekedy budete počuť zvuk „kliknutia“ alebo „ťok“. To poskytne lekárovi lepšiu predstavu o vašom stave.

Ako sa lieči vykĺznuté rebro?

Niekedy sa vykĺznuté rebro môže zahojiť samo bez akejkoľvek liečby . Ak nemáte vážne problémy, lekár vám môže povedať, aby ste chvíľu počkali, či sa samo zahojí. Medzitým môžete robiť tieto jednoduché veci, ktoré pomôžu zmierniť bolesť:

• Terapia teplou/studenou vodou: Priloženie fľaše s horúcou vodou alebo ľadového obkladu na bolestivé miesto.
• Voľne predajné lieky proti bolesti: Lieky proti bolesti, ktoré je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, ako napríklad NSAID.
• Chvíľu odpočívajte a potom fyzioterapia: Na chvíľu sa vyhýbajte aktivitám, ktoré zvyšujú bolesť, a potom cvičte pod vedením profesionálneho fyzioterapeuta.

Ak tieto veci nezaberú, lekár vám môže navrhnúť „medzirebrový nervový blok“, ktorý zahŕňa injekčné podanie lieku do stlačeného nervu. To môže dočasne zmierniť bolesť a niekedy pomôcť s procesom hojenia.

Bude potrebný chirurgický zákrok?

Ak sa tieto príznaky časom nezlepšia, môže byť potrebný chirurgický zákrok na korekciu „syndrómu skĺzavého rebra“. Chirurgovia používajú vždy, keď je to možné, minimálne invazívne metódy, ako napríklad „videoasistovanú hrudnú chirurgiu (VATS)“. To znamená, že operácia sa vykonáva bez veľkého rezu, ale zavedením kamery a nástrojov cez malé otvory.

Chirurgický zákrok na korekciu vykĺbeného rebra môže zahŕňať nasledovné:

• Stabilizácia: Stabilizuje rebrá, aby sa opäť nepošmykli.
• Čiastočná resekcia rebier: Problémový kúsok chrupavky sa odstráni.
• Pokovovanie rebier: Toto zabraňuje treniu rebier o seba.

Čo sa stane, ak mám tento stav?

Identifikácia príčiny „syndrómu pošmyknutého rebra“ je polovica vyhraného boja. Keď lekár diagnostikuje ochorenie, môže sa začať proces hojenia. Mnoho ľudí časom nájde úľavu vďaka týmto jednoduchým liečebným postupom .

Nie každý bude potrebovať operáciu kvôli „syndrómu skĺzavého rebra“. Ak je však operácia potrebná, zvyčajne je úspešná. Zriedkavo sa z neznámych dôvodov tieto príznaky môžu neskôr objaviť v inom rebre.

Bolesť z vykĺznutého rebra môže byť naozaj intenzívna, mätúca a desivá , najmä ak ju lekár nevie vysvetliť. Je naozaj frustrujúce žiť s neustálou bolesťou bez akejkoľvek diagnózy alebo liečebného plánu.

Dobrou správou však je, že povedomie o „syndróme skĺzavého rebra“ pomaly rastie. Aj keď sa to môže zdať záhadné, nie je to nevyliečiteľná, život ohrozujúca choroba – je to len fyzický, štrukturálny problém, ktorý sa dá napraviť chirurgicky.

Záverečné posolstvo

Takže, ak máte príznaky opísané v tomto článku, ako je náhla bolesť na hrudníku, bolesť sprevádzaná zvukom „kliknutia“ alebo „cvaknutia“ alebo bolesť, ktorá sa zhoršuje v určitých polohách, najprv nepanikárte .

Najdôležitejšie je navštíviť kvalifikovaného lekára a jasne mu vysvetliť svoje príznaky . Lekár potom môže vykonať potrebné testy a presne diagnostikovať, či ide o „syndróm skĺznutého rebra“ alebo o iný stav.

• Pamätajte, že tento stav môže často zostať nediagnostikovaný, preto si starostlivo opíšte svoje príznaky.
• Mnoho ľudí nachádza úľavu pri jednoduchých liečebných postupoch.
• Aj keď je potrebný chirurgický zákrok, zvyčajne je úspešný.
• Toto nie je nevyliečiteľná choroba.

Hľadanie odpovedí na vaše otázky môže chvíľu trvať, ale so správnymi informáciami a podporou môžete v tejto situácii nájsť úľavu. Zostaňte zdraví!

syndróm zošmyknutia rebra, bolesť na hrudníku, zošmyknutie rebra, bolesť rebier, medzirebrový nerv, Cyriaxov syndróm, hákovací manéver