Bojíte sa príliš aj tej najmenšej fyzickej bolesti? - Poďme sa porozprávať o somatickej symptómovej poruche

Predstavte si, že vás mierne bolí brucho alebo sa jednoducho necítite dobre. Čo zvyčajne robíme? Možno si trochu oddýchneme alebo si dáme paracetamol a počkáme, kým to prejde. Myslíte si však, že tento malý príznak by mohol byť začiatkom vážneho ochorenia, možno rakoviny? Cítite veľký tlak a strach, keď na to pomyslíte? Potom, čo ste navštívili jedného lekára a dozvedeli ste sa, že „nič sa nedeje“, tomu nemôžete uveriť a idete k niekoľkým ďalším lekárom? Ak áno, téma, o ktorej sa dnes budeme rozprávať, môže byť pre vás veľmi dôležitá. Poďme sa porozprávať o duševnom ochorení nazývanom „porucha somatických symptómov“ (SSD).

Jednoducho povedané, čo je to somatická symptómová porucha (SSD)?

Toto sa môže zdať ako zložitá téma, ale dovoľte mi to vysvetliť jednoducho. „Somatická symptómová porucha“ (SSD) je duševný stav. V tomto prípade má človek v skutočnosti jeden alebo viac fyzických príznakov. Stres, úzkosť a strach, ktoré v súvislosti s týmito príznakmi prežíva, sú však abnormálne vysoké.

Dôležité je, že nejde o „vymyslenú chorobu“. To znamená, že pacient ju nepredstiera. V skutočnosti pociťuje bolesť, únavu alebo iné fyzické nepohodlie. Problém spočíva v reakcii človeka na toto nepohodlie. Napríklad lekár môže urobiť testy a povedať: „Toto je normálna gastritída, niet sa čoho obávať,“ ale človek s SSD si môže myslieť: „Nie, lekár mi nevedel diagnostikovať stav, mám niečo vážnejšie, možno rakovinu hrubého čreva.“ Tento nadmerný strach a úzkosť môžu narušiť celý jeho deň, celý jeho život.

Existujú aj iné podobné duševné stavy? Poďme sa naučiť rozdiel.

Áno, niekedy sa tento stav môže zameniť s inými podobnými duševnými poruchami. Pozrime sa, aké sú hlavné rozdiely. Pre lepšie pochopenie si pozrite tabuľku nižšie.

Aké sú príznaky stavu SSD?

Pochopenie tohto stavu má dve časti. Jednou sú fyzické pocity a druhou sú naše mentálne a behaviorálne reakcie na ne.

1. Fyzické príznaky

Môže to byť čokoľvek, ale najbežnejšie sú:

• Bolesť: Toto je hlavný a najčastejšie hlásený príznak. Môže ísť o akýkoľvek typ bolesti, ako sú bolesti hlavy, bolesti žalúdka, bolesti chrbta alebo bolesti kĺbov.
• Únava alebo extrémna únava: Pocit neustálej únavy bezdôvodne.
• Ťažkosti s dýchaním: Pocit tiaže na hrudníku, pocit dusenia.

Tieto príznaky môžu byť v skutočnosti spôsobené zdravotným problémom (napr. gastritídou) alebo nemusia mať jasnú príčinu.

2. Nadmerné myšlienky, pocity a správanie

Toto je podstata stavu SSD disku. Ak niekto prejavuje tieto javy, mali by ste sa obávať:

• Nadmerný strach a úzkosť: Neustály pocit nadmerného strachu a úzkosti z fyzických príznakov. Časté myšlienky typu: „Zaujímalo by ma, či táto malá bolesť hlavy nie je nádor na mozgu.“
• Myslenie na najhoršie: Myslenie si, že aj malý príznak je znakom veľmi vážneho ochorenia.
• Časté striedanie lekárov: Chodiť od jedného lekára k druhému namiesto dôvery jednému lekárovi je ako „hľadať lekára“. Niekedy vás môže liečiť viacero lekárov súčasne.
• Nedôvera k výsledkom testov: Bez ohľadu na to, koľko testov si urobíte a povedia vám, že „nie je problém“, stále nie ste s výsledkami spokojní a myslíte si: „V teste musela byť chyba.“
• Mylné predstavy o lekárovi: Pocity typu: „Môjmu lekárovi na mne nezáleží, nerozumie mojej chorobe.“
• Plytvanie časom a energiou: Trávenie priveľa času a energie výskumom, čítaním o svojich zdravotných problémoch na internete a návštevami lekárov.
• Závislosť od iných: Neustále žiadanie ostatných o pomoc a starostlivosť o vás. Hnev, keď túto pomoc nedostanete.
• Zhoršenie každodenného fungovania: Tieto príznaky a myšlienky o nich môžu úplne narušiť každodenné činnosti, prácu a rodinný život.

Prečo má niekto tento stav?

Neexistuje pre to jediná príčina. Výskumníci sa domnievajú, že úlohu zohráva kombinácia genetických, environmentálnych a psychologických faktorov. Medzi hlavné identifikované rizikové faktory patria:

• Drsné zážitky z detstva: Najmä fyzické alebo sexuálne zneužívanie počas detstva.
• Zanedbávanie zo strany rodičov: Nedostatok správneho vedenia, lásky a starostlivosti pri rozpoznaní a zvládaní emócií počas detstva.
• Problémy s duševným zdravím: Už trpia iným duševným ochorením, ako je depresia alebo úzkosť. Približne 30 % – 60 % ľudí s SSD môže mať oba alebo jeden z týchto stavov.
• Osobnostné črty: Ľudia s určitými poruchami osobnosti majú vyššie riziko vzniku tohto stavu.
• Užívanie drog alebo alkoholu: Závislosť od drog alebo alkoholu.
• Pozornosť: Zvyk venovať nadmernú pozornosť aj malým zmenám vo vlastnom tele.

Ako lekár diagnostikuje tento stav?

Keď pôjdete k lekárovi, aby ste mu povedali o svojich fyzických príznakoch, prvá vec, ktorú urobí, je overiť, či existujú nejaké fyzické príčiny týchto príznakov. V prípade potreby nariadi fyzické vyšetrenie, krvné testy alebo iné „skeny“.

Po týchto testoch,

1. Ak sa pre vaše príznaky nenašla žiadna fyzická príčina,

2. Alebo, ak lekár zistí, že vaša úzkosť a stres sú oveľa väčšie ako závažnosť ochorenia, aj keď máte fyzické ochorenie,

Môže vás odporučiť k špecialistovi na duševné zdravie, napríklad k psychiatrovi.

Odborník na duševné zdravie potvrdí tento stav na základe niekoľkých špecifických kritérií. Na diagnostikovanie SSD musí mať osoba jeden alebo viac fyzických príznakov, ktoré narúšajú každodenný život po dobu najmenej 6 mesiacov . Okrem toho musí mať v reakcii na tieto príznaky aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:

• Nadmerné a vytrvalé premýšľanie o závažnosti vlastných symptómov.
• Neustály pocit úzkosti o vlastné zdravie alebo príznaky.
• Príliš veľa času a energie venujú skúmaniu vlastných príznakov a zdravotných problémov.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je, že na tento stav existujú liečby. Hlavným cieľom liečby je pomôcť zvládnuť fyzické príznaky a zároveň liečiť súvisiace psychické problémy.

• Psychoterapia: Toto je hlavná a najúčinnejšia metóda liečby. Aj tu je veľmi účinná metóda nazývaná „kognitívno-behaviorálna terapia“ (KBT) .

Kognitivno-behaviorálna terapia vám jednoducho pomôže identifikovať a zmeniť skreslené (nesprávne) myšlienkové vzorce, ktoré máte o svojich príznakoch. Napríklad namiesto toho, aby ste si mysleli: „Bolí ma hlava, pretože mám nádor na mozgu,“ môžete precvičovať racionálnejšie myslenie, napríklad: „Možno je to preto, že som nepil dostatok vody.“ To vám pomôže:

- Znížte strach a úzkosť z príznakov.

- Prestaňte neustále myslieť na svoje fyzické problémy.

- Nájdite spôsoby, ako zostať spoločenský a aktívny, a to aj v bolestiach.

- Dobre si plňte svoje denné úlohy.