Zhoršuje sa vám astma a sťažuje sa vám dýchanie? Je to status asthmaticus?

Máte astmu? Alebo má astmu niekto z vašej rodiny či priateľ? Určite ste už počuli o časoch, keď sa vaša astma zhorší a máte ťažkosti s dýchaním. Niekedy však môže byť tento astmatický stav oveľa závažnejší, ako si myslíte. Tento astmatický stav, ktorý je taký závažný, že ho nemožno kontrolovať bežnými liekmi, nazývame Status Asthmaticus alebo akútna ťažká astma .

Čo presne je astmatický status?

Jednoducho povedané, Status Asthmaticus je najťažšie a najextrémnejšie štádium astmy. V tomto štádiu sa vaše dýchanie stáva čoraz ťažším, a to aj pri užívaní bežných liekov na astmu, ako je inhalátor. Predstavte si, že nemôžete rozprávať ani jesť a nemôžete poriadne spať. Tento stav sa môže zhoršiť v priebehu niekoľkých dní alebo sa môže náhle zhoršiť v priebehu niekoľkých hodín. Najlepšie na tom však je, že tomuto závažnému stavu môžete do značnej miery predísť tým, že budete venovať pozornosť svojim dýchacím vzorcom, vyhýbať sa spúšťačom a dodržiavať plán liečby astmy, ktorý ste si s lekárom vypracovali.

Dôležité: Tento typ závažného astmatického záchvatu je život ohrozujúci stav. Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním a váš inhalátor nepomáha, mali by ste okamžite zavolať na číslo 112 alebo ísť na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.

Aký je rozdiel medzi normálnou astmou a takzvaným status asthmaticus?

Teraz si možno hovoríte: „Čo je teda normálna astma a čo sa nazýva Status Asthmaticus?“ Áno, je. Astma, ako vieme, je chronické ochorenie pľúc . U človeka s astmou môžu alergény, ako je dym, prach, peľ alebo nadmerná fyzická aktivita, spôsobiť opuch dýchacích ciest a ich naplnenie hlienom. To sa stane, keď sa u vás vyvinie astma. Zvyčajne sa tento astmatický stav dá kontrolovať liekmi.

Status Asthmaticus je však úplne iný a závažnejší stav. Ide o stav, pri ktorom máte závažný astmatický záchvat, ktorý nie je možné kontrolovať bežnými liekmi na astmu doma. To znamená, že stav sa zhoršuje a zhoršuje, nie zlepšuje.

Aké sú príznaky Status Astmaticus alebo ťažkej astmy?

Príznaky tohto závažného astmatického stavu sa môžu vyvíjať postupne v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní. Pozrite sa, či vám tieto príznaky znejú povedome:

• Závažné ťažkosti s dýchaním: Ťažkosti s dýchaním. Niekedy to môže byť také ťažké, že nemôžete ani rozprávať alebo jesť.
• Sipot: Pri nádychu a výdychu je v hrudníku počuť pískavý zvuk.
• Kašeľ: Môže sa objaviť pretrvávajúci, nezastaviteľný kašeľ.
• Rýchly srdcový tep: Srdcová frekvencia sa výrazne zvyšuje.
• Závraty.
• Zmätenosť: Môžete mať pocit, že strácate vedomie a úplne nechápete, čo sa deje.
• Modravé prsty, pery alebo pokožka: Toto je veľmi nebezpečný znak. Znamená to, že telo nedostáva dostatok kyslíka.

Prečo sa vyvíja Status Asthmaticus? Aké sú príčiny?

Keď máte astmu, vaše dýchacie cesty alebo dýchacie cesty sa zúžia. Lekári to nazývajú bronchospazmus . Tieto dýchacie cesty tiež opuchnú. Toto sa nazýva zápal . Okrem toho sa produkuje veľa hlienu.

Odborníci sa teraz domnievajú, že hlavnou príčinou závažných, nekontrolovateľných astmatických záchvatov nie je ani tak bronchospazmus, ako skôr zápal dýchacích ciest a nadmerná tvorba hlienu. Konkrétne, keď dýchacie cesty opuchnú a zablokujú sa hlienom, dýchanie sa stáva najťažším.

Aké sú spúšťače, ktoré zhoršujú astmatický status?

Čokoľvek, čo môže spustiť normálnu astmu, môže tiež spôsobiť tento závažný stav nazývaný Status Asthmaticus. Pozrime sa na niektoré z týchto bežných spúšťačov:

• Alergie v domácnosti a vonku: roztoče, zvieracie chlpy, peľ, plesne atď.
• Iné dráždivé látky: Cigaretový dym, parfumy, ostré pachy z chemikálií, studený vietor.
• Fyzické cvičenie: U niektorých ľudí sa môže počas cvičenia zhoršiť astma.
• Emocionálny stres: Astma sa môže zhoršiť, keď ste veľmi smutní, vystrašení alebo úzkostliví.
• Infekcie: Respiračné infekcie, ako sú prechladnutie, chrípka a COVID-19.
• Niektoré lieky: Napríklad niektoré lieky proti bolesti, ako je aspirín, a niektoré lieky na vysoký krvný tlak (beta-blokátory) môžu u niektorých ľudí zhoršiť astmu.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto závažného astmatického stavu (akútna ťažká astma)?

Z nasledujúcich dôvodov je pravdepodobnejšie, že budete mať takýto závažný záchvat paniky:

• Ak neviete, ako správne používať inhalátor, alebo ak ho používate nesprávne:Toto je veľmi časté. Pretože pri používaní inhalátora je potrebné dodržiavať niekoľko krokov. Ak niektorý z nich vynecháte alebo ak načasovanie vášho nádychu nie je správne, nie všetok liek sa dostane do vašich pľúc. Potom nedosiahnete žiadne výsledky.
• Ak vy alebo vaši ošetrujúci lekári presne neposúdite závažnosť vašej astmy: Môže to znamenať, že nedostávate správne lieky alebo správne dávkovanie.
• Ak nemôžete užívať lieky, nechcete ich užívať alebo neviete, kedy ich užiť, aby ste predišli závažným príznakom: Niektorí ľudia neradi užívajú lieky alebo ich neužívajú načas. Aj vtedy môže byť ťažké kontrolovať ich astmu.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku astmatického stavu?

Toto závažné astmatické ochorenie (akútna ťažká astma) môže spôsobiť vážne komplikácie. Pozrite sa:

• Hypoxia: To znamená, že tkanivá vášho tela nedostávajú dostatok kyslíka. To je veľmi nebezpečné.
• Syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS): Stav, pri ktorom sú pľúca vážne poškodené a dýchanie sa stáva veľmi ťažkým.
• Respiračné zlyhanie: To znamená, že vaše pľúca nie sú schopné dýchať samy. V tomto bode môže byť potrebné pripojenie k ventilátoru.

Ako rozpoznať status astmaticus alebo ťažkú ​​astmu?

Lekár diagnostikuje status asthmaticus na základe vašich príznakov, vyšetrenia, otázok o vašej anamnéze a prípadne vykonaním testov funkcie pľúc (napr. spirometrie).

Najdôležitejšie je, aby lekári okamžite začali s liečbou, aby kontrolovali vaše dýchanie. Medzitým vám môžu urobiť aj krvné testy a röntgen hrudníka, aby skontrolovali ďalšie ochorenia.

Ako sa to lieči?

Lekár vám podá kyslík, lieky na zníženie opuchu pľúc a otvorí vám dýchacie cesty. V niektorých závažných prípadoch budete možno musieť byť pripojení k ventilátoru, kým nebudete môcť dýchať sami.

Aké sú špecifické spôsoby liečby astmatického statusu?

V závislosti od závažnosti vášho stavu môžu lekári použiť liečbu, ako napríklad:

• Doplnkový kyslík: Kyslík sa podáva cez nosovú kanylu alebo tvárovú masku.
• Inhalačné bronchodilatanciá:Tieto sa podávajú pomocou inhalátora alebo nebulizéra. Fungujú tak, že rozširujú dýchacie cesty. Príklady:
• Beta-2 agonisty: Salbutamol (tiež nazývaný albuterol) alebo Levalbuterol.
• Anticholinergiká: Ipratropiumbromid.
• Intravenózne (IV) kortikosteroidy: Tieto rýchlo znižujú zápal v dýchacích cestách. Príklady: hydrokortizón alebo metylprednizolón.
• IV bronchodilatanciá: Niekedy sa podávajú lieky, ako je síran horečnatý.
• Adrenalín (epinefrín): V niektorých núdzových prípadoch sa podáva ako injekcia.
• Intravenózne tekutiny (IV tekutiny): Používajú sa na prevenciu dehydratácie a na podávanie liekov.
• Vdýchnutý héliový plyn (Heliox): V niektorých špeciálnych prípadoch sa zmieša s kyslíkom, aby sa uľahčilo dýchanie.
• Intubácia a mechanická ventilácia: Ak je stav veľmi závažný, vyvolá sa bezvedomie, do priedušnice sa zavedie hadička a pacient sa pripojí na ventilátor.
• Sedácia: Ak je pacient úzkostlivý, niekedy sa mu podáva sedácia, ktorá mu pomôže prispôsobiť sa ventilátoru.

Čo môžete očakávať, ak sa u vás vyvinie status asthmaticus?

Ak sa u vás vyvinie Status Asthmaticus, budete musieť zostať v nemocnici, kým sa váš stav nedostane pod kontrolu. V niektorých závažných prípadoch môžete byť prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS).

Keď pôjdete domov, lekár vám predpíše kortikosteroidnú tabletku (napríklad prednizolón), ktorú budete užívať približne 12 až 14 dní. Je veľmi dôležité užívať tento liek presne tak, ako vám povedal lekár, počas celého trvania liečby.

Dá sa predísť astmatickému statusu?

Áno, je to veľmi možné! Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko týchto nepríjemných útokov na oblečenie:

• Presne vedzte, ako používať zariadenia, ktoré používate na kontrolu astmy. Patria sem veci, ako sú inhalátory a nebulizéry. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika, aby vám krok za krokom ukázal, ako ich najlepšie používať. Cvičte.
• Pochopte, kedy a ako liečiť príznaky astmy skôr, ako sa stanú príliš závažnými na to, aby sa dali kontrolovať. Môžete to urobiť pomocou „pikálneho prietokomera“.Silu svojho dýchania si môžete zmerať pomocou zariadenia nazývaného spirometer. Alebo sa v spolupráci s lekárom dohodnite na vytvorení „Akčného plánu pre astmu “. Ten vám povie, čo robiť, keď je vaša astma na dobrej úrovni, keď je trochu horšia a keď je oveľa horšia.
• Presne vedzte, čo spúšťa vašu astmu, a vyhýbajte sa im čo najviac.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby ste sa uistili, že máte astmu pod kontrolou. To vám pomôže určiť, či je potrebné upraviť dávkovanie liekov alebo či je potrebné začať užívať nový liek.
• Ak potrebujete lekársku pomoc, vyhľadajte ju čo najskôr. Nečakajte, kým sa príznaky zhoršia.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním alebo ak máte astmatický záchvat a nedokážete ho zvládnuť pomocou bežného inhalátora, okamžite zavolajte na číslo 1990 alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť . Nestrácajte čas.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Keď sa stretnete s lekárom, môže byť užitočné položiť mu otázky, ako sú tieto:

• „Pán doktor, prečo som dostal túto chorobu?“
• „Ako mám správne užívať liek?“ (Znovu sa naučte, ako používať inhalátor)
• „Aké mám ďalšie možnosti liečby?“
• „Ako môžem zabrániť tomu, aby sa takáto situácia opakovala?“

Nakoniec, najdôležitejšia vec (posolstvo na odnesenie)

Neschopnosť dýchať je desivá vec. V takýchto chvíľach nepanikárte, zachovajte pokoj a požiadajte o pomoc. Ak máte astmu, spolupracujte so svojím lekárom, aby ste pochopili svoj stav a vypracovali plán na jeho zvládnutie. Vedzte, kedy a ako liečiť svoje príznaky skôr, ako sa zhoršia. Mať pripravený plán vám pomôže získať pomoc v núdzi bez panikárenia. Váš život je pre vás vzácny, rovnako ako vaša rodina. Takže ak máte astmu, je dôležité ju mať pod kontrolou.

Astma , status asthmaticus, ťažká astma, ťažkosti s dýchaním, ochorenie dýchacích ciest, pľúca