Je okolo pľúc tekutina? Poďme sa dozvedieť viac o liečbe torakocentézou jednoduchými slovami.

Pravdepodobne ste už počuli lekára povedať: „Máte tekutinu okolo pľúc,“ keď máte problémy s dýchaním. Je normálne, že sa pri tom cítite trochu vystrašení. Ale nebojte sa, existuje veľmi jednoduchý a bezpečný lekársky zákrok, ktorý sa dá vykonať na liečbu tohto stavu a zistenie príčiny. Nazývame to torakocentéza. Dnes si o nej povieme veľmi jednoduchým a ľahko zrozumiteľným spôsobom.

Čo je to toracentéza?

Jednoducho povedané, torakocentéza je proces odstraňovania prebytočnej tekutiny (vody) z okolia pľúc pomocou nástroja podobného injekčnej striekačke.

Predstavte si, že naše pľúca sú vo vnútri hrudníka. Medzi týmito pľúcami a hrudnou stenou je veľmi malý priestor. Tento priestor nazývame pleurálny priestor. V tomto priestore sú dve veľmi tenké membrány. Keď dýchame, naše pľúca sa rozťahujú a sťahujú. Aby tento proces prebiehal veľmi hladko, bez toho, aby do seba narážali, musí byť medzi týmito dvoma membránami veľmi malé množstvo tekutiny. Rovnako ako nanesenie trochy oleja na pánt dverí uľahčuje ich otváranie a zatváranie, toto množstvo tekutiny pomáha našim pľúcam ľahšie fungovať.

Ale v dôsledku niektorých ochorení sa v tomto priestore začne hromadiť viac tekutiny, ako je potrebné. V lekárskej terminológii to nazývame pleurálny výpotok . Keď sa táto tekutina naplní, nie je dostatok miesta na voľné roztiahnutie pľúc, čo spôsobuje príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním a pocit tiaže na hrudníku.

Pri liečbe hrudnej dutiny sa teda odstraňuje táto prebytočná tekutina.

Rozdiel medzi toracentézou a paracentézou

Obe tieto metódy odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela. Toracentéza však odstraňuje tekutinu z hrudníka, teda z okolia pľúc. Paracentéza odstraňuje tekutinu, ktorá sa nahromadila v bruchu.

Je torakocentéza veľký chirurgický zákrok?

Vôbec nie. Torakocentéza nie je rozsiahly chirurgický zákrok. Nazýva sa „minimálne invazívny“ zákrok, čo znamená, že ide o liečbu, ktorá spôsobuje minimálne poškodenie tela. Nevykonáva sa žiadny rozsiahly rez ani rana. Preto je doba rekonvalescencie veľmi krátka a riziká sú veľmi nízke.

Prečo potrebujeme túto liečbu?

Existujú dva hlavné dôvody na vykonanie torakocentézy.

1. Diagnostika: Zistiť, prečo sa okolo pľúc nachádza tekutina. Vzorka tekutiny sa odoberie a odošle do laboratória na kontrolu infekcie, rakovinových buniek alebo iných príznakov ochorenia.

2. Na zmiernenie príznakov (terapeutické): Ak sa okolo pľúc nahromadilo veľké množstvo tekutiny, ktorá vám veľmi sťažuje dýchanie, táto liečba sa vykonáva na odstránenie tejto tekutiny a poskytnutie úľavy.

Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, aké sú hlavné príčiny pleurálneho výpotku.

Ako táto liečba funguje? Je niečo, čoho sa treba báť?

Tejto liečby sa vôbec netreba báť. Pozrime sa, čo sa stane krok za krokom.

Príprava pred ošetrením

Váš lekár vám pred touto liečbou poskytne niekoľko pokynov. Existuje tiež niekoľko vecí, o ktorých by ste mali svojho lekára informovať.

• TyAk užívate lieky na riedenie krvi alebo lieky, ako je aspirín, nezabudnite to spomenúť.
• Ak máte akékoľvek problémy so zrážanlivosťou krvi , dajte nám vedieť.
• Povedzte nám o akýchkoľvek iných liekoch, vitamínoch alebo doplnkoch, ktoré užívate.
• Dajte nám vedieť , či máte alergie na nejaké lieky (najmä znecitlivujúce lieky), latex alebo pásku .
• Taktiež by ste nám mali povedať, či ste tehotná alebo by ste mohli otehotnieť.

Čo sa deje počas liečby?

Táto liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Celý zákrok trvá približne 15 minút .

1. Poloha: Budete požiadaní, aby ste si sadli na stoličku, opreli sa o stôl pred sebou a položili si ruky v bok. Táto poloha odhaľuje váš zadok. Ak máte problémy so sedením, môžete to urobiť aj tak, že sa opriete na bok.

2. Príprava: Miesto na chrbte, z ktorého chcete odstrániť tekutinu, sa dôkladne vyčistí antiseptickým roztokom a prekryje sa handričkou.

3. Znecitlivenie: Následne sa do postihnutej oblasti vstrekne veľmi tenká ihla na znecitlivenie. V tomto bode máte pocit, akoby vás uhryzol malý mravec, ale potom oblasť úplne znecitliví.

4. Odstránenie tekutiny: Teraz lekár vloží ďalšiu ihlu do priestoru medzi rebrami, tesne pod kožu, kde sa tekutina nachádza. Niekedy sa na nasmerovanie oblasti použije ultrazvukové vyšetrenie. Prebytočná tekutina sa odvedie cez hadičku pripojenú k ihle.

5. Koniec: Po odobratí potrebného množstva tekutiny sa ihla vyberie a na postihnuté miesto sa priloží malý obväz.

Po liečbe

Po liečbe môžete podstúpiť ďalšie röntgenové vyšetrenie alebo skenovanie na kontrolu stavu vašich pľúc. Váš pulz a krvný tlak budú monitorované niekoľko hodín predtým, ako vás pošlú domov.

Je normálne mierne kašľať približne hodinu po liečbe. Je to preto, že pľúca sa po vyčistení tekutiny opäť rozťahujú.

Riziko a čas zotavenia

Torakocentéza je veľmi bezpečný zákrok . Riziko komplikácií je veľmi nízke. Tu sú niektoré z možných rizík:

• Krvácanie: Ak ihla zasiahne malú krvnú cievu, môže dôjsť k miernemu krvácaniu. To zvyčajne samo od seba ustane.
• Infekcia:Rovnako ako pri každej porezaní kože, existuje veľmi malá šanca, že sa do kože dostanú baktérie a spôsobia infekciu.
• Pneumotorax: Veľmi zriedkavo môže ihla prepichnúť pľúca a vytvoriť malý otvor, ktorým môže unikať vzduch. To môže spôsobiť kolaps pľúc.
• Pľúcny edém: Ak sa veľké množstvo tekutiny odstráni príliš rýchlo, pľúca sa môžu naplniť tekutinou.

Hojenie netrvá dlho. Lekár vám povie , aby ste približne dva dni nevykonávali žiadnu namáhavú prácu . Obväz sa dá odstrániť približne do 24 hodín.

Ak sa u vás tieto príznaky objavia aj po liečbe, okamžite vyhľadajte lekára.

Ak sa u vás po odchode z liečby vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Horúčka
• Sčervenanie, opuch alebo krvácanie/iná tekutina v mieste vpichu ihly
• Bolesť na hrudníku alebo bolesť pri hlbokom nádychu
• Vykašliavanie krvi (hemoptýza)
• Náhle silné ťažkosti s dýchaním