Mali ste niekedy silnú bolesť v kĺbe palca na nohe? Táto bolesť, ktorá sťažuje chôdzu, vám pravdepodobne bránila v každodenných činnostiach. Mnoho ľudí si myslí, že je to normálne a že to o niekoľko dní ustúpi. Niekedy však za touto bolesťou môže byť vážna príčina. Dnes hovoríme o liečbe, ktorú možno v takejto situácii použiť ako poslednú možnosť, a to o operácii výmeny kĺbu palca na nohe.
Čo je to operácia výmeny kĺbu prsta na nohe?
Jednoducho povedané, ide o chirurgické odstránenie poškodeného, opotrebovaného kĺbu v palci na nohe a jeho nahradenie umelým kĺbom. Tento umelý kĺb nazývame protéza . Tieto sú vyrobené z materiálov, ako je kov, keramika alebo plast. Sú navrhnuté tak, aby fungovali rovnako ako zdravý kĺb.
Najčastejšie sa tento chirurgický zákrok vykonáva na palci na nohe. Presnejšie povedané, na kĺbe, kde sa palec spája s chodidlom (metatarzofalangeálny - MTP kĺb) . Predstavte si, že tento kĺb sa musí ohýbať s každým krokom, ktorý urobíme. Takže ak je tento kĺb poškodený alebo stuhnutý, chôdza sa stáva veľmi bolestivou. Tento chirurgický zákrok sa v medicíne nazýva aj artroplastika .
Prečo potrebujete podstúpiť takýto chirurgický zákrok?
Táto operácia zvyčajne nie je prvou možnosťou. Lekár sa k tomuto typu operácie uchýli iba vtedy, ak boli vyskúšané všetky ostatné nechirurgické liečby a žiadna z nich nepriniesla úspešné výsledky.
Toto sú liečebné postupy, ktoré sa zvyčajne vyskúšajú ako prvé:
- Nosenie špeciálnej obuvi alebo ortéz na uľahčenie chôdze.
- Zmeny vo vašich aktivitách (napr. zníženie zdvíhania ťažkých bremien, rýchly beh atď.).
- Podávanie liekov proti bolesti.
- Fyzioterapia.
- Steroidné injekcie do kĺbu.
Ak nič z toho nezmierni bolesť, môže to byť spôsobené nasledujúcimi stavmi. Vtedy by sa mal zvážiť chirurgický zákrok.
| Hlavné príčiny bolesti kĺbov | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Vbočené palce (Bunion/Hallux Valgus) | Bolestivá kostná ostroha, ktorá vyčnieva z vonkajšej strany palca na nohe a tvorí sa na lôžku. |
| Hallux rigidus | Pri tomto stave, ktorý znamená „stuhnutý palec na nohe“, sa kĺb stáva stuhnutým a nedokáže sa správne ohnúť. Ide o typ artritídy. |
| Zranenie | Poškodenie kĺbu pri nehodách, napríklad zlomenina prsta. |
| Osteoartróza | Opotrebovanie kĺbov v dôsledku veku alebo z iných dôvodov. |
| Reumatoidná artritída | Opuch a bolesť spôsobené vlastným imunitným systémom tela, ktorý napáda kĺby. |
Dôležité je, že táto operácia nie je taká bežná ako náhrada bedrového alebo kolenného kĺbu, takže na ňu má nárok len malý počet ľudí.
Aký je rozdiel medzi náhradou kĺbu a zrastením kĺbu?
Túto otázku si kladie veľa ľudí. Zrast kĺbu alebo artrodéza je chirurgický zákrok, ktorý natrvalo spája dve kosti tvoriace kĺb. To zmierňuje bolesť a stabilizuje kĺb. Hlavnou nevýhodou je však to, že kĺbom sa po operácii nedá pohybovať.
Keďže však náhrada kĺbu zahŕňa vloženie umelého kĺbu, po operácii budete stále môcť pohybovať a ohýbať kĺb prsta. Úspešnosť tejto operácie sa však môže u jednotlivých osôb líšiť. Váš ortopedický chirurg rozhodne, ktorá operácia je pre vás najlepšia.
Čo sa deje pred operáciou?
Pred vykonaním takejto operácie lekár starostlivo zváži niekoľko faktorov.
- Opýtame sa vás na váš celkový zdravotný stav a akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať (ako je cukrovka a vysoký krvný tlak).
- Pýtajú sa vás, ako dlho už máte bolesť prsta a ako to ovplyvnilo váš život.
- Prst sa vyšetrí, aby sa zistilo, aký je silný a aký má rozsah pohybu.
- Určite sa urobí röntgen chodidla, aby sa skontroloval stav kostí.
- Môžu sa vykonať aj ďalšie testy, ako napríklad krvné testy, aby sa zistilo, či je vaše telo pripravené na operáciu.
Čo sa deje počas operácie?
Táto operácia zvyčajne trvá dve až tri hodiny. Vykonáva sa v nemocnici alebo inom zariadení s operačnou sálou. Tu je rozpis toho, čo sa deje počas operácie:
1. Anestézia: Najprv sa do žily v ruke podá anestézia, ktorá vás úplne uspí.
2. Rez: Chirurg potom urobí malý rez na vrchu palca na nohe.
3. Odstránenie poškodených častí: Prostredníctvom tohto rezu sa odstráni poškodený kĺb, opotrebovaná chrupavka a úlomky kosti.
4. Umelá náhrada kĺbu: Namiesto odstráneného kĺbu sa vloží už spomínaný umelý kĺb (protéza).
5. Fixácia: Tento umelý kĺb je bezpečne pripevnený ku kostiam na oboch stranách prsta pomocou malých klincov, čapov, skrutiek alebo špeciálneho typu kostného cementu.
6. Testovanie: Skontrolujeme, či je všetko na svojom mieste a či sa nový kĺb správne pohybuje.
7. Šitie: Nakoniec sa rez uzavrie stehmi. Potom sa previaže obväzom na ochranu pred baktériami a prípadne sa nasadí sadra alebo špeciálna topánka.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii sa zobudíte na pooperačnej izbe. Noha vám bude obviazaná a prípadne aj sadra. Lekársky tím vás bude sledovať, aby sa uistil, že nemáte žiadne vedľajšie účinky anestézie.
V nemocnici budete musieť zostať, kým nebudete môcť bezpečne chodiť pomocou chodítka alebo barlí. Pred odchodom domov vám lekár a ošetrovateľský personál poskytnú súbor pokynov, ktoré máte doma dodržiavať.
- Na zníženie bolesti a opuchu priložte ľad .
- Držte nohy zdvihnuté čo najdlhšie.
- Deň, kedy sa musíš vrátiť, aby si prestrihol stehy.
- Nosenie topánok s čo najhrubšou podrážkou .
Aké sú výhody a riziká tejto operácie?
Tak ako pri každej operácii, aj tu sú svoje výhody aj riziká. Váš lekár vám ich dôkladne vysvetlí.
| Výhody | Riziká |
|---|---|
|
|
Tieto riziká sú veľmi zriedkavé, ale je dôležité si ich byť vedomý.
Ako dlho trvá hojenie? A núdzové stavy, ktoré vyžadujú návštevu lekára
Váš lekár vám bude odporúčať, aby ste svoj nový kĺb používali čo najskôr po operácii, čo znamená chôdzu. Hoci to môže byť spočiatku trochu bolestivé, cvičenie je veľmi dôležitou súčasťou procesu hojenia. Bolesť časom ustúpi.
Možno budete musieť podstúpiť aj fyzioterapiu. Môže trvať približne 8 týždňov, kým budete môcť plne chodiť s váhou.
Dôležité: Ak si počas rekonvalescencie všimnete akékoľvek zmeny, je veľmi dôležité informovať o nich svojho lekára.
Ak máte tieto príznaky, okamžite zavolajte svojmu lekárovi:
- Ak máte horúčku alebo nádchu.
- Ak sa bolesť zosilňuje namiesto toho, aby sa zmierňovala.
- Ak z rany vyteká hnis alebo má nepríjemný zápach.
- Ak je okolo rezu začervenanie alebo opuch (môžu to byť príznaky infekcie)
Taktiež, ak po určitom čase pocítite problém s transplantovaným kĺbom, znamená to,
- Ak je funkcia alebo sila kĺbu znížená.
- Ak sa kĺb cíti nestabilný a akoby sa mal každú chvíľu uvoľniť (nestabilita).
- Ak sa u vás objaví nová bolesť, stuhnutosť alebo opuch.
V každom takomto prípade bezodkladne vyhľadajte lekára, ktorý vás liečil.
Posolstvo na odnesenie domov
- Náhrada kĺbu prsta na nohe môže byť dobrým riešením pri silnej bolesti kĺbu palca na nohe, keď iné liečby zlyhali.
- Táto operácia môže zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť a funkciu kĺbov.
- Úplné zotavenie po operácii trvá určitý čas a na to je nevyhnutná lekárska pomoc a fyzioterapia.
- Ak sa u vás počas obdobia hojenia objavia príznaky infekcie (horúčka, opuch, hnis) alebo príznaky dysfunkcie kĺbov (nová bolesť, nestabilita), okamžite vyhľadajte svojho lekára.
- Iba váš špecialista môže určiť pre vás najlepšiu možnosť liečby, preto buďte so svojím lekárom otvorení a úprimní o všetkom.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár