Získajte informácie o pneumonektómii, operácii na úplné odstránenie jednej pľúcky.

Každý, kto počuje o chirurgickom odstránení celých pľúc, má trochu obavy, však? Je to rozsiahla operácia. Najdôležitejšie však je vedieť, že v niektorých prípadoch, najmä v prípadoch, ako je rakovina pľúc, to môže byť zákrok, ktorý zachraňuje život. Dnes si teda jednoduchým a zrozumiteľným spôsobom povieme o operácii nazývanej pneumonektómia, jej výhodách a nevýhodách a o tom, čo sa deje po operácii.

Jednoducho povedané, čo je to pneumonektómia?

Pneumonektómia je chirurgické odstránenie jednej z vašich pľúc. Máme dve pľúca, jednu vpravo a jednu vľavo. Ak sa odstráni pravá pľúca, nazýva sa to pravostranná pneumonektómia a ak sa odstráni ľavá pľúca, nazýva sa to ľavostranná pneumonektómia.

Toto sa považuje za najväčšiu resekciu pľúc, pretože je zložitejšia ako operácie ako „lobektómia“ alebo „klinová resekcia“, ktoré odstraňujú iba malú časť pľúc.

Existujú dva hlavné typy pneumonektómie:

• Jednoduchá/štandardná pneumonektómia: Zahŕňa odstránenie celých pľúc a prípadne aj niektorých blízkych nervov a tkanív.
• Extrapleurálna pneumonektómia: Ide o mierne väčšiu operáciu. Pri nej chirurg odstráni:
• Plné pľúca.
• Pleura je membrána, ktorá obklopuje pľúca a hrudnú stenu.
• Obal okolo srdca (perikard).
• Časti bránice, svalu pod pľúcami.

Chirurgovia používajú na vykonanie tejto operácie dve metódy. Jednou je tradičná torakotómia, ktorá zahŕňa rozrezanie hrudníka. Druhou je malý rez nazývaný videoasistovaná hrudná chirurgia (VATS). Hoci je VATS menej invazívna, nie je vhodná pre všetkých pacientov.

Pri akých typoch ochorení sa tento chirurgický zákrok vykonáva?

Táto operácia sa často vykonáva ako liečba rakoviny, ktorá sa rozšírila do pľúc alebo z pľúc. Môže však byť aj riešením niekoľkých ďalších ochorení. Pozrime sa na ne.

Kto je vhodný na túto operáciu?

Lekári rozhodnú, či ste vhodný na túto operáciu na základe niekoľkých faktorov.

• Ak sa vaša rakovina nachádza iba v jednej pľúce (a nerozšírila sa do iných oblastí) a úplné vyliečenie môžete dosiahnuť odstránením pľúc.
• V závislosti od umiestnenia rakoviny nemusí byť možné ju úplne odstrániť bez odstránenia celých pľúc .
• Ak sú vaše srdce, cievy a zostávajúce pľúca v dostatočne dobrom stave, aby zvládli operáciu .

Táto operácia sa tiež zvyčajne neodporúča ľuďom s nedostatočnou funkciou pľúc, závažným ochorením srdcových chlopní alebo slabou schopnosťou pumpovať krv.

Čo sa deje pred a počas operácie?

Niekoľko dní alebo týždňov pred operáciou vám lekár vykoná niekoľko testov, aby skontroloval, ako funguje vaše srdce a pľúca. Môžu zahŕňať testy pľúcnych funkcií, echokardiogramy, CT vyšetrenia, röntgen hrudníka a krvné testy.

V deň operácie budete v úplnej anestézii, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť a nebudete si pamätať nič, čo sa stalo. Chirurg urobí rez medzi dvoma rebrami na boku a chrbte, rebrá trochu od seba odsunie, aby sa dostal k pľúcam. Potom sa z pľúc opatrne odstráni vzduch. V prípade potreby sa odstráni aj ďalšie poškodené tkanivo a rez sa zošije. Celý tento proces môže trvať niekoľko hodín.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní. Počas tejto doby bude lekársky tím sledovať vašu hladinu kyslíka a srdcovú frekvenciu a podá vám lieky na zmiernenie bolesti.

Čo sa stane s prázdnym priestorom po odstránení pľúc?

Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. Keď sa odstráni pľúca, priestor sa naplní vzduchom. Postupne sa však v priebehu niekoľkých dní priestor naplní telesnou tekutinou . Časom sa do tohto priestoru trochu zatlačí srdce, bránica a ďalšie orgány. Zväčší sa aj zostávajúca pľúca, ktorá sa prispôsobí svojej novej polohe.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Tak ako každý väčší chirurgický zákrok, aj pneumonektómia má svoje výhody aj riziká. Je dôležité, aby ste sa o nich otvorene porozprávali so svojím lekárom.

Zotavenie a život s jednými pľúcami

Úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia môže byť pre vás ťažké normálne fungovať.

• Budú existovať obmedzenia týkajúce sa činností, ako je zdvíhanie závaží a šoférovanie.
• Budete sa cítiť unavenejší ako zvyčajne a budete potrebovať častejšie odpočívať.
• Môžu sa vyskytnúť určité ťažkosti s dýchaním.

Niektoré z nich pominú počas hojenia, zatiaľ čo iné sa môžu stať vaším „novým normálom“. Prispôsobenie sa im bude chvíľu trvať.

Ako si uľahčiť proces hojenia?

• Presne dodržiavajte pokyny lekára. Cvičenia a dychové cvičenia vykonávajte presne podľa predpisu.
• Užívajte si liek včas.
• Určite tam choďte v dni, keď povedia, aby ste sa vrátili a ukázali vám to.
• Ak máte akékoľvek problémy alebo ťažkosti, porozprávajte sa o tom s lekárom.

Ako dlho môžete žiť s jednou pľúcou, závisí od faktorov, ako je dôvod operácie, váš vek a váš celkový zdravotný stav. Priemerná dĺžka života niekoho, kto podstúpil operáciu na inú infekciu, sa môže líšiť od niekoho, kto podstúpil operáciu na rakovinu.

Kedy okamžite vyhľadať lekársku pomoc

Ak sa počas rekonvalescencie objavia nasledujúce príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára :

• Ak cez obväz operačnej rany presakuje krv.
• Ak z okolia rany vyteká nepríjemne zapáchajúca tekutina rôznej farby.
• Ak máte kašeľ s veľkým množstvom hlienu alebo hlienom, ktorý má zmenu farby.
• Horúčka.
• Bolesť, ktorú nemožno zvládnuť ani liekmi.

Ak máte nasledujúce príznaky, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU):

• Vykašliavanie krvi.
• Silné ťažkosti s dýchaním.
• Náhla bolesť na hrudníku s ťažkosťami s dýchaním.
• Strata vedomia.