Máte niekedy pocit, že už užívate lieky na depresiu a že existuje aj iná cesta? Počuli ste už o liečbe, ktorá nevyžaduje chirurgický zákrok ani anestéziu, ale pomáha obnoviť funkciu mozgu? Dnes si povieme o prekvapujúcej liečbe, ktorá priniesla novú nádej mnohým ľuďom. Nazýva sa „transkraniálna magnetická stimulácia“ alebo TMS.
Čo presne je TMS? Ako magnet ovplyvňuje mozog?
Názov môže znieť trochu komplikovane, ale poďme si ho rozobrať. TMS je neinvazívna liečba , ktorá využíva špeciálne zariadenie na vysielanie magnetických impulzov do špecifických častí mozgu.
Teraz sa možno pýtate: „Ako magnet ovplyvňuje mozog?“ Je to veľmi jednoduché. Všetci vieme, že medzi elektrinou a magnetizmom existuje veľké prepojenie. Náš mozog je veľmi aktívne miesto s miliónmi drobných elektrických signálov, ktoré sa prenášajú tam a späť. Nervové bunky v našom mozgu, nazývané neuróny, komunikujú, rozprávajú sa medzi sebou prostredníctvom týchto drobných elektrických správ.
TMS terapia funguje tak, že na špecifickú časť mozgu aplikuje silné magnetické pole, ktoré stimuluje prirodzenú elektrickú aktivitu týchto nervových buniek. Konkrétne pri stavoch, ako je depresia, môžu niektoré časti mozgu stratiť aktivitu. TMS funguje tak, že „omladzuje“ túto stratenú aktivitu. Je to ako reštartovanie vybitej autobatérie. Môže ovplyvniť časti mozgu, ktoré ovládajú naše emócie, rozhodovanie a šťastie.
Najdôležitejšie je, že táto úprava sa vykonáva na povrchu hlavy. To znamená, že nie je potrebné hlavu nijako rezať ani do nej nič vkladať.
Existujú rôzne typy TMS terapie?
Áno, existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako vykonávať TMS terapiu. Záleží to od sily použitého magnetu, frekvencie a vzoru vysielaných magnetických vĺn. Pozrime sa na hlavné typy.
| Typ/funkcia TMS | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Sila magnetu | Meria sa v jednotkách nazývaných Tesla (Tesla - T). Zvyčajne sa používa silný magnet s indexom 1,5 T až 2 T. Je to podobné sile magnetu v MRI skeneri. Pri TMS je však toto magnetické pole zamerané na veľmi malý, špecifický cieľ. |
| Frekvencia impulzov | Počet zapnutí a vypnutí magnetu za sekundu. Meria sa v hertzoch (Hz). Niekedy sa vlny vysielajú nízkou frekvenciou (1 Hz), inokedy vyššou frekvenciou (5 – 10 Hz). Toto nepretržité vysielanie vĺn sa nazýva aj repetitívna TMS (rTMS). |
| Pulzné vzorce | Niektoré liečebné postupy využívajú špecifický vzorec vĺn. Príkladom je „(Theta-Burst Stimulation - TBS)“. Táto metóda môže výrazne skrátiť čas strávený liečbou. |
| Hlboký TMS (Hlboký TMS - dTMS) | Používa sa pri tom špeciálne zariadenie, napríklad prilba v tvare písmena H. Dokáže stimulovať časti mozgu, ktoré sú o niečo hlbšie ako povrch. Napríklad sa ukázalo, že táto metóda je účinnejšia pri stavoch, ako je „(obsedantno-kompulzívna porucha - OCD)“. |
Na aké ochorenia sa používa TMS terapia?
TMS zvyčajne nie je liečbou prvej voľby. Lekári ju často odporúčajú, keď iné liečby, najmä lieky, zlyhali. Používa sa tiež ako dobrá alternatíva pre ľudí, ktorí nemôžu podstúpiť liečbu, ako je elektrokonvulzívna terapia (ECT).
Existuje niekoľko stavov, ktoré boli oficiálne schválené na liečbu TMS agentúrami, ako je americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).
- Veľká depresívna porucha (MDD): Obzvlášť depresia rezistentná na liečbu.
- Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): Stav charakterizovaný pretrvávajúcimi nechcenými myšlienkami a neschopnosťou kontrolovať konanie, ktoré tieto myšlienky vykonávajú.
- Migrény: Niektoré typy migrénových bolestí hlavy.
- Odvykanie od fajčenia: Ako pomôcka pri odvykaní od fajčenia.
Okrem týchto schválených stavov prebieha na celom svete výskum, ktorý sa zameriava na zistenie, či môže byť TMS terapia prospešná aj pri mnohých ďalších stavoch. Medzi ne patria:
- Rôzne závislosti
- Alzheimerova choroba
- Bipolárna porucha
- Chronická bolesť
- Parkinsonova choroba
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- Komplikácie spôsobené mozgovou príhodou
- Zvonenie v ušiach (tinnitus)
Čo sa deje pred a počas liečby TMS?
Predtým, ako podstúpite liečbu TMS, vás lekár odporučí k špecialistovi, ktorý je v tejto oblasti špeciálne vyškolený. Tento špecialista sa s vami porozpráva, preštuduje vašu anamnézu a rozhodne, či je táto liečba pre vás vhodná a bezpečná.
Kedy by sa liečba TMS nemala vykonávať?
Existujú prípady, kedy môže byť TMS terapia nebezpečná .
- Ak máte v tele implantované kovové alebo elektronické zariadenia: Napríklad, ak máte kochleárne implantáty, kovové platničky v lebke alebo aneuryzmatické klipy v mozgu, nemôžete mať TMS. Je to preto, že silný magnet v TMS môže tieto kovové časti priťahovať. Ak sa tak stane, môže sa vyskytnúť bolesť alebo vážne zranenie.
- Ak máte epilepsiu alebo ste mali v anamnéze záchvaty: Liečba TMS môže veľmi zriedkavo spôsobiť záchvaty. Preto, ak máte záchvatovú poruchu alebo užívate lieky, ktoré zvyšujú riziko záchvatov, váš lekár môže zvážiť inú liečbu.
Keď váš lekár rozhodne, že táto liečba je pre vás bezpečná, vysvetlí vám liečebný plán. TMS nie je jednorazová liečba. Zvyčajne budete musieť absolvovať liečebné sedenia tri až päť dní v týždni počas niekoľkých týždňov. Napríklad štandardná liečba depresie trvá 6 týždňov, 5 dní v týždni.
Čo sa deje počas terapeutického sedenia?
Predstavte si, že ste išli na terapiu. Stačí urobiť niečo veľmi jednoduché.
1. Najprv si sadnete na veľmi pohodlnú stoličku.
2. Ak máte okuliare s kovovým rámom alebo nosíte kovové šperky, požiadajú vás, aby ste si ich zložili. Ide o bezpečnostné opatrenie.
3. Ďalej dostanete dva štuple do uší, ktoré si vložíte do uší na zníženie hluku. Je to preto, lebo prístroj TMS po zapnutí vydáva slabý „tikajúci“ zvuk. Cieľom je zabrániť poškodeniu sluchu zvukom.
4. Potom lekár alebo technik nastaví magnetickú cievku zariadenia TMS do správnej polohy na vašej hlave.
5. Pred začiatkom ošetrenia vám nájdu správne miesto na hlave a postupne budú zvyšovať silu magnetu vysielaním jednotlivých impulzov. V tomto bode pocítite jemné poklepanie na hlave.
6. Pri zvyšovaní sily magnetu si môžete všimnúť, že sa vám ruka, najmä palec, spontánne mykne. Je to úplne normálne. Lekári to očakávajú, pretože tak vedia, že dosiahli správnu silu pre liečbu.
7. Keď sa nájde správne miesto a sila, magnetické vlny sa začnú smerovať do požadovaného vzoru. Stačí sa len pohodlne usadiť na stoličke.
Jedno ošetrenie môže zvyčajne trvať od niekoľkých minút do pol hodiny . Líši sa to v závislosti od typu ošetrenia, ktoré podstupujete. Po skončení ošetrenia sa môžete bez akýchkoľvek ťažkostí vrátiť k svojim bežným aktivitám.
Aké sú výhody a riziká TMS terapie?
Tak ako každá liečebná metóda, aj TMS má svoje výhody a určité riziká.
| Výhody | Riziká a vedľajšie účinky |
|---|---|
| Nie je potrebný žiadny chirurgický zákrok (neinvazívne): Nie je potrebná žiadna anestézia, rez ani nič iné. Po zákroku môžete ísť domov. | Záchvat: Toto je najzávažnejšie riziko, ale je veľmi, veľmi zriedkavé . Riziko je menej ako 0,01 % (to je približne jedno z 10 000 liečebných sedení). |
| Bezpečné: Vedľajšie účinky zvyčajne nie sú závažné a často sú dočasné. | Bolesť hlavy: Niektorí ľudia môžu po liečbe pociťovať miernu bolesť hlavy. |
| Účinné:Výskum jasne preukázal, že táto liečba je účinná pri daných ochoreniach. | Bolesť/nepohodlie v pokožke hlavy alebo krku: V mieste, kde bol magnet umiestnený, môžete pociťovať miernu bolesť alebo nepríjemné pocity. |
| Môže zachrániť životy: Pre ľudí s ťažkou depresiou a samovražednými myšlienkami môže táto liečba zmierniť príznaky a dať novú nádej na život. | Pocit závratu. |
| Môže sa vykonávať s inými liečbami: Túto liečbu je možné vykonávať počas užívania liekov alebo počas návštevy poradne. | Pocit znecitlivenia svalov tváre alebo hlavy. |
Dôležité: Väčšina týchto vedľajších účinkov je veľmi mierna a vymizne v priebehu niekoľkých minút po ošetrení.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak vám bola predpísaná TMS terapia, je veľmi dôležité zúčastniť sa liečebných sedení včas, ako vám odporučí lekár . Vynechávanie sedení môže znížiť účinnosť liečby.
Taktiež, ak sa vedľajšie účinky, ktoré pociťujete, zdajú byť závažné alebo ak stále pociťujete nepríjemné pocity aj niekoľko hodín po liečbe, určite o tom informujte svojho lekára .
Čo robiť v prípade núdze?
Ľudia s poruchami, ako je depresia alebo obsedantno-kompulzívna porucha, môžu niekedy mať myšlienky na sebapoškodzovanie alebo samovraždu. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte tieto myšlienky, netrpte sami. Okamžite vyhľadajte pomoc.
- Národná linka pomoci v oblasti duševného zdravia: Zavolajte na číslo 1926 .
- Sumithrayo: Zavolajte na číslo 011 2696666 a môžete sa o svojich pocitoch porozprávať s priateľskou a dôvernou osobou.
- Ak máte pocit, že ste v bezprostrednom nebezpečenstve, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU) .
TMS nie je zázračným liekom na všetky choroby, ale dokázala dať mnohým ľuďom, ktorí sa nedokázali zotaviť z iných liečebných postupov, nový impulz do života. Ak teda vy alebo niekto, koho poznáte, trpí duševnou chorobou, porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto moderných liečebných postupoch.
Posolstvo na odnesenie domov
- TMS je bezpečná, nechirurgická liečba, ktorá využíva magnetické vlny na obnovenie funkcie nervových buniek v mozgu.
- Táto liečba sa najčastejšie používa pri duševných poruchách, ako je depresia a obsedantno-kompulzívna porucha, ktoré nereagujú na lieky.
- Pred liečbou je nevyhnutné informovať lekára, ak máte v tele kovové implantáty alebo ste mali v anamnéze záchvaty.
- Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a ustúpia krátko po liečbe (ako napríklad bolesť hlavy, závraty). Závažné riziká sú veľmi zriedkavé.
- Iba váš lekár môže rozhodnúť, či je pre vás TMS terapia vhodná, preto sa o tom porozprávajte so svojím lekárom, aby ste získali viac informácií.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár