Poďme sa dozvedieť o fototerapii, jednoduchej liečbe kožných ochorení.

Trpíte nejakým kožným ochorením, ako je psoriáza alebo ekzém? Niekedy je ťažké kontrolovať tieto stavy aj po užívaní mnohých liekov, však? Dnes si povieme o veľmi účinnej liečebnej metóde, ktorá sa v takýchto prípadoch používa. Tou je svetelná terapia alebo fototerapia.

Jednoducho povedané, čo je fototerapia?

Fototerapia alebo svetelná terapia je liečba, ktorá využíva špeciálne kontrolované ultrafialové (UV) svetlo na cielené oblasti vašej pokožky. Presnejšie povedané, zahŕňa vystavenie pokožky svetlu vyžarovanému špeciálnym prístrojom pod dohľadom lekára. Je to veľmi účinná liečba mnohých kožných ochorení, ako je psoriáza a ekzém.

Na čo sa toto UV svetlo používa?

Vedeli ste, že UV svetlo je prirodzenou súčasťou slnečného žiarenia? UV svetlo pomáha nášmu telu produkovať vitamín D, ktorý potrebujeme. Prílišné vystavenie sa UV žiareniu však našej pokožke neprospieva.

Pozrime sa, aké typy UV žiarenia existujú.

Rôzne farby svetla používané na liečbu

Rôzne farby svetla sa používajú na liečbu rôznych zdravotných stavov.

• Terapia modrým svetlom: Je podobná svetlu z vášho telefónu. Toto modré svetlo sa často používa na liečbu žltačky u novorodencov.
• Terapia červeným svetlom: Laser je forma červeného svetla. Používa sa na liečbu kožných ochorení, ako sú vrásky, začervenanie, akné a jazvy.

Kto môže podstúpiť túto liečbu? Je bezpečná pre každého?

Ak lekár odporučí túto liečbu pre váš stav, môže ju podstúpiť ktokoľvek vrátane malých detí a dospelých.

Hoci je fototerapia bezpečná liečba, u niektorých ľudí predstavuje mierne vyššie riziko vedľajších účinkov. Váš lekár rozhodne, či je táto liečba pre vás vhodná. Táto liečba sa vo všeobecnosti neodporúča, ak máte nasledujúce ochorenia:

• Ak máte alergiu na slnko: V skutočnosti to nie je alergia. Ak je však vaša pokožka citlivá na slnečné žiarenie, táto liečba nie je vhodná.
• Ak máte v anamnéze určité typy rakoviny kože: liečba UVA žiarením sa neodporúča.
• Ak ste tehotná alebo dojčíte.
• Ak máte ochorenie pečene.
• Ak máte ochorenie, ako je lupus.
• Ak máte genetické ochorenie, ktoré spôsobuje, že vaša pokožka je citlivá na slnečné svetlo (napr. xeroderma pigmentosa).
• Ak užívate určité lieky, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na slnečné žiarenie.

Je to bezpečné pre novorodencov?

Áno, určite. Fototerapia je veľmi bezpečná liečba pre novorodencov. Žltačka sa u novorodencov vyskytuje, keď majú v tele priveľa bilirubínu. To spôsobuje, že pokožka a oči dieťaťa vyzerajú žlto. Modré UV svetlo pomáha odstrániť tento prebytočný bilirubín z tela dieťaťa. Ak sa tento prebytočný bilirubín nelieči, môže byť pre dieťa škodlivý.

Niekedy, keď si prinesiete dieťa domov z nemocnice, môžete dostať špeciálnu lampu alebo dokonca osvetlenú deku, aby ste túto liečbu mohli vykonávať doma. Počas liečby je dieťa starostlivo sledované lekármi.

Aké sú hlavné ochorenia liečiteľné fototerapiou?

• Psoriáza
• Ekzém
• Svrbenie
• Žltačka novorodencov
• Vitiligo
• Mycosis fungoides (typ rakoviny kože)
• Morfea (stav, pri ktorom koža zhrubne a stvrdne)

Ako liečba funguje?

Tento proces možno rozdeliť na niekoľko častí.

Pred liečbou

Váš lekár vám v nemocnici alebo liečebnom centre pripraví potrebné vybavenie. Dostanete ochranné okuliare na ochranu očí. V závislosti od ošetrovanej oblasti môžete potrebovať aj rúško na tvár alebo deku na zakrytie častí tela, ktoré sa neošetrujú. Pred ošetrením dostanete opaľovací krém, ktorý si nanesiete na pokožku. Ak sa ošetruje iba jedna časť tela, dostanete pokyny, ako a kam si opaľovací krém nanášať. V závislosti od ošetrovanej oblasti možno budete musieť vyzliecť časť alebo všetko oblečenie.

Počas liečby

Pred zapnutím svetla sa váš lekár uistí, že máte nasadené vhodné ochranné prostriedky, ako napríklad ochranné okuliare. Spôsob, akým svetlo dopadá na pokožku, sa líši v závislosti od typu liečby.

• UVB svetlo: Umiestnia vás do boxu (ako solária), kde môžete stáť, a svetlá vo vnútri sa rozsvietia. Svetlo sa dostáva na vašu pokožku v čase predpísanom lekárom. Ak sa ošetruje iba malá oblasť pokožky, umiestnia vás na stôl alebo si naklonia a svetlo sa na túto oblasť nasmeruje pomocou malého zariadenia (tyčinky).
• UVA svetlo: Je to podobné ako pri liečbe UVB žiarením. Niekedy sa však na zvýšenie účinnosti liečby používajú lieky. Psoralen je chemická látka, ktorá pochádza z rastlín. Vďaka nej je vaša pokožka citlivejšia na UVA svetlo. Ak podstupujete liečbu UVA žiarením pomocou Psoralenu, lekár vám môže odporučiť, aby ste sa pred liečbou ponorili do vane s vodou s Psoralenom, užili tabletku alebo si naniesli krém.
• Excimerové laserové svetlo: Toto laserové svetlo cielenejšie pôsobí na malé oblasti tela.

Ako dlho trvá liečba?

Dĺžka ošetrenia sa líši v závislosti od veľkosti ošetrovanej oblasti pokožky a sily použitého UV svetla. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môže byť potrebných niekoľko ošetrení. Prvé ošetrenie môže trvať niekoľko sekúnd, zatiaľ čo posledné ošetrenie môže trvať niekoľko minút pre UVB a hodinu pre UVA. Váš lekár určí liečebný plán, ktorý je pre vás vhodný.

Po liečbe

Lekár vám poradí, ako si chrániť pokožku po ošetrení.

• Aplikujte opaľovací krém a/alebo zakryte ošetrené miesta oblečením.
• Pri odchode von noste ochranu očí.
• Každý deň nanášajte hydratačný krém, aby ste predišli vysušeniu pokožky.
• Vyhýbajte sa slnečnému žiareniu a soláriám.

Aké sú výhody tejto liečby?

• Znižuje zápal v pokožke.
• Zabraňuje opätovnému výskytu príznakov, ako je ekzém.
• Znižuje svrbenie.

Existujú nejaké vedľajšie účinky alebo riziká?

Áno, ako pri každej liečbe, existujú určité riziká. Váš lekár vám to všetko pred liečbou vysvetlí.

Ako dlho trvá, kým sa ukážu výsledky?

Po ošetrení sa môžete vrátiť k bežným aktivitám. Na to, aby ste však videli výsledky na svojej pokožke, budete musieť podstúpiť niekoľko ošetrení. Zvyčajne uvidíte výrazné zlepšenie pokožky po 6 – 8 ošetreniach. Na dosiahnutie plných výsledkov však môže byť potrebných 15 – 25 ošetrení. Niektoré stavy môžu trvať dlhšie.

Po ošetrení môže byť vaša pokožka mierne červená alebo tmavšia ako predtým (hyperpigmentácia). Toto sfarbenie zmizne približne do 24 hodín. Ak však máte pocit, že vaša pokožka páli dlhšie ako dva dni, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Ak sa niečo také stane, okamžite vyhľadajte lekára.

• Ak máte pocit, že vaša pokožka páli, aj 24 hodín po ošetrení.
• Ak máte príznaky ako horúčka, vracanie a zimnica.
• Ak sa vám na koži objavia pľuzgiere.
• Ak sú príznaky infekcie (ak je rana opuchnutá a vyteká hnis).
• Ak sa vyskytne zhoršenie zraku, ktoré nebolo prítomné pred liečbou.