Je normálne cítiť strach a šok, keď zistíte, že máte kolorektálny karcinóm. V takýchto chvíľach je však dôležité byť informovaný. Pochopenie toho, akú liečbu budete dostávať a čo môžete očakávať, môže byť veľkou pomocou. Liečba kolorektálneho karcinómu závisí vo veľkej miere od jeho „štádia“. Jednoducho povedané, liečebný plán je určený tým, ako ďaleko sa rakovina rozšírila.
Štádium 0: Úplný začiatok rakoviny
To znamená, že rakovina je vo veľmi skorom štádiu. To znamená, že rakovinové bunky sa nachádzajú iba v tenkej výstelke hrubého čreva alebo konečníka. Takže toto štádium sa dá často úplne vyliečiť chirurgickým zákrokom.
Typ operácie, ktorú podstúpite, bude závisieť od veľkosti nádoru.
- Pri malých nádoroch: Lekár môže odstrániť iba rakovinový nádor a veľmi malý kúsok tkaniva okolo neho. Toto sa tiež nazýva „polypektómia“. Zvyčajne sa to môže vykonať počas kolonoskopie, čo je zákrok, pri ktorom sa pomocou kamery nazerá do hrubého čreva.
- Pri veľkých nádoroch: Ak je nádor pomerne veľký, lekár môže musieť odstrániť rakovinovú časť hrubého čreva a znova spojiť dve zdravé časti. Toto sa nazýva anastomóza. Potom budú vaše črevá opäť normálne fungovať.
Niekedy môže lekár zvážiť aj rádioterapiu.
Fáza I: Stále zvládnuteľná úroveň
V tomto bode sa rakovina rozšírila za výstelku hrubého čreva, do druhej a tretej vrstvy. Najdôležitejšie však je, že sa rakovina ešte nerozšírila za svalovú stenu hrubého čreva ani mimo neho.
V tomto bode je hlavnou liečbou stále chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny a malého množstva okolitého tkaniva. Vo väčšine prípadov nie sú potrebné ďalšie liečby (ako napríklad chemoterapia).
Ak je však pacient veľmi starý alebo má iné závažné ochorenia, lekár sa môže rozhodnúť poskytnúť iba rádioterapiu namiesto chirurgického zákroku.
Štádium II: Šírenie cez črevnú stenu
V druhom štádiu sú rakovinové bunky väčšie a prerástli svalovú stenu hrubého čreva. Môžu sa rozšíriť do blízkych orgánov, ako je močový mechúr, maternica (u žien) alebo prostata (u mužov).
Dobrou správou však je, že rakovina sa ešte nerozšírila do lymfatických uzlín ani do vzdialených orgánov v tele.
V tomto čase je liečba nasledovná:
- Rakovina a okolité tkanivo, do ktorého sa rozšírila, sa chirurgicky odstránia.
- Rádioterapia a chemoterapia sa môžu podať pred operáciou alebo po nej. Tieto liečebné postupy sa podávajú pred operáciou, aby sa nádor zmenšil a ľahšie odstránil. Podávajú sa po operácii, aby sa zničili všetky zostávajúce rakovinové bunky a zabránilo sa návratu ochorenia.
Štádium III: Rozšírenie do mazových žliaz
3. štádium nastáva, keď sa rakovina rozšírila do jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sú malé štruktúry, ktoré produkujú bunky bojujúce proti infekcii v našom tele a fungujú ako filtre.
Táto fáza je ďalej rozdelená na tri časti: A, B a C. Jednoducho povedané:
- Štádium IIIA: Rakovina sa nachádza v stene hrubého čreva a rozšírila sa do lymfatických uzlín.
- Štádium IIIB: Rakovina prerástla cez stenu hrubého čreva a rozšírila sa do 1-4 lymfatických uzlín.
- Štádium IIIC: Rakovina sa rozšírila do viac ako 4 lymfatických uzlín a mohla sa rozšíriť aj do okolitých orgánov.
Plán liečby v tomto bode zvyčajne vyzerá takto:
- Chirurgický zákrok: Ak je to možné, odstráni sa rakovinový nádor a všetky súvisiace lymfatické uzliny.
- Chemoterapia: Chemoterapia sa zvyčajne podáva po operácii.
- Rádioterapia: Ak je rakovina veľká a rozšírila sa do okolitých tkanív, môže sa podať aj rádioterapia.
Štádium IV: Metastatická rakovina
4. štádium nastáva, keď sa rakovina rozšírila do vzdialených orgánov v tele, najmä do pečene alebo pľúc . Lekári toto štádium nazývajú aj „metastatická“ rakovina. V tomto štádiu je hlavným cieľom liečby kontrolovať ochorenie, zmierniť príznaky, čo najviac predĺžiť život pacienta a udržať si vysokú kvalitu života.
Pozrime sa na hlavné metódy liečby používané v súčasnosti v tabuľke nižšie.
| Metóda liečby | Popis a príklady |
|---|---|
| Chemoterapia | Toto je v súčasnosti hlavná liečba . Medzi bežne používané lieky patria „5-fluóruracil“, „kapecitabín (Xeloda)“, „irinotekan (Camptosar)“, „oxaliplatina (eloxatín)“ a „trifluridín a tipiracil (Lonsurf)“. Ak sa rakovina rozšírila do pečene, chemoterapia sa môže podať priamo do pečene. |
| Cielená terapia | Ide o lieky, ktoré cielia na špecifické molekuly, ktoré pomáhajú rakovinovým bunkám rásť a šíriť sa a zároveň minimalizujú poškodenie normálnych buniek. Patria sem lieky ako „Bevacizumab (Avastin), „Cetuximab (Erbitux)“ a „Panitumumab (Vectibix)“. Tieto sa tiež nazývajú „(monoklonálne protilátky)“. |
| Chirurgia | Cieľom chirurgického zákroku je kontrola príznakov. Napríklad chirurgický zákrok sa vykonáva na zmiernenie črevnej nepriechodnosti alebo zastavenie nekontrolovaného krvácania. Niekedy je možné odstrániť jeden alebo dva rakovinové nádory v pečeni. Medzi ďalšie metódy patrí zmrazenie nádorov (kryochirurgia) alebo použitie tepla (rádiofrekvenčná ablácia). |
| Rádioterapia | Rádioterapia sa používa na zmiernenie príznakov, ako je bolesť. |
Čo ak sa rakovina vráti? (Recidivujúca rakovina)
Niekedy sa rakovina môže po liečbe vrátiť. Lekári to nazývajú „recidivujúca rakovina“. Môže sa vyskytnúť na tom istom mieste, kde bola predtým rakovina, alebo v inej časti tela. Toto riziko je o niečo vyššie u ľudí, ktorí mali rakovinu v pokročilom štádiu (napr. v štádiu III).
Liečba v prípade recidívy rakoviny:
- Chirurgický zákrok: Štúdie ukázali, že ak sa relapsujúca rakovina dá úplne odstrániť chirurgickým zákrokom, môže to pacientovi pomôcť žiť dlhšie.
- Chemoterapia a rádioterapia: Tieto liečebné postupy sa používajú, ak chirurgický zákrok nedokáže úplne odstrániť rakovinu. Niekedy tieto liečebné postupy môžu zmenšiť nádor tak, aby sa dal neskôr chirurgicky odstrániť.
- Klinické skúšky:Ide o štúdie nových liekov alebo liečebných postupov. Niekedy vám to môže dať príležitosť vyskúšať novú liečbu, ktorá sa v súčasnosti bežne nepoužíva. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Liečebný plán rakoviny hrubého čreva závisí takmer výlučne od štádia ochorenia.
- V skorých prípadoch (štádium 0, I) je hlavnou liečbou chirurgický zákrok.
- V pokročilých prípadoch, keď sa rakovina rozšírila (štádium II, III, IV), sa používa jedna alebo viac metód, ako je chirurgický zákrok, chemoterapia, rádioterapia a cielená terapia.
- Lekársky tím vedený lekárom, ktorý vyšetrí váš stav, určí najvhodnejší liečebný plán pre vás alebo vášho blízkeho.
- Preto k nim buďte veľmi otvorení a úprimní o akýchkoľvek otázkach, pochybnostiach alebo obavách, ktoré môžete mať. So správnymi informáciami a vhodnou liečbou môžete s týmto ochorením úspešne bojovať.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár