Predpísal vám lekár lieky na stav, ako je depresia alebo chronická bolesť? Počuli ste už o názve „tricyklické antidepresíva“ medzi týmito liekmi? Hoci ide o trochu staršiu generáciu liekov, v niektorých prípadoch sú stále veľmi užitočné. Dnes si teda povieme niečo o týchto tricyklických antidepresívach, skrátene „TCA“.
Jednoducho povedané, čo sú tieto tricyklické antidepresíva (TCA)?
Tricyklické antidepresíva (TCA) sú skupinou liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať príznaky závažnej depresívnej poruchy. Hoci majú vo svojom názve slovo „antidepresívum“, lekári ich predpisujú aj na rôzne iné ochorenia.
Tieto sa tiež nazývajú antidepresíva „prvej generácie“, pretože boli prvými objavenými antidepresívami. Nazývajú sa „tricyklické“, pretože majú vo svojej chemickej štruktúre tri kruhy.
V súčasnosti lekári predpisujú tricyklické antidepresíva (TCA) na depresiu menej často, pretože novšie lieky na depresiu sú bezpečnejšie a majú menej vedľajších účinkov (ako napríklad SSRI). Môžu však byť účinnejšie u niektorých ľudí, ktorí nereagovali na iné lieky. Bežne sa používajú aj pri iných ochoreniach.
Aké sú typy TCA? Na aké typy ochorení ich lekári predpisujú?
Na Srí Lanke a po celom svete sa používa niekoľko hlavných typov tricyklických antidepresív (TCA). Skontrolujte, či liek, ktorý vám predpísal lekár, patrí medzi ne.
| Generický názov | Bežne používané prípady |
|---|---|
| Amitriptylín | Predchádzajte depresii, chronickej bolesti, bolesti nervov a migrénam |
| Imipramín | Depresia, nočné pomočovanie u malých detí |
| Nortriptylín | Depresia, chronická bolesť |
| Klomipramín | Je veľmi účinný pri obsedantno-kompulzívnej poruche (OCD), čo je stav charakterizovaný nechcenými myšlienkami a činmi. |
| Doxepín | Depresia, úzkosť, nespavosť |
Okrem vyššie spomínanej depresie a obsedantno-kompulzívnej poruchy lekári predpisujú tento liek aj na niekoľko ďalších ochorení. Toto sa nazýva „použitie mimo schválených indikácií“. To znamená, že liek sa podáva na iný stav, ako je ten, na ktorý bol schválený, hoci výskum preukázal, že je užitočný pri inom stave.
- Chronická bolesť: Najmä bolesť súvisiaca s nervami, ako je diabetická neuropatia a postherpetická neuralgia.
- Na prevenciu migrén: Kontrolujte časté migrény.
- Nespavosť: Niektorým ľuďom sa podávajú nízke dávky, ktoré im pomáhajú spať.
- Úzkostné poruchy
- Fibromyalgia: Bolesť a únava v celom tele.
- Nočné pomočovanie: Tento stav sa niekedy odporúča pre malé deti.
Ako tento liek účinkuje v tele?
Zjednodušene povedané, náš mozog obsahuje chemikálie, ktoré prenášajú správy medzi nervovými bunkami. Tieto nazývame neurotransmitery . „Norepinefrin“ a „serotonín“ sú dva veľmi dôležité neurotransmitery, ktoré ovládajú našu náladu, šťastie a správanie.
Tieto hladiny môžu byť nízke pri stavoch, ako je depresia. TCA fungujú tak, že zvyšujú hladiny týchto neurotransmiterov, „norepinefrínu“ a „serotonínu“ v mozgu, čím zlepšujú komunikáciu medzi nervovými bunkami.
Pri kontrole bolesti tieto lieky blokujú signály bolesti z miechy do mozgu.
Ale spolu s týmto procesom sú blokované aj ďalšie receptory v tele. Preto sa vyskytujú vedľajšie účinky, ako je sucho v ústach a ťažkosti s močením.
Aké sú vedľajšie účinky a riziká týchto liekov?
TCA majú o niečo vyšší výskyt vedľajších účinkov ako novšie lieky. Nie však u každého. Ak sa vyskytnú, časom sa zmiernia, keď si telo na liek zvykne.
Časté vedľajšie účinky
- Sucho v ústach
- Zápcha
- Závraty
- Ospalosť
- Rozmazané videnie
Ďalšie vedľajšie účinky
- Ťažkosti s močením alebo zadržiavanie moču
- Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia)
- Ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak pri vstávaní alebo postavení sa)
- Zvýšená chuť do jedla a priberanie na váhe
Ak vás tieto vedľajšie účinky obťažujú, pred ukončením užívania lieku sa poraďte so svojím lekárom. Možno vám bude vedieť upraviť dávkovanie alebo navrhnúť iné riešenie.
Prípady vyžadujúce si osobitnú pozornosť
- Ak máte ochorenie srdca: TCA môžu ovplyvniť niektoré srdcové ochorenia, preto vám lekár pred začatím užívania tohto lieku môže urobiť EKG.
- Ak máte epilepsiu/záchvaty: Tento liek môže mierne zvýšiť riziko záchvatov.
- Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť: TCA nie sú počas tehotenstva veľmi bezpečné, preto je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.
Dôležité: U mladých ľudí mladších ako 25 rokov sa pozorovalo mierne zvýšené riziko samovražedných myšlienok, keď začnú užívať tento liek. Ak sa u vás alebo vášho dieťaťa vyskytnú tieto myšlienky, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
Mali by ste sa obávať predávkovania?
Áno, toto je niečo, čomu by sme mali určite venovať pozornosť. TCA sú skupinou liekov, ktoré môžu pri predávkovaní spôsobiť vážnu toxicitu.
Pamätajte však, že toto riziko nehrozí, pokiaľ užívate presnú dávku predpísanú lekárom. K predávkovaniu dochádza iba vtedy, ak užijete priveľa liekov omylom, z nevedomosti alebo úmyselne.
Preto vždy užívajte liek presne tak, ako vám povedal lekár. Tablety uchovávajte na bezpečnom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat.
Príznaky predávkovania
- Abnormality srdcového rytmu
- Veľmi nízky krvný tlak
- Extrémna ospalosť
- Záchvaty
- Trasenie
- Demencia
- Stav kómy
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, pocítite niektorý z týchto príznakov, neváhajte. Okamžite zavolajte na číslo 1990 a privolajte sanitku alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU). V prípade potreby môžete tiež zavolať do Národného toxikologického informačného centra v Národnej nemocnici v Colombe a požiadať o radu.
Posolstvo na odnesenie domov
- TCA sú staršia, ale veľmi užitočná skupina liekov, ktoré liečia rôzne stavy vrátane depresie, chronickej bolesti a migrény.
- Tieto lieky majú o niečo viac vedľajších účinkov ako novšie lieky, ale nie u každého sa prejavia. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek nepríjemné vedľajšie účinky, poraďte sa so svojím lekárom.
- Nikdy nemeňte dávkovanie liekov ani ich náhle neprestaňte užívať bez rady lekára.
- Liek vždy uchovávajte na bezpečnom mieste mimo dosahu detí.
- Dávajte si pozor na príznaky predávkovania. Ak máte podozrenie na takéto ochorenie, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.
- Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa lieku, jeho účinnosti alebo vedľajších účinkov, nebojte sa opýtať svojho lekára. Je tu, aby vám pomohol.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár