Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, rakovinu prsníka, dozvedanie sa o nových liečebných postupoch môže byť zároveň nádejné aj plné otázok. Dnes si povieme o jednej takejto novej nádeji, lieku s názvom Trodelvy. Je to liečba dvoch špecifických typov rakoviny prsníka (trojito negatívny karcinóm prsníka – TNBC a HR+/HER2- karcinóm prsníka), ktoré sa rozšírili príliš ďaleko na to, aby sa dali odstrániť chirurgickým zákrokom, alebo ktoré nereagovali na dve iné liečby. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho a priateľsky.
Ako Trodelvy účinkuje v tele?
Jednoducho povedané, Trodelvy je „cielená terapia“. To znamená, že namiesto toho, aby sa tento liek rozširoval po tele, ide priamo na nájdenie a napadnutie rakovinových buniek.
Predstavte si to ako raketu smerujúcu priamo k cieľu.
1. Detekcia rakovinových buniek: Mnohé bunky rakoviny prsníka majú na svojom povrchu proteín nazývaný Trop-2. Liek Trodelvy obsahuje špeciálnu časť (monoklonálnu protilátku), ktorá sa dokáže naviazať na tento proteín Trop-2. To je to, čo špecificky identifikuje rakovinovú bunku.
2. Podávanie lieku: Po pripojení k rakovinovej bunke Trodelvy uvoľní silné chemické liečivo (chemoterapeutické liečivo nazývané SN-38) ukryté vo vnútri rakovinovej bunky.
3. Ničenie rakovinových buniek: Keď sa liek SN-38 dostane do rakovinovej bunky, zastaví jej delenie a tvorbu ďalších buniek (kopírovanie jej DNA). Rakovinová bunka potom nemôže ďalej rásť a zomiera.
Najväčšou výhodou tejto metódy je , že cielene útočí iba na rakovinové bunky, čím minimalizuje poškodenie zdravých buniek.
Ako sa táto liečba podáva?
Trodelvy je liek, ktorý sa podáva ako fyziologický roztok do žily (i.v. infúzia) . Dostanete ho v nemocnici alebo v onkologickom centre pod dohľadom lekára alebo vyškoleného ošetrovateľského personálu.
Liečba sa podáva v 21-dňovom cykle. To znamená, že liek sa podáva prvý a ôsmy deň . Potom sa 21-dňový cyklus dokončí a ďalší cyklus sa začína odznova.
- Prvé podanie lieku môže trvať približne 3 hodiny.
- Potom to môžete dokončiť do 1-2 hodín v daných časoch .
Pred podaním lieku vám lekár podá acetaminofén (ako Panadol), antihistaminiká (ako pyridoxín) a prípadne steroidy na prevenciu príznakov, ako je horúčka, nevoľnosť a kožné alergie.
Aký výskum sa uskutočnil o účinnosti tohto lieku?
Na potvrdenie bezpečnosti a účinnosti lieku Trodelvy sa vykonalo niekoľko rozsiahlych klinických štúdií. ASCENT a TROPiCS-02 sú dve z hlavných štúdií.
Tieto štúdie porovnávali pacientov, ktorí dostávali Trodelvy, s pacientmi, ktorí dostávali štandardnú chemoterapiu. Zamerali sa na dva hlavné body:
- Prežitie bez progresie (PFS): Toto je doba, počas ktorej pacient žije bez zhoršenia rakoviny.
- Celkové prežitie (OS): To znamená celkový čas, ktorý pacient prežije.
Priaznivé výsledky preukázané výskumom
Obe tieto štúdie ukázali veľmi dobré výsledky.
Štúdia ASCENT (pre rakovinu TNBC):
- Zatiaľ čo pacienti, ktorí užívali Trodelvy, mali rakovinu pod kontrolou 5,6 mesiaca bez zhoršenia, u tých, ktorí užívali pravidelné lieky, to bolo len 1,7 mesiaca .
- Celkové prežitie (OS) pacientov, ktorí užívali Trodelvy, bolo približne 11,8 mesiaca v porovnaní so 6,9 mesiaca v druhej skupine.
Štúdia TROPiCS-02 (pre karcinómy HR+/HER2-):
- Zatiaľ čo pacienti, ktorí užívali Trodelvy, mali rakovinu pod kontrolou 5,5 mesiaca bez šírenia, u tých, ktorí užívali bežné lieky, to bolo 4 mesiace .
- Pacienti, ktorí užívali Trodelvy , žili v priemere o 3,2 mesiaca dlhšie ako ostatní (14,4 mesiaca oproti 11,2 mesiaca).
- Miera zmenšenia nádoru bola tiež vyššia u tých, ktorí užívali Trodelvy (21 % oproti 14 %).
Jednoducho povedané, obe štúdie ukázali, že pacienti liečení liekom Trodelvy žili dlhšie s kontrolou ochorenia a celkovo žili dlhšie ako pacienti liečení štandardnou chemoterapiou.
Vedľajšie účinky liekov a ako sa s nimi vysporiadať
Tak ako každý liek, aj Trodelvy môže mať vedľajšie účinky. Najdôležitejšie je byť si ich vedomý a spolupracovať so svojím lekárom na ich zvládnutí. Tu sú najčastejšie vedľajšie účinky a čo s nimi môžete robiť.
| Vedľajší účinok | Popis a správa |
|---|---|
| Znížený počet bielych krviniek (neutropénia) | Zvyšuje sa tým riziko infekcie. Váš lekár vám vyšetrí krv. Ak sa u vás objaví horúčka, môže to byť príznak infekcie, preto to ihneď informujte svojho lekára . |
| Hnačka | Riedka stolica. Pite veľa tekutín, ako je voda a vývar. Ak je hnačka silná alebo trvá niekoľko dní, určite to povedzte svojmu lekárovi . |
| Nevoľnosť a vracanie | Vyhýbajte sa silným pachom. Jedzte radšej malé porcie ako veľké. Lekár vám predpíše lieky proti nevoľnosti. |
| Únava | Je normálne cítiť sa veľmi unavený. Doprajte si dostatok odpočinku. Venujte sa ľahkému cvičeniu so súhlasom lekára. |
| Vypadávanie vlasov | Na chvíľu vám môžu vypadnúť niektoré alebo všetky vlasy. Toto je dočasné. V prípade potreby môžete použiť parochňu alebo pokrývku hlavy. |
| Znížený počet červených krviniek (anémia) | To môže spôsobiť pocit slabosti a únavy. Lekár vám vyšetrí krv a predpíše potrebnú liečbu. |
Zvláštne upozornenie na tehotenstvo a dojčenie
Liečba liekom Trodelvy sa počas tehotenstva neodporúča . Môže poškodiť nenarodené dieťa. Preto je nevyhnutné používať účinnú formu antikoncepcie počas liečby a 6 mesiacov po poslednej dávke. Dojčiace matky by sa mali počas liečby a 1 mesiac po poslednej dávke zdržať dojčenia.
Existujú nejaké interakcie s inými liekmi a potravinami?
V súvislosti s liekom Trodelvy neboli hlásené žiadne špecifické interakcie s jedlom. Pitie alkoholu však môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.Vedľajšie účinky ako nevoľnosť, hnačka a únava môžu byť závažnejšie.
Môžu sa vyskytnúť interakcie s inými liekmi. Niektoré lieky môžu znižovať účinky lieku Trodelvy, zatiaľ čo iné môžu účinky lieku Trodelvy zvyšovať a zhoršovať vedľajšie účinky.
Preto nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, či už sú to voľnopredajné lieky, vitamíny alebo dokonca bylinné doplnky. To je veľmi dôležité.
Kto by nemal užívať tento liek?
Nepoužívajte tento liek, ak ste alergický na Trodelvy alebo na ktorúkoľvek z jeho zložiek. Niektorí ľudia môžu mať závažné alergické reakcie. Dávajte si pozor na príznaky, ako sú tieto:
- Ťažkosti s dýchaním (sipot)
- Opuch tváre, hrdla
- Nízky krvný tlak
- Závažná kožná vyrážka
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ide o stav núdze. Okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.
Čo by ste mali povedať svojmu lekárovi pred začatím liečby
- Ochorenie pečene: Ak máte akékoľvek ochorenie pečene, informujte o tom svojho lekára .
- Gén UGT1A1: Niektorí ľudia majú variant tohto génu, ktorý ich vystavuje vyššiemu riziku vedľajších účinkov, ako je nízky počet bielych krviniek. V prípade potreby vám lekár môže urobiť testy na toto ochorenie.
- Plánovanie tehotenstva: Ak vy alebo vaša partnerka plánujete otehotnieť, informujte o tom svojho lekára . Ak mužský partner užíva liečbu, mal by počas liečby a 3 mesiace po poslednej dávke používať antikoncepciu, ako sú kondómy.
Posolstvo na odnesenie domov
- Trodelvy je cielená liečba používaná pri určitých typoch pokročilého karcinómu prsníka.
- Funguje odlišne od tradičnej chemoterapie a zameriava sa priamo na rakovinové bunky.
- Táto liečba sa podáva do žily v nemocnici.
- Možné sú vedľajšie účinky, ako je hnačka a nízky počet bielych krviniek, a preto je dôležité úzko spolupracovať s lekárom, aby ste ich zvládli.
- Informujte svojho lekára o všetkých ostatných liekoch, vitamínoch a dokonca aj o tradičných bylinkách, ktoré užívate.
- Táto liečba nie je bezpečná počas tehotenstva alebo dojčenia.
- Prediskutujte, prosím, s vaším onkológom, či je táto liečba pre vás vhodná a všetky súvisiace rozhodnutia.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár