Všimli ste si, že keď sa pozriete na svoje novonarodené dieťa, jeho pery a končeky prstov sú trochu modré? Zdá sa vám po kŕmení veľmi unavené, spotené a ospalé? Je normálne, že matka alebo otec sa pri takýchto veciach veľmi bojí. Niekedy sa za takýmito príznakmi môže skrývať zriedkavá vrodená srdcová chyba nazývaná Truncus arteriosus. Nebojte sa, keď budete počuť toto meno. Povedzme si o tom jednoducho a jasne.
Jednoducho povedané, čo je to Truncus arteriosus?
Môže sa to zdať trochu ťažké na pochopenie, ale je to veľmi jednoduché. Predstavte si, že zdravé dieťa má zo srdca dve hlavné krvné cievy (tepny).
1. Pľúcna tepna: Táto tepna vedie „špinavú“ krv s nízkou hladinou kyslíka zo srdca do pľúc. Pľúca z tejto krvi prijímajú kyslík.
2. Aorta: Toto je to, čo prenáša „čistú“ krv okysličenú z pľúc späť do srdca a odtiaľ je pumpovaná do celého tela.
Rozumieš teraz? Je to ako dve cesty. Jedna do pľúc, druhá do tela.
Avšak u dieťaťa s Truncus arteriosus sú tieto dve cievy nahradené iba jednou veľkou cievou . To spôsobuje, že sa okysličená krv a okysličená krv zmiešajú.
Táto zmiešaná krv sa dostáva do celého tela dieťaťa. Je to ako zmiešať trochu petroleja s benzínom a napumpovať to do auta. Motor sa zdá byť veľmi ťažký, však? Takto musia malé srdce a pľúca dieťaťa znášať veľkú záťaž a veľké úsilie.
Z tohto dôvodu lekári považujú toto ochorenie za veľmi závažnú vrodenú srdcovú chybu . Tento stav sa musí chirurgicky korigovať krátko po narodení dieťaťa.
Ako zistím, či moje dieťa má tento stav?
Tieto príznaky sa zvyčajne začínajú objavovať v priebehu prvých dní po narodení dieťaťa. Mali by ste byť na to veľmi opatrní.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Modrá alebo sivá pokožka (cyanóza) | Pery, končeky prstov a nechty dieťaťa, najmä okolo úst, zmodrajú. Je to spôsobené znížením množstva kyslíka v krvi prúdiacej do tela. |
| Ťažkosti s dýchaním | Dieťa dýcha veľmi rýchlo. Môže sa zdať, akoby sa hrudník pri dýchaní vťahoval dovnútra. |
| Ťažkosti s pitím mlieka | Po vypití mlieka sa cítim unavený/á. Pri pití mlieka sa potím alebo zaspím. |
| Nadmerná ospalosť | Dieťa je stále ospalé. Nemá záujem hrať sa ani byť aktívne. |
| Nepriberá na váhe | Aj keď dieťa správne pije mlieko, jeho hmotnosť sa normálne nezvýši. |
| Zrýchlený srdcový tep a slabý pulz | Keď položíte ruku na hrudník dieťaťa, môže sa zdať, že srdcová frekvencia je rýchlejšia. Pulz môže byť tiež slabý. |
Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vezmite svoje dieťa k lekárovi . Neodkladajte to.
Prečo sa tento stav vyskytuje u dieťaťa?
Väčšinou ani lekári nevedia presne povedať, prečo sa to niektorým deťom stáva. Hlavným dôvodom je však chyba, ktorá vzniká pri vývoji srdca v raných štádiách vývoja dieťaťa v matkinom lone. Tie dve cievy, o ktorých sme hovorili skôr, sú spočiatku spojené. Neskôr sa rozdelia na dve. V tomto prípade k rozdeleniu nedochádza správne.
Táto srdcová chyba môže byť spojená s určitými genetickými ochoreniami, ako je DiGeorgeov syndróm , a jej výskyt môže byť o niečo pravdepodobnejší v dôsledku určitých rizikových faktorov, ktorým matka čelí počas tehotenstva.
Rizikové faktory počas tehotenstva
- Matka s cukrovkou
- Vývoj určitých vírusových infekcií, ako je rubeola
- Užívanie alkoholu alebo drog
- Škodlivé pre deti, ako napríklad olovoVystavenie toxickým chemikáliám
Ako to lekári zistia?
Niekedy sa to dá podozrenie zistiť počas bežných testov vykonávaných v nemocnici po narodení dieťaťa. Ak pulzná oxymetria , ktorá meria hladinu kyslíka v krvi dieťaťa, ukáže nízku hladinu kyslíka, lekári vykonajú ďalšie testy.
Hlavným testom na potvrdenie tohto ochorenia je echokardiogram . Ide o sken srdca. Umožňuje jasne vidieť tvar srdca, umiestnenie ciev a prietok krvi.
Niekedy, ak lekár počas prenatálneho ultrazvuku zistí akékoľvek abnormality v srdci, môže odporučiť fetálny echokardiogram , ktorý sa zameriava konkrétne na srdce dieťaťa.
Aké sú liečebné postupy? Je potrebný chirurgický zákrok?
Áno. Tento stav sa nedá vyliečiť iba liekmi. Je nevyhnutné, aby dieťa podstúpilo operáciu srdca v prvých týždňoch po narodení. Toto sa robí na záchranu života dieťaťa.
Hlavný chirurgický zákrok v tomto prípade sa nazýva Rastelliho oprava . Pri nej chirurgovia vykonávajú:
- Otvor v srdcovej stene („VSD“) sa uzavrie záplatou.
- Nová aorta sa vytvorí s použitím jedinej existujúcej veľkej krvnej cievy („truncus“).
- Pomocou umelého potrubia a chlopne sa vytvorí nová pľúcna tepna, ktorá privádza krv do pľúc.
Jednoducho povedané, lekári znovu vybudujú dve chýbajúce tepny vo vnútri srdca. Hoci ide o veľmi zložitý chirurgický zákrok, skúsení kardiochirurgovia na Srí Lanke tieto operácie úspešne vykonávajú.
Dôležité je, aby sa umelý kanálik („konduit“) s rastom dieťaťa nezväčšoval. Preto budete musieť v budúcnosti podstúpiť jeden alebo viac operácií , aby ste ho s rastom dieťaťa nahradili. Viac vám o tom povie váš lekár.
Môže dieťa prežiť s týmto ochorením?
Táto otázka je pravdepodobne vašou najväčšou obavou. Odpoveď znie: áno, je to určite možné. Ale iba ak podstúpite operáciu. Ak sa nelieči, existuje veľké riziko pre život dieťaťa počas prvého roka.
Miera prežitia po operácii je však teraz oveľa vyššia. Podľa najnovších údajov je úspešnosť operácie až 80 % až 97 % . Dieťa, ktoré sa narodí do roka od operácie, má viac ako 92 % šancu dožiť sa 20 rokov.
Nebojte sa týchto štatistík. Každé dieťa je iné. Budúcnosť vášho dieťaťa nie je určená týmito číslami. Najdôležitejšie je poskytnúť vášmu dieťaťu lekársku starostlivosť, ktorú potrebuje, a vašu lásku a starostlivosť.
Môžu žiť normálny život, ale niekedy sa môžu cítiť trochu unavení, keď behajú a hrajú sa ako ostatné deti. Môžu však chodiť do školy, študovať a robiť si svoju prácu. Najdôležitejšie je byť počas celého života pod dohľadom kardiológa .
Posolstvo na odnesenie domov
- Truncus arteriosus je závažné, ale liečiteľné vrodené srdcové ochorenie.
- Ak spozorujete príznaky, ako je zmodranie pokožky vášho dieťaťa, ťažkosti s dýchaním alebo ťažkosti s dojčením, okamžite vyhľadajte lekára.
- Operácia srdca vykonaná v prvých týždňoch po narodení je nevyhnutná na záchranu života dieťaťa.
- Aj po operácii bude vaše dieťa potrebovať celoživotné sledovanie u kardiológa.
- Možno máte pocit, že táto cesta je náročná, ale nie ste sami. Získajte podporu od svojho lekára, nemocničného personálu a ďalších rodičov, ktorí mali podobné skúsenosti.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment