Máte pocit, akoby vaša vagína vypadla? (Vaginálny prolaps) Poďme sa o tom porozprávať!

Cítite niekedy tiaž, tlak alebo ťahanie vo vagíne? Niektorí ľudia môžu mať pocit, akoby z vagíny niečo vychádzalo alebo akoby na nej bola malá guľôčka. Tento stav môže tiež spôsobiť bolesti v podbrušku a bolesti chrbta. V skutočnosti ide o bežný stav, ktorý postihuje mnoho žien. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Čo je vaginálny prolaps?

Jednoducho povedané, vaginálny prolaps je stav, keď horná časť vagíny, vrchná časť vagíny, klesne zo svojej normálnej polohy. Vagína je tunelovitá štruktúra, ktorá spája maternicu s vagínou. Keď táto horná časť vagíny oslabne, stráca oporu pre orgány nad ňou a tieto orgány začnú padávať do vagíny. Vtedy máte pocit, akoby ste mali hrču alebo niečo podobné.

Naša panva je domovom niekoľkých dôležitých orgánov vrátane vagíny, maternice, močového mechúra a konečníka. Všetky tieto orgány sú držané na mieste silným podporným systémom zloženým zo svalov a iných tkanív nazývaným panvové dno. Tak ako dáždnik dokáže udržať veci, keď je otočený hore nohami, aj panvové dno drží naše orgány. Časom alebo z iných dôvodov sa však tento podporný systém môže oslabiť. Keď sa to stane, orgány začnú ochabovať. Toto nazývame prolaps .

Tento prolaps môže byť mierny alebo rozsiahly. Mierny prolaps sa nazýva neúplný prolaps . Pri rozsiahlom prolapse, teda úplnom prolapse , môže orgán zostúpiť pomerne ďaleko a niekedy dokonca vyčnievať cez vaginálny otvor. Ide o pomerne závažný stav.

Vaginálny prolaps môže spôsobiť bolestivé príznaky. Mierny až stredne závažný prolaps nemusí vyžadovať chirurgický zákrok. V závažných prípadoch však môže byť na jeho korekciu potrebný chirurgický zákrok.

Existujú rôzne typy prolapsu?

Áno, je pravda, že rôzne orgány v našej panvovej dutine môžu prolapsovať. Názvy tohto stavu sa líšia v závislosti od orgánu, ktorý prolapsuje. Pozrime sa na hlavné typy:

• Vaginálny prolaps alebo apikálny prolaps: Ide o stav, keď horná časť vagíny (vaginálna klenba) klesne do vaginálnej dutiny. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré podstúpili hysterektómiu.
• Výhrez maternice: Ide o stav, keď maternica zosunie do vagíny. V niektorých závažných prípadoch môže maternica vyčnievať cez vagínsky otvor. Môže to vyvolať pocit, akoby sa vaginálne tkanivo trie o oblečenie.
• Prolaps močového mechúra (cystokéla): Ide o stav, keď sa močový mechúr tlačí do vagíny.
• Uretrokéla: V tomto prípade sa močová trubica, trubica, ktorá prenáša moč z močového mechúra, zatlačí do vagíny.
• Rektokéla: Posledná časť hrubého čreva, konečník, vyčnieva do zadnej steny vagíny.
• Enterokéla: Toto je stav, keď časť tenkého čreva vyčnieva do zadnej steny vagíny.

Aký častý je vaginálny prolaps?

Tento stav je v skutočnosti častejší, než si myslíte. Viac ako tretina žien zažije v určitom okamihu svojho života nejakú formu prolapsu panvových orgánov. Pravdepodobnosť vzniku tohto stavu je vyššia s pribúdajúcim vekom, najmä ak ste mali viacero vaginálnych pôrodov.

Ako zistím, či mám tento stav?

Niekedy si možno ani neuvedomujete, že máte tento stav, najmä ak je výhrez malý. V takýchto prípadoch ho lekár môže zistiť počas bežného vyšetrenia panvy. Niektoré ženy si to však neuvedomia, kým tkanivo nevyjde z vagíny. Iné môžu pociťovať bolesť alebo pocit, akoby mali niečo na semenníkoch.

Ovplyvní toto zníženie aj iné časti tela?

Áno, nielen vagína, ale aj niekoľko ďalších orgánov v panvovej dutine sa môže vykĺznuť zo svojho miesta. V závislosti od typu prolapsu a jeho závažnosti môžu byť postihnuté aj ďalšie blízke orgány. Môžu sa vyskytnúť napríklad problémy s obličkami, močovou rúrou a konečníkom. Keďže tento prolaps môže spôsobiť ďalšie problémy, je veľmi dôležité navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Aké sú príznaky vaginálneho prolapsu?

Príznaky tohto stavu sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Tu sú niektoré bežné príznaky:

• Pocit plnosti, tiaže alebo bolesti v panvovej oblasti. Tento pocit sa môže zhoršovať s postupom dňa, pri vstávaní, zdvíhaní alebo kašľaní.
• Bolesť v dolnej časti chrbta.
• Pocit, akoby sa v pošve nachádzala hrčka.
• Pocit, akoby niečo vykĺzlo z vagíny.
• Močová inkontinencia .
• Časté infekcie močových ciest.
• Ťažkosti s vyprázdňovaním (zápcha).
• Nepohodlie alebo bolesť počas pohlavného styku.
• Ťažkosti so zavádzaním predmetov, ako sú tampóny, do vagíny.

Aký je to pocit, keď je vagína spustená?

Ak je výhrez veľmi malý, niektorí ľudia si nemusia nič všimnúť. V takýchto prípadoch ho gynekológ zistí počas bežného vyšetrenia. Ak je však trochu nízko, môže sa cítiť ako guľa visiaca z vagíny alebo môže spôsobiť bolesť pri močení alebo pohlavnom styku.

Aké sú príčiny vaginálneho prolapsu?

Ako sme už spomínali, našu vagínu drží na mieste podporný systém zložený zo svalov a iných tkanív. Postupom času tento podporný systém oslabuje. Vtedy sa vagína začne vychyľovať z miesta a prepadávať. Existuje na to niekoľko hlavných dôvodov:

• Pôrod: Toto riziko je vyššie, najmä ak ste mali viacero vaginálnych pôrodov, dlhý pôrod alebo veľké dieťa (nad 4 kg).
• Menopauza: Počas menopauzy vaše vaječníky prestávajú produkovať hormóny, ktoré riadia váš mesačný menštruačný cyklus. Estrogén je z týchto hormónov najdôležitejší , pretože pomáha udržiavať silné panvové svaly. Keď hladina estrogénu v tele klesne, panvové svaly oslabnú a môže dôjsť k prolapsu.
• Chirurgický zákrok: Ak ste podstúpili hysterektómiu, máte vyššie riziko vaginálneho prolapsu.
• Starnutie: Riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje s vekom.
• Nadmerná fyzická aktivita alebo zdvíhanie ťažkých bremien: Spomeňte si, koľko váhy zdvíhajú naše matky a tety pri domácich prácach, nosení vody alebo zdvíhaní veľkých polenov do kachlí. Keď zdvíhate ťažké váhy s takouto nadmernou námahou, vaše panvové svaly môžu oslabnúť a vaše orgány môžu klesnúť.
• Genetické alebo dedičné faktory: Panvový podporný systém niektorých ľudí môže byť od narodenia mierne slabší.

Okrem toho, niektoré činnosti a podmienky, ktoré vyvíjajú zvýšený tlak na brušnú dutinu, môžu tiež spôsobiť tieto poklesy. Príklady:

• Neudržiavanie zdravej telesnej hmotnosti.
• Časté zdvíhanie ťažkých bremien.
• Nadmerné namáhanie počas vyprázdňovania.
• Pretrvávajúci kašeľ (toto je bežné u ľudí s astmou alebo respiračnými ochoreniami).

Ako spoznáte vaginálny prolaps?

Tento stav zvyčajne diagnostikuje gynekológ. Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, ako sú bolesti panvy a močová inkontinencia. Môže sa vás tiež opýtať na vašu predchádzajúcu anamnézu pôrodov. Vo väčšine prípadov lekár dokáže zistiť, či máte prolaps, počas fyzického vyšetrenia alebo pohľadom na vašu vagínu.

Niekedy nemusíte mať žiadne príznaky a lekár to zistí až počas bežného vyšetrenia panvy.

Ak máte ťažkosti s močením, lekár vám môže nariadiť ďalšie testy na kontrolu funkcie močového mechúra. Môže vám tiež nariadiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo ultrazvuk panvy , aby získal lepší prehľad o iných orgánoch v panvovej dutine.

V akom veku k týmto poklesom zvyčajne dochádza?

Vaginálny prolaps sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytuje po menopauze a po viacerých prirodzených pôrodoch. Najčastejšie sa vyskytuje u žien nad 50 rokov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Ako liečiť vaginálny prolaps?

Možnosti liečby sa líšia v závislosti od závažnosti vašej depresie. Niekedy sa váš lekár môže rozhodnúť, že vás bude určitý čas sledovať, aby zistil, či sa váš stav zhorší.

Na tento prípad existujú možnosti nechirurgickej aj chirurgickej liečby. Pri vytváraní liečebného plánu lekár zohľadní niekoľko faktorov:

• Váš celkový zdravotný stav a či máte nejaké iné závažné ochorenia.
• tvoj vek.
• Závažnosť poklesu.
• Dúfate, že v budúcnosti budete mať deti?
• Či očakávate v budúcnosti vaginálny sex (penetračný sex).

Je veľmi dôležité, aby ste sa o týchto záležitostiach otvorene a úprimne porozprávali so svojím lekárom. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto liečby, prediskutujte ich so svojím lekárom.

Neoperačná liečba

Toto sú zvyčajne prvé veci, ktoré treba vyskúšať. Fungujú dobre pri miernej až stredne ťažkej depresii.

• Cvičenie: Existujú špeciálne cviky, ktoré môžu posilniť svaly panvového dna, nazývajú sa Kegelove cviky . Postupujte takto: Stiahnite panvové svaly, akoby ste sa snažili zastaviť prúd moču. Vydržte niekoľko sekúnd a potom uvoľnite. Robte to asi 10-krát za sebou. Tieto cviky môžete robiť asi štyrikrát denne a najlepšie na tom je, že ich môžete robiť kdekoľvek, dokonca aj v sede.
• Vaginálny pesar: Ide o zariadenie, ktoré má zvyčajne tvar malej plastovej alebo gumenej šišky. Umiestňuje sa do vagíny. Slúži ako opora a pomáha udržiavať orgány na mieste. Váš lekár vám vyberie správnu veľkosť pesaru a zavedie ho. Mal by sa pravidelne čistiť a pred pohlavným stykom vybrať.

Chirurgická liečba

Ak je prolaps závažný, je možné ho opraviť chirurgicky. Tu je niekoľko možností:

• Vaginálna klenba: Ide o pripojenie vagíny k väzom v panvovej dutine, ktoré ju pomáhajú držať.
• Sakrokolpopexia: Pri tomto chirurgickom zákroku sa k vagíne pripevní sieťovitá štruktúra, ktorá sa upevní k kostrči, najnižšej kosti v chrbtici. To poskytuje lepšiu oporu pre vagínu. Tento zákrok sa vykonáva cez niekoľko malých rezov v bruchu pomocou minimálne invazívnej chirurgickej techniky nazývanej laparoskopia .
• Kolpokleóza:Táto operácia zahŕňa zašitie a uzavretie vagíny. Jednou z výhod tejto operácie je, že riziko opätovného výskytu prolapsu je veľmi nízke. Po tejto operácii však nie je možné vykonávať penetračný sex cez vagínu.

Čo sa stane, ak sa tento pokles nelieči?

Ak sa vaginálny prolaps nelieči, stav sa môže zhoršiť. Okrem zvýšenej bolesti môže viesť aj k vaginálnym vredom, infekciám a zvýšenému riziku poškodenia iných orgánov v panvovej dutine.

Takže ak máte tieto príznaky, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc bez toho, aby ste sa hanbili alebo báli.

Vieš niečo stlačiť rukou?

Nie, prolaps vagíny si nemôžete sama vytlačiť. Toto by mal liečiť iba lekár. Môžete sa cítiť trochu nižšie a možno ju budete musieť trochu vytlačiť, aby ste sa mohli vyprázdniť alebo močiť. Je to však len dočasné a problém sa natrvalo nevyrieši.

Dá sa zabrániť vaginálnemu prolapsu?

Aj keď nie je vždy možné tomu zabrániť, existuje niekoľko dobrých životných návykov, ktoré môžete prijať, aby ste znížili riziko vaginálneho prolapsu:

• Pravidelné cvičenie (najmä Kegelove cviky ).
• Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti a stravy.
• Nefajčenie (fajčenie môže zvýšiť kašeľ, čo vyvíja tlak na panvové dno).
• Používanie správneho držania tela pri zdvíhaní závaží.

Aké sú správne polohy pri zdvíhaní? Ako pomáhajú predchádzať pádom?

Keď dvíhate niečo ťažké, vaše svaly sa môžu preťažiť. Toto namáhanie môže viesť k prolapsu panvových orgánov. Dodržiavaním týchto niekoľkých tipov môžete znížiť riziko:

• Nezdvíhajte ťažké predmety sami: Ak musíte zdvihnúť niečo, čo má zvláštny tvar alebo je veľmi ťažké, požiadajte niekoho o pomoc.
• Skontrolujte si nohy: Predtým, ako čokoľvek zdvihnete, skontrolujte, či máte nohy pevne na zemi.
• Zdvíhanie nohami: Pri zdvíhaní niečoho pod pás držte chrbát rovno a ohnite sa v kolenách a bokoch. Nepredkláňajte sa v páse, kolená držte vystreté.
• Držte nohy široko od seba: Pri zdvíhaní niečoho majte nohy od seba a pevne ich stojte na zemi.
• Pri zdvíhaní sa netrhajte ani neotáčajte: Dbajte na to, aby ste kolená narovnávali pomaly a rovnomerne. Nezdvíhajte bremeno trhavým pohybom.
• Pred zdvíhaním predmet premiestnite: Ak niečo zdvíhate zo stola, potiahnite to k okraju stola, aby ste to mohli držať blízko tela.
• Udržujte záťaž blízko tela: Pokrčte ruky, napnite brušné svaly a držte predmet, ktorý zdvíhate, blízko stredu tela.
• Spúšťanie bremena sa vykonáva rovnakým spôsobom ako jeho zdvíhanie:Ak chcete spustiť bremeno, mali by ste mať nohy od seba, napnúť brušné svaly a ohnúť sa v bedrách a kolenách.

Môže sa vaginálny prolaps opakovať?

Áno, vaginálny prolaps sa môže po liečbe opakovať. Väčšina liečebných plánov je však veľmi úspešná. Ak ste mali viacnásobné prolapsy alebo závažný prolaps, váš lekár sa s vami porozpráva o chirurgických možnostiach.

Aké je posledné slovo o vaginálnom prolapse?

Vo väčšine prípadov sa dá vaginálny prolaps úspešne liečiť. Liečba a zmeny životného štýlu zvyčajne fungujú dobre. Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby a o tom, ako vás každá možnosť môže ovplyvniť. Váš lekár vám tiež môže pomôcť vytvoriť si dobré životné návyky, ktoré pomôžu znížiť riziko vaginálneho prolapsu v budúcnosti.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekára:

• Pocit plnosti v pošve alebo pocit, akoby ste boli na lopte.
• Pocit, akoby z vagíny vychádzala hrčka alebo niečo ako uzol.
• Bolesť v dolnej časti chrbta alebo v panvovej oblasti.
• Potreba močiť častejšie ako zvyčajne.
• Bolesť počas sexu.
• Nepravidelné vaginálne krvácanie.

Nenechajte príznaky vaginálneho prolapsu ovplyvňovať váš každodenný život. Hoci nejde o vážny stav, ak sa nelieči alebo sa zhorší, môže spôsobiť problémy.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, pripomeňme si teda najdôležitejšie body z toho, o čom sme sa dnes rozprávali.

• Vaginálny prolaps je pokles vagíny a súvisiacich orgánov v dôsledku oslabenia svalov panvového dna.
• Medzi hlavné príčiny patrí pôrod, menopauza, starnutie, zdvíhanie závaží a niektoré operácie.
• Medzi príznaky môže patriť pocit vytekajúceho predmetu z vagíny, tiaž, bolesť chrbta a problémy s močením.
• Ak máte takéto príznaky, nehanbite sa ani sa nebojte, navštívte lekára.
• Tento stav sa dá úspešne liečiť nechirurgickými metódami, ako sú Kegelove cvičenia a pesary, ako aj chirurgickým zákrokom, ak je to potrebné.
• Zdravý životný štýl a správne držanie tela pri zdvíhaní závaží môžu pomôcť znížiť toto riziko.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Ak máte ďalšie otázky, určite sa poraďte s lekárom.

Vaginálny prolaps, panvové dno, prolaps maternice, zdravie žien, Kegelove cvičenia, gynekológia